Search

Psoriazė: pacientų ir jų giminaičių mokykla: psoriazės paūmėjimų prevencija

7 DALYVIS
PSORIACIO VEIKLOS PREVENCIJA

Baigdamas norėčiau pakalbėti apie psoriazės paūmėjimų prevenciją. Ankstesniuose skyriuose buvo atkreiptas dėmesys į psoriazės patogenezės ir gydymo problemas, tačiau neturėtume pamiršti apie mažai svarbią prevenciją.

Daugybė skirtingų pasaulio tautų pasakymų ir patarlių yra skirti sveikatai, įskaitant prevenciją, kaip svarbią sveikatos priežiūros sudedamąją dalį, nes ligą lengviau išvengti, nei gydyti.

Kinijos patarlė: "Intelektualus vengia ligos ir nėra jiems gydomas";

"Sveikas kūnas, sveikas protas" (lot.), "Sveikatos priežiūra yra geriausias vaistas" (japonų kalba).

Šiame skyriuje mes norėtume atkreipti dėmesį į psoriazės paūmėjimų prevenciją, leidžiančią pacientams žymiai sumažinti paūmėjimų skaičių ir pailginti remisijos laikotarpius. Atitikimas paprastoms taisyklėms, rekomendacijoms ir supratimui - pagrindas sėkmingam gydymui ir taip palaikyti jūsų sveikatą bei jūsų pagalbą. Žmonės, serganti psoriaze, gali gyventi pilną ir aktyvų gyvenimą. Reguliariai gydant, psoriazė gali likti kontroliuojama. Reikalavimas naudoti prevencinių priemonių kompleksą perleidimo laikotarpiu nesukelia abejonių tarp specialistų.

Tarp psoriazės sukeliančių mechanizmų, jų manymu, emocinis stresas yra ypač svarbus. Tačiau infekcinių ligų, virškinimo trakto uždegiminių ligų, chroniškų infekcijų, tokių kaip tonzilitas, sinusitas, šlapimo takų ligos, buvimas taip pat gali išprovokuoti pirmą psoriazės požymių atsiradimą. Gana dažnai psoriazė pasireiškia vietose, kur mechaniškai pažeista oda, būtent išpjovimų, įbrėžimų, įbrėžimų, įbrėžimų, įbrėžimų, nudegimų ar kai kurių vaistų vartojimo srityje.

Negalime ignoruoti klimato veiksnių įtakos. Beveik visi psoriazės pacientai pastebi teigiamą saulės poveikį psoriazei. Amerikos rašytojas John'as Updike apibūdino psoriazės eigą pagrindiniame romano "Centaur" simbolyje: "Vasaros saulėlyje ištirpsta šveitikla; rugsėjo mėn. Mano krūtinė ir kojos buvo švarūs, neskaitant tik vos pastebimų grūdų, blyškių, beveik nepastebimų, kurie po šalto rudens kvapo ir žiemos buvo vėl sprogsta. Pavasarį jie buvo sultingi, bet saulė, atšilimas, jau pažadėjo išlaisvinti, o sausį nieko tikėti negalėjo. "

Kyla natūralus klausimas, kokia yra psoriazės paūmėjimų prevencija?

6 lentelė. Rekomendacijos psoriaze sergantiems pacientams

Odos priežiūra.

Visų pirma naudinga priminti psoriazės pacientui skirtą skalbimo ir odos priežiūros režimą. Dują ar vonią naudokite minkšta kempine arba medvilnine skiautine. Venkite naudoti rankšluosčių. Nenaudokite kieto muilo, benzino ir kitų tirpiklių odai valyti, nes tai gali sukelti naujų pažeidimų atsiradimą. Po dušo ir (arba) maudymosi, svarbu, kad odai būtų lygus skalbiklis, drėkiklis (odos kremas ar kūno losjonas, topikrem). Sausa, krekinguota oda sumažina gydymo efektyvumą. Trumpojo įpjovimo vinys. Tai padės jums nepažeisti odos. Taip pat pabandykite apsaugoti odą nuo gabalų ir žala, nes jie gali sukelti naujus psoriazės bėrimus.

