Search

Deginimas - vartojimo instrukcija, analogai, apžvalgos ir išsiskyrimo formos (tirpalas arba sirupas, 5 mg tabletės), skirtos dilgėlinei, rinitui ir kitiems alergijos simptomams suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu gydyti. Sudėtis ir alkoholis

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto "Nutraukimas" naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat gydytojų specialistų nuomonė apie "Desal" vartojimą praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti savo atsiliepimus apie vaistą: šis vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių pastebėta, kurią gamintojas gali nenurodyti anotacijoje. Analogai Nutraukiami naudojant esamus struktūrinius analogus. Naudokite dilgėlinę, rinitą ir kitus alergijos simptomus suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.

Desal yra histamino H1 receptorių (ilgalaikio veikimo) blokatorius. Tai yra pagrindinis aktyvus loratadino metabolitas. Slopina histamino ir leukotrieno C4 išsiskyrimą iš stiebo ląstelių. Neleidžia vystytis ir palengvina alerginių reakcijų eigą. Jis turi antialerginę, priešnavikinį ir anti-eksudacinį poveikį. Sumažina kapiliarų pralaidumą, apsaugo nuo audinių edemos vystymosi, sumažina raumenų spazmą. Praktiškai nėra raminančio poveikio ir vartojant 7,5 mg dozę, psichomotorinių reakcijų greitis neturi įtakos. Lyginant desloratadino ir loratadino tyrimus, nėra panašių dozių (atsižvelgiant į desloratadino koncentraciją) toksiškumo skirtumus kokybiškai ar kiekybiškai.

Kompozicija

Desloratadinas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Po nurijimo 30 minučių plazma nustatoma plazmoje. Maistas neturi įtakos skirstymui. Biologinis prieinamumas yra proporcingas dozei nuo 5 mg iki 20 mg. Plazmos baltymų jungtis yra 83-87%. Negalima prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą (BBB). Intensyviai metabolizuojamas kepenyse, hidroksilinant 3-OH-desloratadinu, kartu su gliukuronidu, tik nedidelė prarijusios dozės dalis eliminuojama inkstais (mažiau kaip 2%) ir išmatomis (mažiau kaip 7%).

Indikacijos

  • sezoninis alerginis rinitas (čiaudulys, nosies užgulimas, rinorėja, nudegimas nosyje, danties niežėjimas, akių niežėjimas ir paraudimas, vandeningos akys)
  • lėtinė idiopatinė dilgėlinė (niežėjimas, bėrimas).

Išleidimo formos

Geriamojo vartojimo tirpalas (kartais klaidingai vadinamas sirupu).

5 mg dengtos tabletės.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 12 metų, skiriami burnoje, neatsižvelgiant į maistą, 5 mg dozę per parą.

Vaikai nuo 1 iki 5 metų amžiaus - 1,25 mg 1 kartą per parą, nuo 6 iki 11 metų amžiaus - 2,5 mg 1 kartą per parą.

Viduje, nepriklausomai nuo valgio.

Suaugusieji ir paaugliai (12 metų ir vyresni) - 5 mg (1 tabletė) 1 kartą per dieną.

Šalutinis poveikis

  • padidėjęs nuovargis;
  • burnos gleivinės sausumas;
  • galvos skausmas;
  • haliucinacijos;
  • galvos svaigimas;
  • mieguistumas;
  • nemiga;
  • psichomotorinis hiperaktyvumas;
  • tachikardija;
  • širdies plakimo jausmas;
  • pilvo skausmas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • dispepsija;
  • viduriavimas;
  • padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
  • hepatitas;
  • mialgija;
  • anafilaksija;
  • angioneurozinė edema;
  • niežulys;
  • bėrimas;
  • dilgėlinė.

Kontraindikacijos

  • nėštumas;
  • maitinimas krūtimi;
  • vaikų amžius iki 12 metų (tabletėms) ir iki 1 metų (tirpalo) (veiksmingumas ir saugumas nebuvo nustatyti);
  • padidėjęs jautrumas vaisto veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Narkotiko vartojimas Nėštumo metu nerekomenduojama, nes šiuo laikotarpiu nėra klinikinių duomenų apie jo vartojimo saugumą.

Desloratadinas išsiskiria su motinos pienu, todėl jo vartojimas žindymo metu nerekomenduojamas.

Naudoti vaikams

Paskyrimas draudžiamas vaikams iki 12 metų (tabletėms) ir jaunesniems nei 1 metų (tirpalo), nes veiksmingumas ir saugumas nenustatytas.

Specialios instrukcijos

Jei yra stiprus inkstų funkcijos sutrikimas, Desal reikia vartoti atsargiai.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Tyrimų metu desloratadino poveikis vairavimui nenustatytas. Tačiau reikia nepamiršti, kad kai kuriems pacientams labai retais atvejais atsiranda mieguistumas, šiuo atveju atsargiai reikia vairuoti ir dirbti su mechanizmais.

Vaistų sąveika

Nebuvo nustatyta kliniškai reikšmingos sąveikos su kitais vaistais (įskaitant ketokonazolą ir eritromiciną).

Desloratadinas nepadidina etanolio (alkoholio) poveikio centrinei nervų sistemai.

Analogai narkotikų nudegimo

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Analogai farmakologinei grupei (antihistamininiai vaistai):

  • Alerza;
  • Alergodilas;
  • Allerhoferon;
  • Allertek;
  • Astemizolis;
  • Betadrinas;
  • Vibrocil;
  • Histaglobinas;
  • Gistalongas;
  • Histafinas;
  • Gifast;
  • Desloratadinas;
  • Diazolinas;
  • Difenhidraminas;
  • Dinox;
  • Dramina;
  • Zintz;
  • Zyrtec;
  • Zodak;
  • Kestinas;
  • Claritinas;
  • Clemastinas;
  • Coldactas;
  • Xisal;
  • Lomilanas;
  • Loratadinas;
  • Lordaestinas;
  • Lotharen;
  • Mebhidroline;
  • Okumet;
  • Orinolis;
  • Parlazin;
  • Pipolfen;
  • Rivtagil;
  • Rupafinas;
  • Suprastin;
  • Suprastinex;
  • Tavegil;
  • Telfastas;
  • Feksofenadinas;
  • Femizol;
  • Pheniramino maleatas;
  • Fenistil;
  • Fencarol;
  • Chloropyraminas;
  • Cetirizinas;
  • Tsetrinas;
  • Ezlor;
  • Eladonas;
  • Ergoferonas;
  • Erespal;
  • Erius;
  • Erolinas.

Kas gali pakeisti gausumo tabletes? Kokie yra nusausinimo tablečių analogai?

Desal yra antihistamininis preparatas, ty iš esmės vaistas alergijos gydymui (alerginių reakcijų šalinimas). Žiūrėjau į narkotikų "Desal" interneto analogus, radau daug analogų, nuo pigių iki brangių. Čia yra gana didelis panašių narkotikų sąrašas. Bet kokiu atveju, skaitykite instrukcijas arba dar geriau kreipkitės į gydytoją.

Dezal - antialerginis vaistas, pagamintas Šveicarijoje. Pakuotės kaina 10 tablečių per 250 rublių. Ji turi tiek importuotų, tiek vidaus kilmės analogus.

  • Desloratadinas-Teva (Izraelis, 480 rublių)
  • Desloratadinas-Canon (Rusija, 150 rublių)
  • Lordaestinas (Vengrija, 350 rublių)
  • Ezlor (Rusija, 390 rubliai)
  • Elisejus (Ukraina, 180 rublių)

Paskutinės kartos antialerginis vaistas, neturintis šalutinių poveikių kaip hipnotizuojamas poveikis ir neveikiantis psichomotorinių reakcijų greitis. Labiausiai biudžetas yra Rusijos ekvivalentas Ezlor ir kaina 300 rublių 10 tablečių.

Žinoma, ten yra toks vadinamasis Desloratadinas, Elisejus, Lorddestinas, Erius su šiuo aktyviu ingredientu (pastarasis yra laikomas efektyviausiu, bet infekcija - brangiausias). Praktiškai bet koks vaistas turi "generinius vaistus", jie vadinami aktyviu vaisto ingredientu, pavyzdžiui, Mezim yra aktyvus ingredientas pankreatinas, o bendrasis pankreatinas parduodamas vaistinėje, dažnai jie yra pigesni už pradinį vaistą.

Nutraukimo tablečių naudojimo instrukcijos ir veiksmų principas

Veiklos principas

Blokuoja histamino receptorius, užkertančias kelią alerginėms reakcijoms.

Veiksmingai kovoja su niežuliu, plyšimu, nosies ir akių gleivinės patinimu.

Tinkamai parinkta dozė, druska nesukelia mieguistumo, sumažina reakcijos greitį ir efektyvumą.

Naudojimo instrukcijos

Desal yra 3 kartų antihistamininis vaistas.

Indikacijos vartoti Nutraukimas yra alergija, pasireiškianti:

  • Čiaudulys;
  • Niežėjimas;
  • Gleivinės patinimas;
  • Raudonos akys;
  • Ašarojimas

Tai veiksminga odos apraišoms:

  • Bėrimas;
  • Raudonis;
  • Niežėjimas. Vaisto vartojamas po 1 tabletę 1 kartą per parą, neatsižvelgiant į valgį.
  • Padidėjęs jautrumas komponentams;
  • Nėštumas ir žindymas;
  • Amžius iki 12 metų;
  • Atsargiai - sunki inkstų liga.

Šalutinis poveikis yra labai retas. Mieguistumas, nuovargis, galvos skausmas gali pasireikšti. Dar labiau retai pasitaiko pilvo skausmas, pykinimas, nenormalus išmatos, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Yra raumenų skausmo atvejų. Dėl desloratadino netoleravimo gali atsirasti alergijos, bėrimas ir anafilaksinis šokas.

Poveikis alkoholiui: nustatyta, kad etilo alkoholis neturi įtakos vaistų veiksmingumui. Šis vaistas nesukelia nepageidaujamų sąveikų su kitais vaistais.

Preparatą gamina "Actavis", Malta. Vidutinė 10 tablečių pakuotės kaina yra 220 rublių. Lizdinė plokštelė dedama į dėžutę. Tinkamumo laikas 2 metai.

Narkotikų palyginimas

Desal ir Erius

Erius turi tą patį veiklią ingredientą, kaip ir gemalas (desloratadinas), todėl jis turi panašių indikacijų ir kontraindikacijų.

