Search

Plaučių psoriazė: nuotraukos ir simptomai

Paprasta dermatologinė liga, veikianti didelėse odos vietose, yra pleuros psoriazė (žr. 1 nuotrauką). Su šia patologija pastebimi būdingi simptomai. Šis psoriazės tipas skiriasi nuo odos tuberkuliozės ir infekcinių pažeidimų. Tiriant pacientą pažymėtos apvalios raudonųjų papulių kamščiuose. Vulgarinė (plokštelinė) psoriazė pakyla virš odos paviršiaus ir būdinga daugybe židinių fone nepakitusios odos.

Po pleiskų išnykimo dažnai plečiasi psoriazė, nes patologija yra lėtinė. Paprasta psoriazė reiškia sunkias ligos formas. Plokštelės linkę sujungti. Stacionarioji stadija būdinga laikinai sustabdžius patologinį procesą.

Progresuojanti bendros psoriazės stadija

Po chroniško lėtinio psoriazės pasireiškimo pasireiškiantis progresuojantis etapas atsiranda po laikino proceso nuosmukio. Iš pradžių pleiskanos ligos susidaro ant sąnarių, galvos odos, ekstensyviosios paviršiaus. Progresuojantis plačiai paplitęs psoriazė būdingas proceso apibendrinimu. Mažos plokštelės sujungiamos viena su kita, formuojant didelius papulius. Dėl patologinių kampelių paviršiaus atsiranda baltųjų svarstyklių.

Kyla klausimas: koks psoriazės pavojus yra jo paplitimas? Nuolatinis niežėjimas sukelia odos subraižymą ir įbrėžimą. Dėl to susilieja bakterinė ar virusinė infekcija, todėl gali būti pažeisti sąnariai ir minkšti audiniai. Stacionarus progresuojamos psoriazės etapas yra laiku atnaujinamas. Jis būdingas naujų plokščių susidarymo nutraukimui ir jų suliejimui. Plokštelinė psoriazė pablogėja dėl nepalankių oro sąlygų, hormonų pokyčių.

Plaučių psoriazė: gydymas

Plokštelinės psoriazės gydymas apima patogeninį gydymą ir simptominį gydymą. Taip pat reikia vietinės psoriazės gydymo. Pasirinktini vaistai yra steroidiniai priešuždegiminiai vaistai. Norint sustabdyti proceso veikimą, metotreksatas skiriamas psoriazei, jo imuninės apsaugos ląstelėse yra citostazinis poveikis. Gydytojams prižiūrint, metotreksatą reikia pažeisti progresuojančia psoriaze.

Būtinai gydykite pleiskanoję psoriazę, įskaitant tinkamą mitybą ir gyvenimo būdą. Vaistas, kuris greitai pašalina paraudimą ir apnašas, yra hormoninis vaistas - deksametazonas ar prednizonas. Pacientams, sergantiems varikoze, reikia koreguoti psoriazę, nes tai gali sukelti flebotrombozę. Norėdami išmatuoti plokštelę su psoriaze, naudokite vaistus Naftaderm, Daivobet, salicilo tepalą.

Plazminė psoriazė nuotraukoje

Plaučių psoriazė (žr. Nuotrauką 2) yra viena dažniausių patologijos formų. Psoriazės plokštelės pasirodo ant kūno palaipsniui, skiriasi didesniu tankumu, raudona spalva ir svėrimų buvimu. Kas yra psoriazės plokštelė ir kaip ji susidaro? Psoriazės plokštelė yra būdinga tankiu jungiamojo audinio susidarymu ant odos paviršiaus. Dėl aktyvaus epidermio stratum corneum augimo plokštelė yra padengta sausomis skalėmis. Uždegiminis procesas sukelia patologinių židinių hiperemiją.

Nepriklausomai nuo stadijos, pacientai visada turi psichinės psoriazės ląsteles. Jis mažas ir yra jungtyse (keliuose, alkūnėse). Duty plaques nurodo lėtinį procesą. Pašalinti dantenų psoriazę ant kūno galima tik pašalinus patologijos priežastį. Dažniausiai jis apibūdinamas medžiagų apykaitos sutrikimais organizme. Liposkopinė psoriazė yra susijusi su kraujo tyrimų, imunogramų pokyčiais.

Paprasta psoriazė: medicinos istorija

Pagrindinis medicininis dokumentas laikomas psoriazės istorija, nes ji susijusi su įprastomis diagnozėmis. Tai rodo patologijos formą, pvz., Psoriazę išskleidė papulinės dėmės. Į ligos istoriją atsispindi: kas gali sukelti patologiją, kaip atsiranda papulių papulių, plokštelių ir kitų tipų? Pacientas kasdien tiria ir keičiasi klinikinė įvaizdis. Plastinės psoriazės gydymas taip pat išsamiai aprašytas ligos istorijoje.

Lėtinė vulgarinė plokštelinė psoriazė yra planuojama hospitalizacija pacientams 1-2 kartus per metus. Būtina gydyti pleiskaną psoriazę ilgą laiką. Su plačiai paplitusiomis psoriazėmis naudojami ne tik vaistai, bet ir įvairios fizioterapinės procedūros. Pacientams nurodomas gydymas nuo saulės. Turint tinkamą gydymo būdą, ne tik galite sustabdyti procesą, bet ir visiškai nugalėti psoriazę.

Bylos istorija
Paprasta psoriazė, progresuojanti stadija; suberioterma

Baltarusijos valstybinis medicinos universitetas

Katedros vedėjas - docentas

Klinikinė diagnozė: dažna psoriazė, progresuojanti liga; suberioterma

405 studentų grupės, 3 kursai, medicinos fakultetas

  • Vardas:
  • Lytis: vyrukas
  • Amžius: gimė 1952 m., 49 metai
  • Darbo vieta: ne darbo, neįgalinta 2-oji grupė
  • Pagrindinis adresas:
  • Režisuoja: 21 p-koy, pagal avarines situacijas

    7. Įstojo: 08/20/03. 3 odos skyriuje

    8. Referencinės institucijos diagnozė: dažna psoriazė, progresuojanti stadija; suberioterma

    9. Priėmimo diagnozė: dažna psoriazė, progresuojanti stadija; suberioterma

    10. Klinikinė diagnozė: dažna psoriazė, progresuojanti stadija; suberioterma

    Skundai priėmimo metu

    Skundai dėl bėrimo atsiradimo ant galvos odos, priekinio, šoninio ir galinio kūno paviršių, ant alkūnės ir kelio sąnarių ekstensyvių paviršių, stiprus niežėjimas, delnų ir padais - įtrūkimai, mirkymo sritys; bendras negalavimas, silpnumas, galvos skausmas.

    Anamnesis morbi

    Manoma, kad jis serga apie 28 metus. Liga prasidėjo nuo papulių gausiai žvynuoto išsiveržimo ant galvos. Dėl ligos atsiradimo pacientas nesusijęs su stresu; pažymi dažnes gerklės skausmas vaikų amžiuje (7 metų amžiaus jis patyrė dvišalę tonsilktomiją). Sezono metu pastebimi paūmėjimai pavasarį ir rudenį. Vasarą pacientas pažymi didelę palengvėjimą. Hospitalizuojama kasmet 2 kartus per metus, po gydymo pastebima bėrimų išnykimo pagerėjimas. Paskutinė hospitalizacija 2003 m. Balandžio mėn.

    Anamnesis vitae

    Gimė 1952 m. Minske, 1-ojo nėštumo vaikas; fiziologinės giminės. Motina neturėjo jokių patologijų. Išaugo ir vystėsi pagal amžių. Jis pradėjo vaikščioti po 3 metų. 7 m. Jis patyrė dvišalę tonsilktomiją, dažnai sirgo nuo peršalimo. Aš lankiau mokyklą 7 metų amžiaus. Studijavo patenkinamai. Jis baigė profesinės mokyklos specialybės šaltkalvį. Darbo sąlygos laikomos patenkinamomis. Nuo 04.04.01 iki dabar dirba (neįgaliųjų grupė 2).

    Jis vedęs ir turi du vaikus.

    Apie 1,5 metų jis turėjo pneumoniją. Pažymi dermatologinės būklės pagerėjimą gydant antibiotikus.

    Tuberkuliozė, lytiškai plintančios ligos, virusinis hepatitas A neigia.