Psoriazės pacientams reikia ypatingos atsargos. Patartina naudoti specializuotus odos priežiūros produktus, vadinamąją medicininę kosmetiką, kurią galima įsigyti vaistinėje. Apie tai jau kalbėjome viename iš ankstesnių skyrių. Dienos naudojimas drėkinamųjų yra labai svarbus, ypač po vandens ir UV gydymo. Šios lėšos leidžia atkurti odos lipidinį apvalkalą, taip užkertant kelią dehidratacijai. Minkštiklius reikia naudoti taip dažnai, kaip reikalauja oda (bent 1 kartą per dieną).

Kartais drabužiai spaudžia ant odos, todėl gali sukelti naujų bėrimų atsiradimą, todėl pasirenkami lengvi, erdvūs, medvilniniai drabužiai.

Patartina pasirinkti suknelės ar kostiumus iš šviesios spalvos audinių arba modelių, nes tai padės užmaskuoti drabužių skalę. Oro kondicionierius gali sukelti sausą odą, o odos būklė gali pablogėti. Jei įmanoma, apribokite laiką, praleistą kambariuose su oro kondicionieriais. Žiemą sudrėkinkite orą kambaryje, tiek darbe, tiek namuose.

Naudingi psoriazės pacientų patarimai

Stenkitės išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, laikytis racionalaus miego ir budrumo. Stenkitės vengti hipotermijos ir katarinės būklės, nes tai sumažina kūno apsaugą (imunitetą) ir sukelia bėrimų atsiradimą. Psoriazės vystymosi mechanizme svarbus vaidmuo tenka nervų sistemos sutrikimui. Ši sąvoka apima tinkamą tinkamo režimo organizavimą, darbą, poilsį, kasdienę veiklą, maksimalų buvimą grynu oru bet kuriuo metų laiku ir įvairių sporto renginių organizavimą.

Stenkitės nepakilti ir nedaug sumažinti stresinių situacijų. Įrodyta psichinės sužalojimo svarba psoriazės atsiradimo veiksniui. Siekiant užkirsti kelią psoriazės paūmėjimui, svarbu tinkamai organizuoti pacientų darbą. Jie nėra pageidautina dirbti su padidėjusia temperatūra ir drėgme, poveikio cheminių kenksmingų medžiagų. Labai svarbu tinkamai psoriazės sergančių pacientų profesinė orientacija. Jie neturėtų būti rekomenduojamos profesijos, susijusios su nuolatine odos trauma, alergijos veiksnių poveikiu, neuropsichinėmis per didelėmis apkrovomis.

Anksčiau daugelis ligų buvo klaidingai susietos su prasta mityba. Nėra jokių mokslinių įrodymų apie mitybos poveikį psoriazės vystymuisi. Daugelis mitybų buvo sukurtos siekiant pagerinti psoriazės eigą, tačiau nė viena iš jų nesibaigė laiko išbandymu ir negavo mokslinio patvirtinimo. Galite tiksliai ir tiksliai pasakyti, kad produktų, kurių sudėtyje yra riebalų, acto ir pipirų, vartojimas gali sukelti paūmėjimą arba pabloginti ligos eigą. Rekomenduojama nevalgyti riebių maisto produktų, rūkytos mėsos, aštrūs maisto produktai, kuriuose yra pipirų, acto, marinuotų ir tt Pažymima, kad alkoholis gali sukelti psoriazės paūmėjimą. Savo disertacijoje K. Tsabareishvili pažymėjo, kad alkoholio vartojimas apsunkina psoriazės eigą, prisideda prie neskiepytos psoriazės apibendrinimo ir jos perėjimo į psoriazinę eritrodermą.