Šie vaistai priklauso trečios kartos antihistaminui, kurie neturi įtakos centrinei nervų sistemai, todėl jie neturi tokių šalutinių reakcijų kaip: lėtesnė reakcija, mieguistumas ir širdies ritmo sutrikimai.

Erius gaminamas Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Belgijoje, kainuoja 2-3 kartus brangesnis nei duslintuvas.

Desal ir Suprastinas

Suprastinas, skirtingai nuo druskų, priklauso 1 anti-alerginių vaistų grupei, gali sukelti nepageidaujamas reakcijas mieguistumas, galvos svaigimas, ypač vartojimo pradžioje.

Todėl nerekomenduojama vartoti šio vaisto žmonėms, vairuojantiems automobilį, ir spręsti sudėtingus mechanizmus.

Suprastinas turi trumpą veikimo trukmę, jis vartojamas 3-4 kartus per dieną, kuris yra mažiau patogus nei disalazos vartojimas (1 kartą per dieną).

Dezal ir Zodak

Aktyvus zodako, cetirizino ingredientas priklauso antrosios kartos vaistams. Jų pranašumas yra didelis indikacijų diapazonas: atopinis dermatitas, pollinozė.

Šis vaistas gali sumažinti bronchų spazmą bronchų astme, apsaugo nuo edemos atsiradimo. Vartojant nustatytą dozę, šalutinio poveikio rizika yra kuo mažesnė.

Tačiau zodako poveikis vystosi lėtai, o druskingumas gali sumažinti alergijos simptomus po 30 minučių.

Desal ir Claritin

Aktyvioji klaritino medžiaga yra loratadinas, 2-osios kartos vaistas.

Claritinas yra gera priemonė kovojant su alergijomis, konjunktyvitas, niežulys, odos reakcija į vabzdžių įkandimus.

Priešingai nei pusmėnulis, vartojant kartu su maistu, klaritino veiksmingumas mažėja.

Tai gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip mieguistumas, plaukų slinkimas, burnos sausumas ir perdozavimas - galvos skausmas, širdies plakimas.

Dezal ir Tsetrinas

Ketrinyje, kaip ir zodakoje, veiklioji medžiaga yra cetirizinas, todėl jų savybės yra panašios.

Šis vaistas skiriamas šienligės, lėtinės dilgėlinės gydymui.

Atsiliepimai

Valerijus Cheremisinas, 33 metai: "Ilgą laiką kenčia nuo alergijos, vartojau daug narkotikų, tačiau jie dažnai sukėlė mieguistumą.

Aš skaityti internete apie 3 kartų narkotikus, kurių šalutinis poveikis yra kuo mažesnis, vienas iš jų yra gedulas. Aš bandžiau, buvau įsitikinęs, kad jis veiksmingas, jis neveikia darbo ir vairavimo. "

Tatiana Golovko, 29 metų: "Pavasario pabaigoje, mano dukrai, kiekvienais metais yra alergija: jos veidas niežtinasi ir išsivudo, ji tekasi iš akių ir nosies.

Vaikų alergologas nustatė piliulę. Kartu su vazokonstriktais nosies lašais, tabletes padėjo gerai, ir tada jie taip pat elgėsi su vyru. "

Elizaveta Snegur, 32 metai: "Dezal buvo patarta vaistinėje, kai ji atvyko į antihistamininius preparatus.

Padėjo gerai, poveikis pasirodė po 30 minučių.

Aš nepastebėjau jokių ypatingų skirtumų nuo kitų panašių tablečių nuo alergijos ".

Ekaterina Piven, 31: "Ji gydė antritą su antibiotikų kursu, bėrimai pasirodė visame kūne.

Gydytojas nusprendė, kad šlapimas yra šiuolaikiškas antialerginis gydymas. Nurodėte nedidelę vaisto kainą, patogią dozę - vieną tabletę per dieną.

Bėrimas trunka tris dienas. "

Analogai

Druskų analogai yra kiti vaistai, kuriuose aktyvus ingredientas yra desloratadinas. Tai apima:

  • Desloratadine-teva, pagaminta Izraelyje, kaina yra vidutiniškai 470 rublių 10 tablečių;
  • Lordaestinas iš Vengrijos kainuoja 360 rublių, Amerikos Erius - 550 rublių už 10 tablečių;
  • Brangiau bus Erius Belgijos produkcija - 640 rublių.

Pigūs analogai

Rusijos "Ezlor" kaina, kurios sudėtyje taip pat yra desloratadino, kainuoja vidutiniškai 310 rublių.

Eliziejus Ukrainos produkcijos bus net pigiau - 180 rublių.

Antialerginis preparatas Actavis dumblas (tabletės) - peržiūra

Ilgai kenčiančios alergijos apžvalga: Desal yra antrosios vasaros iš eilės gelbėtojas. Ir taip pat Desal - analogiškesnis brangesnis antihistamininis vaistas.

Aš grįžau prie savo ilgai kenčiančios alergijos kiekvieną vasarą. Jis prasideda lėtai, liepos pradžioje ir baigiasi riaušes rugpjūčio pabaigoje.

Praėjusiais metais ji eksperimentavo su Parlazinu, remdamasi tuo pačiu cetrizinu, kaip Zodak (rašė apie jį tais metais) ir nusprendė, kad nieko neišsaugos, išskyrus Erią. Tačiau Erius turėjo labai įperkamus generinius vaistus, kurie buvo labai veiksmingi. Palyginimui, "Erius" kainuoja apie 400 g, Dezal - 170 g vienoje pakuotėje, kurioje yra 10 tablečių.

"Dezal" yra "Erius" generolas, tik 2 kartus pigesnis.

Štai kaip gydymas atrodo šiais metais:

Desal išgelbsti mane nuo pačių sunkiausių išpuolių, kai aš aštuonių čiaudulysiu, kad tada skaudina visą krūtinės ląstą. Ir, kaip matote, narkotikai tapo daug mažesni.

Po 1-2 kartų vartojimo aš nenoriu miegoti. Tačiau su kasdieniu naudojimu aš jaučiausi kumuliacinį poveikį ir tą pačią vakare mane "iškirto". Tačiau įdomiausia yra ta, kad su ja pripratau: po savaitės ir pusės tokio "užmigimo" pastebėjau, kad nebe noriu miegoti. Dabar aš gersiu trečią savaitę "Desal" ir vakare aš užmigau, kaip anksčiau.

Aš nežinau, ar tai teisingai sumažinti įvertinimą, nes tai nurodoma šalutiniuose poveikiuose, ir dauguma antihistamininių preparatų veikia panašiai ar dar blogiau.

Todėl aš nusipirksiu nusipelnius subjektyvius 5 taškus ir tikiuosi, kad Dezalis manęs neleis kitą vasarą.

Dezal arba Erius?

Farmacijos gamykla 2016 m. Birželio 30 d. 2 377 peržiūros

Šiuo metu alergiją galima vadinti viena iš amžių ligų, nes milijonai žmonių kenčia nuo šios ligos. Alergija yra imuninių sutrikimų pasekmė, dėl kurios organizmas tampa jautrus įvairiems dirgikliams, įskaitant, be abejo, nekenksmingas. Gydytojai sako: jūs galite atsikratyti alergijos, jei pašalinsime menkiausią sąlytį su jo priežastimi (vienu ar kitu dirginančiu) ir naudosime veiksmingą antihistaminą. Pavyzdžiui, vaistas Erius ar jo analoginis nudegimas.

Erius ir Desal - palyginimas

Abu vaistai yra H1 receptorių blokatoriai, kurie neleidžia atsirasti alerginių reakcijų. Šie vaistai yra pagrįsti tuo pačiu veikliąja medžiaga - mikronizuotu desloratadinu, o tai reiškia, kad jie turi būti identiški. Desloratadinas yra galinga priemonė slopinti histamino tarpininkus. Medžiaga blokuoja ne tik ūminę alerginę fazę, bet ir vėluojančias uždegimines reakcijas.

Galbūt manote, kad Desal ir Erius yra vienodi, taigi nėra jokio klausimo, kokį iš šių vaistų naudoti. Tačiau jie vis dar skiriasi. Apsvarstykite juos išsamiau.

Koks skirtumas tarp Desal ir Erius?

Norėdami pamatyti pagrindinį skirtumą tarp Desal ir Erius tabletes, jums reikia atkreipti dėmesį į jų kompozicijas. Erius ir Dezal sudėtyje yra mikrokristalinės celiuliozės, kukurūzų krakmolo ir talko, tačiau pastarųjų sudėtyje taip pat yra kitų svarbių papildomų komponentų.

Būtent tai yra pagrindinis skirtumas tarp Dezalo ir Erio. Be šių medžiagų, "Desal" taip pat yra manitolis, osmosinis diuretikas, didinantis plazmos slėgį ir apsaugantis nuo vandens absorbcijos. Žinoma, tai yra pliusas, tačiau yra reikšmingas minusas. Magnio stearatas (emulsiklis E-572), naudojamas beveik visose tabletėse, šiandien gaminamų vaistų, ypač maisto papilduose, naudojamas kaip "Desal" dalis. Šios medžiagos saugumas yra diskusijų dalykas. Jau tik vienas iš šio ingrediento gali būti nuspręsta, kad geriau Erius ar Desal.

Skirtumai spaudai formos Desal ir Erius

Nagrinėtos vaistinės skiriasi tarpusavyje ir išleidimo forma. Erius yra absorbuojamų 2,5 ir 5 mg pagrindinės veikliosios medžiagos (5, 7 ir 10 tablečių lizdinės plokštelės) tabletės. Alternatyvi forma yra skaidrus oranžinis sirupas tamsiuose skirtingo tūrio buteliuose (nuo 30 iki 300 ml). Paprastai naudojamas Erius sirupas tiekiamas su dozavimo plastikine šaukšteliu arba specialiu švirkšto dozatoriumi.

Šėrimui galima įsigyti 5 mg pagrindinio veikliosios medžiagos tabletės (7, 10 ir 30 tablečių lizdinės plokštelės), taip pat be vaikų bespalvis, visiškai skaidrus tirpalas be pašalinių dalelių. Tai dažnai vadinama sirupu, bet tai yra klaida. Buteliai pagaminti iš tamsaus, neperduodančio UV spindulių stiklo, tūris - nuo 50 iki 300 ml. Kaip ir anksčiau aprašytas analogas, rinkinyje yra arba šaukštas arba švirkšto dozatorius.

