Search

Cetirizinas Hexal

Cetirizine Hexal yra antihistamininis preparatas, kurio tikslas yra užkirsti kelią alerginėms reakcijoms ir sušvelninti jų vystymąsi. Šalutinis poveikis pasireiškia labai retai, dažniausiai leidžiant dozę didinti.

Nepaisant to, kad vaistas priklauso paskutinės kartos priemonėms, jis yra pavojingas žmonėms, sergantiems sunkiomis inkstų ligomis, ir vaikais pirmaisiais gyvenimo metais. Kitais atvejais gydytojas nustato vaisto dozę atskirai.

Registracijos numeris: LS-000065

Prekės pavadinimas: Cetirizine Hexal.

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas: cetirizinas.

Dozavimo forma: dengtos tabletės.

Cetirizino Hexal tabletės

1 plėvele dengta tabletė yra:

Yado: veiklioji medžiaga: cetirizino dihidrochloridas - 10,0 mg; pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 80,0 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 23,8 mg; koloidinis silicio dioksidas - 0,6 mg; magnio stearatas - 0,6 mg; apvalkalo sudėtis: baltas opadry dažiklis - 5,0 mg, susidedantis iš: laktozės monohidrato - 1,8 mg; titano dioksidas - 1,3 mg; hipromeliozė - 1,4 mg; makrogolis 4000 (polietileno oksidas 4000) - 0,5 mg.

Apibūdinimas: balta arba beveik baltos pailgos tabletės, kurių vienoje pusėje yra išpjovos.

Farmakoterapinė grupė: antialerginis agentas - H1 histamino receptoriaus blokatorius.

ATX kodas: R06AE07.

Farmakologinės savybės

Cetirizinas Hexal yra konkurencinis histamino antagonistas ir hidroksizino metabolitas. Blokai H1-histamino receptorių ir praktiškai neturi antichidergicheskogo ir antiserotoninovogo veiksmų. Jis turi ryškų antiallerginį poveikį, neleidžia vystytis ir palengvina alerginių reakcijų eigą. Jis turi anti-rudos ir antiexudative poveikį.

Kenkia ankstyvojoje alerginių reakcijų stadijoje, taip pat sumažina uždegiminių ląstelių migraciją; slopina tarpininkų, dalyvaujančių vėlyvoje alerginėje reakcijoje, paleidimą. Sumažina kapiliarų pralaidumą, apsaugo nuo audinių edemos vystymosi, sumažina raumenų spazmą.

Pašalina odos reakcijas dėl histamino, specifinių alergenų, taip pat aušinimo (su šalto dilgėline) įvedimo. Cetirizinas žymiai sumažina bronchų medžio hiperaktyvumą, atsirandantį dėl histamino išsiskyrimo bronchų astma sergantiems pacientams.

Terapinėse dozėse beveik nėra raminančio poveikio. Terapinis vaisto poveikis pasireiškia vidutiniškai po 60 minučių po nuryti. Atsižvelgiant į priėmimo kursą, tolerancija nesikeičia.

Siurbimas

Geriamojo poveikio metu cetirizinas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Maksimali koncentracija (Cmax) nustatoma po maždaug 40 - 60 minučių.

Maisto suvartojimas neturi didelės įtakos absorbcijos kiekiui, tačiau šiuo atveju absorbcijos greitis šiek tiek sumažėja.

Platinimas

Cetirizinas yra maždaug 93% susijęs su plazmos baltymais. Paskirstymo tūris (Vd) yra mažas (0,5 l / kg), vaistas nesikiša į ląstelę. Šis vaistas neprasiskverbia į kraujodaros smegenų barjerą.

Metabolizmas

Cetirizinas nedideliu kiekiu metabolizuojančių kepenų sudaro neaktyvų metabolitą. 10 dienų vartojant 10 mg dozę, nerekomenduojama kaupti vaisto.

Pašalinimas

Maždaug 70% inkstų išsiskiria daugiausia nepakitusi.

Sistemos klirensas yra apie 54 ml / min.

Išgėrus vienkartinę dozę, pusinės eliminacijos laikas (T.1/2) yra maždaug 10 valandų. Vaikams nuo 2 iki 12 metų T reikšmė1/2 sumažinta iki 5 - 6 val.

Inkstų funkcijos sutrikimo (kreatinino klirensas mažesnis nei 11-31 ml / min.) Ir hemodializuojamų pacientų (kreatinino klirensas mažesnis kaip 7 ml / min.) T vertė1/2 padidėja 3 kartus, klirensas sumažėja 70%.

Pacientams, kuriems pasireiškė kepenų cirozė ir kurie vartojo 10 arba 20 mg cetirizino kaip vienos dozės, padidėjo T1/2 50%, o klirensas sumažėjo 40%, lyginant su sveikais žmonėmis. Dozės keitimas būtinas tik pacientams, sergantiems kepenų ligomis, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Atsižvelgiant į lėtines ligas ir vyresnio amžiaus pacientus, pastebimas T padidėjimas.1/2 50% ir klirensas sumažėjo 40%.

Cetirizine Hexal tablečių vartojimo indikacijos

  • ištisus metus ir sezoninį alerginį rinitą (simptomų gydymas: niežėjimas, čiaudėjimas, rinorėja, plyšimas);
  • dilgėlinė, įskaitant lėtinis idiopatinis;
  • kitos alerginės dermatozės, kartu su niežėjimu, įskaitant atopinį dermatitą;
  • alerginis konjunktyvitas (simptomų gydymas: ašarojimas, junginės hiperemija).

Cetirizine Hexal tabletės kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas cetirizinui, kiti pirazino dariniai ar kiti vaisto komponentai;
  • Galutinės inkstų ligos stadija (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min);
  • laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
  • vaikai iki 6 metų;
  • nėštumas, žindymas.

Atsargiai

Lėtinis inkstų nepakankamumas antrinė sunkus (kreatinino klirensas (CC) yra didesnis nei 10 ml / min reikalingas koregavimo režimą), vyresnis amžius (galbūt sumažinti glomerulų filtracijos), epilepsija ir pacientams, sergantiems padidėjusio traukulių pasirengimą, pacientai, sergantys rizikos veiksnių, kad šlapimo susilaikymas.

Vartokite nėštumo metu ir žindymo metu

Nėra duomenų apie klinikinį cetirizino vartojimą nėščioms moterims, todėl cetirizino nėštumo metu vartoti negalima.

Cetirizinas išsiskiria į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpis vartojimo laikotarpiu turi būti nutrauktas.

Cetirizino Hexal tabletės: pigesni analogai

Cetirizino Hexal tabletės dozė ir vartojimo metodas

Viduje, neatsižvelgiant į maitinimą, nekvalifikuoti ir gerti daug skysčių, pageidautina vakare.

Vaikai nuo 6 iki 12 metų:

  • kurių kūno svoris mažesnis nei 30 kg: 1/2 dengtos tabletės vakare;
  • kurių kūno svoris didesnis kaip 30 kg: 1 tabletė, padengta vakare. 2 kartus per parą (ryte ir vakare) galima vartoti po 1/2 tabletes.

Suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų, rekomenduojama vartoti 1 tabletę cetirizino, geriausia vakare.

Pacientus, kuriems yra inkstų nepakankamumo dozė, reikia koreguoti atsižvelgiant į kreatinino klirensą (KK). Kreatinino klirensas gali būti apskaičiuojamas pagal hepatino koncentraciją serume pagal šias formules:

vyrams: QC (ml / min. [140 - amžius (visi metai)] x kūno svoris (kg) / 72 x kreatinino koncentracija plazmoje (mg / dL);

moterims: QC vyrų x 0,85.

Suaugę pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi:

retai: kepenų funkcijos tyrimų pokyčiai (padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, šarminės fosfatazės, gama-glutamino transferazės ir bilirubino koncentracijos).

Odos ir poodinio audinio:

nedažnai: niežulys, bėrimas;

labai retai: angioedema;

dažnis nežinomas: patvari eritema.

KO šlapimo sistemos pusė:

labai rrdko: dysurija, enurezė;

dažnis nežinomas: šlapimo susilaikymas.