Rūkymo vaidmuo psoriazės etiologijoje ir patogenezėje. Tyrimai parodė ne tik patikimą ryšį tarp psoriazės ir rūkymo tyrimo metu, bet ir rūkymą prieš ligos atsiradimą. Be to, nustatyta, kad tarp cigarečių, kuriuose rūkyta per dieną, ir psoriazės rizika nustatytas ryšys, didžiausią riziką patyrė asmenys, kurie rūkė 20 ar daugiau cigarečių per dieną. Pagrindiniai patologiniai procesai, kuriais tabako dūmai gali paveikti psoriazės genezę, greičiausiai yra sutrikimai imuninėje sistemoje, mikrocirkuliacijos sutrikimai odoje, taip pat silpnėja organizmo antioksidacinė apsauga, kuri rūkantysis stebi.

Psoriazės sergančių pacientų mityba.

Žinoma, kad atsinaujinimo pradžia dažnai priklauso nuo bendrosios paciento būklės perleidimo laikotarpiu ir daugiausia priklauso nuo jo dietos būdo ir pobūdžio. Kinijos išmintis sako: "Ieškokite savo ligos plokštelės apačioje". Psoriazės pacientai, tiek ligos paūmėjimo metu, tiek remisijos laikotarpiu turėtų laikytis šių rekomendacijų dėl mitybos būdo ir pobūdžio:

1. Draudžiama naudoti aštrų, sūdytų ir rūkytų maisto produktų, kurie prisideda prie absorbcijos proceso pažeidimo virškinimo trakte ir gali sukelti ligos paūmėjimą. Taip pat neleidžiama naudoti citrusinių vaisių (apelsinų, mandarinų, citrinų, greipfrutų), kurių sudėtyje yra cheminio kolchicino, sunaikinančio folio rūgštį, būtiną odos vientisumui atstatyti. Draudžiama valgyti kukurūzus ir įvairius produktus iš jo. Taip pat neįtraukiami maisto produktai, kurie sukelia ligų paūmėjimą (braškės, braškės, mangos, bananai, krabai ir tt). Alkoholio vartojimas yra nepriimtinas.

2. Yra ribotas konservuotų maisto produktų, kurių sudėtyje yra įvairių konservantų ir kurie gali būti viena iš ligos paūmėjimo priežasčių, naudojimas. Būtina apriboti marinuotų, keptų ir riebių maisto produktų, kavos, šokolado, saldainių, miltų produktų naudojimą. Nepageidaujamas gausiai naudojamas bulves, kuriose yra daug kalio. Kartu su natrio druskais, esančiais sūriuose maisto produktuose, kalis organizme veikia kaip kalcio antagonistas, turintis priešuždegiminių savybių. Patartina apriboti greitai gendančių produktų ir pusgaminių (paprikos, mėsos, žuvies salotų ir kt.) Naudojimą. Būtina apriboti kiaulienos ir ėrienos, kuriuose yra sunkiai suvirškinamų riebalų (stearino, palmitino, oleino ir kitų riebalų rūgščių), naudojimą. Klausimai, susiję su tam tikrų produktų apribojimu, turėtų būti sprendžiami atskirai, atsižvelgiant į jų perkeliamumą.

3. Rekomenduojama naudoti pieno ir daržovių maistą, pridėjus reikiamą kiekį aukštos kokybės baltymų ir riebalų. Būtina atkreipti pacientų dėmesį į tai, kad reikia naudoti pakankamai daug baltymingų maisto produktų. Ypač naudingos kasdienio varškės ir kitų pieno produktų (kefyro, ryazhenka, acidophilus, jogurto ir kt.) Naudojimas. Kaip žinote, šiuose produktuose yra pačių išsamiausių esančių amino rūgščių, kurių buvimas yra būtinas organizmo biocheminių reakcijų užtikrinimui. Be to, tokie pieno produktai kaip varškė, lydytas sūris ir kitų rūšių sūriai yra svarbiausias kalcio šaltinis, dėl kurio sumažėja uždegiminis ir alerginis reaktyvumas.

4. Rekomenduojama valgyti daugiau augalinių maisto produktų, žymiai išplėsti žaliavinių daržovių ir vaisių bendrą maistą. Ypač naudinga yra kopūstai, kuriuose yra daug mineralinių druskų, mikroelementų ir vitaminų. Metilmetioninas, turintis stiprų priešuždegiminį poveikį, taip pat yra kopūstų sultyse. Kopūstas turėtų būti rekomenduojamas pacientams, sergantiems psoriaze, ypač tuos, kurie tuo pačiu metu kenčia nuo pepsinės opos ir gastrito su sumažėjusia skrandžio sulčių sekrecija.