Kalbant apie skystas abiejų vaistų formas - Erius sirupą ir nuosėdų tirpalą, galima sakyti, kad jie yra panašūs vienas į kitą pagal tūrio, dozės ir sudėties (išskyrus skonio savybes). Kalbant apie tabletės formą, Erius kiekybine įvairove apeino savo "konkurentą".

Dezal arba Erius?

Šiuo metu alergiją galima vadinti viena iš amžių ligų, nes milijonai žmonių kenčia nuo šios ligos. Alergija yra imuninių sutrikimų pasekmė, dėl kurios organizmas tampa jautrus įvairiems dirgikliams, įskaitant, be abejo, nekenksmingas. Gydytojai sako: jūs galite atsikratyti alergijos, jei pašalinsime menkiausią sąlytį su jo priežastimi (vienu ar kitu dirginančiu) ir naudosime veiksmingą antihistaminą.

Ką Erius ir Dezal turi bendro?

Abu vaistai yra H1 receptorių blokatoriai, kurie neleidžia atsirasti alerginių reakcijų. Šie vaistai yra pagrįsti tuo pačiu veikliąja medžiaga - mikronizuotu desloratadinu, o tai reiškia, kad jie turi būti identiški. Desloratadinas yra galinga priemonė slopinti histamino tarpininkus. Medžiaga blokuoja ne tik ūminę alerginę fazę, bet ir vėluojančias uždegimines reakcijas.

Galbūt manote, kad Desal ir Erius yra vienodi, taigi nėra jokio klausimo, kokį iš šių vaistų naudoti. Tačiau jie vis dar skiriasi.

Koks skirtumas?

Norėdami pamatyti pagrindinį skirtumą tarp Desal ir Erius tabletes, jums reikia atkreipti dėmesį į jų kompozicijas. Erius ir Dezal sudėtyje yra mikrokristalinės celiuliozės, kukurūzų krakmolo ir talko, tačiau pastarųjų sudėtyje taip pat yra kitų svarbių papildomų komponentų.

Be šių medžiagų, "Desal" taip pat yra manitolis, osmosinis diuretikas, didinantis plazmos slėgį ir apsaugantis nuo vandens absorbcijos. Žinoma, tai yra pliusas, tačiau yra reikšmingas minusas. Magnio stearatas (emulsiklis E-572), naudojamas beveik visose tabletėse, šiandien gaminamų vaistų, ypač maisto papilduose, naudojamas kaip "Desal" dalis. Šios medžiagos saugumas yra diskusijų dalykas. Jau tik vienas iš šio ingrediento gali būti nuspręsta, kad geriau Erius ar Desal.

Atleidimo formų skirtumai

Nagrinėtos vaistinės skiriasi tarpusavyje ir išleidimo forma. Erius yra absorbuojamų 2,5 ir 5 mg pagrindinės veikliosios medžiagos (5, 7 ir 10 tablečių lizdinės plokštelės) tabletės.

Alternatyvi forma yra skaidrus oranžinis sirupas tamsiuose skirtingo tūrio buteliuose (nuo 30 iki 300 ml). Paprastai naudojamas Erius sirupas tiekiamas su dozavimo plastikine šaukšteliu arba specialiu švirkšto dozatoriumi.

Šėrimui galima įsigyti 5 mg pagrindinio veikliosios medžiagos tabletės (7, 10 ir 30 tablečių lizdinės plokštelės), taip pat be vaikų bespalvis, visiškai skaidrus tirpalas be pašalinių dalelių. Tai dažnai vadinama sirupu, bet tai yra klaida. Buteliai pagaminti iš tamsaus, neperduodančio UV spindulių stiklo, tūris - nuo 50 iki 300 ml. Kaip ir anksčiau aprašytas analogas, rinkinyje yra arba šaukštas arba švirkšto dozatorius.

Dezal 30 tablečių

Kalbant apie skystas abiejų vaistų formas - Erius sirupą ir nuosėdų tirpalą, galima sakyti, kad jie yra panašūs vienas į kitą pagal tūrio, dozės ir sudėties (išskyrus skonio savybes). Kalbant apie tabletės formą, Erius kiekybine įvairove apeino savo "konkurentą".

Kas yra geresnis cetirizinas ar desloratadinas

Alergijos vartotojai dažnai perka antihistamininius preparatus ir žino, kas tai yra.

Laiku vartojamos tabletes saugo nuo išnykusio kosulio, nudegimo, bėrimo, niežulio ir odos paraudimo. Daugelį metų farmacijos pramonė išleido tokius vaistus, o kiekviena nauja partija registruojama kaip atskira karta.

Šiandien mes kalbėsime apie naujausią antihistamininių amžių karštį ir apsvarstysime efektyviausius.

Bendra antihistamininių vaistų sąvoka

Immunologai įveikė ALARM! Pagal oficialius duomenis, nekenksmingas, iš pirmo žvilgsnio alergija kasmet užima milijonus gyvybių. Tokios baisios statistikos priežastis yra parazitai, užkrėsti kūno viduje! Visų pirma rizikuoja žmonės.

Kiekvienas, norintis kruopščiai suvokti, kas tai yra - antihistamininiai vaistai, gydytojai paaiškina, kad šie vaistai yra skirti kovoti su histaminu - alerginiu tarpininku.

Kai žmogaus organizmas susiduria su dirginančia medžiaga, gaminamos specifinės medžiagos, tarp kurių histaminas pasižymi aktyvesniu aktyvumu. Sveikas žmogus yra masto ląstelėse ir lieka neaktyvus. Pagal alergeno įtaką histaminas patenka į aktyvią fazę ir sukelia alergijos simptomus.

Siekiant išvengti neigiamų reakcijų skirtingais laikais, buvo išrastas vaistas, kuris galėtų sumažinti histamino kiekį ir neutralizuoti jo kenksmingą poveikį žmonėms. Taigi, antihistamininiai vaistai yra bendras visų vaistų, kurių veiksmingumas yra nustatytas, apibrėžtis. Šiandien jų klasifikacija yra keturias kartas.

Šių vaistų nauda yra tausus poveikis organizmui, ypač širdies ir kraujagyslių sistemai, greitas simptomų palengvėjimas ir ilgalaikis poveikis.

Naujos kartos antihistamininių vaistų apžvalga

Antihistamininiai vaistai taip pat vadinami H1 receptorių blokatoriais. Jie yra gana saugūs organizmui, tačiau vis tiek yra kontraindikacijų. Pavyzdžiui, nėštumo ir vaikystės metu gydytojas negali skirti antialerginių tablečių, jei jų nurodymai apima šias sąlygas tarp kontraindikacijų.

Visi antihistamininiai vaistai iš naujos kartos - naujų vaistų sąrašas:

  • Erius.
  • Xyzal
  • Bamipinas.
  • Cetirizinas.
  • Ebastinas.
  • Fenspiridas.
  • Levocetirizinas.
  • Feksofenadinas.
  • Desloratadinas.

Pasirinkite efektyviausius antihistamininius preparatus, kurių sudėtyje yra 4 kartos iš šio sąrašo, nes kai kurie iš jų pasirodė santykinai neseniai ir dar neturėjo laiko 100 proc. Įsitvirtinti. Populiarus alergijų gydymo būdas yra fenoksofenadinas. Preparatų, kurių sudėtyje yra šios medžiagos, tabletėmis vartojimas pacientui nesukelia svaigimo ir kardiotoksiškumo.

Cetirizino vaistai gerai išvalo odos alergijas. Viena tabletė žymiai sumažina apykaitą po 2 valandų nuo naudojimo pradžios. Rezultatas saugomas ilgą laiką.

Erius vaistas yra patobulintas Loratadino analogas. Bet jos efektyvumas yra apie 2,5 karto didesnis. "Erius" tinka vaikams nuo 1 metų, kurie yra linkę į alergijas. Joms skiriamas skystas 2,5 ml dozė vieną kartą per parą. Su 5 metų amžiaus Erius dozė padidinama iki 5 ml. Nuo 12 metų vaikui skiriama 10 ml vaisto per parą.

Padidėja paklausa šiandien ir medicina Xizal. Tai apsaugo nuo uždegimo tarpininkų išlaisvinimo. Efektyvumą lemia patikimas alerginių reakcijų eliminavimas.

Feksadinas (Allegra, Telfastas)

Su feksofenadinu vartojamas vaistas mažina histamino gamybą ir visiškai blokuoja histamino receptorius. Tinka gydyti sezonines alergijas ir lėtinę dilgėlinę. Įrankis nėra priklausomas. Kūnas veikia 24 valandas.

Feksadinas nėštumo metu neturėtų būti vartojamas, HB ir vaikai iki 12 metų amžiaus.

Zodak (tsetrinas, zyrtecas, cetirizinas)

Tablečių veiksmingumas jaučiamas po 20 minučių, o po to, kai vaistas nutraukiamas, jis lieka dar 72 valandas. Zodak ir jo sinonimai yra naudojami alergijos gydymui ir prevencijai. Ilgalaikis naudojimas leidžiamas. Išleidimo forma yra ne tik tabletes, bet ir sirupas bei lašus.

Pediatrijoje Zodac lašai vartojami nuo 6 mėnesių. Po 1 metų sirupas nustatytas. Vaikai gali vartoti tabletes nuo 6 metų. Dozavimas kiekvienam vaisto tipui parenkamas atskirai.

Cetirizino negalima vartoti nėštumo metu. Jei yra būtina gydyti alergijas žindymo laikotarpiu, kūdikis laikinai atjunkiamas.

Xisal (Suprastinex, levocetirizinas)

Lašai ir tabletės Ksizal pasireiškė po 40 minučių.

Vaistas skirtas dilgėlinės, alergijų, niežėjimo gydymui. Keturios kartos antihistamininių vaistų, skirtų alergijoms, vadinama Ksizal, skiriama nuo 2 metų ir 6 (atitinkamai lašai ir tabletės). Pediatras apskaičiuoja dozę pagal vaiko amžių ir svorį.

Xisal nėštumas yra draudžiamas. Tačiau tai gali būti imamasi žindant.

Suprastinex padeda sezoninei alergijai, kai organizmas reaguoja į žydinčių augalų žiedadulkes. Kaip pagrindinis vaistas, jis vartojamas konjunktyvito ir alerginio pobūdžio rinito gydymui. Suprastinex vartokite su maistu.

Desloratadinas (Erius, Lorddestinas, šėrimas)

Desloratadinas ir jo sinonimai turi antihistaminines ir priešuždegimines savybes.

Jie greitai gydo sezonines alergijas ir pasikartojančią dilgėlinę, tačiau kartais sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos skausmą ir burnos džiūvimą. Desloratadinas tabletėse ir sirupas yra parduodamas.