    Blogi įpročiai: rūkymas.

    Alergijos istorija: atkreipia dėmesį į naujų bėrimų atsiradimą vitamino B vaistais6, Dimedrolas, acesolis.

    Statusas praesens objektivus

    Bendra būklė yra patenkinama, sąmonė yra aiški, pozicija yra aktyvi, išraiškos veidas yra įprastas, prasmingas, atrodo kaip jūsų pasas amžiaus. Sukurkite normostenichesky. Kūno temperatūra 36,6 0 C. Odos: žr. Statusas localis. Matomos gleivinės ir akių konjunktyvai yra šviesiai rausvos, drėgnos. Vyro tipo plaukų augimas. Fiziologinis plaukų slinkimas. Plaukai pilka. Vinys: žr. Statusas localis. Aukštis 179 cm, svoris 82 kg. Maitinimas yra amžius ir lytis. Po oda riebalinis audinys vystosi vidutiniškai, tolygiai. Odos storis šlaunikaulyje yra 2,5 cm, aplink nugarą - 5 cm. Nėra edemos. Periferiniai limfmazgiai nėra palpuojami.

    Raumenys: raumenų sistemos vystymosi laipsnis yra vidutinio sunkumo. Raumenų tonas yra normalus. Jėga nėra sumažinta. Palpacija ir raumenų judesiai yra neskausmingi.

    Kaulai Atitinkamų skeleto dalių raida yra simetriška. Per judesius, palpacijas ir bakstelėjimą nėra skausmo. Galva yra suapvalinta. Nosis yra tiesus. Nugaros dalies deformacijos ir kreivumas nėra pastebėtas.

    Jungtys yra normalios, palpacija neskausminga. Judėjimas visiškai išsaugotas, neskausmingas. Šoninis suspaudimo testas - 0 taškų.

    Krūtinė yra normosteniškas, simetriškas, abiejų pusių yra susiję su kvėpavimo veikimu, pagalbinės kvėpavimo sistemos raumenys nedalyvauja. Pilvo kvėpavimo tipas.

    Kvėpavimo judesių dažnis 18 min., Kvėpavimo ritminis, normalus gylis.

    Krūtinės lūpas: krūtinė yra elastinga. Paprasto pločio intercostalinės erdvės turi įstrižą. Palpacija nepastebėta.

    Plaučių viršūnių aukštis virš priekinės sąnarių

    Plaučių viršūnių padėtis aukštyje, palyginti su 7-uoju gimdos kaklelio slanksteliu

    ginekologinio proceso metu 7 kaklo slankstelis

    ginekologinio proceso metu 7 kaklo slankstelis

    Krenigo laukų plotis

    Apatinė plaučių riba topografinėmis linijomis

    l aksialarija priešais

    l axillaris žiniasklaida

    l Axillaris posterior

    11-osios krūtinės dalies nugaros dalies gleivinės lygiu

    11-osios krūtinės dalies nugaros dalies gleivinės lygiu

    Ekstrahavimas apatinės plaučių paraštės cm įkvėpimo / iškvėpimo / iš viso

    Su lyginamuoju smūgiu per simetriškas krūtinės srityse, aiškus plaučių garsas. Balso drebėjimas vienodai atliekamas simetriškai. Stange testas: 17 sekundžių.

    Auskarinimo metu plaučių paviršiuje išgėrė vezikulinis kvėpavimas. Nėra patologinių kvėpavimo garsų. Bronchofonija yra neigiama.

    Širdies susitraukimų dažnis 74 minutės, abiejų rankų impulso yra tas pats, patenkinamas užpildymas ir įtempimas, ritminis. Prekapilinis Quincke impulsas nėra aptiktas. Kraujo spaudimas: 130/85 mm. Hg st. abiem rankomis.

    Reikšmingos širdies sumišimo ribos tarp tarposlės srityje (nuo priekinės vidurinės linijos)

    Kraujagyslių pluošto plotis: nustatomas 2-ojoje tarpukozėje tarp abiejų krūtinkaulio pusių yra 5 cm. Širdies santykinio nuovargio skersmuo yra 12 cm. Širdies konfigūracija yra normali.

    Širdies absurdo ribos:

  • Dešinėje - 4 tarpukozės vietos kairiajame krūtinkaulio krašte
  • Kairė - 5 tarpdiszės plotas 1,5 cm į vidų nuo kairiojo krašto santykinio širdies buklumo
  • Viršuje - virš viršutinio krašto 4 kraštai palei kairę parasternalinę liniją.

    Širdies garsai yra aiškūs, ritmingi. Tonų santykis nesikeičia. Ritmas yra teisingas, širdies ritmas yra 74 smūgiai per minutę. Triukšmas nėra girdimas.

    Normalus yra radialiosios, mieguistinės, laikinosios, subklavinės, šlaunikaulio, apatinės arterijos ir galinės kojos arterijos pulsavimas. Indų paviršius yra lygus, arterijos nėra klijuoti.

    Auskartizuojant miego arterijas, pilvo aortą, pakllaugų, inkstų, šlaunikaulio, apatinės arterijos, nėra girdimi patologiniai garsai ir tonai. Vertinant ir palpuojant venose, jų patinimas ir matomas pulsavimas nėra. Išsiplėtusios krūtinės venos, priekinės pilvo sienelės, be galūnių

    Garsioji gleivinė yra rausva, drėgna, lygi. Liežuvis drėgnas, rausvas. Pašalinamos palmitinės tonzilės, ginklai ir gerklės drėgnos, rausvos. Nurijus nemokamai, neskausmingai. Skrandis yra simetriškas, o ne patinę, dalyvauja lygiagrečiai kvėpuojant. Visuose departamentuose su perkusiniais triukšminamaisiais garsais išlieka kepenų nuovargis. Palpacijoje pilvas yra minkštas, neskausmingas. Schyotkin-Blumberg sindromas yra neigiamas. Girdimas normalus peristaltika.

    Kepenų apžiūra - nėra matomų iškilimų.

    l parasternalis dextra - viršutinis kraštas 6 kraštai

    l medioclavicularis dextra - 6 šonkauliai

    l axillaris priekinė dextra - 7 ribas

    l mediana priekyje - 4 cm žemiau xiphoid proceso

    l parasternalis dextra - 1 cm žemiau pakraščio arkos krašto

    l medioclavicularis dextra - pakraščio arkos kraštas

    l ašarinis priekinis dekstra-10 šonkaulių

    Kurlovo kepenų dydis:

    l medioclavicularis dextra

    l mediana priešais

    Kairysis raudonasis lankas

    Kepenų išsiplėtimas: apatinis kraštas neišnyksta iš krašto, esančio vidurinėje klampinėje linijoje, be skausmo. Kepenų nuoseklumas yra normalus, paviršius yra lygus, lygus. Tulžies pūslė nėra apčiuopiama. Simptomai Ortner, Courvoisier ir Myussi-Georgievsky negatyvūs.

    Spleen: nėra aiškių blužnies srities patinimų. Smegenų perkusija: dlinnik: 10 šonkaulių - 8 cm, skersmuo: nuo 9 iki 11 šonkaulių vidurinės šlaunikaulio linijos - 6 cm. Spleenų palpacija: neakcinė.

    Kėdė kasdien, dekoruota.

    Niežėjimas neskausmingas, dažnas. Inkstai nėra apčiuopiami. Kiaušidėse nėra skausmo. Pasternako požymis neigiamas. Nėra edemos.

    Sąmonė išgelbėta. Tai leidžia lengvai susisiekti. Laiku orientuota. To paties dydžio mokiniai reaguoja į šviesą (draugiška reakcija). Nazolabialios raukšlės nėra išlygintos. Tendono ir periostealiniai refleksai yra vienodi abiejose pusėse, išreikšti vidutiniškai. Patologiniai refleksai nėra. Vizija 1.0 / 1.0; klausymas yra normalus.