Kvėpavimo sistemos dalis:

dažnai: rinitas, faringitas.

Dėl metabolinės pusės:

labai retai: svorio padidėjimas,

retai: periferinė edema, negalavimas;

dažnis nežinomas: padidėjęs apetitas.

Jei pasireiškia bet koks instrukcijoje nurodytas šalutinis poveikis arba pastebite bet kokį kitą šalutinį poveikį, kuris nenurodytas instrukcijose, pasitarkite su gydytoju.

Perdozavimas

Simptomai: mieguistumas, mieguistumas, silpnumas, galvos skausmas, tachikardija, dirglumas, šlapimo susilaikymas, nuovargis (dažniausiai vartojant 50 mg cetirizino per parą), viduriavimas, galvos svaigimas, midirazė, stuporas, drebulys, sumišimas.

Gydymas: atlikite simptominį gydymą: skrandžio plovimas arba vėmimo stimuliavimas, naudojant aktyvintą medieną. Jokio konkretaus ITD nebuvo nustatytas. Hemodializė yra neveiksminga.

Cetirizine Hexal tablečių sąveika su kitais vaistais

Kliniškai reikšminga cetirizino sąveika su azitromicinu, pseudoefedrinu, ketokonazolu, eritromicinu, cimetidinu, glipizidu, diazepamu nenustatyta.

Kartu vartojant teofiliną mažomis dozėmis (400 mg per parą) ir cetirizinu, buvo pastebėtas nežymus pastarojo klirenso sumažėjimas. Ši sąveika nėra kliniškai reikšminga, tačiau ji gali būti ryškesnė su didesnėmis teofilino dozėmis.

Naudojant cetiriziną terapinėse dozėse, nebuvo kliniškai reikšmingos sąveikos su etanoliu (kai etanolio koncentracija kraujyje buvo 0,5 g / l). Tačiau, norint išvengti centrinės nervų sistemos (CNS) depresijos, gydymą cetirizinu reikėtų vengti vartoti. Mielostaziniai vaistai didina vaisto hematotoksiškumą.

Tyrimas, vartojant ritonaviro (600 mg 2 kartus per parą) ir cetirizino (10 mg per parą), parodė, kad cetirizino poveikis padidėjo 40%, o ritonaviro poveikis šiek tiek pasikeitė (sumažėjo 11%). Prieš skiriant alergijos tyrimus, šiandien rekomenduojama "nuplauti" laikotarpį dėl to, kad blokatoriai H1-histamino receptoriai slopina alergines reakcijas.

Specialios instrukcijos

Nerekomenduojama vartoti kartu su vaistiniais preparatais, kurie slopina centrinę nervų sistemą ir alkoholį.

Pacientams, sergantiems nugaros smegenų pažeidimu, prostatos hiperplazija ir kitais pasireiškiančiais šlapimo susilaikymo veiksniais, reikia atsargiai, nes cetirizinas gali padidinti šlapimo susilaikymo riziką. Pastaba diabetu sergantiems pacientams:

1 tabletė atitinka mažiau nei 0,01 XE.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus

Kai kuriems pacientams cetirizinas gali sukelti mieguistumą, todėl būtina susilaikyti nuo vairavimo ir (rūpintis sudėtingais techniniais prietaisais, kuriems reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greitumo.

Atleiskite formą

Tabletės, padengtos 10 mg, 7 arba 10 tablečių PVC / aliuminio folijos lizdinėse pakuotėse. 1, 2, 3 arba 5 lizdinės plokštelės kartono pakuotėje kartu su naudojimo instrukcija.

Nuotraukų lizdinės plokštelės Cetirizino heksalas

Nuotrauka iš Cetirizine Hexal tablečių lizdinės plokštelės iš nugaros

Tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

nuotrauka iš pakuotės "Cetirizine Hexal" tablečių, nurodytas urakovkoje

Laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Nuotrauka apie Cetirizine Hexal tablečių pakuotę, laikymo sąlygos nurodytos ant pakuotės

Atostogos sąlygos

Gamintojas

Hexal AG, 83607 Holzkirchen Industrystrasse 25, Vokietija.

Pagaminta: Salyutas Pharma GmbH, Vokietija.

Vartotojų pretenzijos siųsti UAB "Sandoz":

123317, Maskva, Presnenskaya iab., D 8, p. 1;

telefonas: (495) 660-75-09; faksas: (495) 660-75-10.

Cetirizine Hexal tabletės pakuotės nuotrauka, gamintojas išvardytas sukčiavimui

Cetirizine Hexal tabletės abstraktus vaisto vartojimo instrukcijas nuotraukose

Cetirizino Hexal tablečių, 1 dalies, naudojimo instrukcijų nuotrauka

Nuotrauka apie Cetirizine Hexal tablečių vartojimo instrukcijas, 2 dalis

Apžvalgos: Cetirizine Hexal tabletės

Mano patirtis buvo įtikinta, kad Cetirizine Hexal yra galiojantis ir tikrai labai ilgas, tabletės trunka vieną dieną. Po to, kai vartojote vaistą, nėra mieguistumo ir veido patinimosi, nes po kitų antihistamininių preparatų vartojimo.

Karina Шандала, Maskva

Mūsų šeimoje yra tik alergiškas vaikas. Gydytojas nurodė Cetirizine Hexal, bet ne tabletes, bet lašais. Skonis jų, žinoma, yra bjaurus, bet be to, taip pat išprovokuoja vėmimą. Bet mano draugas vartoja tabletes ir toleruoja tai labai gerai.

Sofija Platonova, Kirova

Aš nežinau, kaip Cetirizinas Hexal padeda kitiems, man pasirodė visiškai nenaudingas. Turiu dermatozę, kuri kartu yra stiprus niežėjimas. Taigi, du kartus vartojant vaistą (tai yra, net padidinus dvigubą dozę), niežėjimas nepakito.

Andrejus Сыроватский, Агаповка

Turiu odos alergiją, pasireiškiančią menkiausiu sąlyčiu su alergenais, netgi saulė ir stiprus šaltas būna blogas man. Bet Cetirizine Hexal visada man padeda, aš vartojau vieną tabletes ir visa tai išnyksta. Trūkumai vaisto nėra.

Arina Добринина, Ufa

Cetirizine Hexal yra tikrai veiksmingas, tačiau po jo vartojimo sunkus burnos sausumas. Gydytojas sakė, kad tai vienas iš šalutinių poveikių, kuris pasireiškė, tačiau reikalavo, kad aš neatsisakytų vaisto. Kadangi jis palyginamas su kitomis priemonėmis, jis taip pat turi gydomąjį ir profilaktinį poveikį.

Margarita Eliseeva, Voronežas

Labai geras ir efektyvus vaistas. Neprikimšta ir visiškai nekenksminga. Aš ją priėmiau jau beveik metus, nes aš nesu atsisakysiu.

Elizaveta Kireeva, "Шахты"

Mano tėvas priima Cetirizine Hexal. Jis turi lėtinę dilgėlinę. Atrodo, kad vaistas yra patenkintas ir jam nėra skundų apie blogą jausmą. Geriausi trečią mėnesį.

Tatjana Ермакова, Kazanė

Cetirizine Hexal yra brangus vaistas, jo poveikis nesiskiria nuo mūsų vidaus antihistamininių preparatų, kurie kainuoja daug mažiau.

Cetirizine Hexal tabletės - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
dėl vaisto vartojimo medicinoje

Registracijos numeris:

Prekinis vaisto pavadinimas: cetirizino heksalas

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas:

Cheminis pavadinimas: (RS) -2- [2- [4 - [(4-chlorfenil) fenilmetil] piperazin-1-il] etoksi] acto rūgšties dihidrochloridas

Dozavimo forma:

Sudėtis:

Apibūdinimas: balta arba beveik baltos pailgos tabletės, kurių vienoje pusėje yra išpjovos.