Rekomenduojama naudoti morkas, kuriose yra daug kalcio, geležies, fosforo ir jodo druskų. Jame taip pat yra daug vitaminų B1, PP, B9 ir karotino - provitamino A. Šis vitaminas skatina augimą ir vystymąsi, užtikrina keratogenezę epidermyje. Jis turi savybę remti epidermio keratinocitų funkcijas dėl normalizavimo plastikinių medžiagų apykaitos procesuose odoje ir gleivinėse. Retinolis didina baltymų, riebalų ir angliavandenių absorbciją, intensyvina redokso procesus ir cholesterolio sintezę. Naudinga yra raudonieji runkeliai, kuriuose yra daug druskos: kalcio, magnio, fosforo, kobalto, vitaminų C, B1, B2 ir PP. Pažymėti raudonųjų runkelių hipotenziniai savybės, todėl pacientus, sergančius psoriaze, kuriam kenčia hipertenzija, turėtų būti rekomenduojama tuo pačiu metu. Salotos yra naudingos, nes jose yra geležies ir jodo, karotino, vitamino C, E, B1 ir kt. Druskos. Restoranai salotose maiste leidžia dermatologiniams pacientams pagerinti medžiagų apykaitą ir sustiprinti žarnyno veiklą.

Reikia atkreipti psoriazės pacientų dėmesį į žalumynų (krapų, petražolių, salierų, salotų, žaliųjų svogūnų ir kt.) Būtinybę. Visi jie yra daug turtingų mineralinių druskų, vitaminų ir mikroelementų. Kvapas, ypač, turi spazmolitinį, tonizuojantį poveikį žarnoms. Jis naudojamas virškinimo, taip pat diuretiko, pagerinimui. Karpis, taip pat raudonieji burokėliai, yra daug mikroelementų kobalto, kuris yra vitamino B12 molekulės dalis ir yra būtinas centrinės nervų sistemos ir kraujo susidarymo organų veiklai. Kraujas turi būti rekomenduojamas pacientams, sergantiems psoriaze, turinčiais astenijos nervų sistemos simptomų, sumažėjusio hemoglobino ir diurezės, taip pat vėlyvos (spazminės) žarnos. Jis taip pat naudingas dermatologiniams pacientams, sergantiems kartu hipertenzija, krūtinės angina, cholecistitu, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.

Psoriazės pacientai turėtų rekomenduoti platų vaisių ir uogų derlių. Be to, tokius kaip obuoliai, kriaušės, vyšnios, slyvos, abrikosai, būtina naudoti kitas vaisių ir uogų rūšis. Iš jų labiausiai naudingos laukinės rožės, šaltalankių, juodųjų dumblių, juodųjų serbentų, aviečių, mėlynių ir mėlynių. Naudingi riešutai ir melionai (arbūzai, melionai, moliūgai, cukinijos ir tt). Galite įtraukti į riebalų agrasų, kalnų pelenų, viburnum, ramunėlių, spanguolių, krioklio, kukurūzų, turnio ir tt dietą.

5. Be daržovių, reikia valgyti įvairius grūdus. Labiausiai naudingos iš jų yra grikiai, avižiniai dribsniai ir kviečiai.

6. Yra tam tikrų produktų, turinčių labai naudingų maistinių savybių (grybai, medus, kiaušiniai, krabai, pomidorai, rūgštynės, žuvys, menkių kepenys ir kt.). Tačiau jų vartojimas turėtų būti rekomenduojamas tik atsižvelgiant į gerą, individualų toleravimą.

7. Psoriazės pacientai turi vartoti pakankamą skysčio kiekį (pieną, sultis ir kompotus). Taip pat naudinga naudoti mineralinius vandenis, tokius kaip Yessentuki, Narzan ir kt.