    Statusas localis

    Bėrimas lokalizuotas ant kamieno, galvos, kaklo, viršutinės ir apatinės galūnių odos, įskaitant alkūnės ir kelio sąnarių pleištinius paviršius, palmių ir pėdų (suberioterma). Bėrimas yra gausus, monomorfinis, kurį sudaro ryškios rožinės spalvos papulės, kurių skersmuo yra nuo 0,5 iki 1,5 cm, ant paviršiaus tinkamo sluoksnio. Bėrimo elementai turi aiškią ribą su aplinkine oda, periferijoje - uždegiminiu apvadu. Yra periferinio augimo ir sintezės tendencija, susidarant plokštelėms nugaroje, pilvoje, viršutiniuose ir apatiniuose galuose, ant alkūnės ir kelio sąnarių ekstensoriaus paviršių. Plokštelės, kurių dydis ne didesnis kaip 10 cm, rožinės spalvos, plokščios, pakyla virš odos. Kontūrai yra netaisyklingos, didelės šventos, palei erekcijos kraštus iš hiperemijos. Odos modulis yra sustiprintas. Plokštelės padengtos balkšviomis svarstyklėmis. Skalės nėra didelės, smulkiai plokščios, lengvai pašalinamos, neskausmingai. Izomorfinė reakcija (Kebnero fenomenas) yra teigiama. Rankų ir kojų nagų lėkštė deformuota, sustorėjusi, gelsva. Yra skersinės sijos, taškiniai įspėjimai (simptomas "antpirštis"). Palmių ir pėdų srityje pastebėtas infiltracijos, maceravimo ir krekingo ant hipereratozės fone fonas, gausus desquamation su eksudaciniais simptomais. Apsaugoti pažeidimai.

    Specialiųjų tyrimo metodų rezultatai:

    1. Diaskopijos metu išnyksta raudonoji papulų spalva.

    2. Kai išbringa, nustatoma psoriazės triaida ("stearino taško", "termino plėvelės", "puncto kraujavimo" simptomai).

    3. Taktilas, skausmas ir temperatūros jautrumas patologijose yra išsaugomi.

    Apklausos duomenys

  • Laboratoriniai duomenys.
  • Bendras kraujo tyrimas

    08.21.03 Eritrocitai 4,7 × 10 12 Hemoglobino 152 g / l, 45% hematokrito, procesoriaus 0,9, leukocitų 5,6 × 10 9 28% limfocitų, jaunus - 0 stab - 1, segmentuotų - 64% monocitus - 4%, bazofilai - 0. eozinofilai - 3%, trombocitai 225 * 10 9. ROE 8 mm / val.

    09/01/03. Eritrocitai 4.5 * 10 12, hemoglobinas 151 g / l, 40% hematokritas, CP 1.0, leukocitai 4.5 * 10 9, limfocitai 26%, jauni - 0, stabbedes - 2, segmentuoti - 69%, monocitai 2%, bazofilai - 0, eozinofilai - 1%, trombocitai 320 * 10 9. ROE 5 mm / val.

    · Analizė urine

    08.21.03 Savitasis sunkis yra 1015, spalva yra šviesiai geltona, skaidrus, reakcija yra šarminė, epitelis yra plokščias 2-3 akyse, raudonųjų kraujo ląstelių nėra, leukocitų yra 2-3 akyse, nėra baltymų, nėra cukraus.

    09/01/03. Specifinis sunkis 1016, spalva yra šviesiai geltonos spalvos, reakcija yra šarminis, epitelio - plokščia iš 1-2 matymo lauko, leukocitų - 1-3 akyse, + gleivių, baltymų - ne cukraus - ne druskos - oksalatai į nedidelį kiekį.

    · Biocheminis kraujo tyrimas

    Bendras bilirubino kiekis 14,8 μmol / l

    Karbamidas 2,6 mmol / l

    Cholesterolis 3,6 mmol / l

    Beta lipoproteinas 0,52 vienetai. didmeninė prekyba kvadratas

    Aata 0,33 mmol / l

    Acat 0,60 mmol / l

    Bendras baltymų kiekis 60,6 g / l

    · Gliukozės kraujo tyrimas, 21.08.03

    Gliukozė 5,3 mol / l

    2. Kraujo tyrimas RW - neigiamas.

    3. Onkologo ištyrimas: oncopathology nebuvo nustatyta.

    4. Fluorografija Nr. 81, 2003 m. Balandžio 8 d. 21 val. Šviesa, širdis - be patologijos.

    Diagnozės pagrindimas

    Remiantis paciento skundais dėl bėrimo visame kūne, kartu su peelingais ir niežėjimu, naujų elementų atsiradimas, objektyvūs tyrimo duomenys (daugybinis monomorfinis ryškiai raudonas papulinis bėrimas ant kamieno, galvos, kaklo, viršutinės ir apatinės galūnių odos, įskaitant pleištą alkūnės ir kelio sąnarių paviršiai, yra tendencija periferiniam augimui ir sujungti su plokštelių formavimu; sukelia Koebnero reiškinį; punktualinė iodistrofija; išreikšta psoriazinė triada; įvairūs bėrimai Matmenys turi tendenciją periferinės ekonomikos augimo, dėl hiperemija ratlankio prie periferijos), anamnezės (ligos apie 28 metų, vaikas pastebi, dažnai peršalimo, malšinančių sąlyga dėl antibiotikais fone, pasikartojimo sezoniškumas), gali būti diagnozuotas plačiai psoriazės, Progressive scenoje; suberioterma.

    1. Lichen planus - skirtingai nuo psoriazės, papuliškieji elementai daugiausia yra išilgai nervinių ląstelių galūnių lenkimo paviršių. Papules yra daugiakampės formos, blizgančio paviršiaus ir šlaunų centre. Šveitimas praktiškai nėra, psoriazinė triaida nėra sukelta. Apibūdinamas Wickham tinklelio buvimas. Niežėjimas yra reikšmingas. Histopatologinis tyrimas atskleidė reikšmingą parakeratozę ir hiperkeratozę, acanthozę, granulozes.

    2. Papulinis sifilis - dėl sifilio, papuolių periferinio augimo tendencija ir jų sujungimas su didelių plokštelių formavimu, taip pat paviršinių papulų buvimo vietos yra nepakartojamos; nėra ryškios desquamation ir psoriatic triaida nėra sukelta. Be to, bėrimas būdingas tamsiai raudona spalva. Serologiniai reiškiniai dėl sifilio (RW) yra teigiami, o pažeidimai - silpna treponema.

    3. pitiriazės rosea Gibert - nesukelia pastebimas ir plonosios bendrą būklę (psoriazės progresuojančios etape gali būti padidėjusi kūno temperatūra) gali įvykti spontaninė išgydyti, po to, kai kenčia liga išsivysto sterilų imunitetą, gali sukelti ligos grupę. Pirminiai morfologiniai elementai yra ne papulai, bet dėmės, pirmiausia 1, mažiausiai 2-3, rožinės spalvos, vėliau pasirodo nauji. Trijų ženklų nėra. Sulaukęs saulė gali žymiai pabloginti ligos eigą iki stipraus dermatito (su psoriaze, tik vasaros forma).

    Etiologija ir patogenezė

    Psoriazė yra lėtinė pasikartojanti liga, paveikianti odą, gleivines, odos pleiskanos ir sąnarius. Ligos etiologija nebuvo pakankamai ištirta. Yra tokios psoriazės atsiradimo teorijos:

    1.Neyrogennaya- patvirtino komunikacijos tarp ligos pradžios ir tai, kad pacientas patiria didelių stresą (mirtį mylimo, operacija, ir kt.), Simetriškai išdėstymas išbėrimas, taikymas efektyvumas sedacija, hipnozės naudojimas, nustatant simptomus nervinis narių daugiau nei pusė pacientų, pažeidžiamos paveiktų teritorijų trofizmas.

    2. Infekcija - liga dažnai pasireiškia po peršalimo (tonzilitas, bronchitas, pneumonija), kai kuriems pacientams gydymas antibiotikais pagerėja; Įvedus odos homogenatą pacientams, sergantiems psoriaze, su jūrų kiaulėmis, gyvūnams yra psoriazės simptomų kompleksas, virusų infekcijos žymenys yra pacientų odos kraujyje ir biopsijos egzemplioriuose.

    3.Immunologicheskaya- pacientai susmulkintos santykis populiacijos B ir T - limfocitų subpopuliacijų T - ląstelių, padidina IgA ir IgE koncentraciją su normaliu IgM, aptikta antikūnų prieš antigenų ir ląstelių sluoksnio granuliuotas epidermio sluoksnių, imuninių kompleksų židinių nusodinimui.