Vaikams nuo 2 iki 6 metų gydytojai skiria sirupą. Tabletes leidžiama taikyti tik nuo 6 metų. Desloratadinas yra visiškai draudžiamas nėščioms ir žindančioms moterims. Tačiau su angioneurozine edema ir bronchų spazmumi specialistas gali pasirinkti švelnų pasirinkimą naudoti šį vaistą.

Antihistamininiai preparatai mažiausiems

Vaikams, kuriems yra antihistamininiai preparatai, nerekomenduojama vartoti. Bet kartais yra situacijų, kai neįmanoma be narkotikų, pvz., Jei vaiką sumušė vabzdys. Nuo vieno mėnesio gyvenimo vaikui Fenistil gali būti lašinamas.

Dimedrol, kuris anksčiau buvo skiriamas vaikams skirtingais atvejais, pediatrai šiandien yra skiriami tik nuo septintojo gyvenimo mėnesio.

Suprastinas laikomas labiausiai geriausiu mažiausių variantų variantu. Ji greitai demonstruoja gydomųjų savybių, nedaro nieko žalos organizmui. Taip pat vaikams skiriami Fenkrol ir Tavegil. Dėl dilgėlinės, narkotikų dermatozės ir maisto alergijos, geriau skirti vaiko Tavegil. Tabletės nusiramina odą, atkuria odos spalvą ir veikia kaip anti-uragano priemonė.

Analogai Tavegil yra Donormil, Difenhidraminas, Bravegil ir Clemastine. Jų vaikas vartoja kontraindikacijas, susijusias su Tavegila vartojimu.

Nuo 2 iki 5 metų vaikų organizmas palaipsniui tampa stipresnis ir paprastai gali turėti stipresnius vaistus. Niežulys, antihistamininių vaistų pavadinimai šiai pacientų amžiaus grupei, specialistas apsvarstys šiuos dalykus:

Apie Erią, minėtą pirmiau, dabar mes sutelksime dėmesį į Tsetriną. Šios tabletės gali būti vartojamos siekiant užkirsti kelią alergijoms vaikams, kurie linkę į neigiamas reakcijas. Atskiros sudedamųjų komponentų netolerancijos atveju Cetrinas pakeičiamas analogais - Letizen, Tetirinaks, Zodak, Zetrinal. Po 2 metų vaikas gali vartoti astemizolį.

Nuo 6 metų amžiaus išplėstas antihistamininių vaistų sąrašas, nes tokie vaikai tinka įvairių kartų vaistams - nuo 1 iki 4. Jaunesni moksleiviai gali gerti tabletes Zyrtec, terfenadinas, Clemastin, Glenset, Suprastinex, Ceser.

Ką sako Komarovskis

Garsusis pediatras E.O. Komarovsky nerekomenduoja tėvams suteikti antihistamininių vaistų mažiems vaikams, nebent tai būtų absoliučiai būtina ar nustatyta gydytojo. Jei pediatras ar alergologas nusprendė, kad būtina vaikui skirti antialerginį preparatą, jį galima paimti ne ilgiau kaip 7 dienas.

Be to, Eugenijus Olegovičius draudžia derinti antihistamininius preparatus su antibiotikais ir teigia, kad vakcinos išvakarėse ar po vakcinacijos vaistu nereikia skirti antihistamininių tablečių.

Kai kurie tėvai, remdamiesi savo pažiūromis, stengiasi suteikti vaikui Suprastinom DTP, tačiau Komarovskis nemato jo. Vaikų gydytojas paaiškina, kad kūno reakcija į vakciną neturi nieko bendra su alergijos apraiškomis.

Patarimai nėščioms

Moterys, turinčios alergiją, planuoja įsigyti palikuonių, visada domisi, kokius antihistamininius preparatus galima vartoti nėštumo metu ir pageidautina žindymo laikotarpiu, ar verta išgyventi nepatogumus, susijusius su pilvozavimu, bėrimu ir dusuliu. Gydytojai sako, kad nėštumo laikotarpiu moterys geriau nevartoti jokių vaistų, nes jie yra potencialiai pavojingi motinai ir vaisiui.

Pirmame trimestre griežtai draudžiama gydyti alergijas tabletes, nebent ši liga kelia grėsmę būsimos motinos gyvenimui. 2 - 3 trimestrais gydymas antihistamininiais preparatais leidžiamas su tam tikrais apribojimais, nes tablečių nėra visiškai nekenksmingos.

Moterys, kurios kiekvieną sezoną patiria alergiją, turėtų planuoti savo nėštumą iš anksto, kad dirginančios medžiagos būtų neaktyvios vežant kūdikį. Jei koncepcija atsiranda, o vasarą turite nėštumą, moterys gali mažinti alerginių reakcijų sunkumą vartodami natūralius antihistamininius preparatus:

  • Cinkas
  • Žuvų taukai
  • Vitaminas B12.
  • Askorbo rūgštis.
  • Organinės rūgštys - oleino, pantoteno, nikotino.

Tačiau tokias medžiagas moterims "paimti" galima tik konsultuojantis su gydytoju.

Kaip veikia antihistamininiai vaistai?

Šie vaistai prisijungia prie H1 histamino receptorių ir blokuoja juos. Taigi histaminas negali susieti receptorių. Alergijos pasireiškia: sumažėja bėrimas, sumažėja odos patinimas ir niežėjimas, lengviau kvėpuoti nosies ir sumažėja konjunktyvitas.

Pirmieji antihistamininiai vaistai pasirodė devintajame dešimtmetyje. Sukūrus mokslą ir mediciną, sukurta antroji, o vėliau ir trečioji antihistamininių kartelių karta. Visos trys kartos yra naudojamos medicinoje. Antihistamininių preparatų sąrašas nuolat atnaujinamas. Analogai išleidžiami, atsiranda naujos spaudos formos.

Apsvarstykite populiariausius vaistus, pradedant nuo paskutinės kartos.

Kartais šie narkotikai tuo pačiu metu priklauso trečiajai ir ketvirtai kartoms. Mes dar nesijaudinsime jūsų ir paskambinsime visa tai lengviau:

Naujausios kartos metabolitai

Moderniausia lektvia rstva. Šios kartos bruožas yra tai, kad vaistai yra provaistiniai vaistai. Nurijus, jie metabolizuojami - aktyvuojami kepenyse. Narkotikai neturi raminančio poveikio, jie taip pat neturi įtakos širdies darbui.

Naujos kartos antihistamininiai vaistai sėkmingai naudojami visų rūšių alergijoms ir alergiškiems dermatitų tipams gydyti vaikams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Be to, šios lėšos skiriamos žmonėms, kurių profesija yra susijusi su padidėjusiu dėmesiu (vairuotojai, chirurgai, pilotai).

Allegra (Telfastas)

Instrukcija ir kaina

Sinonimas: Feksadinas

Veiklioji medžiaga yra feksofenadinas. Šis vaistas ne tik blokuoja histamino receptorius, bet ir sumažina jo gamybą. Jis vartojamas lėtinės dilgėlinės ir sezoninės alergijos. Antialerginis poveikis trunka iki 24 valandų po gydymo pabaigos. Nei priklausomybę.

Galima naudoti tik tablečių formoje. Anksčiau tabletes pavadino Telfasta, dabar - Allegra. Vaikams iki 12 metų, nėščioms ir maitinančioms moterims draudžiama.

Cetirizinas

Instrukcija ir kaina

Sinonimai: Zetrin, Zodak, Zyrtec

Poveikis po vartojimo išsivysto po 20 minučių ir išlieka 3 dienas po gydymo nutraukimo. Jis vartojamas alergijos gydymui ir prevencijai. Cetirizinas nesukelia mieguistumo ir dėmesio. Galbūt jo ilgalaikis naudojimas. Šis vaistas yra lašų forma (prekinis pavadinimas "Zyrtec", "Zodak"), sirupas ("Cetrin", "Zodak") ir tabletes.

Vaikų praktikoje nuo 6 mėnesių vartojami lašai, nuo 1 metų sirupo pavidalu. Nuo 6 metų vartojančių tabletes. Dozę pasirenka gydytojas atskirai.

Nėščioms cetirizinui griežtai draudžiama. Patartina nutraukti maitinimą krūtimi vartojimo laikotarpiu.

Xyzal

Instrukcija ir kaina

Sinonimai: Levocetirizinas, Suprastex

Vaistas skiriamas gydyti ištisus metus ir sezonines alergijas, dilgėlinę ir niežėjimą. Veiksmas yra praėjus 40 minučių po nuryti. Galima vartoti lašai ir tabletės.

Vaikų praktikoje lašai vartojami nuo 2 metų, o tabletes - nuo 6 metų. Dozę nustato gydytojas pagal vaiko svorį ir amžių.

Nėščiasis vaistas yra draudžiamas. Leidžiama įvažiavimo metu žindyti.

Desloratadinas

Instrukcija ir kaina

Sinonimai: Lordaestin, Desal, Erius.

Vaistas turi antihistamininį ir priešuždegiminį poveikį. Gerai pašalina sezoninių alergijų ir lėtinės dilgėlinės požymius. Gydant terapinėmis dozėmis gali pasireikšti burnos džiūvimas ir galvos skausmas. Prieinamas sirupo pavidalu, tabletėmis.

Vaikai skiriami nuo 2 metų sirupo pavidalu. Tabletės leidžiamos vaikams iki 6 metų amžiaus.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis Desloratadinas yra draudžiamas. Galbūt jo naudojimas gyvybei pavojingomis sąlygomis: angioedema, dusuliavimas (bronchų spazmas).

Antihistamininiai vaistai 3 kartoms veiksmingai pašalina alergijas. Terapinės dozės nesukelia mieguistumo ir sumažina dėmesį. Tačiau, jei viršysite rekomenduojamą dozę, gali būti galvos svaigimas, galvos skausmas, širdies susitraukimų dažnis.

Jei naudojate bet kokius narkotikus, nepamirškite palikti komentarą komentaruose.

Antroji karta - nereceptiniai

Šios grupės vaistai turi ryškų antihistamininį poveikį, kurio trukmė yra iki 24 valandų. Tai leidžia jums juos pasiimti 1 kartą per dieną. Vaistiniai preparatai nesukelia mieguistumo ir dėmesio sutrikimų, todėl jie vadinami nesaugiais.

