Search

Normalios spirometrijos normos

Spirometrija - tai diagnostinė grupė, tirianti plaučių būklę. Ši procedūra naudojama paciento įvertinimui, mokymui, diagnozei. Tai leidžia jums nustatyti daugybę plaučių patologijų, kontroliuoja asmens būklę, įvertina paskirto gydymo veiksmingumą. Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimu, kokie yra įprasti spirometrijos rodikliai, į kuriuos bus išsamiai atsakyta šiame straipsnyje.

Kokia procedūra skirta?

Spirometrijos procedūra, kurios normalūs parametrai, jie sako apie kvėpavimo sistemos sveikatą, atliekami, siekiant nustatyti:

  • ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai;
  • susilpnėjusi dujų keitimas;
  • paciento fizinė sveikata;
  • terapijos teisingumas;
  • bronchų obstrukcijos laipsnis.

Gauti rezultatai leidžia koreguoti gydymo taktiką. Jei procedūra atliekama pradiniame ligos etape, pacientui yra didesnė tikimybė greitai atsigauti. Bronchinės astmos diagnozė laiku nustato ligos požymius ir kontroliuoja jo eigą.

LOPL spirometrijos pagalba galima išvengti mirties. Norėdami gauti tiksliausią vaizdą, gydytojas ne tik vertina tyrimo rezultatus, bet ir klauso paciento skundus. Jūsų informacijai, naudojant spirometriją, įvertinama sportininkų ir rūkančiųjų plaučių būklė.

Kaip pirmą kartą gauti tinkamus rezultatus.

Norint, kad tyrimas atliktų tiksliausius rezultatus, būtina kruopščiai pasiruošti. Visų pirma, procedūra turėtų būti atliekama tuščiu skrandžiu. Jei spirometrija planuojama dieną, o likus 2 valandoms iki bandymo, priimama valgyti pusryčius.

Norint gauti patikimų rezultatų, turite laikytis šių rekomendacijų:

  • Nerūkyti tris valandas iki procedūros;
  • ryte jums nereikia gerti kavos ar stiprios arbatos. Vietoj to galite pasiimti stiklines šviesių sulčių;
  • yra atvejų, kai būtina atšaukti ryto vaistus;
  • dėvėti drabužius, kurie yra kiek įmanoma patogesni kvėpuoti;
  • 30 minučių iki tyrimo pacientui reikia atsipalaiduoti.

Spirometryje naudojami parametrai

Kai gydytojas atlieka spirometriją, naudojami šie parametrai:

  • BH Šis indeksas rodo kvėpavimo judesių dažnumą per 60 sekundžių. Normos indikatorius svyruoja nuo 16 iki 18 vienetų;
  • TO, potvynių tūrį. Tai yra oro masė, kuri patenka į plaučių audinį, norint pagaminti vieną kvėpavimą. Rodikliai nuo 500 iki 800 ml yra norma;
  • MOU. Kvėpavimo tūrio per minutę. Šis indikatorius rodo, kiek oro praeina per plaučius ramioje būsenoje po 60 sekundžių. Šio parametro atspindys taip pat rodo dujų keitimo procesus plaučių audiniuose. MOU priklauso nuo paciento neuropsichiatrinės būklės tyrimo metu, plaučių ruošimo lygio ir medžiagų apykaitos procesų. Remiantis šio rodiklio įvertinimu, plaučių audinio būklė atspindi tik pagalbinį tyrimo metodą;
  • vidutinis apimtis, SOS. Atstato greitį, kurio metu priverstinis pasibaigimas judėjimo viduryje. Naudojant šį parametrą atsispindi mažų kvėpavimo takų būklė. Tai suteikia daugiau informacijos, negu FEV1, leidžia nustatyti anksčiau pasireiškusią obstrukcinę patologiją.

Plaučių audinio gyvybinės talpos indikatorius

Siekiant nustatyti gyvybinius plaučių gebėjimus, naudojamas plaučių audinio gyvybinis pajėgumas (VC). Tai yra oras, kuris patenka į kūną didžiausio kvėpavimo įkvėpimo metu, kai pasiekiamas maksimalus galiojimo laikas. Raminančio kvėpavimo metu naudojama nedidelė plaučių audinio dalis.

Kai fizinis krūvis prasideda ramiai įkvėpus, asmuo atlieka kvėpavimo judesius, naudojant atsarginį oro kiekį. Tai paprastai yra 1500 ml. Po to, iškvėpdamos įprastą oro kiekį, pacientas dar kartą iškvėpia 1500 ml. Pasirodo, naudojant atsarginę kvėpavimą, jis tampa giliausias.

Skaičiavimo indikatorius yra 3500 ml. Šis parametras labiausiai vertingas kvėpavimo kontrolei. Tai skiriasi pagal lytį, paciento amžių, svorį, aukštį. Remiantis tuo, kas VK matavimui, gydytojui bus reikalingi tikslesni paciento duomenys. Vidutinis turėtų būti apie 80% normos.

Sumažėja kalbėjimas apie plaučių ligas, plaučių motorinės funkcijos nepakankamumą. Nedidelis sumažėjimas atsiranda dėl bronchų obstrukcijos. Pasibaigus maksimaliam galiojimo laikui, plaučių audinyje yra likęs oras. Tomas gali svyruoti nuo 800 iki 1700 ml. Šie skaičiai kartu su indikatoriumi ЖЕЛ duoda informaciją apie bendrą oro kiekį plaučiuose.

Priverstinis plaučių audinio (FVC) rodiklis yra parametras, kuris lemia pagreitintos plaučių audinio gyvybinės galios kiekį. Tai yra oro kiekis, kuris iškvepiamas, kai žmogus deda daug pastangų po gilaus kvėpavimo. Skirtumas tarp ankstesnio parametro yra tas, kad iškvėpimas atliekamas greičiau.

FVC rodo trachėjos pratekėjimo būklę. Išsiplėjus, krūtinės spaudimas mažėja, o padidėja bronchų oro srauto pasipriešinimas. Atsižvelgiant į tai, kas įmanoma, didžiausią greitį įtempiant kvėpavimo raumenis, išgauti ne visą tūrį, bet tik dalį jo. Šiuo metu likusi VC dalis lėtai išsiveržė, stipriai įkvėpus raumenis.

Jei yra pažeistas bronchų praeinamumas, tada bronchai pradeda pasipriešinti oro srautui paspartinto galiojimo pradžioje. Be to, pasipriešinimas didėja iki komisinių pabaigos. Dėl to, kas privertė žmogų, iškvėpia nedidelę oro dalį. Standartinis viso burnos kiekio išsiplėtimas įvyksta per 2 sekundes. priversdami judėti. Šiuo atveju FVC svyruoja nuo 90 iki 92% VC rezultato.

Dėl spirometrijos taip pat svarbu žinoti, kiek išsiurbiamasis spaudimas yra antrą kartą (FEV1). Tai yra oro kiekis, kuris iškvepiamas per 1 sekundę. darbai paspartina iškvėpimą. Ši norma taikoma 70-85% parametro ZHEL ribos. Jei yra sunkių kliūčių, marža sumažinama iki 20%. Sumažintas parametras rodo bronchų praeinamumo pažeidimą.