    4. Apsikeitimo sutrikimai - hiperlipideminės, lipotropinės ir tt vartojimas. lėšos, tinkamos mitybos organizavimas, hipoalerginė dieta atleidžia pacientus; kai kurie pacientai atskleidė endokrininės sistemos disfunkciją.

    5. Toksiška alergija - psoriazinio bėrimo atsiradimas atsakant į konkretaus vaisto vartojimą.

    6. Genetinis - sergančiųjų psoriaze sergančių ligonių giminaičių buvimas, aukštas atitikimas tarp vienodų dvynių (75%); paveldėjimo pobūdis yra turbūt autosominis dominuojantis su netiksliu atitikimu.

    Šios ligos patogenezėje yra šie punktai. Psoriazėje labai sutrinka epidermio augimo faktoriaus ir kelononų santykis, dėl kurio labai padidėja keratinocitų susiskaidymo procesas (vietoj 300 valandų, mitozinis ciklas sutrumpinamas iki 30). Mitozės randamos netgi dugno sluoksnyje, o ląstelių struktūros ir branduolio ypatybės išlieka paviršiniuose skaliuose. Tai rodo parakeratozę. Prickly sluoksnis stora (acanthosis). Lygiagrečiai papilomos odos plotai auga į epidermą, plintant papilomatozei. Žalos kampeliuose sutrinka odos liaukų ir odos priedų (vėžio plaukai, nagai) funkcija, pastebima uždegiminė infiltracija (ypač pažengusioje stadijoje), susidaro Monroe mikroabscesiai.

    1. Bendrieji klinikiniai tyrimai

    5. Antihistamininiai preparatai

    6. Lauko terapija su abejotinais būdais.

    Rp.: Sol. Vitaminas B12 0,5-1,0 ml

    Psoriazės ir gydymo ypatumai

    Priešintis psoriazei, daugelis pacientų nedelsdami nepripažįsta patologijos, nes tai sukelia alerginių bėrimų ir kai kurių kitų dermatitų. Siekiant laiku diagnozuoti ligą, svarbu žinoti, kaip vyksta patologija, kokie yra psoriazės etapai ir ligos pasireiškimai įvairiais etapais. Psoriazės eigą apibūdina keturi etapai, tarp kurių yra pradinis, progresuojantis, stacionarus etapas ir regresijos stadija. Išsamiau kiekviename etape bus aptarti straipsnyje.

    Pradinis psoriazės stadija

    Daugelis pacientų domisi, kaip psoriazė žiūri į pradinį etapą? Jūs galite pamatyti pirmąsias ligos pasireiškimus nuotraukoje. Šis etapas būdingas būdingų raudonų, rožinių dėmių su aiškiomis odos ribomis. Liga gali pasireikšti skirtingose ​​kūno dalyse. Toliau pateikiamos patologijos nuotraukos įvairiose kūno vietose.

    Pradinio etapo psoriazė ant rankų (nuotrauka)

    Pirminio kojų etapo psoriazė (nuotrauka)

    Psoriazė ant pradinio etapo alkūnių (nuotrauka)

    Psoriazė pradiniame etape (nuotrauka)

    Psoriazės pradinė stadija ant galvos (nuotrauka)

    Psoriazė vaikams yra pradinis etapas (nuotrauka)

    Psoriazės simptomai pradiniame etape

    Pirmieji ligos etapai būdingi šie simptomai:

    • nedidelis dermos šveitimas;
    • odos paraudimas;
    • niežulys;
    • sausumo jausmas, sandarumas;
    • įvairių diametrų dėmių formavimas;
    • palaipsniui didėja lupimasis.

    Klinikinis patologijos vaizdas gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo. Taigi, su lašinės formos psoriaze, plokštelių dydis turi mažą skersmenį, ne daugiau kaip 2 - 3 mm. Labiausiai paplitusi forma, vulgarūs, bėrimai pasiekia didelius dydžius, daugiau nei 5 cm, dažnai sujungti vienas su kitu, formuojasi dideli ežerai. Pustulinės psoriazės atveju yra būdingas geltonų arba pilkšvandenių karpių susidarymas, kurių kraujyje kaupiasi serozė.

    Pradinis etapas kiekvienam pacientui trunka įvairiais būdais. Tai priklauso nuo paciento tipo, imuniteto ir kitų kūno ypatybių.

    Pradinis gydymas

    Pirmiesiems ligos etapams dažniausiai nustatomas vietinis pažeidimų gydymas, naudojant tepalus, gelius, losjonus. Narkotikų terapija skirta pašalinti niežėjimą, desquamation, edemą, paraudimą, uždegimą. Šiuo tikslu naudojami hormoniniai ir nehormoniniai tepalai. Populiari nehormoniniai produktai yra:

    1. Salicilo tepalas.
    2. Cinko pasta.
    3. Vishnevsky tepalas.
    4. Preparatai riebalų pagrindu.
    5. Dervos preparatai.

    Hormoniniai vaistai pradiniame etape retai nustatomi. Dažnai jų vartojimas yra skirtas pacientams, kuriems yra ūminė patologija. Dažniausiai vartojami kortikosteroidai yra:

    1. Kortizonas.
    2. Sinalar
    3. Flukortas.
    4. Flucinaras
    5. Nazacort ir daugelis kitų.

    Hormoniniai tepalai dažnai sukelia šalutinį poveikį. Rekomenduojama juos vartoti tik pagal gydytojo nurodymus.

    Progresuojantis psoriazės etapas

    Progresuojamoji stadija yra būdinga padidėjusiam ligos progresavimui, plokštelės vis daugiau ir daugiau, niežėjimas, lupimasis, patinimas, uždegimas didėja. Odos bėrimai pradeda sujungti vienas su kitu, darydami įtaką reikšmingoms dermos sritims. Progresavimo etape dažnai atsiranda toks simptomas kaip Koebnero reiškinys. Reiškinio esmė yra tai, kad odos pažeistose vietose atsiranda nauji bėrimai. Jei oda turi įbrėžimų, įbrėžimai, nudegimai, plokštelės gali pasirodyti jų vietoje. Progresavimo etapo trukmė vidutiniškai trunka nuo 14 dienų iki kelių mėnesių. Kiekvienam pacientui šis laikotarpis priklauso nuo individualių organizmo savybių ir nuo to, kaip greitai imunitetas susidoroja su patologija.

    Progresinis gydymas

    Dėl ūminio psoriazės būdo reikia integruoto požiūrio, taikant šiuos metodus:

    Svarbu! Kiekvieno paciento gydymo taktika yra pasirinkta atskirai, priklausomai nuo ligos sunkumo, jo būklės ypatumų ir komplikacijų buvimo.

    Vaistai

    Norėdami atsikratyti plokštelių ir sumažinti ligos simptomus medicinos praktikoje, naudojamos šios grupės narkotikų:

    1. Antihistamininiai vaistai - skirti sumažinti simptomus, pvz., Niežėjimą, paraudimą. Čia naudokite Claritin, Suprastin, Diazolin.
    2. Sedatyvūs vaistai - gali sumažinti pernelyg didelę įtampą, normalizuoti miegą. Šiuo tikslu pacientai yra paskirti Tenoten, Afofazolas, Novo-Pasit, Glicinas ir kiti.
    3. Priešuždegiminiai vaistai - patikimai atpalaiduoja uždegiminį procesą, padeda pašalinti paraudimą ir kitus ligos požymius.
    4. Diuretikai yra vaistai, skirti pašalinti skysčių ir druskos perteklius iš organizmo. Tokie narkotikai padeda išvalyti kūną, kuris teigiamai veikia ligos eigą. Tarp diuretikų vartojami Cyclomethiazide, Amiloride, Torasemide ir kt.
    5. Keratolytikai - skatina gerą epidermio pūslelį, gerina dermės atsinaujinimą, jo atnaujinimą.
    6. Immunomoduliatoriai - reguliuoja žmogaus imuniteto darbą, kuris yra svarbi atsigavimo sąlyga. Tarp šių vaistų skiriami ciklosporinas, metotreksatas, Remicade ir kt.
    7. Hormoniniai tepalai - greitas rezultatas, dažniausiai vartojami sunkios ligos atveju. Čia nustatomas prednizolono tepalas, kortizonas, hidrokortizonas.
    8. Citostazmai - linkę slopinti imuninę sistemą, kuri kartais reikalinga atsikratyti psoriazinių plokštelių. Tai apima azatiopriną, mercaptopuriną, ciklofosfamidą.