8. Galimybė naudoti vitaminus psoriazės pasikartojimo prevencijos komplekse yra, viena vertus, iš žinomų faktų apie provokuojantį metabolinių sutrikimų poveikį, kita vertus, nuo teigiamo vitaminų poveikio organizmui, padidinant kūno apsaugą, t. Y. Žarnyno keratinizacijos pažeidimas buvo pagrindas naudoti vitaminą A ar retinolą. Taip pat naudojamas vitaminas D, kuris reguliuoja fosforo ir kalcio metabolizmą, skatina ląstelių membranų konsolidaciją, teigiamai veikia regeneracinius epidermio procesus, taip prisidedant prie dehidrocholesterolio nusodinimo odoje. Ypatingas dėmesys skiriamas tam tikrų vitaminų ar jų kompleksų, komponentų (undevit, revit, panhexavit, dekamevit ir tt), dozavimo ir vartojimo trukmės individualių indikacijų kūrimui, gydymo metodams laikotarpiu tarp psoriazės paūmėjimo.

7 lentelė. Mitybos rekomendacijos

Psoriazė: gydymas, etapai, simptomai, priežastys, požymiai, prevencija

Psoriazė yra uždegiminė liga, dažnai lydima eriteminių papulių ir plokštelių susidarymo.

Keletas veiksnių atlieka svarbų vaidmenį plėtojant ligą, įskaitant genetinis. Dažni sukelti veiksniai yra trauma, infekcinės ligos. Simptomai paprastai būna minimalūs, tačiau niežėjimas gali išsivystyti, priklausomai nuo sunkumo laipsnio, nuo lengvo iki sunkaus. Pagrindinis skundas gali būti kosmetinis defektas dėl bėrimų. Kai kuriems ligoniams pasireiškia sunkios ligos formos, kartu su sąnarių, turinčių sunkią artralgiją, pažeidimas. Terapija gali apimti minkštiklius, vitaminų D analogus, išorinius retinoidus, dervą, antaliną, gliukokortikosteroidus, fototerapiją ir sunkias formas - metotreksatą, geriamus retinoidus, imunomoduliacinius (biologinius) vaistus ar imunosupresantus.

Psoriazė yra pernelyg didelis epidermio keratinocitų paplitimas kartu su epidermio ir dermos uždegimu. Psoriazė pasireiškia nuo 1 iki 5% pasaulio gyventojų; sąžiningos odos sergantiems žmonėms yra didesnė rizika susirgti liga, o Negroido rasės žmonėms psoriazės rizika yra mažesnė. Psoriazės dažnis yra maždaug dvimatis, dažniausiai liga prasideda nuo 16 iki 22 metų amžiaus ir 57-60 metų, tačiau liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Psoriazės priežastys

Ligos išsivystymo priežastis yra neaiški, tačiau patogenezėje vaidina svarbų vaidmenį skatinant epidermio keratinocitus; T ląstelės, atrodo, atlieka svarbų vaidmenį. Dažnai pacientų šeimos istorija yra apsunkinta, atskleidžiamas ryšys tarp psoriazės vystymosi ir tam tikrų genų, koduojančių didžiausią histologinio suderinamumo kompleksą. PSORS1 lokusas chromosomos 6p21, matyt, lemia paciento polinkį vystytis psoriazei. Manoma, kad kai kurie išoriniai veiksmai sukelia uždegiminę reakciją, po to keratinocitų hiperproliferacija.

Išprovokuoti veiksniai, kurių svarba ligos vystyme yra pateisinami, yra šie:

  • trauma (Kebnero fenemicija);
  • Turiu saulės nudegimą;
  • ŽIV;
  • β-hemolizinis streptokokas;
  • narkotikų vartojimas;
  • emocinis stresas;
  • alkoholio vartojimas;
  • tabako rūkymas;
  • nutukimas.