Nerekamieji vaistai yra aktyviai naudojami gydyti:

Šios priemonės taip pat naudojamos stipriam niežuliui su vėjarais. Antialerginiams vaistams 2 kartos neturi priklausomybės. Jie greitai absorbuojami iš virškinamojo trakto. Jie gali būti vartojami bet kuriuo metu, net valgio metu.

Nerekomenduojama antros kartos pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms su širdies liga.

Loratadinas

Instrukcija ir kaina

Sinonimai: Loragexal, Claritin, Lomilan

Veiklioji medžiaga yra loratadinas. Šis vaistas selektyviai veikia H1 histamino receptorius, todėl galite greitai pašalinti alergijas ir sumažinti šalutinių poveikių skaičių:

  • nerimas, miego sutrikimai, depresija;
  • dažnas šlapinimasis;
  • vidurių užkietėjimas;
  • galimi astmos priepuoliai;
  • svorio padidėjimas.

Galima tiekti tablečių ir sirupo pavidalu (prekinis pavadinimas "Claritin", "Lomilan"). Sirupas (suspensija) yra patogus išmesti ir duoti mažiems vaikams. Veiksmas vystosi per 1 valandą po įleidimo.

Vaikams loratadinas vartojamas nuo 2 metų suspensijos pavidalu. Dozę parenka gydytojas, atsižvelgiant į kūno svorį ir vaiko amžių.

Loratadiną draudžiama vartoti per pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Ekstremaliais atvejais jis skiriamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Kestinas

Instrukcija ir kaina

Sinonimas: Ebastinas

Šis įrankis selektyviai blokuoja H1 histamino receptorius. Nesukelia mieguistumo. Veiksmas įvyks per 1 valandą po įleidimo. Antihistamininis poveikis išlieka 48 valandas.

Vaikams vartojamas nuo 12 metų. Kestinas turi toksinį poveikį kepenims, sukelia ritmo sutrikimus, sumažina širdies susitraukimų dažnį. Nėščios kontraindikuotinos.

Rupafinas

Instrukcija ir kaina

Sinonimas: Rupatadinas

Vaistas skirtas dilgėlinės gydymui. Nurijimas greitai absorbuojamas. Vienalaikis valgis padidina Rupafino veiksmus. Jis nenaudojamas vaikams iki 12 metų ir nėščioms moterims. Naudojimas žindymo metu yra įmanomas tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Antihistaminai 2 kartos atitinka visus šiuolaikinius vaistų poreikius: didelis efektyvumas, saugumas, ilgalaikis poveikis, patogus naudojimas.

Tačiau reikėtų nepamiršti, kad terapinės dozės perteklius sukelia priešingą poveikį: atsiranda mieguistumas ir šalutinis poveikis.

Pirmoji karta - raminamieji

Sedatyvūs vaistai vadinami, nes jie sukelia raminamąjį, hipnotizuojantį, proto slopinimo efektą. Kiekvienas šios grupės narys įvairiais laipsniais turi raminamąjį poveikį.

Be to, pirmosios kartos vaistai turi trumpą antialerginį poveikį - nuo 4 iki 8 valandų. Jie gali patirti priklausomybę.

Tačiau vaistiniai preparatai išbandomi laiku ir dažnai yra nebrangūs. Tai paaiškina jų masinį pobūdį.

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai skiriami alerginių reakcijų gydymui, nelaikymui dėl infekcinių bėrimų ligų, siekiant sumažinti komplikacijų po vakcinacijos riziką.

Kartu su geru antialerginiu poveikiu, jie sukelia daugybę šalutinių poveikių. Kad sumažėtų jų rizika, gydymas skiriamas 7-10 dienų. Šalutinis poveikis:

  • sausos gleivinės, troškulys;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • pykinimas, vėmimas, diskomfortas skrandyje;
  • padidėjęs apetitas.

Pirmosios kartos vaistai nėra skirti žmonėms, kurių veikla yra susijusi su padidėjusiu dėmesiu: pilotai, vairuotojai, nes jie gali susilpninti dėmesį ir raumenų tonusą.

Suprastin

Instrukcija ir kaina

Sinonimai: Chloropyramine

Galima naudoti tabletės formoje ir ampulėse. Veiklioji medžiaga yra chlorpireraminas. Vienas iš labiausiai paplitusių antialerģinių vaistų. Suprastinas turi ryškų antihistamininį poveikį. Jis skiriamas sezoniniam ir lėtiniam rinītam, dilgėlinei, atopiniam dermatitui, egzemai, angioedemai gydyti.

Suprastinas lengvai nusišalina, taip pat po vabzdžių įkandimo. Jis yra naudojamas sypnyh ligų gydymui kartu su niežuliu ir šukavimas. Pateikiama tabletės, injekciniai tirpalai.

Suprastinas leidžiamas kūdikiams gydyti, pradedant nuo vieno mėnesio. Dozė parenkama atskirai, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir kūno svorio. Šios lėšos naudojamos sudėtingame vėjaraupių terapijoje: nuo niežulio ir raminamojo poveikio. Suprastinas taip pat yra įtrauktas į lizmo mišinį ("triadą"), kuris yra nustatytas aukšta ir ne nuleista temperatūra.

Suprastinas draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Tavegil

Instrukcija ir kaina

Jis vartojamas tais pačiais atvejais kaip suprastinas. Šio vaisto stiprus antihistamininis poveikis trunka iki 12 valandų. Tavegil nesumažina kraujo spaudimo, hipnotizuojantis poveikis yra mažiau ryškus nei suprastino. Vaistas yra kelių formų: tablečių ir injekcijų.

Naudoti vaikams. Tavegil taikomas nuo 1 metų. Sirupas skirtas vaikams nuo vienerių metų, tabletes galima vartoti nuo 6 metų. Dozė nustatoma atskirai, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir kūno svorio. Gydytojas paima dozę.

Tavegil draudžiama vartoti nėštumo metu.

Fancarol

Instrukcija ir kaina

Sinonimas: kifenadinas

Fenkarolis blokuoja N-1 histamino receptorius ir pradeda fermentą, kuris naudoja histaminą, todėl vaisto poveikis yra stabilesnis ir ilgalaikis. Fenkarolis beveik nesukelia raminančio ir hipnotizuojančio poveikio. Be to, yra požymių, kad šis vaistas turi antiaritminį poveikį. Fenkarolis yra tabletės ir milteliai, skirti suspensijai.

Kifenadinas (Fencarol) vartojamas visų tipų alerginių reakcijų, ypač sezoninių alergijų, gydymui. Šis įrankis yra įtrauktas į sudėtingą parkinsonizmo gydymą. Operacijoje jis naudojamas kaip narkotikų preparato dalis anestezijai (premedikacijai). Fencarol vartojamas perorientuojant kraujo komponentus, kad būtų išvengta viruso "host-to-foreign" reakcijų (kai organizmas atmeta išorines ląsteles).

Vaikų praktikoje vaistas skiriamas nuo 1 metų. Vaikams yra pageidautina suspensijos, ji turi oranžinį skonį. Jei vaikas atsisako išgerti sirupą, galima nurodyti tabletes. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko svorį ir amžių.

Fenkarolis draudžiama vartoti nėštumo trimestre. Antrame ir trečiame trimestre jo naudojimas gali būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Phenystyle

Instrukcija ir kaina

Sinonimas: Dimetindenas

Šis vaistas vartojamas visų rūšių alergijoms gydyti, niežulys vėjaraupiams, raudonukėms, alerginių reakcijų prevencijai. Fenistil sukelia mieguistumą tik gydymo pradžioje. Po kelių dienų raminamasis poveikis išnyksta. Šio vaisto sukelia ir kiti šalutiniai reiškiniai: galvos svaigimas, raumenų mėšlungis, burnos gleivinės sausumas.

Fenistil yra tablečių, lašų vaikams, gelio ir emulsijos pavidalu. Gelis ir emulsija yra naudojami iš išorės po vabzdžių įkandimų, kontaktinio dermatito, saulės nudegimo. Yra ir grietinėlė, tačiau tai yra visiškai kitoks vaistas, pagrįstas kita medžiaga, ir jis naudojamas "šaltai ant lūpų".

Vaikų praktikoje Fenistil lašelių pavidalu vartojamas su 1 mėsa. Iki 12 metų, lašai skirti, kapsulės leidžiamos nuo 12 metų amžiaus. Gelis naudojamas vaikams nuo gimimo. Dozavimą lašais ir kapsulėmis pasirenka gydytojas.

Nėščioms moterims leidžiama vartoti vaistą gelio forma ir lašais nuo 12 nėštumo savaičių. Nuo antrojo trimestro Fenistil yra skiriamas tik gyvybei pavojingoms sąlygoms: angioedemai ir ūminės maisto alergijos.

Dažni maisto alergenai.

Kaip skaitytojas pateikia straipsnį apie antihistamininius vaistus? Pirmasis žingsnis - paskelbti, kad alergija yra baisi liga, kuri maitina milijonus žmonių, o per trisdešimt metų ji nukreips visą gyventojų grupę. Tada informuokite, kad mes ir tik mes galime perskaityti apie efektyvius paskutinės kartos vaistus. Bet mes pripažįstame iš karto: iš tikrųjų viskas yra daug sudėtingesnė, o paskutinis kartas taip pat nėra tas pats. Toliau mes stengiamės pasakyti apie antihistamines preparatus viską, kas gali būti įstrigę į nedidelį žurnalo straipsnį.

Galima įbauginti alerginę epidemiją, tačiau tai sunku. Alerginės ligos yra daug, jas nėra lengva sujungti ir skaičiuoti. Paimkite, pavyzdžiui, žiedadulkes - vieną iš labiausiai paplitusių alergenų. Tarptautinis vaikų astmos ir alergijų tyrimas, kuriame dalyvavo beveik du milijonai žmonių iš 105 šalių, parodė, kad 22 proc. Paauglių visame pasaulyje yra alergiški žiedadulkėms. Šis skaičius skiriasi pagal regionus: Afrikoje jis yra 29,5%, Okeanijoje - 39,8%, Šiaurės Europoje - 12,3%. Tačiau mokslininkai negaudavo šių duomenų bandymų metu, tačiau klausimynų pagalba. Jų tikslumas priklauso nuo to, ar tyrimo dalyviai buvo klaidingi, ar ne. Taip atsitinka - pavyzdžiui, alergijos penicilinui tyrimas parodė, kad liga pasitaiko tik 22 proc. Pacientų, kurie apie tai skundžiasi.