Tiffno indekso įvertinimas

Tiffno indeksas (IT) pateikia kliūties rūšies įvertinimą. Šis tyrimas atliekamas su bronchodilatatoriais. IT didėjimas reiškia mažesnį OF1, kuris yra bronchų spazmas, priežastis. Neigiamas testas yra apie kitų obstrukcijos priežasčių buvimą. Jei nustatytas FEV1 parametro sumažėjimas, esant įprastam VK, obstrukcinės patologijos priežastis yra paciento susilpnėjęs kvėpavimo raumenis. Asmenims, sergantiems astma, šis parametras yra sumažintas iki 25%.

Jei FEV1 parametras sumažėjo vienu metu su VC, tada kalbame apie plaučių užkietėjimą. Dėl tokios situacijos reikia papildomai išmatuoti likusį plaučių audinio kiekį. Šis rodiklis vartojamas organizmo pletimizacijos metu. Jūsų informacijai Tiffno indekso norma negali tiksliai numatyti, kad nėra patologijos. Ši paroda turėtų būti vertinama kartu su paciento simptomais.

Didžiausias oro greitis

Priverstinio pabėgio didžiausio oro srauto greičio metu užregistruojamas PIC. Šis parametras rodo raumenų srauto greitį, bronchinę vertę. Normos rodikliai svyruoja nuo 25 iki 75% priklausomai nuo paciento būklės.

Normalios studijų normos

Po spirogografijos gydytojas tiria procedūros normas, palygina su jais gautą rezultatą. Jei jis skiriasi nuo standarto, tada rezultatų įvertinimas leidžia nustatyti tikslią diagnozę. Manoma, kad šie spirography rodikliai yra normalūs:

  • kvėpavimo takai, susidarę per 1 minutę, turėtų būti nuo 10 iki 20;
  • Vyro kvėpavimo tūris svyruoja tarp 300-1200 ml. Moterims skaičius yra maždaug 250-800 ml;
  • kvėpavimo tūrį per minutę turi būti 4-10 l intervalas;
  • plaučių talpa - nuo 2,5 iki 7,5 litro;
  • Tiffno indekso parametrai yra 75%;
  • Priverstinis pabaiga per 1 sekundę - daugiau nei 70%.

Kokie paciento veiksmai sukelia klaidingą rezultatą

Jei tyrimo metu pacientas padarė klaidingus veiksmus, diagnozė gali rodyti netinkamus rezultatus. Atsižvelgiant į tai, reikės pakartoti procedūrą ligoninėje.

Dažniausiai klaidingi paciento veiksmai yra šie:

  • ankstyvasis įkvėpimas;
  • silpnai įstrigęs kandiklis, dėl kurio susidaro oro įsiskverbimas;
  • pagreitintas iškvėpimas;
  • lūpų sandarumas;
  • trumpas išsiplėtimas;
  • per daug užsikimšusių dantų;
  • išsiplėtimas, kuris nėra pagamintas esant didžiausioms pastangoms;
  • emocinio nestabilumo pasireiškimas tyrimo metu;
  • nepakankamas įkvėpimas;
  • kosulys tyrimo metu.

Ar galima atlikti vaikų tyrimą?

Vaikų iki 5 metų tyrimas yra gana sudėtingas. Kadangi jie negali pagaminti maksimalaus išsiveržimo. Dėl to jūs gaunate nepatikimą spirography rezultatų lentelę. Tyrimą galima atlikti tik nuo 9 metų, jei sukurta palankiausia atmosfera. Prieš spirometriją, vaikas turi aiškiai suprasti, ko jam reikia, kaip išsiveržti ir įkvėpti.

Paprastai pagaminkite analogiją su putų žvakėmis. Gydytojas turi atidžiai įsitikinti, kad vaikas yra gerai uždėtas ant kandiklio. Iššifravimas atliekamas su nuolaida vaikams. Spirometrijos naudojimas leidžia įvertinti plaučių audinio būklę. Tik tinkamai diagnozuodami galime būti tikri dėl rezultatų patikimumo, kuris padės nustatyti veiksmingą gydymą.

Spirometrija (spirografija): kas tai yra, indikacijos ir kontraindikacijos, kvėpavimo funkcijos (kvėpavimo funkcijos) rezultatų interpretavimas

Normaliam žmogaus kūno veikimui reikia oro. Ląstelių prisotinimas deguonimi yra pagrindinė kvėpavimo sistemos paskirtis. Įkvepiamo oro kiekis yra svarbus norint nustatyti plaučių funkciją. Tokio pobūdžio tyrimams yra spirometrija. Ką tai reiškia, kokiu tikslu, kaip jis vykdomas ir kai jo paskyrimas yra pašalintas, bus aptarta vėliau straipsnyje.

Spirometrijos esmė

Terminas sudarytas iš dviejų žodžių: spiro - kvėpavimas ir metriniai - matavimai, matavimai. Spirometrija yra išorinio kvėpavimo funkcijos diagnostinis tyrimas, nustatant būdingus greičio ir tūrio rodiklius. Šis metodas plačiai naudojamas medicinoje: leidžia nustatyti patologiją, sukeliančią kvėpavimo sutrikimus, nedidelį dujų mainų lygį. Procedūra yra neskausminga ir nekenksminga. Matavimų širdyje rodikliai kvėpavimo ir išsiveržimų dažniui, plaučių talpa.

Procedūra atliekama naudojant specialų skaitmeninį įrenginį - spirometrą. Jų mechanizmas yra gana paprastas: oro srauto jutiklis ir skaičiavimo dalis, kuri paverčia informaciją į skaitines vertes. Rodmenys skaičiuojami automatiškai. Yra kompiuterio modifikacijos.

Spirometras elektroninis MSA99

Pirmieji tyrimai atlikti mechaniniais (dažniausiai vandens) spirometrais. Visi rodikliai buvo apskaičiuoti rankiniu būdu. Procedūra buvo ilga ir daug laiko. Jei reikia, nuolat stebėkite, galite naudoti šiuolaikinį nešiojamą spirometrą, kuris yra taikomas tiek namie, tiek keliaujant. Rasti tinkamą mašiną padės konsultuotis su gydytoju ir medicinos specialistu parduodant panašią įrangą. Spirometras parenkamas pagal funkcinius reikalavimus ir asmenines nuostatas.

Labiausiai tikslūs matavimai pateikiami specialia kamera su jutikliu - pletysmografu. Tyrimo rezultatai, pateikti grafiškai spirography formoje, padeda vizualiai iliustruoti žmogaus plaučių tūrį per normalią ir intensyvų kvėpavimą. Kas yra spirography ir kaip jis aiškiai matomas paveikslėlyje:

Pav. 1 Spirografija

  • diagnozuoti patologinius anomalijos (susilpnėjusios dujų mainų kamščiai, bronchų obstrukcijos lygis);
  • įvertinti paciento būklę gydymo metu ir gydymo veiksmingumą;
  • mokyti įvairius kvėpavimo metodus.

Matavimai atliekami ambulatoriškai ir greitai pasiekiami.