Farmakoterapinė grupė:

ATC kodas: R06AE07.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika.
Vaistas turi ryškų antialerginį poveikį. Farmakologiškai aktyvios dozės praktiškai neturi raminančio poveikio, tai reiškia selektyvius H antagonistus.1-histamino receptoriai ir beveik jokių anticholinerginių ir antiserotoninovogo veiksmų, neleidžia vystytis ir palengvina alerginių reakcijų eigą. Jis turi anti-rudos ir antiekskursinį poveikį. Kenkia ankstyvojoje alerginių reakcijų stadijoje, taip pat sumažina uždegiminių ląstelių migraciją; slopina tarpininkų, dalyvaujančių vėlyvoje alerginėje reakcijoje, paleidimą. Sumažina kapiliarų pralaidumą, apsaugo nuo audinių edemos vystymosi, sumažina raumenų spazmą. Pašalina odos reakcijas dėl histamino, specifinių alergenų, taip pat aušinimo (su šalto dilgėline) įvedimo. Cetirizinas žymiai sumažina bronchų medžio hiperaktyvumą, atsirandantį dėl histamino išsiskyrimo bronchų astma sergantiems pacientams. Terapinis vaisto poveikis pasireiškia vidutiniškai po 60 minučių. Atsižvelgiant į priėmimo kursą, tolerancija nesikeičia.

Farmakokinetika.
Absorbcija: po peroralinio vartojimo cetirizinas greitai ir gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maksimalus koncentracijos lygis nustatomas po maždaug 40 - 60 minučių.
Maisto suvartojimas neturi didelės įtakos absorbcijos kiekiui, tačiau šiuo atveju absorbcijos greitis šiek tiek sumažėja.
Paskirstymas: cetirizinas yra maždaug 93% susijęs su plazmos baltymais. Paskirstymo tūris (Vd) yra mažas (0,5 l / kg), vaistas nesikiša į ląstelę.
Šis vaistas neprasiskverbia į kraujodaros smegenų barjerą.
Metabolizmas: cetirizinas metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų neaktyvus metabolitas.
10 dienų vartojant 10 mg dozę, nerekomenduojama kaupti vaisto.
Išgryninimas: maždaug 70% inkstų yra daugiausia nepakitę.
Sistemos klirensas yra apie 54 ml / min.
Po vienkartinės dozės vartojimo pusinės eliminacijos laikas yra apie 10 valandų. Vaikams nuo 2 iki 12 metų pusinės eliminacijos laikas sumažėja iki 5-6 valandų.
Inkstų funkcijos sutrikimo (kreatinino klirensas mažesnis kaip 11-31 ml / min.) Ir hemodializuojamų pacientų (kreatinino klirensas mažesnis kaip 7 ml / min.) Pusinės eliminacijos periodas padidėja 3 kartus, klirensas sumažėja 70%.
Lėtinių ligų ir vyresnio amžiaus pacientų pusinės eliminacijos periodas padidėja 50%, klirensas sumažėja 40%.
Hemodializė yra neveiksminga.

Naudojimo indikacijos
Ištisus metus ir sezoninis alerginis rinitas (simptominis gydymas); dilgėlinė, įskaitant lėtinis idiopatinis; dermatozė, niežulys (atopinis dermatitas, neurodermitas); alerginis konjunktyvitas.

Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas cetirizinui ar kitoms vaisto dalims; sunki inkstų liga.
Vaikų amžius iki 6 metų.
Nėštumas, žindymas.

Atsargiai
Lėtinis vidutinio sunkumo ir sunkus pyelonefritas (reikalingas dozavimo režimo koregavimas), senyvo amžiaus (galimas glomerulų filtracijos sumažinimas).

Dozavimas ir vartojimas
Viduje, neatsižvelgiant į maitinimą, nekvalifikuoti ir gerti daug skysčių, pageidautina vakare.
Vaikams nuo 6 iki 12 metų:

  • kurių kūno svoris mažesnis nei 30 kg: ½ padengtos tabletės vakare
  • kurių kūno svoris didesnis kaip 30 kg: 1 tabletė, padengta vakare.

½ tabletės galima vartoti 2 kartus per dieną (ryte ir vakare).
Suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų, rekomenduojama vartoti po 1 tabletę cetirizino, geriausia vakare.
Inkstų nepakankamumo atveju rekomenduojama dozė turi būti sumažinta 2 kartus.
Jei nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas, būtina atskirai pasirinkti dozę, ypač atsargiai, kartu su inkstų nepakankamumu.
Senyviems pacientams, kuriems yra normalus inkstų funkcijos sutrikimas, dozės koreguoti nereikia.
Su sezoniniu alerginiu rinitu gydymo trukmė paprastai yra nuo 3 iki 6 savaičių, o trumpalaikis žiedadulkių poveikis yra pakankamai viena savaitė.
Vaikų, vyresnių kaip 6 metų, gydymo trukmė yra nuo 2 iki 4 savaičių, o trumpalaikis alergeno poveikis yra pakankamas 1 savaitę.

Šalutinis poveikis
Virškinimo sistemos dalis: burnos džiūvimas, dispepsija.
Iš centrinės nervų sistemos šono: galvos skausmas, mieguistumas, nuovargis, galvos svaigimas, sujaudinimas, migrena.
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, angioneurozinė edema, dilgėlinė, niežėjimas.
Šis vaistas paprastai gerai toleruojamas. Šalutinis poveikis yra retas ir trumpalaikis.

Perdozavimas
Simptomai: mieguistumas, mieguistumas, silpnumas, galvos skausmas, tachikardija, dirglumas, šlapimo susilaikymas, galimas nuovargis (dažniausiai vartojant 50 mg cetirizino per parą).
Gydymas: atlikite simptominį gydymą. Konkretus priešnuodis nerasta. Hemodializė yra neveiksminga. Atlikite skrandžio plovimą, paskirsite aktyvuotą medžio angą.

Sąveika su kitais vaistais
Kliniškai reikšmingos cetirizino ir kitų vaistų sąveikos nenustatyta.
Vartojant kartu su teofilinu (400 mg per parą), bendras cetirizino klirensas sumažėja (teofilino kinetika nesikeičia).

Specialios instrukcijos
Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greitumo.
Nerekomenduojama kartu vartoti vaistus, kurie slopina centrinę nervų sistemą ir alkoholį.

Diabetikams skirtos instrukcijos:
1 tabletė atitinka mažiau kaip 0,01 duonos. vienetai

Atleiskite formą
Tabletės yra padengtos 10 mg, 7 arba 10 tablečių PVC / aliuminio folijos lizdinėse pakuotėse. 1, 2, 3 arba 5 lizdinės plokštelės kartono pakuotėje kartu su naudojimo instrukcija.

Vaisto galiojimo laikas
3 metai.
Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Laikymo sąlygos
Ne aukštesnėje nei 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaistinių atostogos
Per skaitiklį.

Gamintojas
Hexal AG, pagaminta Salyutas Pharma GmbH, Vokietija 83607 Holzkirchen Industrystrasse 25
Hexal AG, pagamintas "Salutas Pharma GmbH", Vokietija 83607 Holzkirchen Industriestrasse 25
Atstovavimas Maskvoje:
121170 Maskva, g. Kulneva, 3

Cetirizine Hexal: kas yra tinka?

Šiuolaikiniame žmogaus pasaulyje supa didžiulis medžiagų kiekis, galintis sukelti kūno jautrinimą. Dėl to sparčiai auga alerginių ligų paplitimas. Beveik kas trečdalis susiduria su jais. Šiomis sąlygomis vaistai, kurie padeda spręsti pagrindinius alergijos simptomus: niežėjimas, čiaudulys, ašarojimas, bėrimas, tampa labai aktualūs. Farmacijos rinkoje yra nemažai narkotikų, kurių poveikis panašus. Tarp jų - Cetirizinas Hexal.

Charakteristikos

Veiklioji vaisto medžiaga yra chemija, vadinama cetirizino dihidrochloridu. Tai yra piperazino darinys, turi kristalinę struktūrą ir atrodo kaip balkštus miltelius, kurių geras tirpumas vandenyje. Šis vaistas yra geriamasis tabletės arba lašai. Tačiau norint sukurti farmakologinę formą, būtini pagalbiniai komponentai. Tabletėse jos yra laktozės monohidratas, silicio dioksidas, magnio stearatas ir titano dioksidas. Ir tirpale yra propilenglikolio, glicerolio, benzenkarboksirūgšties ir vandens.