    Visi vaistiniai preparatai turėtų būti vartojami tik paskyrus gydytoją. Savarankiška medikamentai tik sustiprins patologiją.

    Fizioterapija

    Fizioterapijos metodai apima:

    1. PUVA terapija;
    2. Ultragarsinės spinduliuotės naudojimas.
    3. Magnetinė terapija
    4. Atrankinė terapija.
    5. Lazerinės sijos.
    6. Purvo terapija
    7. Parafinas.
    8. Sanatorijos gydymas.

    Seansų skaičių ir jų trukmę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes ir tipą, taip pat į paciento asmenines savybes ir bendrą gerovę.

    Dieta psoriazei

    Psoriazės pacientams svarbu laikytis tinkamos mitybos. Stebėdami dietą galėsite greitai išvalyti odos dangą, išvengti ligos komplikacijų.

    Klinikinės mitybos principai yra šie:

    1. Būtina atsisakyti aštrus, sūrus, rūgštus, keptas maistas. Tokie produktai tik padidina plokštelių augimą.
    2. Dieta turėtų būti prisotinta daugybe daržovių ir vaisių.
    3. Pagrindinio patiekalo vaidmenyje geriau pasirinkti grūdus, sriubas, žuvies ir mėsos be riebalų rūšis.
    4. Ant stalo neturėtų būti produktų alergenų. Būtina atsisakyti kiaušinių, riešutų, šokolado, citrusinių vaisių.
    5. Gėrimai, kurių sudėtyje yra kofeino, taip pat nėra.
    6. Draudžiamas alkoholis, gazuoti gėrimai.
    7. Pieno produktams neturėtų būti riebalų. Pirmenybė turėtų būti teikiama jogurtui be priedų, kefyro, jogurto.

    Maitinimas rekomenduojamas nedidelėmis dalimis, išvengiant persivalgymo. Dieta yra svarbi ligos terapijos sudedamoji dalis. Tinkama mityba padeda prisotinti organizmą vitaminais, atsikratyti toksinų ir toksinų.

    Stacionarus etapas

    Stacionarioji stadija būdinga psoriazinių plokštelių augimo mažėjimui, o jų skaičius organizme nesumažėja, atrodo, kad liga pereina į miego režimą. Esant provokuojantiems veiksniams, stacionarios patologijos gali vėl pereiti prie pažangos etapo. Šio reiškinio priežastys yra netinkamas gydymas, dietos nesėkmė, odos pažeidimas. Stacionariojo stadijos trukmė skirtingiems pacientams yra tokia skirtinga, kad sunku netgi rodyti jos ribas. Vidutiniškai šis laikas trunka nuo kelių savaičių iki kelių metų.

    Regresijos etapas

    Regresyvioji stadija yra paskutinė stadija prieš ligos atsisakymą. Čia pateikiami šie pakeitimai:

    1. Papulų spalva iš ryškiai raudonos spalvos paverčia šviesiai rausva atspalviu.
    2. Lupimo suma mažėja.
    3. Niežėjimas išnyksta.
    4. Oda yra išvalyta, ji gauna vienodą atspalvį ir struktūrą.
    5. Tuo pačiu metu kai kuriuose kūno dalyse lieka vadinamosios "atleidimo vietos". Tokie bėrimai ne visiškai praeina, jie lieka ant odos net remisijos laikotarpiu.

    Psoriazė yra lėtinis neinfekcinis dermatitas. Visiškai atsikratyti patologijos šiandien neįmanoma. Pacientai, turintys patologiją, privalo laikytis prevencinių priemonių visą gyvenimą, kad būtų išvengta atsinaujinimo. Daugelis pacientų sugeba daugelį metų išlaikyti atleidimo laikotarpį, kad galėtų vadovautis visaverčiu gyvenimo būdu.

    Psoriazės progresuojančio etapo simptomai

    Psoriazė yra sudėtinga odos liga, kurios priežastis šiandien vis dar sunku tiksliai nustatyti. Psoriazės metu odos medžiagų apykaitos procesuose įvyksta įvairūs sutrikimai, dėl kurių susidaro plokštelės, papulės, ant odos paviršiaus, stipraus desquamation, eksudato, kartais niežulio ir kraujavimo srityse. Yra keletas ligos etapų, verta apsvarstyti progresuojančią psoriazės stadiją, kaip ji pasireiškia, kokio pobūdžio gydymas paprastai reikalingas šiame etape.

    Ligos terapija priklauso nuo ligos stadijos. Patologija gali nuolat keisti šiek tiek, valstybė pablogėja, tada pagerėja. Terapija turėtų būti parinkta atsižvelgiant į pasikeitimus, todėl svarbu žinoti apie psoriazės ir jų pasireiškimo stadijas.

    Kas tai yra

    Progresinis etapas yra galbūt pats sunkiausias psoriazės etapas. Šiame etape pleiskų skaičius pradeda augti, jie didėja, padidėja simptomai, pvz., Niežėjimas, o eksudatas pradeda išsiskirti. Progresuojantis etapas paprastai yra pradinis patologijos vystymosi etapas. Be to, liga po gydymo sėkmingai gali pradėti progresuoti, jei dėl kokios nors priežasties staiga sustoja.

    Taip pat verta analizuoti visą psoriazės ligos vystymosi ciklą, kad būtų išsamesnis šios ligos vaizdas. Atvejų istorija paprastai būna tokia:

    1. Progresyvus etapas. Nuo šio etapo prasideda patologija. Psoriazė pradeda vystytis, kai į odą atsiranda nedideli žvyneliai, papulės. Šiuo atveju sunkus niežėjimas iš pat pradžių nėra, jis įvyksta vėliau, papulės ir plokštelės pradeda sujungti į didelius odos formavimus. Lupimasis padidėja, gali pasireikšti kraujavimas.
    2. Stacionarus etapas. Šis etapas paprastai prasideda gydymo pradžioje. Stacionarioje stadijoje aktyvus lęšių augimas sustoja, naujos liaukos nustoja atsirasti. Tiesą sakant, šiuo etapu liga nustoja vystytis, be jokių pastebimų pagerėjimo ar pablogėjimo. Stacionariojo etapo pasiekimas yra tikslas, kuris nustatomas pačioje gydymo pradžioje. Be to, stacionarus etapas gali atsirasti savarankiškai, ne visais atvejais, kai psoriazės liga yra nuolatinis pablogėjimas.
    3. Regresyvus etapas. Šiame etape prasideda žymiai pagerėjęs psoriazė. Paprastai plokštelių skaičius mažėja, jie nustoja aktyviai nulupti, papulės vėl tampa izoliuotos. Perėjimas prie regresijos stadijos yra sėkmingo psoriazės ligos gydymo rodiklis.

    Ateityje progresuojantis etapas gali atsirasti kaip patologijos paūmėjimas. Veiksniai, turintys įtakos ligos paūmėjimui, gali būti individualizuoti kiekvienu atskiru atveju. Tačiau, jei tinkama terapija, galima išvengti bet kokios būklės pablogėjimo.

    Paplitusi psoriazė

    Paprasta psoriazė atsiranda dėl didelių odos sričių įtraukimo į patologinį procesą. Gydymui reikia naudoti kombinuotą gydymą.

    Vietinis vaistų vartojimas turėtų būti derinamas su sisteminiais gydymo metodais ir su fizioterapiniu poveikiu.

    Bendrosios psoriazės priežastys

    Psoriazė yra sudėtinga autoimuninė liga, kurios nenustatyta etiologija. Yra teorijų, kurios paaiškina kilmę, tačiau nė vienas iš jų nėra išsamus.

    Yra žinoma, kad ligos pagrindas yra imuninės sistemos pažeidimas. Dėl to T limfocitai prasiskverbia į epidermį ir aktyvina vietinio uždegimo procesą. Dėl to keratinocitų veikimas sutrinka dėl pernelyg didelio jų platinimo.

    Kuo daugiau veiksnių vienu metu veikia vienas žmogus, tuo didesnė psoriazės atsiradimo tikimybė. Paprasta patologijos forma yra blogiau gydoma ir reikalauja ypatingo paciento ir gydytojo dėmesio.