Apklausos paskyrimo priežastys

Pastabos dėl procedūros paskyrimo yra keletas. Diagnozė atliekama siekiant:

  • dažų ūminių kvėpavimo takų infekcijų, SARS tyrimai;
  • kvėpavimo sistemos patologinių sutrikimų aptikimas ilgam kosuliui, kvėpavimo nepakankamumas, skreplių gamyba, krūtinės skausmas;
  • nustatyti dujų mainų proceso nukrypimų priežastis;
  • plaučių ligų ir kvėpavimo funkcijų santykio analizė, jų terapinių gydymo priemonių veiksmingumas;
  • profilaktika ir ankstyvas sutrikimų nustatymas žmonėms, kuriems yra padidėjusi patologijų rizika: rūkalius ir žmones, kurių darbinė veikla yra susijusi su kenksmingomis medžiagomis;
  • bronchų ir plaučių ligų stebėjimas:
    • plaučių uždegimas;
    • gripas;
    • bronchitas;
    • astma;
    • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
    • plaučių tuberkuliozė ir tt;
  • ūminių alerginių apraiškų tyrimas (anafilaksija);
  • neįgalumo nustatymo ir gebėjimo dirbti lygio nustatymo rodiklių apskaičiavimas;
  • pacientų rengimas broncho-plaučių sistemos veikimui;
  • tinkamų vaistų parinkimas bronchų išplitimui.

Reikalaujama, kad vyresni nei 40 metų asmenys, kurie rūkytų 10 ar daugiau metų, serga chronišku kosuliu ar dusuliu. Profesinės medicinos intervencijos rekomenduojamos darbuotojams, susijusiems su reguliariu kenksmingų cheminių medžiagų naudojimu.

Kontraindikacijos prie spirometrijos

Spirometrija neturi griežtų kontraindikacijų. Nedidelis galvos svaigimas, kuris gali atsirasti, greitai praeina ir nekelia pavojaus sveikatai. Priverstinis ar stiprus gilus kvapas sukelia trumpalaikį intrakranijinio ir intraabdominio slėgio padidėjimą. Būkite atsargūs ar atsisakykite procedūros dėl šių nuorodų:

  • naujausios operacijos dėl pilvo organų ar oftalmologinės chirurginės procedūros (prieš mažiau nei 2 mėnesius);
  • miokardo infarktas ar insultas (priklausomai nuo paciento būklės, bet ne anksčiau kaip po 3 mėnesių po jų);
  • ankstesnės kvėpavimo takų infekcijos (mažiausiai 2 savaites po jų koregavimo);
  • pneumotorakso istorija;
  • arterinė arba aortos aneurizma;
  • sunkus bronchų astmos bouts;
  • plaučių kraujavimas;
  • epilepsija;
  • hipertenzinė krizė ir kitos patologijos, susijusios su slėgio sutrikimais;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • psichiniai sutrikimai;
  • nėštumas;
  • amžiaus apribojimai: iki 5 ir po 75 metų.

Net jei nėra akivaizdžių kontraindikacijų, prieš tyrimą būtina pasikonsultuoti su specialistu.

Spirometrijos klasifikacija

Procedūros atlikimo būdas lemia jo išvaizdą. Spirometrijos bandymai atliekami naudojant šiuos manevrus:

  • normalus ramus kvėpavimas;
  • iškvėpti su jėga (priverstinai);
  • su maksimalia ventiliacija plaučiuose;
  • su fiziniu aktyvumu (prieš ir po jo) - dinaminė spirometrija;
  • naudojant specialias medžiagas - funkcinė ir provokacinė spirometrija:
    • su bronchus plečiantys bronchai. Šis metodas padeda nustatyti paslėptus bronchų spazmus, teisingai diagnozuoti ligą, nustatyti pažeidimų grįžtamumą ir gydymo metodų veiksmingumą;
    • su metacholinu, kuris padeda galutinai diagnozuoti astmą, nustatyti jautrumą bronchų spazmui ir hiperaktyvumą.

Šiuolaikiniai spirometrai leidžia nustatyti difuzinių plaučių talpos lygį - deguonies ir anglies dvideginio keitimą tarp kvėpavimo organų ir kraujo. Papildomas tyrimas - bronchospiometrija. Leidžia atskirai įrašyti rodiklius į skirtingas plaučių skiltis.

Parengiamoji veikla

Paruošimas spirogografijai yra labai svarbus. Gautų rezultatų patikimumas padidinamas laikantis šių taisyklių:

  • tyrimas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu arba mažiausiai 2 valandas po lengvo valgio ryte;
  • vieną dieną prieš egzaminą mesti rūkyti (arba mažiausiai 4 valandas) sumažinti kofeino turinčių gėrimų suvartojimą, negerti alkoholio;
  • atsisakyti narkotikų, kurie gali iškreipti rodiklius;
  • pasirenkamas laisvas ir patogus drabužių, kurie nekliudo kvėpuoti;
  • pusvalandį prieš matuojant ramiai kvėpuoti;
  • pacientas, naudojantis inhaliatorių, imasi procedūros;
  • nešiokite nosine ar servetėlę.

Pacientams su protezais nerekomenduojama juos pašalinti, kad būtų išsaugota įprasta geometrija. Jei stora vamzdžio apačia ar laisvi protezai turi būti sunku, pakartokite procedūrą be jų.

Prieš pradedant tyrimą, medicinos darbuotojas turi sužinoti paciento duomenis (aukštis, svoris) ir įeiti į jų prietaisą, pasirinkti spirometrą, padėti pacientui paimti pageidaujamą padėtį ir paaiškinti kvėpavimo manevrų vykdymo seką bei taisykles.

Atlikti procedūrą

Pacientas yra patogioje padėtyje, rankos ant porankių yra atsipalaidavę. Norint užtikrinti tik burnos kvėpavimą, nosis užblokuojamas specialiu klipu. Į burną įkišama vamzdis su vienu steriliu antgaliu (kandiklio). Procedūros pradžioje pacientas natūraliai kvėpuoja, tolygiai. Nustatyta matuoti - kvėpavimo tūrį. Tada pacientui prašoma atlikti reguliarų įkvėpimą ir visiškai išmatuoti visą orą kaip įmanoma greičiau. Tai bus atsargos galiojimo pabaigos (ROHW) rodiklis. Galiojimo laikas, kai maksimali jėga yra daugiau nei 15 sekundžių, yra priežastis diagnozuoti patologiją. Tada nustatomas didžiausias kvėpavimo pajėgumas. Tai turėtų būti giliausias įkvėpimas (užregistruokite atsarginį inhaliacijos kiekį - ROvd ir gyvybinę plaučių galią - VC) ir greitą iškvėpimą (nustatykite FEV ir FZHEL).

Įrenginys automatiškai sukuria grafiką pagal rodmenis. Diagnostikos reikšmė turi FEV rodiklius. Vaizduojamos kilpos forma leidžia diagnozuoti kvėpavimo nepakankamumo tipą:

Obstrukcijos grįžtamumas nustatomas pagal bronchodilatatorių imties duomenis. Pageidautina lyginamoji reikšmė yra būtent FEV požymiai.