Veiksmas

Šio vaisto poveikis yra susijęs su konkurenciniu histamino antagonistu, susijusiu su H1 receptoriais. Faktas yra tas, kad cetirizinas yra panašus į nurodytą biologinį mediatorių ir taip blokuoja jo prieigą prie audinių. Atitinkamai pašalinami ir užkertamas kelias histamino poveikis niežulys, sloga, išbėrimas.

Alerginių reakcijų reljefas ir jų prevencija pasiekiami ne tik dėl antihistamininio poveikio. Jis turi kitą terapinį poveikį:

  • Mažina kraujagyslių pralaidumą.
  • Slopina išsiskyrimą.
  • Sulaiko tarpininkų produkciją.
  • Sumažina raumenų spazmą.
  • Mažina bronchų hiperaktyvumą.
  • Jis slopina ląstelių elementų (eozinofilų, bazofilų) migraciją.

Cetirizinas veikia tiek ankstyvą, tiek pavėluotą alerginių reakcijų stadijas. Jo ryškus poveikis gali pagerinti pacientų, turinčių sensibilizacijos požymių rinito ir konjunktyvito, bronchinės astmos, gyvenimo kokybę. Priėmimo metu organizmo jautrumas įvairiems alergenams mažėja. Be to, vaistas beveik neturi jokio poveikio serotonino ir cholinerginėms sistemoms, todėl jis skiriasi nuo kitų antihistamininių grupių vaistų.

Cetirizino tabletes turi ryškus antialerginis aktyvumas, paveikiantis visus sensibilizacijos etapus: imuninę, patofiziologinę, klinikinę.

Paskirstymas organizme

Cetirizinas Hexal gerai įsiskverbia per virškinamojo trakto gleivinę. Jo biologinis prieinamumas yra didelis. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 1 valandos. Šis vaistas yra daugiau kaip 90% jungiasi su plazmos baltymais ir yra tiekiamas į audinius. Viduje ląstelių ir per kraujo-smegenų barjerą prasiskverbia. Vaisto sudėtinės dalies pusinės eliminacijos laikas yra apie 10 valandų. Kepenose tik trečdalis vaisto pasikeičia susidarius neaktyviems junginiams. Tačiau daugiausia inkstai išsiskiria nepakitusi forma. Kaupimas (kumuliacija) organizme nėra pažymėtas.

Indikacijos

Atsižvelgiant į pirmiau minėtus poveikius, Cetirizine Hexal yra labai aiškiai aprašyta - tai yra alerginio pobūdžio sąlygos. Tai apima:

  • Vasomotorinis rinitas (sezoninis ir ištisus metus).
  • Dilgėlinė (įskaitant šaltus ir idiopatinius).
  • Niežėjimas, dermatozė (neurodermitas ir atopinis dermatitas).
  • Konjunktyvitas.
  • Pilvozė.

Pacientams, sergantiems astma, vaistas mažina bronchų hiperaktyvumą, todėl jį taip pat galima rekomenduoti kaip kompleksinio gydymo dalį. Tačiau jis nepakeis pagrindinių vaistų.

Paraiška

Bet koks vaistas, įskaitant cetiriziną, turėtų būti taikomas griežtai pagal gydytojo rekomendaciją. Prieš jį priskirdamas, specialistas atliks diagnozę, kurios metu bus nustatyta priėmimo galimybė ir parenkama optimali schema. Ir savarankiškai gydymas dažnai baigiasi blogai.

Priėmimo metodas

Visos vaisto formos, kuriose yra Cetirizino heksalas, gali būti vartojamos tik burnoje (burnoje). Tai atliekama vieną kartą per dieną, neatsižvelgiant į maistą ir dienos laiką (bet geriau vakare), geriant daug vandens. Kitų amžiaus kategorijų pacientų gydymo schema yra kitokia. Suaugusieji ir vaikai, sulaukę 12 metų, vartoja vaistą visoje tabletėje, o nuo 6 metų amžiaus (su kūno svoriu iki 30 kg) - pusę. Ankstesniame amžiuje nustatoma skysta forma. Vaikams iki 2 metų cetirizinas vartojamas po 10 lašų, ​​o nuo vienerių metų - po penkis, bet 2 kartus per dieną (ryte ir vakare).

Terapijos trukmę nustato gydytojas. Jei sąlytis su alergenu buvo trumpalaikis, pakanka savaitės atvykimo. Su sezoniniu rinitu reikia pratęsti kursą iki mėnesio.

Šalutinis poveikis

Laikantis rekomenduojamų dozių, vaistas gerai toleruojamas. Nepageidaujamo poveikio rizika paprastai yra minimali. Klinikinių tyrimų metu buvo užregistruotas toks šalutinis poveikis:

  1. Neuropsichiatrija (nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas ar agitacija, miego sutrikimai, alpulys, jautrumas sutrikęs).
  2. Dispepsija (burnos džiūvimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas).
  3. Odos (niežulys, bėrimas, paraudimas ir patinimas).
  4. Šlapimo takai (dizurija, slopinimas ar slaptumas).
  5. Vaizdas (sumažėjęs aštrumas, sutrikęs apgyvendinimas, nistagmas).

Šie poveikiai pastebimi skirtingu dažnumu, tačiau dažniausiai jie yra 1%, o tik kai kurie poveikiai, ypač mieguistumas, gali siekti 5%. Todėl galima sakyti, kad cetirizinas yra geras saugumo profilis.

Šis vaistas nėra šalutinis poveikis. Tačiau jų dažnis yra saugus ir leidžia plačiai vartoti Cetirizine Hexal alerginių veiksnių korekcijai.

Perdozavimas

Jei kartą vartojant vaisto dozę penkis kartus didesnis už gydymą, gali pasireikšti perdozavimo požymiai. Tai apima:

  • Neaiški sąmonė ir mieguistumas.
  • Negerumas ir nuovargis.
  • Galvos skausmas ir galvos svaigimas.
  • Viduriavimas ir šlapimo susilaikymas.
  • Pagreičio pulsas ir drebulys.
  • Niežėjimas
  • Išsiplėtę mokiniai.

Tokių apraiškų atsiradimui reikalinga simptominė korekcija. Pacientas plauna skrandį arba stimuliuoja vėmimą, duoda adsorbentą (aktyvintą angą, Smekta), skiria palaikomąjį gydymą.

Analogai

Reikėtų pasakyti, kad farmacinėje rinkoje tiekiama ne tik Gexal cetirizinas. Yra analogų masė su tuo pačiu veikliąja medžiaga. Tarp jų verta paminėti:

Kuris narkotikas geriau pasirinkti - sunkus klausimas. Pirmiausia turėtumėte sutelkti dėmesį į tyrimų, atliktų po rinkodaros, rezultatus, kuriuose pateikiama informacija apie kiekvieno vaisto veiksmingumą ir saugumą. Tačiau daugeliui pacientų kainos klausimas išlieka svarbus.

Apribojimai

Nurodžius vaistą reikia nepamiršti, kad ne visi pacientai, turintys alerginių ligų, yra visiškai naudingi. Yra įvairių apribojimų, susijusių su kūno būkle ir jau vartotais narkotikais. Daktaras diagnozės metu vertina visas savybes.

Kontraindikacijos

Yra absoliučios ir santykinės kontraindikacijos. Vartojant Cetirizine Hexal vartojimo instrukcija rodo, kad negalima skirti tokioms sąlygoms:

  1. Individualus padidėjęs jautrumas piperazino dariniams.
  2. Sunkus inkstų nepakankamumas.
  3. Vaikų amžius (iki 6 metų tablečių ir iki 6 mėnesių lašai).
  4. Gestavimo laikotarpis

Inkstų nepakankamumas (lengvas ir vidutinio sunkumo), epilepsija ir kiti traukuliai, senyvo amžiaus (dėl glomerulų filtracijos greičio sumažėjimo), šlapimo susilaikymo (prostatos hiperplazijos) ir maitinimo krūtimi atvejų taip pat yra apribojimai dėl priėmimo.