    Ypatybės

    Antrasis dermatozės pavadinimas yra žvynuotas versicolor. Jos bendri lokalizacijos yra:

    Pagrindinis ligos simptomas išlieka tipiškas bėrimas. Tai yra plokštelės. Tai yra kelių papulių sankaupa. Patologiniai odos elementai turi keletą savybių, leidžiančių diferencinę diagnozę su kitomis dermatozėmis:

    • Dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 5-10 centimetrų;
    • Tendencija sujungti patologinius elementus;
    • Aukštis virš odos;
    • Niežėjimas. Simptomai pasireiškia tik pusėje visų dermatozių atvejų;
    • Sidabro skalės plokštelių paviršiuje;
    • Peeling

    Esant įprastinei psoriazei, visada būna trys požymiai, būdingi tik tam tikros rūšies dermatozei:

    1. "Stearino dėmė" fenomenas. Išimdami virš jų esančias plokšteles, susidaro plotas, panašus į džiovinto vaško lašą;
    2. "Terminalinio filmo" fenomenas. Jei jūs ir toliau skaudėsite patologijos srityje, susidaro blizga ir drėgnas plotas. Tai šiek tiek panašus į plastiko apvyniojimą;
    3. Auspitts reiškinys ("kraujo rasa"). Su tolimesniais išsiurbimais, plokštelių zonoje atsiranda taškinis kraujavimas. Tai sukelia žala mažiems laivams pažeidžiamoje zonoje.

    Su psoriazės triados pagalba liga gali būti lengvai diferencijuota.

    Stadialumas

    Paprasta psoriazės forma, kaip ir bet kuri kita, būdinga tipinei jos progresavimo taktikai. Dėl ligos eigos kartais galima numatyti gydymo rezultatus ir pasirinkti gydymo tipus.

    Ligos vystymosi procese išskiriami šie etapai:

    • Pažanga;
    • Stacionarus;
    • Regresavimas.

    Kiekvienas iš jų turi keletą funkcijų. Progresuojantis etapas - perėjimas nuo ankstyvųjų pasireiškimų iki visiško bėrimo vystymosi. Jis apibūdinamas šiomis savybėmis:

    • Nuolat yra naujų patologinių elementų;
    • Senieji auga dydžio, sujungti vienas su kitu;
    • Teigiamas simptomas Kebneras. Jis pasižymi naujais pažeidimais odos mechaninių pažeidimų vietose;
    • Niežėjimas ir lupimas gali progresuoti.

    Stacionarioji ligos stadija pasižymi ypatingu ligos stabilizavimu. Nauji bėrimai nerodomi. Senos plokštelės nesijungia. Šiek tiek sumažėjęs simptomų intensyvumas.

    Regresyvioji stadija rodo laipsnišką remisijos pradžią (daugeliu atvejų). Odos elementai yra sumažinti, tampa mažiau pastebimi. Niežėjimas ir šveitimas dažnai visiškai išnyksta. Psoriazė pasitraukia.

    Priklausomai nuo bendros ligos formos, požiūris į gydymą bus skirtingas. Jei pasireiškia pirmieji simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją dėl vaistų pasirinkimo. Priešingu atveju liga taps progresuota.

    Paprastosios psoriazės gydymas

    Paprastos psoriazės gydymą turėtų spręsti ne tik gydytojas, bet ir patys pacientai. Gydymas apima visų turimų metodų naudojimą. Siekiant kovoti su plačiomis odos pakitimais, ligą reikia spręsti kuo atsakingiau.

    Yra keletas psoriazės gydymo principų:

    • Hipoalerginės dietos laikymasis;
    • Streso veiksnio poveikio mažinimas;
    • Reikiamų vaistų priėmimas;
    • Fizioterapija, instrumentiniai gydymo metodai;
    • Paciento psichologinis stabilizavimas.

    Gydymas visada turi būti individualus, sudėtingas ir skirtas tiksliai įveikti esamos ligos formą.

    Narkotikų terapija padalinta į vietines ir sistemines. Kiekvienos gydymo galimybės ypatybės bus aptartos toliau.

    Vietinė terapija

    Vietiniai vaistai užima svarbią vietą gydant. Progresyvus etapas nagrinėjamas naudojant šias produktų grupes:

    • Hormoniniai tepalai ir kremai (Belosalik, Triderm, Elokom). Šių lėšų sukūrimo pagrindas yra gliukokortikosteroidai. Jie prisideda prie greito patologinio proceso sumažėjimo, niežėjimo sumažėjimo ir plokštelių skaičiaus;
    • Teisės gynimo priemonės su vitaminu D (kalcipotriolis). Dalyvaukite keratinocitų funkcijos stabilizavimui. Pagreitinti ląstelių remonto procesą;
    • Salicilo tepalas. Ar keratolitinis. Minkština odą. Padidina pagrindinės terapijos veiksmingumą. Jis turi papildomą antibakterinį ir lengvą priešuždegiminį poveikį;
    • Pagalbinis tepalas. Jų sukūrimo pagrindas gali būti siera, cinkas. Jie prisideda prie nonspecifinio odos pagerėjimo (pvz., NM - BC).

    Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad su įprasta psoriazės forma vietinė terapija vartojama santykinai rečiau. Priežastis yra didelio pažeidimo srities buvimas. Dėl jo apdorojimo gali reikėti daug tepalo ar grietinėlės.

    Sisteminė terapija

    Sisteminis gydymas apima specializuotų narkotikų grupių, turinčių įtakos visam kūnui, naudojimą. Jie veikia tiek patologines, tiek sveikas ląsteles. Toks gydymas gali būti šalutinis poveikis.

    Paprasta psoriazės forma (progresuojanti stadija) beveik visada reikalauja sisteminio gydymo. Ji yra paskirta, kai negalima sulaikyti ligos simptomų tepalais ir kremais. Siekiant pagerinti paciento būklę, naudojamos šios grupės narkotikų:

    • Citostatikai. Blokuoti ląstelių augimą ir padalijimą. Jie slopina keratinocitų paplitimą. Tipiškas metotreksatas yra metotreksatas. Sukelia keletą nepageidaujamų reakcijų. Paskirtas tik gydytojas;
    • Imunosupresantai. Užblokuokite autoimuninį faktorių psoriazės progresavimui. Naudojamas lygiagrečiai su antibiotikais, siekiant užkirsti kelią patogeniškos mikrofloros infekcijai. Atstovas yra ciklosporinas;
    • Retinoidai. Poveikis brendimo procesams ir keratinocitų atmetimui. Padėti normalizuoti epidermio ląstelių vystymąsi. Jie yra vienas iš pagrindinių sisteminės terapijos vaistų. Atstovai: Tigazon, Neotigazon.

    Antihistamininiai preparatai vartojami kartu su nurodytomis narkotikų grupėmis. Jie kovoja su niežuliu. Enterosorbentų naudojimas leidžia sumažinti autointeksto lygį. Vitaminai ir mineralai prisideda prie viso kūno stiprinimo.

    Fizioterapija

    Siekiant pagreitinti ligos perėjimą į remisiją, naudojami papildomi metodai.

    Fototerapija išlieka perspektyviausia ir efektyvesnė. Šviesos terapijos esmė yra naudingas ultravioletinių spindulių poveikis paciento odai. Keratinocitų proliferacijos procesų blokavimas vyksta.

    Praktiškai naudojami šie fototerapijos tipai:

    • PUVA. Ši technika pagrįsta preliminariu fotosensibilizatorių priėmimu. Jie didina švitinimo efektyvumą;
    • Atrankinis. A ir B spinduliuotės spektras;
    • Narrowwave. Procedūros metu odai veikia tik spinduliai, kurių bangos ilgis yra 311 nm.

    Geri terapiniai rezultatai taip pat parodomi naudojant eksimerinį lazerį. Plazmoferezė arba hemosorbcija gali būti naudojama kraujo valymui esant sunkiam intoksikacijos procesui.

    Visą nurodytą procedūrą turėtų nustatyti tik gydytojas, atsižvelgdamas į visas bylos ypatybes.

    Liaudies medicina

    Paprastoji psoriazės forma reikalauja išsamaus ir išsamaus gydymo. Kartais gali būti vartojama tradicinė medicina, bet tik pagrindinės terapijos veiksmingumui padidinti.