Kiekvienas pavyzdys atliekamas kelis kartus (paprastai 3 kartus). Po to išrinkti sėkmingiausi iš jų. Įrenginys sukuria spirogramo rezultatą, pagal kurį gydytojas įvertina konkretų atvejį ir daro išvadą. Procedūra trunka apie 15 minučių. Kiek kartų diagnozavimo dažnį nustato lankantis pulmonologas pagal indikacijas.

Spirometrijos duomenys

Apklausos rezultatas vertinamas pagal šiuos rodiklius:

  • VC - gyvybinė plaučių talpa, apskaičiuota kaip skirtumas tarp oro tūrio visiško įkvėpimo metu ir visiško išsiveržimo;
  • FZHEL - priverstinis gyvybinis plaučių pajėgumas. Atspindi išsiurbto oro ribą (FEV) esant maksimaliam įkvėpimui. Suteikia jums galimybę nustatyti plaučių audinio elastingumą ir krūtinės ekskursiją, ty ribojančius pažeidimus;
  • FEV1 - priverstinis išbėgimo tūris per pirmąją sekundę, tai yra įprasta išreikšti% FEV. Labiausiai informatyvus spirometrijos rodiklis. Parodo bronchų oro pratekėjimo greitį. Siekiant galutinai suvokti patologinį procesą (bronchų obstrukciją arba plaučių parenchimo apribojimą), apskaičiuojamas šis parametras:
  • Indeksas Tiffno - FEV1 ir FZHEL parametrų santykis procentais. Paprastai nuo 70%. Nukrypimai yra dėl:
    • FEV1 sumažėjimas - ligos su obstrukcija;
    • FVC sumažėjimas nepakitusiu arba šiek tiek sumažėjusiu FEV1 - keisti plaučių audinio elastingumą.

Kiti autoriai gali susipažinti su įvairiais pavadinimais ir pavadinimais. Kiti efektyvūs spirometrijos rodikliai pateikti lentelės formoje:

1 lentelė. Spirometrijos tyrimų rodiklių santrauka ir charakteristikos.

Spirometrija yra. Spirometrija: normalus našumas, stenograma ir funkcijos

Spirometrijos analizė leidžia ištirti kvėpavimo funkciją (greitį ir garsumą). Šio tipo tyrimas leidžia diagnozuoti ligas, susijusias su įvairiais kvėpavimo funkcijos sutrikimais, taip pat su nepakankamu deguonies metabolizmu. Spirometrija yra visiškai neskausmingas ir saugus metodas. Rodiklių pagrindas: iškvėpimo dažnis, įkvėpimas ir plaučių talpa. Tokią analizę galite atlikti bet kurioje klinikoje ar medicinos centre, kaip nurodė gydytojas funkcinės diagnostikos.

Kas yra spirometrija?

Spirometrija, kurios įprasti rodikliai duoda pasitikėjimą savimi, yra atliekami:

  • kvėpavimo takų ligų simptomai;
  • terapinių metodų naudojimo rizikos vertinimas;
  • netinkamos dujų keitimo židinių nustatymas;
  • fizinės būklės nustatymas;
  • nustatyti bronchų obstrukcijos lygį (dažniau su LOPL).

Gauti rezultatai leidžia teisingai nustatyti taktiką gydant kvėpavimo sutrikimus. Spirometrija, atlikta pradinėse ligos stadijose, padidina greito paciento atsigavimą. Šis metodas leidžia aiškiai ištirti rūkančiųjų, taip pat sportininkų sveikatos būklę.

Bronchinės astmos metu spirometrija leidžia greitai nustatyti ligos požymius ir stebėti gydymo poveikį. LOPL diagnozavimas, atliekamas laiku, leidžia nustatyti tinkamą gydymą ir netgi išvengti mirties. Norint gauti visą vaizdą, gydytojas turi ne tik atlikti klinikinius tyrimus, bet ir klausytis paciento skundų.

Spirometrijos tipai

Iki šiol yra keturi spirometrinių testų tipai:

  1. Funkciniai testai, naudojant specialius bronchodilatatorius, leidžiantys pašalinti bronchų spazmus.
  2. Ramus kvėpavimo pavyzdžiai.
  3. Priverstinio galiojimo pavyzdžiai.
  4. Mėginiai nustato didžiausią plaučių ventiliaciją.

Tyrimui naudojamas specialus prietaisas, vadinamas spirometru. Su šia pagalba išmatuotas iš plaučių išeinantis oras. Šis prietaisas yra naudojamas išsamiam kvėpavimo sistemos būklės įvertinimui, kuris leidžia jums nustatyti ir išgydyti kai kurias ligas.

Pasirengimas procedūrai

Spirometrija yra tyrimas, atliekamas tuščiu skrandžiu ryte. Prieš dvi valandas iki procedūros sakykime, kad pusryčiai be riebalų. Kad duomenys būtų kuo patikimi, verta laikytis šių sąlygų:

  • Per kelias valandas jūs turite nustoti rūkyti.
  • Nutraukite ryto kava, pakeiskite ją kažkuo lengvu, pavyzdžiui, sultimis.
  • Tam tikrais atvejais gydytojas gali atšaukti tam tikrų vaistų kelias valandas iki tyrimo.
  • Apranga turi būti tokia pat patogi kvėpuoti.

Pusvalandyje prieš procedūrą pacientas turėtų atsipalaiduoti ir atkurti kvėpavimą, būti ramybėje. Gydytojas paklaus, ar yra plaučių ligos (pneumotoraksas) ar miokardo infarktas (pirmosios dvi vystymosi savaitės). Pacientai, kuriems atliekama operacija dėl akių ir hemoptizės, turi griežtai laikytis specialisto rekomendacijų.

Spirometrija

Šios procedūros istorija buvo žinoma Senovės Romoje. Daktaras Galenas atliko įkvėpto ir įkvepiamo oro kiekį, naudodamas paprastus burbulus. Šiandien ekspertai naudoja šiuolaikinius prietaisus, skirtus kvėpavimo funkcijų tyrimui.

Kompiuterio spirometrija yra visiškai sterili procedūra. Tyrimas prasideda nuo vienkartinio kandiklio pritvirtinimo prie prietaiso. Pacientas sėdi, glaudžiai suspaudžia burną į kandiklį, tada laikosi gydytojo rekomendacijų. Maksimalus įkvėpimas atliekamas, o po to - išsiplėtimas, pirmiausia su pastangomis, o po to - be. Jei maksimaliu greičiu iškvėpimas atliekamas per 15 sekundžių, gydytojas kelia klausimą apie bet kokią patologiją. Kiekvienas bandymas atliekamas tris kartus. Po to atsekami rezultatai ir pasirinkti patys sėkmingiausi. Su jų pagalba pulmonologas jau nustato diagnozę arba pritaiko esamos ligos gydymą. Spirometras automatiškai iššifruoja ir apskaičiuoja visus kvėpavimo funkcijos rodiklius.

Spirometrija: normalus. Lentelė

Spirometrijos rodikliai yra pagrindinis gydytojų šaltinis diagnozuojant plaučių ligas. Spirometrijos normos yra vidutinės vertybės, paimtos iš sveikų žmonių tyrimo rezultatų. Rodikliai tiesiogiai susiję su paciento fiziologiniais standartais (liga, svoriu, aukščiu), taip pat su gyvenimo būdu. Vienetai apskaičiuojami procentais ir nurodomi bandymo kiekio santykis su įprasta spirometrija. Diagnostika atliekama dėl tiriamos vertės, tolesnis aiškinimas grafike, kuris vadinamas spirography.