Sąveika

Cetirizino tablečių paskyrimas kartu su vaistais, kurie slopina centrinės nervų sistemos funkciją: raminamieji, hipnotizai, raminamieji preparatai, neuroleptikai nerekomenduojami. Toks sąveikas gali padidinti jų poveikį. Taip pat kalbama apie alkoholio vartojimą, kurį reikėtų vengti.

Cetirizine Hexal yra antihistamininis vaistas. Jis turi ryškų antialerginį aktyvumą, kuris leidžia sustabdyti ir užkirsti kelią pagrindiniams padidėjusio kūno jautrinimo simptomams: niežulys, rinorėja ir nosies užgulimas, čiaudulys, dilgėlinė. Tačiau siekiant kuo veiksmingiau ir saugiau vartoti vaistą, jis turi būti vartojamas tik gydytojo nurodymu.

Cetirizine Hexal: vartojimo indikacijos, instrukcijos, naudojimo patirtis

Cetirizine Hexal yra šiuolaikiškas antialerginis vaistas. Tai lengvai pašalina ligos simptomus, net jei alergijas sukelia daug veiksnių. Šalutinis poveikis yra labai retas ir dažnai kyla dėl to, kad asmuo labai pažeidė dozavimo taisykles. Vaistas skiriamas pagal gydytojo patarimą, jis nenaudojamas moterims, kurios veža vaikus ir jau maitina vaikus, jaunesnius nei 6 metų vaikus, taip pat pacientus, sergančius inkstų liga.

Bendra informacija

Įrankis, pagamintas daugelyje vaisto formų, yra priemonė, leidžianti susidoroti su alerginėmis reakcijomis ir konjunktyvitu. Dažnai tai skiriama dilgėlinės, alerginio dermatito, šienligės, netipinės astmos gydymui. Be to, ekspertai dažnai skiria vaistus, kartu skiriant niežulį, anti-neurozinę edemą.

Išleidimo forma, kompozicija ir pakuotė

Cetirizine Hexal (cetirizino heksalas) yra tabletės, lašai ir sirupas. Cetirizinas yra pagrindinė medžiaga, papildyta N-1-histamino receptorių blokatoriais. Sudėtyje šios medžiagos susidoroja su simptomais ir neleidžia receptoriams, atsakingiems už alergines reakcijas, veikti toliau.

Vienoje šio vaisto tabletėje yra 10 mg cetirizino dihidrochlorido, papildo laktozės monohidratą (80 mg), celiuliozę (23,8 mg), magnio stearatą, koloidinį silicio dioksidą. Dulkių arba tirpalo (1 ml) sudėtyje yra 10 mg pagrindinės medžiagos, benzoinės rūgšties, glicerino, natrio acetato trihidrato, propilenglikolio ir gryno vandens papildo vienas kitą.

Vaisto pakuotė priklauso nuo išleidimo tipo.

Farmakologinis poveikis

Konkurencingas histamino antagonistas blokuoja H1 histamino receptorius, todėl akimirksniu parodo antialerginį poveikį. Be to, sudėtinė veiklioji medžiaga palengvina ligos eigą, turi antioksidacinį ir priešnavikinį poveikį.

Farmakologinis poveikis išreiškiamas tuo, kad medžiaga mažina uždegiminių ląstelių judėjimo greitį, mažina mediatorių aktyvumą, kuris yra susijęs su alergijų atsiradimu. Taip pat sumažėja kapiliarinė tendencija prasiskverbti, taigi sumažėja neigiamų alergijų (spazmų, edemos) pavojus.

Cetirizinas sumažina bronchų medžio aktyvumą (astmai gydytiems pacientams), atsirandantį dėl histamino išskyrimo žmonėms. Vaistas pašalina odos reakciją į histamino įvedimą, turi gydomąjį poveikį odos aušinimui dilgėlinėje.

Vaisto poveikis tampa pastebimas po valandos, nors jis nedelsdamas turi įtakos histamino gamybai. Pacientai nepastebi stiprų raminamąjį poveikį, toleranciją ir narkomanijos priklausomybę.

Farmakokinetika

Ši priemonė visiškai absorbuojama virškinimo trakte, didelė koncentracija trakte stebima per 45-60 minučių. Valgymo metu absorbcijos greitis nėra labai sumažintas. Veiklioji medžiaga į ląsteles neprasiskverbia.

Metabolizmas pasireiškia kepenyse, po to susidaro neaktyvus metabolitas. Turinys neviršija teisingo vaisto dozės.

Tabletes arba tirpalą inkstai pašalina 70% Pusmetis suaugusiesiems trunka apie 10 valandų, vaikams - 6 valandos.

Veikimo mechanizmas

Cetirizinas turi antialerginį poveikį dėl histamino antagonisto veikliosios medžiagos. Jis blokuoja receptorius, taip palengvindamas ligos eigą.

Be to, Cetirizine Hexal:

  • turi antioksidacinį ir priešuždegiminį poveikį;
  • sumažina odos kraujagyslių sienelių pralaidumą;
  • pašalina spazminių raumenų reakcijas;
  • trukdo bazofilų, neutrofilų, eozinofilų migracijai;
  • atleidžia odos reakciją nuo alergijos sukėlėjų.

Tokio narkotiko veikimo mechanizmas kuo platesnis, todėl jis labiausiai tinka žmonėms, kenčiantiems nuo įvairių alerginių reakcijų.

Indikacijos

Naudojimo indikacijos yra ne tik alerginės reakcijos. Sąraše yra:

Kontraindikacijos

Vaisto atšaukimo priežastis yra individualus cetirizino netoleravimas, taip pat dariniai ir papildomi komponentai. Be to, įrankis nėra skirtas:

  • inkstų nepakankamumas;
  • netolerancija ar laktozės trūkumas;
  • nėštumas ir žindymas;
  • iki šešerių metų.

Naudojimo instrukcijos

Tabletes visą vakarienę ima švariu vandeniu. Vaikai nuo 6 iki 12 metų yra skirti:

  • su kūno svoriu iki 30 kg - pusė vaisto per parą;
  • su didesniu svoriu - 1 tabletė 2 kartus per dieną.

Suaugę vartojate vieną tabletę vieną ar du kartus per dieną. Tik gydytojas gali skirti reikiamą dozę pacientams, kuriems yra rizika.

Tirpalas prieš ištirpinant vandenyje (ne daugiau kaip 200 ml). Dozės yra tokios:

  • vaikai nuo 6 iki 12 metų - 5 mg (10 lašų) kartą per parą;
  • suaugę - 10 mg (20 lašų) vieną ar du kartus per parą.

Terapinio gydymo trukmė svyruoja nuo 1 iki 6 savaičių. Su tolesniu vaisto vartojimu reikia konsultuotis.

Perdozavimas

Narkotikų perdozavimas yra įmanomas tuo atveju, kai dozė padidėja penkis ar daugiau kartų. Pacientams pasireiškia užkietėjimas, šlapimo susilaikymas, padidėjęs nerimas, dirglumas. Tokiu atveju jūs turite atlikti skrandžio lavinimą, gerti aktyvintą medieną ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Nepageidaujamos reakcijos

Nepageidaujamos reakcijos yra skirtingos. Tai gali būti dispepsija ir burnos džiūvimas, kai kuriais atvejais yra galvos svaigimas, migrena, sunkus mieguistumas, dilgėlinė.

Nėštumo metu, laktacijos metu, vaikai

Narkotikas neskiriama nėščioms moterims, kurios yra slaugančios mamos. Vaistas skirtas vaikams, kurie nepasiekė tam tikro amžiaus. Kai kuriais atvejais specialistas gali skirti vaistą mažiems vaikams, tačiau mažomis dozėmis.

Vaistų sąveika

Narkotikų sąveika su kitais vaistiniais preparatais nebuvo stebėta. Priėmus teofilinu, cetirizino klirensas sumažėja.