    Yra daug įvairių receptų. Svarbu suprasti, kad daugelis iš jų yra skirti nesunkiai gydyti lengva liga. Norint kovoti su bendra psoriaze, reikia naudoti aktyvesnę taktiką.

    Populiariausi liaudies gynimo būdai yra:

    • Vaistinių žolelių (ramunėlių, celandino, lauro lapų ir panašių) losjonų ir nuojautojų naudojimas;
    • Aloe Compresses;
    • Soda;
    • Vandenilio peroksidas;
    • Mumie;
    • Įvairios kaukės, kurių pagrindą sudaro augaliniai aliejai;
    • Tepalai iš naftaleno;
    • Riebalai;
    • Beržo gudronas.

    Progresavimo etapas yra gerai kontroliuojamas purvo terapija ir maudymas jūros druska. Šie metodai labiau susiję su fizioterapija. Jie prisideda prie nespecifinio odos pagerėjimo. Jis palaipsniui išvalomas nuo patologinių bėrimo elementų ir yra atstatytas.

    Dažna psoriazė

    Psoriazės klasifikacija

    Psoriazė yra lėtinė neinfekcinė liga, dermatozė, paveikianti odą. Jo vystymosi metu ant odos paviršiaus išsiskiria sausos, raudonos, iškilios dėmės, vadinamos psoriazinėmis plokštelėmis. Jų pobūdis yra lėtinis uždegimas, per didelis tokių ląstelių, kaip limfocitų, makrofagų ir keratinocitų, proliferacija ir per didelis angiogenezė, per kurį susidaro nauji mažieji kapiliarai. Šių procesų rezultatas, oda tampa storesnė ir vieta, kur psoriazė progresuoja, pakyla virš jo paviršiaus. Sveikos odos paviršiuje susidaro būdingos blyškios, pilkos arba sidabrinės dėmės, kurių išvaizda yra grūdintas vaškas ar parafinas. Šios dėmės vadinamos parafino ežerais.

    Psoriazei būdingos įvairios formos, kurių pagrindinis yra vulgarios psoriazės variantas, paprastas, paprastas arba plokšteles formos, pustulinės psoriazės forma, lazdelinė arba taškinė psoriazė, taip pat psoriazė, paveikianti lenkimo paviršius.

    Dažniausiai pasitaikanti psoriazė yra paprasta, kitaip vadinama plokšteliu, vulgaru ar įprasta. Jis randamas aštuoniasdešimt penkių procentų atvejų ir yra tipiška išaugusi oda, kuri yra uždegta ant sveikos odos paviršiaus. Jie lengvai išsišlifuojami dėl sausos, susitraukiančios, žievės struktūros. Raudonos dėmės, kurios išlieka ant odos po pilkų arba sidabriškai baltų skalių, gali išblukti dėl menkiausio sužeidimo. Plėtros proceso metu psoriazinės plokštelės didėja, sujungdamos viena su kita, o oda yra padengta visomis plokštelėmis.

    Paprasta psoriazė turi keletą veislių:

    • - lazda formos;
    • - moneta;
    • - atvirkščiai;
    • - seborėja;
    • - eksudatyvus;
    • - psoriazė, paveikianti delnus, pėdas, nagus;
    • - psoriazė, kuri veikia gleivinę;
    • - karpis, papilomos.

    Viena iš dažniausiai pasitaikančių paprastos psoriazės formų yra monetų forma. Ją apibūdina tipiškos žvynuotos papulės, kurios yra aukščiau virš odos ir padengtos sidabro balto spalvos skalėmis. Kilus ligos vystymuisi, jie suvienija vienas kitą, sudarant gana didelių dydžių lizdą formos ežerus, galinčius užimti pagrindinę kūno dalį. Dažniausiai jie yra lokalizuoti ant galūnių, būtent alkūnių ar kelio vietoje.

    Atvirkštinė psoriazė pasižymi tokiomis pačiomis lokalizavimo vietomis, kaip ir odos raukšlėmis, tačiau patys išsiveržimai atrodo kitaip. Jie neturi būdingo lupimo arba mažai, todėl psoriazė vadinama atvirkščia. Dažniausiai tokio pobūdžio ligos yra kirkšnyse, pažastyje, padidėjusiu pilvu jo vietoje, pieno liaukose, šlaunyse, tik jų vidinėje dalyje. Atbulinės psoriazės pasunkėjimas dėl trinties ir prakaitavimo pasireiškia judėjimo metu. Trintis ir prakaitas yra ne tik provokacinės ligos, bet ir grybelinės-bakterinės infekcijos vystymosi priežastis.

    Dėl lašinės formos ar taškinės psoriazės būdingos raudonai violetinės arba ištemptos bėrimai, iškilę virš sveikos odos. Jie gali būti labai daug. Dažnai tai laikoma pagrindine liga pasireiškiančia liga, kurią dažnai sukelia perduotos streptokokinės infekcijos.

    Kitas paprastos psoriazės formos yra eksudatyvios. Jis apibūdinamas ne tik tipiškais lupimasis, bet ir papulės dribsnių ir žievelių pavidalu, kurių gelsuo-pilka spalva. Jų forma yra kūginė, austriškai formos.

    Seborėjinės psoriazės atsiradimo pasekmė yra gelsvas bėrimas, kurio visiškas ar dalinis skalių nėra. Šio tipo ligos lokalizacijos sritis patenka į krūtinę, nugarą, interscapular regioną, galvos odą ir net veido. Dėl plaukų būklės ir augimo jis neveiksmingas. Jei jie iškrenta, tai dėl kitų priežasčių buvimo kūnu.

    Paprasta psoriazė ant delno ir pėdų paviršiaus būdinga žmonėms, kurie atlieka fizinę veiklą.

    Šios rūšies ligos turi keletą formų:

    • -neskaidri ventiliatoriaus formos;
    • -apskritas;
    • -raguotas;
    • -kuklus

    Nagų lėkščių progresuojanti psoriazė taip pat gali sukelti sąnarių pažeidimus. Jei sunki ligos forma, nagai gali visiškai atsiskirti nuo piršto.

    Pagrindinės psoriazinio bėrimo charakteristikos

    Visoms paprastos psoriazės odos formoms būdingi tokie simptomai:

    • - stearino dėmelis. Jei išbringa bėrimas, jo paviršinis sluoksnis būna stearino dėmių.
    • - terminalinė plėvelė. Jei papulų paviršius praranda svarstykles, tuomet po jais galite pamatyti ploną permatomą plėvelę.
    • - kruvinoji rasa. Mažiausias galinės plėvelės sužalojimas gali sukelti taškinių kraujo lašelių atsiradimą iš daugybinių kraujagyslių, kurie yra papulėje.

    Psoriazės etapai

    Paprastos psoriazės vystymosi procesą galima suskirstyti į tris būdingus etapus, kurie vyksta vienas po kito:

    • - progresyvus;
    • - stacionarus;
    • - regresyvus.

    Tačiau yra atvejų, kai ligos vystymasis būdingas tuo pačiu buvimu.

    Progresyvus etapas.

    Jo vystymosi procese yra naujas ryškiai rausvos spalvos bėrimas. Populose yra turtingas, neapsaugotas, neryškus ratlankis, kurio spalva yra šiek tiek šviesesnė nei pagrindinis dėmesys. Dirginanti oda niežtinasi, todėl, ją šukuojant, pacientas provokuoja išbėrimą. Apskritai, visoms uždegiminėms odos ligoms, kurias sukelia sudirginimas, pasireiškiantys nauji bėrimai.

    Stacionarus etapas.

    Tai yra ligos stabilizavimas, kurio metu progresavimas sustoja, tada atsiranda monotoniškas laikas.

    Regresyvus etapas.

    Papulės ir plokštelės praranda savo spalvą, tai yra būna blyški. Infiltracijos procesas praranda savo intensyvumą ir prasideda bėrimo elementų rezorbcijos procesas. Rezorbcija gali prasidėti nuo papulos ar plokštelės centro, nukreipta į periferiją, formuojant žiedo formos figūrą arba, atvirkščiai, pradedant nuo periferijos iki vidurio, formuojant balkštą sveikos odos ribą. Ši siena yra vadinama pseudoatrofiniu ratlankiu. Vietos, esančios odos paviršiuje, kurioje anksčiau buvo bėrimai, pasižymi baltomis depigmentuotomis dėmėmis, kurios vadinamos pseudo leukoderma ar psoriazine leukoderma.