% ištirto kiekio iki mokėtinos sumos

Likučio kiekis plaučiuose

Aiškinimas

Spirometrija (normaliosios vertės - lentelė aukščiau) turi šias konkrečias reikšmes:

  1. TO - indikatorius rodo įkvepiamo oro kiekį. Raminamas sveikas žmogus vienam kvėpavimui suteikia rezultatą nuo 500 iki 800 ml.
  2. VC - priklauso nuo gyvybinės plaučių talpos kokybės. Medicinoje ši vertė rodo išsiurbtą orą. Bandymas atliekamas maksimaliai įkvėpimo ir pabaigos. ŽEL vykdo pagrindinę plaučių ligų kontrolę ir gydymo veiksmingumą.
  3. FZHEL - priverstiniai rodikliai ZHEL. Tyrimas atliekamas dėl didžiausio įkvėpimo-iškvėpimo. FZhEL1 rodo, kad ore yra trachėja ir bronchų.
  4. FEV1 - nustatomas pagal galiojimo trukmę per vieną sekundę esant didžiausiam pagreitinimui.
  5. Tiffno indeksas. Rodo CFR1 santykį su FVC.
  6. Vidutiniai dydžiai. Naudojamas obstrukcijai aptikti ankstyvuoju laikotarpiu.
  7. Maksimali galiojimo pabaiga esant maksimaliai vertei yra tiriama.

Dekodavimo spirometrija

Daktaro studijos atliekamos priklausomai nuo pagrindinių veiksnių (lyties, amžiaus, dalyko fizinių įgūdžių). Spirometrija, kurią interpretuoja specialistas, leidžia lyginti gautas vertes su jų normomis, laipsniais, ribas, nukrypimų laipsniu. Spirometras rodo atliktų bandymų skaičių.

Gautų verčių interpretacija yra sudaryta grafike, kurioje nurodomos nukrypimai nuo standartinių spirometrijos normų. Standartai yra laikomi sveiko asmens liudijimu. Visi aptikti nukrypimai aiškinami trijose pakopose: vidutinio sunkumo, reikšmingo, aštriojo.

Tinkamas dekodavimas padeda aptikti plaučių ligas pradiniame etape. Atliekant tokios rimtos ligos, kaip LOPL, tyrimą VC imamasi papildomų tyrimų. Jo greitis yra mažesnis nei 50%, kai ventiliacijos savybių nuokrypis.

Kontraindikacijos

Spirometrija - procedūra, kuri atliekama trimis etapais. Kai kurie pacientai skundžiasi dėl galvos svaigimo ar nuovargio tyrimo metu. Šie reiškiniai praeina per kelias minutes. Kiti skundai gali būti netaikomi spirometrijai.

Spirometrija, kurios rezultatai priklauso nuo procedūros kokybės, reikalauja, kad pacientas kuo labiau padidintų pastangas kvėpuoti. Tai sukelia papildomą stresą ant krūtinės, padidėja intrakranijinis ir vidinis pilvo slėgis. Todėl spirometrija turi tam tikrų kontraindikacijų šiems pacientams:

  • Jei operacija atlikta akimis, krūtinė, pilvas, spirometrija gali būti atliekama tik po dviejų mėnesių.
  • Su insultu ir miokardo infarktu (pirmas mėnuo).
  • Pneumotorakso buvimas.
  • Su plaučių kraujavimu.
  • Su didelio kraujo krešėjimo ir varikoze venose.
  • Su nekontroliuojamu slėgio didėjimu.
  • Su psichiniais sutrikimais.
  • Pagal amžių: vaikai iki 5 metų ir pagyvenę žmonės po 75 metų.

Vaikų procedūros atlikimas

Spirometrija yra tyrimas, kurio nerekomenduojama vaikams iki penkerių metų amžiaus. Manoma, kad šiuo amžiuje vaikai negali atlikti tinkamo manevravimo kvėpavimo, kaip reikalauja specialistas. Su vaikais iki devynerių metų šią procedūrą turėtų atlikti apmokytas specialistas, turintis įgūdžių ir patirties dirbant su kūdikiais.

Procedūra pati savaime nesiskiria nuo suaugusiųjų procedūros. Tačiau rezultatai yra skirtingi. Požiūris į vaiką, pati situacija turėtų būti kuo patogesnė. Vaikų kambario, žaislų buvimas leidžia jums greitai prisitaikyti. Specialistas, atliekantis tyrimą, turėtų stebėti žingsnių teisingumą, pašalinti visus procedūros metu galimus nuotėkius.

Spirometrija: kas yra šis tyrimas, indikacijos ir kontraindikacijos

Vienas iš informacinių metodų, susijusių su ligomis broncho-plaučių sistemoje, yra spirometrija. Tai yra visiškai neskausminga diagnostinė procedūra, leidžianti nustatyti kvėpavimo takų funkcinio nepakankamumo tipą ir padaryti išankstinę išvadą apie tai, kokia jų dalis yra patologiniame procese ir kokia yra žala. Spirometrija atliekama tiek suaugusiems pacientams, tiek vaikams, o standartinės vertės skirtingo amţiaus žmonėms nėra vienodos - į tai turėtų būti atsižvelgiama, iššifruojant rezultatus.

Straipsnyje skaitytojas sužinosi, kokia yra šio tyrimo metodo esmė, jo indikacijos ir kontraindikacijos, taip pat jo metodika ir pagrindiniai diagnostikos procese nustatyti rodikliai.

Kokia yra spirometrijos esmė

Žmogaus kvėpavimo sistema susideda iš trijų dalių:

  • takai, per kuriuos oro eina;
  • plaučių audinys, kuriame vyksta dujų mainai;
  • krūtinė, kurios pagrindinė funkcija - siurbimas.

Patologiniai pokyčiai bet kuriuose departamentuose sukelia kvėpavimo sutrikimus. Spirometrija siekiama įvertinti jo kokybę, iš anksto nustatyti, kokia yra bronchų ir plaučių sistemos dalis, įvertinti ligos sunkumą, ligos progresavimo greitį ir gydymo priemonių veiksmingumą.

Yra keletas rodiklių, išmatuotų tyrimo procese. Tačiau bet kuri iš jų yra nestabili, priklausomai nuo amžiaus, kūno svorio, paciento aukščio, jo bendro būklės, gerovės ir bendros sveikatos.

Indikacijos tyrimui

Pagrindinė medicinos sritis, kurioje taikomas šis diagnostinis metodas, yra pulmonologija. Jis taip pat naudojamas alergologijoje, bent jau - kardiologijoje.

Paprastai spirometrija atliekama tokiose situacijose:

  • jei pacientas skundžiasi kvėpavimo sistema (ypač lėtinis kosulys, dusulys);
  • kai atliekant kitus tyrimo metodus nustatomi šių organų pokyčiai;
  • pažeidžiant dujų keitimą organizme (sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje, padidėjęs anglies dioksidas);
  • ruošiant kitus tyrimus ir chirurgines intervencijas (bronchoskopija, torakotomija ir kt.).