Specialios instrukcijos

Vartojant vaistą nerekomenduojama užsiimti veikla, susijusi su koncentracija. Nevartokite cetirizino kartu su alkoholiu.

Patirtis apie šio vaisto vartojimą pacientams

Pacientų, gydytų šiuo vaistu, apžvalgos:

Viena tabletė yra pakankamai tiksliai vieną dieną. Dozė buvo gerai parinkta, aš nepastebėjau jokio šalutinio poveikio. Nebuvo įvykusios edemos ar mieguistumo po to, kai nė vienas iš mano šeimos narių nevyko. Maloniai malonu ir vaisto kaina.

Alena, 32 metai

Prieš keletą metų, gydytojai diagnozavo alergiją vaikui. Iš pradžių jie bandė daugybę tablečių ir sprendimų, tai padėjo, tačiau tai sukėlė vienkartinę sumą. Kitas ekspertas patarė Cetirizine Hexal kaip pigų brangių antialerginių vaistų. Iš pradžių jie paėmė lašus, tačiau vaikas nepatinka jų skonio, negalėjo gerti, net pasiekė vėmimą. Bet tabletes buvo veiksmingos. Tai trunka pusę dienos, efektyvumas trunka vieną dieną. Apskritai, patenkintas, šalutinis poveikis nėra pastebėtas.

Kristina, 28 metai

Aš turiu odos alergijas. Kai šalta ar karšta, sąlyčio su tam tikromis audinių rūšimis, ji iš karto sustiprėja. Gydytojas patarė cetirizinui. Jis visada man padeda, vartoju tabletes per dieną, po 40 minučių efektas jau pastebimas. Tarp trūkumų galima pastebėti tik atsiradusią burnos džiūvimą. Bet tai atsitiks tik tuo atveju, jei vartosite vaistą dvi savaites ar ilgiau.

Olegas, 54 metai

Eksperto nuomonė apie šį narkotiką

Gydytojai apžvelgia šį vaistą:

"Cetirizine Hexal" yra daugelio rusų gydytojai už prieinamą kainą. Jo veiksmingumas buvo įrodytas per daugelį metų. Bet kuris vidutinis žmogus gali jį priimti. Pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, buvo parengtos atskiros rekomendacijos. Jį negalima vartoti tik mažiems vaikams, nėščioms moterims ir motinoms laktacijos metu. Šio vaisto veiksmingumas yra puikus, tarp šalutinių poveikių mano praktikoje aš tik patenkino šiek tiek mieguistumą.

Pavelas, alergologas

Vaistas yra vidaus, todėl jis nėra gerai reklamuojamas, ne visi šalies piliečiai apie tai žino. Tai gana pigus ir tuo pat metu veiksmingas - ir tai yra svarbus pliusas.

Blogos reakcijos neatsiranda, tai puikiai tinka pacientams, sergantiems sezonine alergija. Svarbu, kad dozė nebūtų klaidinga, kitaip alergija gali pablogėti. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu - draudimas. Geriau derinti preparato priėmimą su gydytoju.

Ana, terapeutas

Privalumai ir trūkumai

Pacientams, sergantiems alerginėmis reakcijomis, šis vaistas yra labai vertinamas. Tai rodo didelį seansinių alergijų, astmos, dilgėlinės gydymo veiksmingumą. Remiantis žmonių, kurie ją naudoja, apžvalgos pagrindiniai privalumai:

  • geras našumas;
  • ilgas teigiamas poveikis;
  • priklausomybės stoka;
  • biudžeto sąnaudos;
  • nereikia gydytojo recepto.

Tačiau kai kurie rusai pastebėjo, kad cetirizinas nebuvo malonus skonio lašeliuose (tablečių vartojimas šiuo klausimu nerodė). Taip pat retais atvejais pasireiškia šalutinis poveikis - burnos sausumas, mieguistumas, galvos skausmas.

Numatoma kaina rubliais

Lentelių kaina (10 vnt.) Rusijos Federacijoje prasideda nuo 65 rublių. Tirpalas ir lašai parduodami vaistinėse nuo 200 rublių.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Būtina laikyti vaistą ne aukštesnėje nei +25 ° C temperatūroje, ne žemesnėje nei +15 ° C temperatūroje, o ne šaldytuve. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Vaistinės atostogos

Jis išleidžiamas vaistinėse be recepto.

Analogai

Cetirizine Hexal priklauso biudžeto narkotikų grupei. Paprastai jo analogai turi didesnę kainą, tačiau daugumą jų gali priimti nėščios moterys, maitinančios motinos ir maži vaikai. Tarp narkotikų, kurie yra populiarus gydant alergines reakcijas, yra:

  • Alerza (nuo 200 rublių);
  • Zyrtec (nuo 210 rublių);
  • Zodak (nuo 150 rublių);
  • Letizenas (nuo 100 rublių);
  • Parlazin (nuo 65 rublių);
  • Cetirizinas (nuo 55 rublių);
  • Cetirinaks (nuo 70 rublių);
  • Tsetrinas (nuo 160 rublių).

Tikslios vaistų kainos priklauso nuo konkrečios vaistinės pardavimo sąlygų ir išleidimo formos.

Cetirizine Hexal tabletės ir lašai rodo didelį efektyvumą. Pritraukia rusus ir jų nebrangios. Tačiau kai kurie šalutiniai reiškiniai ir negalėjimas vartoti narkotikų tam tikroms žmonių grupėms daro jį ne vieninteliu antialerginiu vaistu, kuris gali būti rekomenduojamas visiems.

Enalapril Hexal

Enalapril Hexal: naudojimo instrukcijos ir atsiliepimai

Lotyniškas pavadinimas: Enalapril HEXAL

ATX kodas: C09AA02

Veiklioji medžiaga: enalaprilis (enalaprilis)

Gamintojas: Salyutas Pharma GmbH (Vokietija)

Apibūdinimo ir nuotraukos atnaujinimas: 2014-05-18

Kainos vaistinėse: nuo 45 rublių.

Enalapril Hexal yra antihipertenzinis preparatas, AKF inhibitorius (angiotenziną konvertuojantis fermentas).

Išleidimo forma ir sudėtis

Dozavimo forma - tabletės: pailgos, abipus išgaubtos, lygaus paviršiaus; vienoje pusėje - 140 laipsnių kampas ("Snap-tab"); 5 mg dozėje - balta, su išpjova ir užrašas "EN 5" kitoje pusėje; 10 mg dozėje - raudonos ir rudos spalvos, su šviesesnėmis ir tamsesnėmis pleistrais, kitoje pusėje yra užrašas ir užrašas "EN 10"; 20 mg dozėje - šviesiai oranžinė spalva su šviesesnėmis ir tamsesnėmis pleistrais, o kitoje pusėje - užrašas "EN 20" (lizdinėje plokštelėje 10 vnt. kartoninėje dėžutėje 1, 2, 3, 4 arba 5 lizdinės plokštelės).

Vienos tabletės sudėtis:

  • aktyvus ingredientas: enalapril maleatas - 5, 10 arba 20 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: natrio bikarbonatas, laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, hipromazė, talkas, magnio stearatas, raudonojo geležies oksido dažiklis (10 ir 20 mg dozėmis), geltonasis geležies oksido dažiklis (20 mg dozėms).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Šio vaisto veikimas susijęs su enalaprilio metabolito enalaprilato farmakologiniu aktyvumu, kuris slopina biologiškai neaktyvių angiotenzino I konversiją į hormono angiotenzino II, eliminuojant vazokonstrikcinį poveikį. Enalaprilatas mažina OPSS (bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas) ir sisteminį kraujospūdį (arterinį slėgį), padidina širdies išeikvojimą, sumažina po to, kai širdies nepakankamumas yra širdies nepakankamumas. Veiklioji medžiaga sukelia arterijų, o ne venų, plitimą. Reflekso širdies ritmo padidėjimas (širdies susitraukimų dažnis) nenustatytas.

Enalaprilis padeda sumažinti spaudimą dešinėje plaučių apytakoje, mažina kairiojo skilvelio hipertrofiją, slopina kraujo ląstelių hipertenziją, slopina diabetinės glomerulosklerozės vystymąsi ir mažina lėtinio inkstų nepakankamumo pavojų.