    Psoriazinė leukocerma yra neuroendokrininė liga, kurioje nėra odos pigmentacijos, kuri anksčiau buvo paveikta psoriazės, niežėjimas ir Kebnero reiškinys.

    Vulgraus psoriazė taip pat turi keletą retų formų, vadinamų karpos, papilomos, buliuso ir psoriazės, turinčių įtakos kūno gleivinei.

    Smegenų ir papilomos psoriazė gali išsivystyti į piktybinį naviką.

    Buliozinei psoriazei būdinga ūminė tėkmės forma, kurioje kartu su besivystančiomis psoriaziniais papulais susidaro įvairios formos burbuliukai.

    Psoriazė iš skruostų, lūpų, kietojo gomurio, akių vokų, junginės, akies ragenos, blauzdos, šlaplės, šlapimo pūslės, ty gleivinės, yra labai reta liga, kuri taip pat būdinga psoriaziniais išbėrimais.

    Psoriazės vulgaris vystosi laipsniškai. Iš pradžių vienoje ar kitoje vietoje yra kelios išsiveržimai, yra gana ilgai. Labiausiai paplitusi bėrimų lokalizacijos vieta yra didelės sąnarys ir galva, ypač plaukuota dalis. Pradiniame etape papulai turi šviesiai rausvos spalvos ir tankios struktūros. Kiekvienos papulės ribos yra aiškiai ribotos, o sužalojimo vietoje esanti oda viršija sveiką sluoksnį. Ne visi bėrimo požymiai prasideda ligos vystymosi pradžioje, tačiau, jei jūs švelniai išvalysite papulę, ji pradės nulupti.

    Pasibaigus tam tikram laikotarpiui, bėrimai tampa vis labiau. Pasiskirstymo lokalizacijos srityje jie yra vadinamosiose grupėse. Kartais jie jungiasi prie plokštelių formos salelių. Taip atsiranda plastinės vulgarinės psoriazės vystymasis. Jo mėgstamiausia lokalizacija yra kelio ir alkūnės sąnarių oda, liemens kraujagyslių sritis ir ekstensorių galūnių oda. Daug dažniau pasireiškia kitoms kūno dalims, taip pat ir veidui. Plaušeliai būna skirtingo atspalvio, kuris skiriasi nuo šviesiai rožinės ir ryškios raudonos spalvos. Jų paviršiuje yra sidabriškai baltų svarstyklių. Naujų pažeidimų atsiradimo provokuojantis veiksnys yra trintumas, mityba, stresas arba reakcija į niežėjimą. Psoriazės pablogėjimas vyksta daugiausia šaltuoju metų laiku, ty žiemą.

    Paprastoji psoriazė pasižymi izoliuotomis plokštelėmis, kurios yra izoliuotos arba sujungtos viena su kita, kurios gali užimti nemažai odos plotą ir formuoti išlinkusius kontūrus. Neužsikrėstos ligos forma jiems gresia infiltracija, t. Y. Tankinimas ir netgi edema. Dažniausiai tai atsitinka ant nugaros ir sėdmenų. Pacientams, kenčiantiems nuo antsvorio, plokštelės beveik neturi desquamation. Jie turi gelsvai pilką spalvą, pasižymi riebiu blizgesiu ir odos raukšlių vietose gali sulenkti kartu, formuojant plutos.

    Dėl rimtos infekcijos atsiradimo, pvz., Gripas arba tonzilitas, nėštumas, gimdymas, sunkus nervų susitraukimas ar alergija vaistais, psoriazės vulgaris plinta, dėl kurios gausu, ryškiai spalvos, niežti ir edematiniai elementai beveik visame plote.

    Aukštas paplitimo lygis ir sunki formos eiga, kuri nuolat lydima ligos atsinaujinimo, verčia mus ieškoti vis daugiau ir daugiau naujų vaistų su savybėmis, kurios gali, jei ne visiškai išgydyti, tada sukelti ilgalaikį ligos atsisakymą.

    Gydymas

    Vulgarus psoriazei reikalingas nuolatinis kompetentingo dermatologo budrumas. Norint išspręsti tokius klausimus kaip stacionarinio gydymo poreikis, gydymo metu naudojamos veiksmingos priemonės, jų dozė ir vartojimo laikas gali būti tik kompetentingi specialistai. Kiekvieno konkretaus atvejo požiūris turi būti griežtai individualus. Pagrindiniai gydymo metodo pasirinkimo rodikliai yra ligos mastas, vystymosi proceso sunkumas, individualios netolerancijos tam tikriems vaistams ir kiti veiksniai. Nė vienos iš jų negalima pamiršti.

    Stacionarus gydymas nustatomas tokiais atvejais:

    • - jei dėl bendrosios psoriazės vulgaris būdingas sunkus protrūkis, tai yra daugelis paveiktų odos sričių, stiprus niežėjimas, eksudatyvių sričių atsiradimas, galintis sukelti infekciją.
    • - Bendras apsinuodijimas, kuris pasireiškia silpnumo, galvos skausmo, karščiavimo ir daugelio kitų formomis.
    • - kitų organizmo organų ir sistemų blogėjimo požymiai.
    • - Jei ambulatorinis gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų.

    Stacionarus gydymas apima detoksikaciją, narkotikų kompleksą ir vietinės terapijos naudojimą. Dėl aukšto kraujospūdžio reikia injekuoti į vaistą, pavyzdžiui, magnio sulfatą, injekcijas į raumenis. Atsiradus bendros psoriazės vulgarisui, sveriam eksudatyviniam procesui, įveskite diuretikus.

    Kai nevaisingas niežėjimas ir paciento polinkis į alergines reakcijas į vaistus, skiriamos pirmosios kartos antihistamininiai vaistai. Pavyzdžiui: naudojant suprastiną, tavegilą ar dimetrolą. Jie naudojami dviem etapais. Pirmiausia įšvirkščiama į raumenis, po to vartojama per burną.

    Šiuo metu kortikosteroidų vartojimas nerekomenduojamas. Šalutinis poveikis ir didelė tolesnio ligos vystymosi rizika pašalino šį gydymo būdą, tačiau kartais jis yra vienintelis veiksmingas daugelyje kitų metodų, kurių naudojimas neleidžia tam tikrų indikacijų.

    Lokalizuota ir vidutinio sunkumo psoriazės forma yra gana lengva ambulatoriniam gydymui. Ypatingas dėmesys skiriamas vietinės terapijos naudojimui. Proceso etapas yra pagrindas narkotikų atrankai.

    Vulgraus psoriazės pacientas turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į savo dietos pobūdį, normalizuoti kasdienį gydymą ir bandyti naudoti natūralius klimato veiksnius. Visoms paprastos psoriazės formoms reikia laikytis specialios dietos, kurioje praktiškai nėra druskos, ekstraktų, lengvai virškinamų angliavandenių ir ugniai atsparių riebalų, labai alergiškų maisto produktų ir alkoholinių gėrimų.

    Taisyklės normalizavimas apima visą miegą ir poilsį, taip pat visišką situacijų, kurios gali sukelti stresą, pašalinimas. Kartais pacientui reikalinga kvalifikuotų psichologų pagalba, neuropsichiatrija, automatinio mokymo kursai ir mokymosi relaksacijos metodai.

    Ypatingą teigiamą poveikį turi šiltų vonių, paruoštų remiantis priešuždegiminiais nuotakais ir vaistažolių užpilu, naudojimas. Pavyzdžiui: kalendra ar ramunėlė, pušies ekstraktas ir daugelis kitų.

    Psoriazė - kaip atsikratyti mirtinos autoimuninės ligos?

    Atsižvelgiant į tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes - pergalė kovojant su psoriaze nėra jūsų pusė.

    Ar tu jau galvoji apie kardiną? Tai suprantama, nes gali išsivystyti psoriazė, dėl kurios atsiranda bėrimas, apimantis 70-80% kūno paviršiaus. Kas veda prie lėtinės formos.

    Raudonos pūslinės pūslelės ant odos, niežėjimas, krekingo kulniukai, odos lupimasis. Visi šie simptomai iš pirmo žvilgsnio yra jums pažįstami. Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne poveikį, bet priežastis? Radau įdomų interviu su dermatologu Rusijos dermatologijos centre. Skaityti pokalbį >>