Su maisto alergija taip pat nėra taip paprasta. Tyrimo rezultatai skiriasi priklausomai nuo mokslininkų naudojamų metodų. Maisto alergijos diagnozės aukso standartas laikomas dvigubai akliu, placebu kontroliuojamu maisto provokacijos tyrimu. Per šią procedūrą pacientas maitina įtariamą alergeną prižiūrint gydytojui. Anglų kalba metodo pavadinimas dažnai yra sutrumpintas DBPCFC, juokingas "di-bi-pi-es-see-si". 2013 m. Europos alergologijos ir klinikinės imunologijos akademija išleido maisto alergijos tyrimų metinę apžvalgą. Jis parodė, kad mokslininkai retai atliko DBPCFC, daugiausia rėmėsi odos tyrimais ir IgE tyrimais, nors šie metodai žymiai padidino ligos paplitimą. Jei manote, ką patys tyrimo dalyviai teigė, maisto alergijos paplitimas Europoje yra 5,9%. Tačiau maisto testai parodė 0,9% - tai yra maždaug šeši su puse karto mažiau.

Būtent taip, tiems, kurie jau patyrė alergiją, statistika nėra ypač rūpi - jums reikia ką nors elgtis. Pageidautina, kad nebūtų mieguistumas ir kitas "šalutinis poveikis". Visi žino, kad antihistamininiai vaistai turi būti girti nuo alergijos, tačiau ne visi žino, kad jie taip pat gydo opas, narkolepsiją, ir ateityje jie ketina kovoti su Alzheimerio, Parkinsono ligos, šizofrenijos ir epilepsijos. Norėdami suprasti, kaip šis vienos klasės vaistas gydo viską ir kur alergija, pradėkime nuo pat pradžių - histaminu. Medžiaga, su kuria turime kovoti - ką ji daro?

Lengviau pasakyti, ką histaminas to nedaro. Jis plečia kraujagysles ("susiaurina bet kokį") ir padidina jų skvarbą, skatina skrandžio sulčių sekreciją, sumažina sklandų raumenų (įskaitant bronchus) ir niežulį. Jis taip pat veikia kaip smegenų tarpininkas: reguliuoja miegą ir pabudimą, mažina traukulių aktyvumą, veikia maisto ir vandens vartojimą, dalyvauja reguliuojant kūno temperatūrą ir mokymosi procese. Ir, žinoma, kontroliuoja imuninį atsaką: alerginis rinitas, čiaudulys ir ruonių netoleravimas - tai yra viskas, histaminas.

Kaip viena medžiaga sugeba atlikti tiek daug skirtingų funkcijų? Faktas yra tas, kad organizme yra keturi histamino receptorių tipai, jie yra skirtinguose organuose ir audiniuose. Smegenyse yra lygiųjų raumenų, kraujagyslių ir kai kurių kitų audinių - pirmojo tipo receptorių H1. Skrandžio gleivinėje, lygiųjų raumenų, širdies audinių, kremzlių audinių ir tt yra antrojo tipo H2 receptoriai. H3 "gyvena" daugiausia centrinėje nervų sistemoje, pavyzdžiui, bazinėse ganglijose ir hipokampa, o nedideliais kiekiais galima rasti širdies ir kraujagyslių sistemos bei virškinimo sistemose. H4 lokalizuojasi žarnyno audiniuose, kaulų čiulpuose, leukocitų, užkietėjimų, blužnies ir kt.

Histamino poveikis organizmui priklauso nuo to, kokį receptorių jis susieja, todėl skirtingiems uždaviniams reikia įvairių vaistų. Antihistamininiai preparatai skirstomi į H1-, H2-, H3-, H4 blokatorius. Jei girdite frazę "paskutinės (ar naujos) kartos antihistamininiai vaistai", mes kalbame apie H1 blokatorius, kurie vartojami alergijos gydymui. H2 blokatoriai nėra padalijami į kartas, H3 blokatoriai tik pradeda patekti į rinką, o prieš tai, kai lentynose atsiranda pirmieji H4 antihistamininiai vaistai, vis dar toli. Tai H1 blokatoriai (jie taip pat vadinami "antagonistais" arba "atvirkštiniais agonistais" - priklausomai nuo tipo), kad jie gydo alergijas.

Rusijos Wikipedia sako apie keturias H1 blokatorių kartas, tačiau tai nėra tiesa: iš tikrųjų yra tik du. "Naujausios trečiosios kartos vaistų" egzistavimas yra mitas, tačiau farmacijos įmonės kartais vartoja šį terminą reklaminiams tikslams, o alergijos svetainės džiaugiasi, kad rašo apie šią temą ir klaidina skaitytojus. Pažiūrėkime, koks principas H1 blokatoriai yra suskirstyti į kartas.

Pirmieji alergiški vaistiniai preparatai lengvai perėjo tarp kraujo ir smegenų - vadinamojo kraujo-smegenų barjero (BBB) ​​- ir sukėlė mieguistumą. Prisiminkime, mes kalbėjomės apie histaminą, reguliuojantį miegą ir atsibunda? Jis stimuliuoja smegenų veiklą ir yra atsakingas už budrumą - nenuostabu, kad receptorių slopinimas CNS sukelia raminamąjį poveikį. Be to, pirmosios kartos antihistamininiai preparatai (pvz., Chloropiraminas, žinomas kaip "Suprastinas" ir klemastinas, kurį mes vadiname "Tavegil"), sumažina atmintį ir koncentraciją, mažina mokymosi galimybes ir našumą. Be to, jie turi būti gerti kelis kartus per dieną, o nakties priėmimas nepadeda išvengti "šalutinio poveikio" - apskritai pirmosios kartos vaistų buvo daugiau "reikalingo blogio" nei "laimingo išlaisvinimo". Europos alerginių ligų ir bronchų astmos tyrimo konsorciumas (visuotinis alergijos ir astmos Europos tinklas) net rekomendavo uždrausti šių vaistų pardavimą be vaistų po to, kai 2010 m. Baigė rizikos tyrimą.

Laikui bėgant mokslininkai sukūrė medžiagas, kurios "perkelta" iš kraujo į smegenis mažesniais kiekiais arba visai negalėjo to padaryti - jie vadinami "antrosios kartos vaistais". Čia jie yra:

  • akrivastinas
  • cetirizinas
  • azelastinas
  • olopatadinas
  • loratadinas
  • ketotifenas
  • rupatadinas
  • mizolastinas
  • ebastine
  • bilastinas
  • bepotastinas
  • terfenadinas
  • Hifenadinas
  • levocabastinas
  • astemizolis

Antrosios kartos vaistai nepadarė mieguistumo standartinėje dozėje (o kai kurios - net žymiai padidėjus), o tabletes pakanka visą dieną. Tačiau kai kurie iš jų turėjo silpną poveikį širdžiai. Astemizolyje ir terfenadine šis poveikis buvo toks ryškus, kad daugelyje šalių jie buvo pašalinti iš pardavimo.

Praėjus keleriems metams mokslininkai gavo antrosios kartos vaistų, kurių, pasak gamintojų, buvo veiksmingesni išvestiniai vaistai (metabolitai ir stereoizomerai), nesukėlė mieguistumo ir nekenkia širdžiai. Šie vaistai yra:

  • levocetirizinas (prekiniai pavadinimai "Xizal", "Glenset", "Suprastinex", "Cezera", "Eltset", "Zodak Express")
  • desloratadinas ("Desalat", "Loratek", "Lorddestin", "Erius", "Neoclaritin")
  • feksofenadinas ("Allegra", "Telfastas", "Feksofastas", "Feksadinas", "Feksofenas")

Kai kurie vartojo šias medžiagas "trečiosios kartos vaistus". Tyrėjai pradėjo karštai ginčytis, kokia karta jie priklauso ir kokiu pagrindu. Norėdami nutraukti diskusijas, 2000-ųjų pradžioje Britanijos alergologų ir imunologų asociacija pradėjo konsensusą dėl naujos kartos antihistamininių vaistų (Consensus Group dėl naujos kartos antihistamininių preparatų). 17 ekspertų iš Jungtinės Karalystės, Italijos, Kanados, JAV ir Japonijos apibrėžė kriterijus, kuriuos turi atitikti trečiosios kartos vaistai:

  1. kardiotoksiškumo stoka;
  2. sąveika su kitais vaistais;
  3. neveikia centrinės nervų sistemos.

Ekspertai ištyrė paskelbtų klinikinių tyrimų duomenis ir padarė išvadą, kad nė vienas iš esamų vaistų negali būti vadinamas "trečiosios kartos vaistu". Tačiau kai kuriuose mokslinės literatūrose levocetirizinas, desloratadinas, feksofenadinas ir norastemizolas dar vadinami neoficialiais. Pažiūrėkime, kokie yra šie vaistai, kokie yra jų šalutiniai poveikiai, kurie gali juos vartoti ir kurie nerekomenduojami. Palyginimui, viskas yra žinoma, todėl mes sudarėme duomenis lentelės pavidalu - lengviau suprasti, kokie narkotikai yra panašūs ir kaip jie skiriasi:

Trumpai apibendrinant šiuos duomenis: nėra tobulo stebuklingo įrankio, kiekvienas turi savo privalumų, trūkumų ir ypatumų. Labiausiai greitai veikiantis vaistas yra levocetirizinas, tačiau jis taip pat sukelia stipriausią raminamąjį poveikį. MedlinePlus, Jungtinių Valstijų nacionalinės medicinos bibliotekos tarnyba, kurią nurodo FDA, įspėja vartotojus: nerekomendu levocetirizinu vartoti, pirmiausia sužinokite, kaip tai paveikia jus. Feksofenadinas yra laikomas labiausiai "stiprus": šis vaistas praktiškai nesukelia mieguistumo, todėl rekomenduojamas pilotai ir tie, kuriems reikia budrumo ir reakcijos greičio. Tačiau feksofenadinas pasižymi didžiausiomis dozėmis - 120 arba 180 mg, o kitiems vaistiniams preparatams trūksta 5 mg. Be to, ji neturėtų būti skiriama vaikams iki 12 metų amžiaus: klinikinių tyrimų metu jie nebuvo ištirti dėl jų veiksmingumo ir saugumo. Levocetirizinas ar desloratadinas (paimtas sirupo ar lašai praėjus šešiems mėnesiams po gimimo) gali tinka mažiausiems pacientams, kuriems yra alergija, tačiau nė vienas iš šių vaistų nerekomenduojamas nėščioms ir maitinančioms motinoms.