Maleco enalaprilis neturi įtakos lipoproteinų, gliukozės ir lytinės funkcijos metabolizmui.

Sušvirkštus per burną, antihipertenzinis poveikis pastebimas po 1 valandos, maksimalus poveikis pasiekiamas po 6-8 valandų ir tęsiasi 24 valandas. Terapinis poveikis pasireiškia per kelias savaites nuo gydymo pradžios.

Farmakokinetika

  • absorbcija: po peroralinio injekcijos apie 60% enalaprilio absorbuojamas virškinimo trakte; valgio vartojimas neturi įtakos absorbcijai; didžiausia enalaprilio koncentracija kraujo serume yra pasiekiama po 1 valandos, enalaprilatas po 3-4 valandų;
  • paskirstymas: iki 50% veikliosios medžiagos jungiasi su plazmos baltymais;
  • metabolizmas: hidrolizės metu susidaro enalaprilatas, turintis ryškų farmakologinį aktyvumą;
  • pašalinimas: T1/2 (pusinės eliminacijos periodas) praėjus 4 dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios yra 11 valandų; 60% veikliosios medžiagos išsiskiria per inkstus (enalaprilio pavidalu - 20%, enalaprilato - 40%), žarnyne - 33% (enalaprilio pavidalu - 6%, enalaprilato - 27%).

Naudojimo indikacijos

  • arterinė hipertenzija;
  • lėtinis širdies nepakankamumas (kaip sudėtinio gydymo dalis);
  • kairiojo skilvelio disfunkcija.

Kontraindikacijos

  • vienašalė ar dvišalė inkstų arterijos stenozė;
  • angioneurozinė edema istorijoje, įskaitant AKF inhibitorių vartojimo fone;
  • inkstų ir / ar kepenų liga;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • amžius iki 18 metų;
  • padidėjęs individualus jautrumas enalapriliui, kitiems AKF inhibitoriams ar bet kuriam pagalbiniam vaisto komponentui.

Enalapril Hexal vartojimą reikia atsargiai, nes, vartojant net pradinę AKF inhibitoriaus dozę, padidėja rizika, kad staigaus ir reikšmingo kraujospūdžio sumažėjimo rizika gali pasireikšti hipovolemija (BCC sumažėjimas), atsiradusi dėl gydymo diuretikais, riboto NaCl vartojimo, hemodializės, vėmimo ar viduriavimo atvejų.

Naudojimo instrukcijos Enalapril Hexal: metodas ir dozavimas

Enalapril Hexal geriamas geriamaisiais skysčiais, neatsižvelgiant į valgį. Paprastai paros dozė yra ryte, tačiau ją galima padalyti į dvi dozes - ryte ir vakare.

Rekomenduojamas dozavimo režimas priklausomai nuo ligos:

  • arterinė hipertenzija: pradinė dozė yra 5 mg enalaprilio ryte. Jei nepasiekiamas norimas hipotenzinis poveikis, paros dozę galima padidinti iki 10 mg. Dozės didinimas rekomenduojama ne dažniau kaip kas 3 savaites. Palaikomoji dozė paprastai yra 10 mg. Didžiausia paros dozė neturi būti didesnė kaip 40 mg enalaprilio (du kartus per parą 20 mg ryte ir vakare);
  • lėtinis širdies nepakankamumas: pradinė dozė yra 2,5 mg enalaprilio ryte. Dozę reikia palaipsniui didinti, priklausomai nuo gydomojo poveikio ir paciento būklės. Palaikomoji dozė - 5-10 mg. Didžiausia paros dozė neturi būti didesnė kaip 20 mg enalaprilio;
  • kairiojo skilvelio disfunkcija: pradinė dozė yra 2,5 mg enalaprilio du kartus per parą. Atsižvelgiant į paciento būklę ir gydomąjį poveikį, dozę galima koreguoti. Vidutinė palaikomoji dozė yra 10 mg enalaprilio du kartus per parą.

Jei sutrinka vidutinio sunkumo inkstų funkcija (rodiklis kreatinino klirensui nuo 30 iki 60 ml / min.) Ir senyvas (65 metų), pradinė dozė yra 2,5 mg enalaprilio ryte. Palaikomoji dozė paprastai yra 5-10 mg per parą. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 20 mg enalaprilio.

Esant sunkiam inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas yra mažesnis kaip 30 ml / min.) Ir hemodializė, pradinė dozė yra 2,5 mg enalaprilio per parą. Hemodializuojamiems pacientams po procedūros reikia vartoti Enalapril Hexal. Palaikomoji dozė paprastai yra 5 mg per parą. Didžiausia paros dozė neturi būti didesnė kaip 10 mg enalaprilio.

Enalapril Hexal vartojimas galimas tiek monoterapijoje, tiek kartu su kitais antihipertenziniais, ypač diuretikų, vaistais.

Šalutinis poveikis

Paprastai dauguma nepageidaujamų reakcijų yra laikinos, todėl vaisto vartoti nereikia nutraukti.

Naudojant Enalapril Hexal, sistemose ir organuose yra toks šalutinis poveikis:

  • širdies ir kraujagyslių sistema: retai (pradiniame gydymo etape) - arterinė hipotenzija (įskaitant ortostatinę), neryškus matymas, silpnumas, galvos svaigimas; labai retai - angina, krūtinės skausmas, plaučių arterijos šakų tromboembolija, palpitacijos;
  • kvėpavimo sistema: bronchų spazmas, intersticinis pneumonitas, neproduktyvus sausas kosulys, faringitas, rinorėja, dusulys;
  • virškinamojo trakto: viduriavimo sutrikimai (pykinimas / vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas), anoreksija, burnos sausumas, žarnų nepraeinamumo, kepenų cirozė ir zhelchevyvedeniya, pankreatitas, gelta, hepatitas;
  • nervų sistema ir jutimo organai: retai - galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, nuovargis, apsvaiginimo sindromas, silpnumas; labai retas (didelėmis dozėmis) - nemiga, depresija, parestezija, periferinė neuropatija, galinti, raumenų spazmai, miglotas regėjimas, spengimas ausyse, nerimas, skonio sutrikimai. Šie sutrikimai yra laikini ir dingsta po narkotikų vartojimo nutraukimo;
  • reprodukcinė sistema: labai retai (vartojant didelę dozę); - impotencija;
  • šlapimo sistema: retai - proteinurija, hiperkalemija, hiponatremija, inkstų disfunkcija. Nukrypimai yra laikini, kai narkotikas panaikinamas;
  • alerginės reakcijos: niežulys, išbėrimas, dilgėlinė, pūslinė, stomatito, artrito, sąnarių skausmas, miozito, vaskulitas, šviesai, angioneurozinė edema, veido, liežuvio, burnos, gerklų / liežuvėlio, galūnių, eksfoliacinis dermatitas, disfonija, toksinė epidermolizė, daugiaformės eksudacinė eritema (įskaitant Stevenso-Džonsono sindromą);
  • laboratoriniai tyrimai: trombocitų skaičiaus, hemoglobino ir hematokrito sumažėjimas. Labai retai (ypač pacientams, kuriems pasklidusių jungiamojo audinio ligų, inkstų funkcijos sutrikimu ar kombinuoto naudojimo enalaprilio su gydymu alopurinolio, novokainamidom arba imunosupresantų) - anemija, neuropatijos, trombocitopenija, eozinofilija, hypercreatininemia, didėjančių koncentracijų karbamido. Kai kuriais atvejais pasireiškė kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas, pancitopenija ar agranulocitozė.

Prieš gydymą ir visą gydymo eigą, pirmiau minėtų laboratorinių parametrų rodikliai turėtų būti reguliariai stebimi, ypač rizikos grupei priklausantiems pacientams.

Perdozavimas

Tuo atveju, gavimo dideles dozes enalaprilio heksano gali gauti tokių simptomų: A reikšmingai sumažėja kraujo spaudimo, kuris gali sukelti miokardo infarkto, žlugimo, ūmių smegenų kraujotakos sutrikimų ir / arba tromboembolinių nukrypimų, stuporas, traukuliai.