Spirometrija yra labai svarbi chroniškos obstrukcinės plaučių ligos (BKL) ir bronchų astmos diagnozei ir diferencinei diagnozei bei jų gydymo veiksmingumui įvertinti. Asmenims, kenčiantiems nuo šių ligų, rekomenduojama reguliariai (bent 1, o geriau - 2 kartus per metus) spirometrija gydymo įstaigos sąlygomis, o namuose - stebėti išorinį kvėpavimą naudojant specialų prietaisą - didžiausią leistiną krūvį.

Šis tyrimas taip pat rekomenduojamas žmonėms, dirbantiems pavojingoje gamyboje, ilgalaikių rūkančiųjų, sergančių alerginio pobūdžio kvėpavimo takų ligomis.

Kontraindikacijos

  • pneumotoraksas;
  • kraujavimas iš kvėpavimo takų;
  • tuberkuliozė;
  • išardyti aortos aneurizmą;
  • hipertenzinė krizė;
  • miokardo infarktas;
  • išeminis ir hemoraginis insultas;
  • pirmąsias šešias savaites po intraakalitinių ar oftalmologinių operacijų;
  • psichiniai sutrikimai (nesugebėjimas laikytis gydytojo rekomendacijų dėl greičio ir kvėpavimo kokybės tyrimo metu).

Mes atkreipiame skaitytojo dėmesį į tai, kad spirometrijos poreikį vertina tik gydantis gydytojas. Jis gali manyti, kad šis tyrimas yra nepageidaujamas ir netgi pavojingas kai kurioms ligonių ligoms, kurios nėra išvardytos šiame skyriuje, tačiau, priešingai, gali būti laikomos tam tikromis kontraindikacijomis ir atliekamos diagnostikos, net jei jos egzistuoja. Visi atskirai!

Ar man reikia mokymų

Kad tyrimas būtų kuo informatyvesnis, pacientas turėtų:

  • jo valdos išvakarėse pašalinti sunkų fizinį krūvį;
  • nustokite rūkyti per 4 valandas iki procedūros;
  • nevalgyti mažiausiai 2 valandas prieš planuojamą spirometriją;
  • pasitarkite gydytojui nuo gydymo, kuris prailgina bronchus (kiek laiko iki tyrimo ir kokie narkotikai laikinai pašalinami), kai kurių pacientų būklė neleidžia nutraukti gydymo - tokiais atvejais rezultatai yra interpretuojami atsižvelgiant į tai, kad pacientas gauna gydymą).

Vieną dieną prieš spirometriją pacientui rekomenduojama palikti kavą, arbatą ir kitus kofeino turinčius gėrimus prieš pat jų laikymą - atlaisvinti diržą, kaklaraiščius ir kitus drabužius, kurie riboja kvėpavimą, nušluostyti lūpas iš lūpų, likti 15-30 minučių.

Metodika

Spirometrija atliekama naudojant tą patį pavadinimą - spirometrą, kuris per visą procedūrą registruoja įkvepiamo / išleidžiamo oro kiekį ir greitį. Ją sudaro jutiklis, kurio funkcija yra suvokti oro srautą, nustatyti jo charakteristikas ir prietaisus, kurie konvertuoja jų reikšmes į skaitmeninį formatą ir apskaičiuoja reikiamus rodiklius.

Tyrimo metu pacientas sėdi ant kėdės, į burną įkišamas kandiklis, ant nosies pritvirtintas specialus spaustuvas, kuris neleidžia išgirsti spirometrijos rezultatų dėl nosies kvėpavimo. Tai yra, per visą procedūrą žmogus kvėpuoja išskirtinai savo burnoje. Vamzdis, per kurį oras patenka į spirometrą, yra prijungtas prie kandiklio.

Gydytojas paaiškina procedūros objektą ir įtraukia prietaisą. Pacientas yra visiškai pavaldus gydytojui - jis kvėpuoja taip, kaip jam pasakyta, todėl atliekami bandymai. Norint pašalinti klaidas ir padidinti informacijos turinį tyrime, tas pats bandymas, kaip taisyklė, atliekamas keletą kartų, ir, galiausiai, atsižvelgiama į jo vidutinę vertę.

Dažnai, naudojant spirometriją, atliekamas bandymas su vaistu, kuris plečia bronchus. Tai yra būtina norint nustatyti obstrukcijos grįžtamumą, jei toks yra. Mėginys padeda diferencijuoti bronchų astmą nuo lėtinės obstrukcinės plaučių ligos. Po klasikinio tyrimo pacientui siūloma įkvėpti vaisto dozę, o po kelių minučių pasikartoja spirometrija. Remiantis gautų rezultatų, gydytojas nustato, kaip paciento bronchai reagavo į bronchus plečiančią priemonę - obstrukcija sumažėjo arba praktiškai nėra.

Pacientui nereikės ilgai laukti rezultatų - jie jam duodami beveik iškart (5-10 minučių po diagnozės pabaigos).

Spirometrija kas tai? Norma, lentelė, stenograma

Pagrindiniai dalykai:

  1. Spirometrija yra standartinis testas, naudojamas diagnozuoti plaučių funkciją turinčias sąlygas, tokias kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir astma.
  2. Norėdami atlikti spirometrijos testą, turite įkvėpti į mažą vamzdelį, vadinamą spirometru.
  3. Normalios spirometrijos testo vertės skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus.

Spirometrija yra standartinė medicinos praktika, naudojama norint išmatuoti plaučių funkciją. Bandymas nustato oro srautą iš plaučių.

Norėdami pasiimti spirometrijos testą, sėdėtumėte ir įkvėpėte į mažą vamzdelį, vadinamą spirometru. Šis medicininis prietaisas įrašo orą, į kurį kvėpuojate ir išmatuojote, ir jūsų kvėpavimo greitį.

Spirometrijos bandymai yra naudojami diagnozuoti šias sąlygas:

  • LOPL
  • Astma
  • Intersticinė plaučių fibrozė
  • Kiti sutrikimai, veikiantys plaučių funkciją

Tyrimas taip pat leidžia savo gydytojui stebėti lėtines plaučių ligas, kad nustatytų, ar esamas gydymas pagerina kvėpavimą.

Spirometrija dažnai atliekama kaip bandymų, vadinamų plaučių funkcijos bandymais, grupės dalis.

Rezultatai: Rezultatai:

Pagrindiniai spirometrijos rodikliai:

  • Priverstinis gyvybinis pajėgumas (FVC). Tai yra didžiausias oro kiekis, kurį galite įkvėpti kaip įmanoma giliai, kaip įmanoma. Mažesnis nei įprastas FVK rodmuo rodo ribotą kvėpavimą.
  • Priverstinis išbėrimo tūris (FEV). Tai yra kiek oro, kurį per vieną sekundę galite pasiimti iš plaučių. Šis skaitymas padeda gydytojui įvertinti jūsų kvėpavimo problemų sunkumą. Apatiniai FEV-1 rodmenys rodo sunkesnį obstrukciją.