Kiek naujos antrosios kartos vaistų nauji metabolitai ir izomerai geresni nei jų "tėvai"? Sunku pasakyti. Žmonėse yra keletas palyginamųjų klinikinių tyrimų, o egzistuojantys tyrimai pagrįsti mažais mėginiais ir kartais prieštarauja vieni kitiems. Terfenadinas nustojo parduoti, nes jis labai paveikė širdį. Jo darinys, feksofenadinas, praktiškai neturi šio nepatogumo. Tačiau prasideda ir kiti neatitikimai. Vienas tyrimas teigia, kad naujas vaistas slopina alergines reakcijas geriau nei jo pirmtakas - klinikinį tyrimą, kurį remia feksofenadino kūrėjas Hoechst Marion Roussel. Kitame tyrime buvo lyginamas kelių antrosios kartos vaistų veiksmingumas: cetirizinas, ebastinas, epinastinas, feksofenadinas, terfenadinas ir loratadinas. Paaiškėjo, kad feksofenadinas yra silpnesnis nei jo pirmtakas, o geriausia - cetirizinas kovoja su alergija. Tyrimą finansavo cetirizino UCB Pharma kūrėjas.

Operacija, kurioje palygino cetirizino, levocetiriziną veiksmingumą ir parodyti, kad narkotikai yra vienodai veiksmingi, arba parodyti šiek tiek naudos iš "tėvų" junginys. Tačiau reikia nepamiršti, kad levocetiriziną pasiekia tą patį rezultatą mažiau nei pusę dozės. Tačiau atsižvelgiant į dėl centrinės nervų sistemos poveikis, naujas narkotikas, atrodo, negalėjo aplenkti savo pirmtaką. Mokslininkai išanalizavo raminamąjį poveikį iš dviejų medžiagų, ir padarė išvadą, kad pacientai, kurie cetirizino sukelia mieguistumą, yra mažai tikėtina, kad skirtingai reaguoti į izomero (šiame tyrime imties buvo per mažas).

Desloratadino, feksofenadinu ir levocetiriziną negali būti vadinamas "antihistamininiai vaistai 3,0" - jie yra labiau "2+". Vis dėlto, jie pakenkti širdis yra mažesnė nei ankstesnių narkotikų antrosios kartos ir taip slopinti centrinę nervų sistemą, kaip pirmasis priemonėmis. Net tada, kai dalyviai klinikinių tyrimų metu desloratadino ir levocetiriziną pateiktos dozės keturis kartus didesnės nei įprasta, nė vienas iš jų atrodė taip sunkų šalutinį poveikį nutraukti gydymą. Pakartokite šį eksperimentą pats nėra: jei nuspręsite prisijungti savo gyvenimą su antihistamininių vaistų paskutinis - antrojo - kartos, tai geriau pasikonsultuoti su gydytoju. Patikimiausia informacija apie vaistus, galima rasti oficialių teisės aktų ir valstybės registre vaistų.

* Dėmesio! Ne visi šalutiniai poveikiai išvardyti lentelėje! Prieš pradėdami vartoti bet kurį iš vaistų, perskaitykite instrukcijas arba pasitarkite su savo gydytoju (arba geriau, abu).

Kuriant alergines ligas skirtų terapinių intervencijų strategijų kūrimas istoriškai buvo susijęs su histamino vaidmens nustatymu pagrindinių alergijos simptomų vystymosi mechanizme. Yra skirtingi būdai, kaip slopinti histamino aktyvumą organizme. Pavyzdžiui, kortikosteroidai, ciklosporinas A, puvoterapija slopina histamino išsiskyrimą iš stiebo ląstelių; histamino receptorių blokatoriai, anti-leukotrieniniai vaistai, doksepinas neleidžia histaminu veikti tikslinėse ląstelėse.

Ieškoti vaistai su antihistamininę efekto, kurios pradėtos XX amžiaus penktojo dešimtmečio, tęsiasi iki šios dienos, ir mokslinių tyrimų palūkanų yra sutelktas į daugiafunkcinių savybių naujos kartos vaistais, kurie sujungia antihistamininiai, antialerginių ir anti-uždegiminių veikla.

Histaminas turi platų biologinio aktyvumo spektrą ir veikia aktyvuojant ląstelės paviršiaus receptorius, susijusius su G-baltymų (GPCR, iš anglies-G-baltymų sujungto receptoriaus). Šios molekulinės struktūros yra sugrupuotos kaip serpentinu baltos spalvos baltymas, kuris septynis kartus kerta ląstelių membraną. Išorinė juostos dalis yra "antena", kuri užfiksuoja cheminius signalus, kurie eina į ląstelę, o vidinė dalis sukelia ląstelių atsaką, pradedant nuo G baltymo aktyvacijos. Skirtingai nuo kitų tipų paviršinių ląstelių receptorių, GPCR yra universalus. Jie yra susiję su neurotransmiteriais, kurie tik kelis kartus viršija masę iki anglies atomo ir didesnius baltymus.

GPCR dalyvauja beveik visuose gyvybiniuose procesuose organizme. Vaistiniai preparatai, kurių tikslas yra GPCR, yra arba susieti su aktyviuoju centru, imituojančiu signalo molekulės veikimą, arba blokuojant aktyvųjį centrą, užblokuojant prieigą prie molekulės.

Iš visų šiuo metu žinomų keturių tipų histamino receptorių (n1, H2, H3, H4 receptorių), priklausančios GPCR grupės, ypač svarbus alergijos yra H1-receptorių. Tai H1-receptorių dominuoja odos ir lygiųjų raumenų ląstelių yra atsakingas už ankstyvuoju ir vėlyvuoju (uždelsto) etapo alerginės reakcijos plėtrai.

Ištirti vaistų sąveikos mechanizmus su histamino receptoriais leido paaiškinti antihistamininių vaistų terminologines formules ir ženklinti juos kaip "atvirkštinius agonistus". Atvirkštiniai H1 histamino receptorių agonistai yra patogeniškai pagrįsti daugumos alerginių ligų gydymo agentai.

Ši levocetiriziną susipažinę terminų apžvalga turi būti naudojami ( "H1 antagonistai gistaminoretseptorov") kartu su šiuolaikinio aiškinimo narkotikais "atvirkštinis agonistas".

Dauguma H1 antihistamininių vaistų yra medžiagos, vykdantys pirminės farmakologinį poveikį dėl veikliųjų metabolitai po transformacijas pradinio vaisto serijos. Neabejotinas privalumas šioje srityje turėti naujas priemones, gauto iš A farmakologiškai aktyvių metabolitų: Visa narkotikų šiuo atveju aktyvi sudedamoji dalis yra neturi šalutinis poveikis daugelio jos [1] pirmtakas.

Pirmasis antros kartos antihistamininis preparatas (į antrosios kartos įtraukiamas visas ne-raminamųjų antihistamininių vaistų), labai mažai metabolizuojamas, buvo cetirizinas. Narkotikų su įrodyta veiksmingumo ir saugumo, tai dabar yra plačiai naudojamas gydymui ir profilaktikai alerginėmis ligomis suaugusiųjų ir vaikų [2]. Nuo 2005 m, į rinką yra Farmacinė Rusų kairiojo sukimo optinis izomeras cetirizino, atvirkštinis agonistas selektyvus H1 receptorių - levocetiriziną (Ksizal) tablečių formos, ir nuo 2008 metų - lašelių forma.

Levocetirizino farmakodinamika ir farmakokinetika yra gerai ištirtos [3, 4].

Levocetirizinas greitai absorbuojamas žarnyne, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama per 0,5-1 valandą po vartojimo. Preparato biologinis prieinamumas yra beveik 100% - tai reiškia, kad vaistas beveik visiškai patenka į sisteminę cirkuliaciją (apie 100%, lyginant su pradine vaisto doze). Iš žarnyno levocetirizinas patenka į kepenis, o iš ten patenka į kraują. Kadangi levocetirizinas yra galutinis metabolitas, jo aktyvumas keičia kepenis. Levocetirizinas nesikeičia su citochromu P450, todėl jis neturi konkurencingos vaistų sąveikos. Tai leidžia derinti jį su antibiotikais, priešgrybeliniais vaistais ir kitais vaistais bei jį naudoti pacientams, sergantiems kepenų patologija. Levocetirizinas neturi kardiotoksinio poveikio.

Dėl nedidelio pasiskirstymo tūrio (0,4 l / kg), vaistas randamas audiniuose tik ten, kur tai reikalinga, būtent ląstelių membranoje, ir neprasiskverbia į ląstelę. Levocetrizinas išsiskiria su šlapimu nepakitęs 86%, o išmatose - 13%. Šie parametrai rodo optimalų levocetirizino farmakokinetiką [5, 6].

Selektyvumas

Skiriamasis bruožas iš antros kartos antihistamininių vaistų yra už Histamino receptoriaus selektyvumo giminingumas ir slopinti jų aktyvumą. Kai alerginės reakcijos per H1-histamino receptorių yra realizuotas tokius patofiziologinių ir klinikinius poveikį, pavyzdžiui, niežulys, kraujagyslių išsiplėtimu, išsiskyrimo, eritema, paraudimas, ir stimuliacijos kosulio receptorius nervo klajoklio įcentriniai pluoštų histamino sekrecijos, išraiška tarpląsteliniuose adhezijos molekulių, ir per H4 receptorių -zud, citokinų produkciją, eikozanoidų, leukocitų chemotaksio ir dendritines ląsteles [6].

H1 receptorius yra dviejų ląstelių membranose - aktyvios ir neaktyvios, tarp kurių palaikomas normalus balansas (A, B, C pav.).

Net ir histamino receptoriaus nesant eksponuoja bazinę veiklą ( "sudėtinė receptoriaus aktyvumą" - ryžiai, A.). Histamino receptorių jungimosi prie "nustato" formą jį į aktyvaus konformacijoje; aktyvi konformacija pradeda dominuoti neaktyvi (Fig. B). Visi raminamojo ir ne-raminamojo histamino blokatoriai, kaip atgalinės agonistų, "nustatyti" receptorius į neaktyvios formos (C pav.). Todėl jie gali sumažinti bazinę aktyvumą receptorius, nepriklausomai nuo metu padidėjusi histamino išleidimo į tarpląstelinio erdvėje ar ne. Kaip rezultatas, bazinis ir stimuliuotos aktyvumas histamino H1-receptoriaus padidina ląstelės viduje transkripcijos faktoriaus aktyvumą prouždegiminių citokinų ir adhezijos molekulių (branduolinė faktorius NF-kB) skaičius. Tokiu būdu, histamino receptorių su histamino tipo sąveika aš padidina NF-kB faktoriaus, 8 kartus aktyvumą, ir antihistamininių vaistų sumažinti bazinę veiklą veiksnio NF-kB ir blokuoti atsaką kontaktuoti su histamino [1, 8].