Perdozavus vaistą, pacientas turi būti perkeltas į horizontalią padėtį, esant žemai galvai. Lengvesniais atvejais gydymas susideda iš skrandžio plovimo ir fiziologinio druskingo. Į sunkesnių rekomenduojamų veiksmų stabilizuoti kraujo spaudimą atveju: injekcijos 0,9% natrio chlorido tirpalo į veną, plazmos tūrį, jei reikia, angiotenzinui II, hemodializės (enalaprilato išvedamas iš vidutinis greitis 62 ml / min).

Specialios instrukcijos

Simptominė hipotenzija, tikimybė, kuris yra palyginti didelis, enalaprilio metu po to, kai gavimo intensyvias diuretiko narkotikų, dietos vartojimas apriboti druskos arba hemodializės procedūrą, nėra kontraindikacija tolesniam gydymui po to, kai enalaprilio heksanas AD stabilizavimo. Jei reikia (pakartotinai reikšmingai sumažinus kraujospūdį), rekomenduojama mažinti vaisto dozę arba atšaukti.

Pacientai, kurių dializę naudoja poliakrilonitrilo membranas (AN69), neturėtų būti skiriamos Enalapril Hexal dėl didelės anafilaksinių reakcijų tikimybės.

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite patikrinti inkstų funkciją. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia mažinti vieną dozę arba padidinti intervalą tarp enalaprilio dozių.

Prieš ir gydymo reikia kontroliuoti kraujo spaudimą ir analizuoti laboratoriniai radiniai, ypač su inkstų funkcijos sutrikimu, praradimo skysčių ir / arba elektrolitų, širdies nepakankamumas, inkstų ar sunkia hipertenzija, žinoma, per ir per 65 metų amžiaus.

Jei prieš gydymą enalapril Hexal vartojote diuretikų, padidėja ortostatinės hipotenzijos rizika, ypač lėtiniu širdies nepakankamumu sergantiems pacientams. Tokiu atveju, prieš pradėdami vartoti enalaprilį, turite atkurti vandens ir druskos balansą.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, šį vaistą reikia skirti atsargiai, nes yra padidėjusios hiperkalemijos pavojus.

Jei pasireiškė veido, lūpų, gerklų ar galūnių angioedema, nedelsdami nutraukite Enalapril Hexal vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

Kosulys, kuris gali pasireikšti vaisto vartojimo laikotarpiu, laikinas ir pasibaigia po gydymo.

Staigiai nutraukus enalaprilio vartojimą, nepastebimas abstinencijos sindromas (staigus kraujospūdžio padidėjimas).

Prieš chirurgines procedūras (įskaitant dantų) paraiškoje turi pranešti Enalapril heksano chirurgas / anesteziologui kaip hipotenzinis poveikis yra taikoma bendroji anestezija vaistais, gali būti sustiprintas AKF inhibitoriais.

Jei būtina atlikti skydliaukės liaukų funkcijų tyrimą, prieš analizę vaistas turi būti nutrauktas.

Poveikis gebėjimui vairuoti variklius ir sudėtingus mechanizmus

Vairuojant ir atliekant darbą, kuris reikalauja didesnio dėmesio ir greito variklio / psichinės reakcijos, būtina atsižvelgti į galimybę atsirasti individualių reakcijų metu vartojant enalaprilį (ypač didinant dozę arba kartu vartojant alkoholį) ir būti atsargiems.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pagal instrukcijas Enalapril Hexal draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo metu.

Naujagimiai ir kūdikiai, kurių motinos paėmė nėštumo metu, AKF inhibitoriai, reikalauja atidžiai prižiūrint gydytojui už laiku nustatyti oligurija, pažymėtos kraujospūdžio sumažėjimas, hiperkalemija, ir neurologiniai sutrikimai, kurio plėtra gali sukelti inkstų ir smegenų kraujotakos sumažėjimo. Kai yra oligurija, rekomenduojama išlaikyti kraujo spaudimą ir inkstų perfuziją, skiriant vazokonstrikcines medžiagas ir atitinkamus skysčius.

Naudokite vaikystėje

Enalapril Hexal saugumas ir veiksmingumas pediatrijoje nebuvo nustatytas, todėl draudžiama jį skirti vaikams ir paaugliams iki 18 metų amžiaus.

Sutrikus inkstų funkcijai

Šis vaistas yra kontraindikuotinas esant sunkioms inkstų ligoms.

Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirenso 30-60 ml / min), pradinė dozė yra enalaprilio 2,5 mg / per dieną palaikomoji dozė - 5,10 mg / per dieną su didžiausia dozė - ne daugiau kaip 20 mg / per dieną.

Esant sunkiam inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min.), Pradinė enalaprilio dozė yra 2,5 mg per parą, palaikomoji dozė yra 5 mg per parą, didžiausia dozė yra ne didesnė kaip 10 mg per parą.

Dvipusė inkstų arterijos stenozė ar vienos inksto arterijos stenozė yra absoliuti kontraindikacija naudoti Enalapril Hexal.

Su kepenų funkcijos nepakankamumu

Pacientams, sergantiems kepenų liga, nerekomenduojama skirti vaisto.

Naudokite senatvėje

Senyvo amžiaus pacientams (vyresniems kaip 65 metų) kraujospūdis ir laboratorinės vertės turi būti stebimos prieš gydymą ir jo metu.

Tokiems pacientams rekomenduojama naudoti tokią dozavimo schemą: pradinė enalaprilio dozė yra 2,5 mg per parą, palaikomoji dozė yra 5-10 mg per parą, maksimali dozė yra ne didesnė kaip 20 mg per parą.

Vaistų sąveika

Enalaprilio vartojimas kartu su kai kuriais vaistiniais preparatais gali sukelti tokį poveikį:

  • analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., indometacinas, acetilsalicilo rūgštis): sumažėja enalaprilio antihipertenzinis poveikis;
  • antihipertenziniai vaistai: padidėjęs enalaprilio hipotenzinis poveikis, ypač kartu su diuretikais;
  • kalio papildų, kalį organizme sulaikančių diuretikų (įskaitant amiloridas, triamterenas, spironolaktono), ir kitas priemones, dėl kurių sukelia augimą serumo koncentracijos kalio (pvz, heparino): padidėjęs rizikos hiperkalemija;
  • natrio chloridas (valgomoji druska): sumažėja enalaprilio hipotenzinis poveikis;
  • ličio preparatai: padidėja ličio koncentracija kraujo serume (būtina reguliariai stebėti atitinkamą indikatorių);
  • narkotikai ir anestezijos vaistai: padidina enalaprilio antihipertenzinį poveikį;
  • insulinas, geriami antidiabetiniai vaistai: kai kuriais atvejais padidėja jų hipoglikeminis poveikis (reikia mažinti gliukozės kiekį mažinančių vaistų dozę);
  • citostatika, alopurinolis, sisteminiai kortikosteroidai, imunosupresantai, procainamidas: sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje, padidėjusi leukopenijos rizika;
  • alkoholis: didinti jo įtaką.

Analogai

Analogai Enalapril Hexal yra: enalaprilis, Enap, Renitec, Berlipril ir kt.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Receptas.

"Enalapril Hexal" apžvalgos

Enalapril Hexal atsiliepimai - teigiami. Šis vaistas padeda mažinti kraujo spaudimą, o jis veikia palaipsniui, švelniai, be staigių šuolių. Pacientai juos paprastai toleruoja, nėra jokių specialių skundų dėl šalutinio poveikio.

Be to, vartotojai pastebi palyginti mažą tablečių kainą.

Enalapril Hexal kaina vaistinėse

Vidutinė Enalapril Hexal kaina yra maždaug:

  • 20 tablečių pakuotėje: 5 mg dozėje - 60 rublių, dozėje 10 mg - 80 rublių, dozėje 20 mg - 93 rublių;
  • 50 tablečių pakuotė: dozė 10 mg - 196 rubliai, 20 mg dozė - 209 rubliai.