Pasirengimas bandymui: Pasirengimas bandymui:

Jūs neturėtumėte rūkyti vieną valandą prieš spirometrijos testą. Tą dieną taip pat turėtumėte vengti alkoholio. Per daug valgyti taip pat gali paveikti jūsų gebėjimą kvėpuoti.

Negalima dėvėti drabužių taip, kad būtų galima apriboti kvėpavimą. Jūsų gydytojas gali turėti nurodymų, kaip išvengti inhaliuojamųjų kvėpavimo takų ar kitų vaistų vartojimo prieš bandymą.

Spirometrija

Spirometrija (ty kvėpavimo matavimas) yra dažniausia plaučių funkcijos tyrimų (PPF) rezultatų dalis. Tai matuoja plaučių funkciją, ypač oro kiekį (tūrį) ir (arba) greitį (srautą), kurį galima įkvėpti ir išsiurbti. Spirometrija yra naudinga vertinant kvėpavimo parametrus, kurie nustato tokias sąlygas kaip astma, plaučių fibrozė, cistinė fibrozė ir LOPL.

Spirometrijos tyrimas paprastai trunka apie 15 minučių ir vyksta jūsų gydytojo biure. Štai, kas vyksta spirometrijos procedūros metu:

  1. Jūs sėdite ant kėdės gydytojo kabinetui. Jūsų gydytojas arba slaugytoja priklijuos nosį, kad abu šnervės būtų uždarytos. Jie taip pat įdeda puodelio formos kvėpavimo kaukę aplink burną.
  2. Tada jūsų gydytojas arba slaugytoja nurodys jums giliai kvėpuoti, palaikykite kvėpavimą keletą sekundžių ir tada iškvėpkite kiek įmanoma į kvėpavimo kaukę.
  3. Šį bandymą pakartojote bent tris kartus, kad užtikrintumėte, jog rezultatai yra nuoseklūs. Jūsų gydytojas arba slaugytoja gali pakartoti testą daugiau kartų, jei yra daug skirtingų bandymo rezultatų. Jie užims didžiausią trijų uždarų bandymų rodmenų vertę ir naudos jį kaip galutinį rezultatą.

Jei turite kvėpavimo nepakankamumo požymių, gydytojas gali atiduoti į plaučius inhaliacinį vaistą, vadinamą bronchus plečiančiu preparatu. Tada jie paprašys palaukti 15 minučių, prieš imdamiesi kito matavimų skaičiaus. Po to gydytojas palygins dviejų matavimų rezultatus, siekdamas įsitikinti, ar bronchodilatatorius padeda padidinti oro srautą.

Naudojant kvėpavimo sutrikimų kontrolei, spirometrijos tyrimas paprastai atliekamas kartą per metus arba kas dvejus metus, siekiant stebėti kvėpavimo pokyčius žmonėms su gerai kontroliuojama LOPL ar astma. Tiems, kuriems yra sunkesnių kvėpavimo problemų ar problemų, rekomenduojama atlikti dažnius spirometrijos tyrimus.

Kaip atliekama spirometrija ir kokie rodikliai yra normalūs?

Spirometrija yra vienas iš tyrimų, kurie naudojami bronchų ir plaučių patologijose. Šis metodas yra neskausmingas ir informatyvus, todėl galite nustatyti kvėpavimo takų nepakankamumo tipą ir atlikti išankstinę diagnozę. Apsvarstykite, kaip atliekama spirometrija, kokios jo indikacijos ir kontraindikacijos, ir kaip interpretuojami rezultatai.

Tyrimo esmė

Kas yra spirometrija, paaiškėja iš procedūros pavadinimo: spiro matuoklis yra išverstas kaip "kvėpavimo matuoklis". Tyrimo metu gydytojas nustato spirometro kiekį ir kvėpavimą.

Kad geriau suprastumėte metodo esmę, turite kreiptis į kvėpavimo sistemos anatomiją. Jo 3 pagrindiniai elementai:

  1. Kvėpavimo takai - kvėpuojantys.
  2. Plaučių audinys - atsakingas už dujų mainus.
  3. Krūtinė - veikia kaip siurblys.

Jei bet kurio departamento funkcijos sutrinka, tai sutrikdo plaučių darbą. Spirometrijos metu tiriami kvėpavimo rodikliai, leidžiantys nustatyti kvėpavimo takų ligas, sužinoti apie patologijų sunkumą ir gydymo efektyvumą.

Be pavadinimo "spirography", taip pat naudojama spirometrija. Tai reiškia tą pačią studiją. Šie pavadinimai skiriasi tik tuo, kad pagal spirogografiją gydytojai supranta kvėpavimo organų tyrimo metodą ir spirogografiją - spirogografo matavimų grafinę registraciją.

Indikacijos

Apie spirometriją galime pasakyti, kad tai tyrimas, kuris plačiai naudojamas medicinoje: pulmonologijoje bronchitu ir astma, alergologijoje, kardiologijoje diferencijuojant plaučių dusulę nuo širdies. Metodą dažnai naudoja anesteziologai, ruošdamiesi operacijai pagal bendrą anesteziją.

Procedūros nuorodos:

  • dažni peršalimai;
  • dusulys ir ilgalaikis kosulys;
  • plaučių sutrikimai, nustatyti kitais metodais;
  • dujų mainų pažeidimų priežasčių nustatymas;
  • alergija;
  • ankstyvasis LOPL etapas (stebint vystymąsi ir prognozuojant);
  • pasiruošimas operacijai;
  • rūkančiųjų kvėpavimo takų tyrimas dėl obstrukcijos, jei nėra simptomų;
  • gydymo laikotarpiu stebint plaučių būklę bronchus;
  • kvėpavimo sutrikimų sunkumo nustatymas astma, tuberkuliozė ir tt;
  • kvėpavimo nepakankamumo diagnozė;
  • fizinės būklės įvertinimas.

Esant astmai ir LOPL, rekomenduojama vartoti spirometriją reguliariai. Tai leidžia suvaldyti ligų vystymąsi.

Pasirengimas kvėpavimo analizei

Paruošimas spirometrijai yra paprastas. Tai atliekama ryte tuščiu skrandžiu, todėl negalima pakankamai valgyti. Galite lengvai pasimėgauti 2 valandas prieš pradedant, bet ne vėliau.

Taip pat ruošiatės studijai, kurios reikia:

  • nustokite rūkyti kelias valandas prieš egzaminą;
  • Negerkite kavos ryte, galite ją pakeisti sultimis;
  • dėvėti patogius, kvėpuojančius drabužius;
  • atsipalaiduoti ir atvykti pas gydytoją.

Galimas laikinas tam tikrų vaistų, kuriuos vartoja pacientas, atšaukimas. Gydytojas taip pat paklaus, ar jis turi pneumotoraksą ar širdies priepuolį. Tai užbaigia paciento paruošimą.

Kaip atliekama procedūra?

Optimalus spirometrijos laikas iki 12 val. Procedūra atliekama su spirograph, kuris užregistruoja pokyčius.

  1. Prie spirogografo pritvirtintas vienkartinis kandiklis.
  2. Pacientas sėdi prie kėdės prie įrenginio.
  3. Užklijuokite ant nosies, kad paliktumėte tik burnos kvėpavimą.
  4. Pacientas prijungiamas prie spirometro su kandikliu.
  5. Įkvėpti ir iškvėpti, laikydamiesi gydytojo nurodymų.