Pusiausvyros pamainą laipsnis link neveikiančią raumeningumo priklauso nuo grįžtamojo agonistų pobūdžio. Tuo didesnis giminingumas H1 antihistamininių vaistų H1-receptoriaus, tuo daugiau tariama jų slopinamąjį poveikį aktyvinimo išlaikomą NF-kB formavimo prouždegiminių tarpininkų ir klinikinių apraiškų, susijusių su jais.

Dar vienas svarbus charakteristika apverstos agonisto su receptoriumi sąveikos - receptoriaus užimtumo. Po 4 ir 24 valandas po administravimo levocetiriziną metu ji buvo 90% ir 57%, už feksofenadiną - 95% ir 24%, desloratadino - 71% ir 43%. Didžiausias receptorių užimtumas užtikrina geriausią gydomąjį poveikį [1].

Selektyvumas levocetiriziną prieš H1-histamino receptoriaus du kartus didesnis nei cetirizino, taip pat 600 kartų didesnis nei kitų receptorių ir jonų kanalų artimi struktūros (H2, H3, alfa ir beta-adrenoreceptorių, 5 -NT1A ir 5-HT2 receptorių, dopamino D2, muskarino ir adenozino A1 receptoriaus), ir todėl jos skirti anticholinerginių veiksmų ir antiserotoninovoe sumažintas [7].

Tikslus levocetirizino gebėjimas slopinti spontanišką ir histamino stimuliuotą NF-kB aktyvumą paaiškina jo slopinamąjį poveikį alerginio uždegimo tarpininkų sekrecijai [9, 10, 11]. Tai paaiškina gydomąjį poveikį - sumažina nosies užgulimą, teigiamą poveikį astmos eigai, žaizdos dermatozei, dilgėlinei ir kt. [12, 13, 14].

Levocetirizinas farmakoterapijos programose dėl alerginio rinito ir konjunktyvito

Antipirenai rekomenduojami kaip pirmojo pasirinkimo vaistai pacientams, sergantiems alerginiu rinitu [15]. Jie skirti pasunkinti histamino poveikį, kuris sukelia pagrindinius ligos simptomus: niežėjimą, čiaudulį ir rinorėją. Buvo atlikti keletas kliniškai ištirtų antihistamininių preparatų, kuriuose jie turi teigiamą poveikį rinito sunkumui ir pacientų gyvenimo kokybei [16]. Per pastaruosius kelerius metus kontroliuojamų levocetirizino tyrimų rezultatai patvirtino didelį šio vaisto terapinį poveikį ir saugumą [17, 18].

Suaugusių ir alerginio rinito vaikų gydymo kursai truko 2, 4, 8 savaites ir 6 mėnesiams. Visi tyrimai parodė, kad didelis uždegimo simptomų intensyvumas tiek viršutiniame, tiek apatiniame kvėpavimo takuose, palyginti su placebo grupe. Gydant kitoje nei pagrindinė, antihistamininio poveikio levocetiriziną Žinoma, darė teigiamą poveikį bendrą būklę ir gerovę pacientų: emocinę būseną, skausmą ir fizinį aktyvumą, kuris išsilaikė po narkotikų [19].

Levocetirizino klinikinis veiksmingumas buvo įrodytas pacientams, sergantiems viso metų ir sezoniniu rinitu [20, 21]. Atvirame daugiacentrinių tyrime, kuriame dalyvavo 397 BPG iš Belgijos ir 1290 pacientai, sergantys sezoniniu alerginiu rinitu (SAR), kuris ateina konsultuotis su gydytoju skundžiasi neefektyvumo praėjusių antihistamininę terapija, arba vieną kartą per parą šalutinį poveikį tokios terapijos, gydymas levocetiriziną 5 mg 4 savaitės parodė gydymo privalumus [22].

Tobulinant dozę, poveikį akių simptomams, gyvenimo kokybei vertinti atsižvelgiant į farmakoterapijos gydymą, šioms pacientų grupėms pasireiškė nauja rai noso klasifikacija (intermituojanti ir nuolatinė) [23, 24]. Tokie tyrimai apima XPERT (Xyzal® patvaraus rinito tyrimas), kuris buvo atliktas 5 Europos šalyse: Belgijoje, Prancūzijoje, Vokietijoje, Italijoje, Ispanijoje, ir buvo 551 pacientas, turintis nuolatinį alerginį rinitą, jautrinantis žolių ir naminių dulkių poveikį. Pacientai atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes: 273 vartojo placebą, 278 - levocetirizinas. Nustatyta, kad levocetirizinas turi aukštą klinikinį veiksmingumą, pagerina gyvenimo kokybę ir mažina ilgalaikio nuolatinio alerginio rinito gydymo kainą [25].

Levocetirizinas 5 mg dozėje parodė didelį veiksmingumą ir saugumą gydant pacientus, sergančius patvariu alerginiu rinitu, atsižvelgiant į visus šios ligos simptomus, įskaitant burnos ir akių simptomus, kurie buvo geri gydymo tolerancija [23, 26].

Rusijos daugiacentriniame ne lyginamojoje atviro tyrimo metu patvirtintas antihistamininių vaistų levocetirizino (Xizal) terapinis poveikis pacientams, sergantiems alerginiu patvariu rinitu ne tik ant nosies, bet ir dėl akių simptomų [27].

Levocetirizinas smarkiai slopino alergines pasireiškimus pacientams, turintiems skirtingą sensibilizacijos spektrą (alergiją naminių dulkių erkių, augalų žiedadulkių), ir parodė nemažai pranašumų lyginant su kitais antihistamininiais preparatais [28].

Dvigubai aklo skerspjūvio tyrime, kuriame dalyvavo 39 pacientai, alergiški namu dulkių erkėmis, buvo atliktas provokuojantis alergeno tyrimas, po kurio pacientai vartojo 5 mg levoctirizino arba 10 mg loratadino arba placebo. Labai pagerėjo 83,8% pacientų, vartojusių levocetiriziną, ir 66,7% pacientų, vartojusių loratadiną [29, 30].

Kontroliuojant pacientų, kuriems yra alergenų (žolinių žolių lapų žolė), kontaktas buvo įrodytas, kad levocitrizinas ir feksofenadinas turėjo tą patį veikimo pradžios laiką - praėjus 1 val. Po vartojimo, o abu vaistai buvo žymiai veiksmingesni už placebą. Praėjus 24 valandoms po vaisto vartojimo, reikšmingai skiriasi vaistų veiksmingumas, o tai rodo ilgesnę levocetirizino dozę, palyginti su feksofenadinu [29].

Lyginant pradžios ir trukmės veiksmų levocetiriziną ir desloratadino greitį dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo tyrimo 373 pacientams, sergantiems alergijos Ambrozija žiedadulkės gauti levocetiriziną 5 mg per parą, arba desloratadino 5 mg per parą arba placebą ir tolesnių 2 dienas prižiūrimų kontakto su žiedadulkėmis ambrosija. Simptomai buvo savarankiškai pateikiami kas pusvalandį. Reiškia pradžios laikas desloratadino buvo ne 3 valandas, o y levocetiriziną - 1 val Abu šie vaistai buvo efektyvesnis nei placebo ir levocetiriziną desloratadino veiksmingą simptomams alerginio rinokonjunktyvito [31, 32]..

Abieji vaistai taip pat žymiai sumažino nosies užstukimą, o pirmąją vartojimo dieną šis poveikis levoctirizinui buvo didesnis nei desloratadinas. 24 valandas po pirmosios vaisto dozės simptomų sunkumas buvo žymiai mažesnis levocetirizino grupėje, o tai reiškia ilgesnę vaisto veikimo trukmę, palyginti su desloratadinu.

Visuose tyrimuose, kuriuose dalyvavo rinitas, levocetirizino vartojimo saugumas buvo įrodytas: ilgalaikio stebėjimo 6 mėnesius metu nebuvo nustatyta rimtų nepageidaujamų ir nepageidaujamų reiškinių [33]. Nustatyta geriamųjų antihistamininių vaistų saugumas ir veiksmingumas. Jos gali būti paskirtos net ir mažiems vaikams [34].

Priešingai nei levocetirizino klinikinio veiksmingumo ir saugumo analizė, literatūroje dažniausiai aptariami farmakologiniai ekonominiai aspektai. Dvigubai aklas placebu kontroliuojamas ilgalaikis tyrimas parodė, kad pacientams, kuriems yra nuolatinis alerginis rinitas, gydymas levocetirizinu yra ekonomiškai efektyvus [15].

Taigi, galima pastebėti, kad gairės dėl levocetiriziną naudoti pacientams, sergantiems alerginiu rinitu gydymo lygis gali būti skirstomi kaip, nes jie grindžiami dideliu skaičiumi atsitiktinių imčių, dvigubai aklo, placebu kontroliuojamuose klinikiniuose tyrimuose [15, 19]. Didelis vaisto veiksmingumas standartinėse terapinėse dozėse (5 mg vieną kartą per parą) nustatytas skirtingose ​​amžiaus grupėse, įskaitant ikimokyklinio amžiaus ir mokyklinio amžiaus vaikus, vyresnio amžiaus žmones. Ilgalaikis stebėjimas (per šešis gydymo mėnesius po 26 savaičių ar daugiau) buvo pakankamas pacientų skaičius (didesnis nei 300-500 pacientų), kuris parodė, kad ilgalaikis (metų) gydymas levocetirizinu yra saugus [15, 23, 25, 34].

Nosies hiperaktyvumas ir nespecifiniai trigeriai

Nonspecifinis nosies hiperaktyvumas yra svarbus alerginio ir ne-alerginio rinito požymis [15]. Jis būdingas padidėjusio nosies atsako į įprastą dirgiklį ir pasireiškia čiauduliu, nosies užgulavimu ir išsiskyrimais, atsirandančiais atskirai arba sujungti vienas su kitu. Nazinio hiperaktyvumo fenomenas yra glaudžiai susijęs su uždegimo veikla. Levocetirizino preparatai gali paveikti uždegiminių mediatorių susidarymą priklausomai nuo NF-kB aktyvacijos. Šiuo požiūriu Xyzal galima laikyti tikra veiksmingo priešuždegiminio vaisto kandidatu [1, 15]. Ksizalio priešuždegiminį aktyvumą galima vertinti patikimai (p

  • Namuose
  • Narkotikai