Spirometrija pacientams yra neskausminga ir nekenksminga procedūra. Įrenginys automatiškai apdoroja duomenis, todėl rezultatai parodo pacientą tik po 5-10 minučių. po patikrinimo. Be to, gydytojas analizuoja duomenis ir nustato problemos lokalizaciją.

Broncho astmos spirometrija dažnai atliekama po vaisto vartojimo bronchų išplitimui. Tai leidžia jums atskirti ligą nuo LOPL ir sužinoti, ar obstrukcija sumažėjo.

Kasdieniai jų būklės stebėsenai astmos pacientai gali naudoti pneumotachografijos metodą. Tai lengviau spirography ir yra prieinama savarankiškai naudoti. Naudojamas prietaisas, pavadintas pneumotachografu. Tai taip pat vamzdis su keičiamais kandikliais, kurie prijungia asmenį prie kompiuterio. Jis automatiškai nustato daugybę kvėpavimo dažnio. Tokių egzaminų atlikimas namuose ne tik leis pacientui kontroliuoti savo sveikatą, bet ir palengvins specialisto darbą: pneumotachografijos rezultatai parodo ligos dinamiką tarp vizitų į kliniką.

Vaikų spirometrijos ypatumai

Spirometrijos tyrimas atliekamas vaikams nuo 5 metų. Tai nėra nustatyta jaunesniame amžiuje, nes procedūros vykdymo taisyklėse reikalaujama, kad jūs pajusite maksimalų kvėpavimą. Priešingu atveju spirometrijos dekodavimas bus netikslus.

Suaugęs asmuo gali būti tikrinamas nuo 9 metų. Prieš tai turėtumėte pabandyti sukurti teigiamą atmosferą - žaislus, meilę.

Spirometrija geriausiai tinka mažiems pacientams vaikų centruose, o įprastos laboratorijos neatspindi jų savybių. Prieš pradedant procedūrą, vaikas turėtų būti paprastomis kalbomis supažindinamas su įkvėpimu ir iškvėpimu. Dėl intensyvaus prieso išsiveržimo kartais naudojami vaizdai - pavyzdžiui, jie ekrane rodytų žvakę, prašydami išpūsti. Gydytojas turi užtikrinti, kad kūdikio lūpos būtų tvirtai prispaudžiamos prie kandiklio. Tada protokolas rodo sėkmingų ciklų skaičių. Spirometrijos rezultatai koreguojami atsižvelgiant į amžių.

Tyrimo rezultatai

Spirometrijos rodikliai yra pagrindinis informacijos šaltinis plaučių ligų diagnozavimui. Normos yra vidutinės vertės, apskaičiuotos pagal sveikų žmonių apklausos rezultatus. Jos skiriasi priklausomai nuo lyties, amžiaus, amžiaus, svorio ir gyvenimo būdo.

Spirometrijos normos parodytos lentelėje:

Spirometrija

Spirometrija yra ventiliacijos bandymas, naudojamas kvėpavimo sistemos būklei diagnozuoti. Spirometrija leidžia išmatuoti kvėpavimo sistemos tūrį, oro srauto greitį ir jo santykį, gyvybinę plaučių galią, išėjimo ir įėjimo pajėgumą, maksimalią vėdinimą.

Spirometrija leidžia nustatyti plaučių ligas ir širdies ir kraujagyslių patologijas, įvertinti jų sunkumą ir gydymo veiksmingumą. Be to, testas padeda sužinoti, kaip elgtis teisingai.

Manoma, kad rūkalius reikia atlikti kasmetine spirometrija: tyrimas padės nustatyti plaučių funkcijos sutrikimą ankstyvoje stadijoje, atlikti diferencinę bronchų astmos diagnostiką, obstrukcines lėtines plaučių ligas, sarkoidozę.

Šio diagnostinio metodo kontraindikacijos nėra, įskaitant amžiaus apribojimus: vaikų ir suaugusiųjų spirometrija atliekama.

Spirometrijos tyrimo procedūra

Spirometrija atliekama naudojant specialų įrenginį, skirtą tęstiniam atminties ir įkvepiamo oro kiekiui pasikeisti - spirogograma. Kiekvienam pacientui ant prietaiso pridedamas naujas vienkartinis kandiklis.

Tomas prašoma labai giliai kvėpuoti, palaikyti kvėpavimą, prispausti burną kuo arčiau kandiklio (nuo šio momento registravimas pradedamas įrašyti į prietaisą) ir tolygiai ir tyliai kvėpuoti visą surinktą orą. Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos pacientams tai gali užtrukti apie 15 sekundžių. Po ramybės iškvėpimo, pacientas turi daryti tą patį, tačiau dėti visas pastangas.

Pacientas pakartoja panašią procedūrą dar du kartus, o gydytojas naudoja tris atskyrimo indikatorius spirometrijos ištyrimui.

Spirometrijos rodikliai

Dauguma spirometrijos rodiklių išreiškiami procentais nuo vidutinių fiziologinių verčių. Skalė svyruoja nuo 80-120%. Spirometrijos dekodavimo metu galite rasti tokius rodiklius:

  • kvėpavimo apimtis - oro įkvėpimas į plaučius ramiai iškvepiamas. Norma - 500-800 ml;
  • VC - plaučių gyvenimo trukmė - plaučių tūris, išeinantis iškvepiant. Šis rodiklis žymiai sumažėja ribojantį plaučių ligas;
  • FZhEL1 - priverstinę gyvybinę plaučių galią. Šis spirometrijos indikatorius yra panašus į ankstesnį, tačiau pacientas turėtų išsišaukti kuo didesnį greitį ir kuo daugiau pastangų.
  • FEV1 - priverstinis išbėgimo tūris per 1 sekundę. Pirmąsias pasibaigimo sekundes esantis oras, išsiskiriantis iš plaučių, su didžiausiu pastangų kiekiu. Ši vaikų ir suaugusiųjų duomenų spirometrija atspindi didelių kvėpavimo takų būklę, išreikštą gyvybinės plaučių talpos procentais. Priverstinis burnos dažnis yra 75%.
  • Tiffno indeksas. FEV1 procentas FVC. Jos norma yra 70% ir daugiau.
  • Vidutinis tūrinis rodiklis. Išmatuotas procentais - 25-75%. Tai rodo mažų kvėpavimo takų būklę. Tūrio greitis yra naudingas ankstyvųjų obstrukcinių sutrikimų nustatymui.
  • Didžiausias tūrio greitis iškvepiant. Maksimalus greitis, kurį asmuo gali parodyti stipriai išgydamas.
  • Kvėpavimo takai. Priklauso nuo raumenų jėgų, tai atspindi kvėpavimo takų būklę didelių bronchų, trachėjos, lygyje.

Kadangi visi šie rodikliai yra paimami iš paciento tris kartus, kai atliekamas spirometrijos iššifravimas, gydytojas atlieka geriausią analizės rezultatą ir jį palygina su atitinkamos žmonių grupės normaliomis vertėmis: atsižvelgiama į paciento amžių, aukštį, lytį ir amžių.