Psoriazės simptomai ir požymiai

Bėrimas yra asimptominis arba kartu su niežuliu ir dažniausiai lokalizuojasi ant galvos odos, alkūnių ir kelio, kreivakaklių, sėdmenų (dažnai sėklidės) ir genitalijų srityje dilgčiojamųjų paviršių. Taip pat gali pakenkti nagai, oda ant antakių, pažastų, nugaros ir perianalio srities. Bėrimai gali būti įprasti, sujungiami su pažeidimų formavimu, apimantys visą anatominę sritį ir odą tarp jų.

Tarp visų ligos potipių plonoji psoriazė yra maždaug 90%; bėrimai yra diskretiški, kuriems būdingi eriteminiai papulai ar plokštelės su storais, sidabriniais, blizgiais papuliais ant paviršiaus. Bėrimai pasirodo palaipsniui, remisijos ir paūmėjimai atsiranda spontaniškai arba atitinkamai dėl provokuojančių veiksnių poveikio.

Artritas vystosi 5-30 proc. Pacientų ir gali būti paciento negalios priežastis; Šis procesas gali sukelti sąnarių sunaikinimą.

Psoriazė retai kelia grėsmę gyvybei, tačiau gali sutrikdyti paciento suvokimą. Kartu su paciento išvaizda keičiasi, daug laiko, reikalingo odos ar galvos odos pažeidimams gydyti ir išlaikyti drabužių ir patalynės švarumą, gali sumažinti paciento gyvenimo kokybę.

Psoriazės potipiai

Gydymas. Išoriniai gliukokortikosteroidai, kurių minimalus aktyvumas yra monoterapija arba kartu su vitamino D analogais3 (pvz., kalcipotriolis). Sisteminiai imunosupresantai arba imunomoduliuojantys vaistai

Prognozė. Lėtinis recidyvas, be gydymo

Gydymas. Antibiotikai, skirti streptokokinei infekcijai gydyti

Prognozė. Labai gera, dažnai visiškai išgydoma. Viršutinė psoriazė.

Gydymas. Galingi sisteminiai vaistai ar aktyvi išorinė terapija, kartais kaip stacionarus gydymas

Prognozė. Gerai išprovokuoti veiksnius

Gydymas. Sisteminiai retinoidai arba metotreksatas

Prognozė. Dėl hippsistinio širdies nepakankamumo gydymas gali būti mirtina.

Gydymas. Sisteminiai retinoidai

Prognozė. Lėtinis recidyvuojantis kursas

Gydymas. Išoriniai gliukokortikosteroidų preparatai, kurių minimalus aktyvumas yra monoterapija arba kartu su vitaminų 05 analogais (pvz., Kalcipotriolis). Tikslųjį gydymą galima naudoti 0,1% takrolimuzo tepalo. Derva ir anthralinas gali būti dirginančios.

Prognozė. Lėtinis recidyvuojantis kursas

Gydymas. Tai geriausiai tinka gydymui sisteminiais vaistais. Toleruojantys pacientai, turintys mažą skausmo slenkstį, gali injekuoti akis gliukokortikosteroidais.

Prognozė. Dažnai atsparus gydymui.

Gydymas. Sisteminiai Retinoidai Vitamin D Analogai3 (pvz., kalcipotriolis)

Prognozė. Lėtinis recidyvuojantis kursas

Gydymas. Sisteminiai retinoidai, išoriniai gliukokortikosteroidai, vitamino D analogai3 (pvz., kalcipotriolis), sisteminiai imunosupresantai arba imunomoduliatoriai

Prognozė. Lėtinis recidyvuojantis kursas. Reti visiškai regresuojamas net gydymo metu.

Psoriazės diagnozė

  • Klinikinis tyrimas.
  • Retai reikia biopsijos.

Psoriazės gydymas

  • Išorinė terapija
  • Sisteminė terapija.
  • Ultravioletinė (UV) fototerapija.

Terapijos galimybės yra labai įvairios ir apima minkštiklius, salicilo rūgštį, akmens anglių degutą, anthraliną, gliukokortikosteroidus, vitamino D analogus3, metotreksatas, išoriniai ir sisteminiai retinoidai, išoriniai ir sisteminiai kalcineurino inhibitoriai, imunosupresantai, imunomoduliatoriai (biologiniai) vaistai ir ultravioletinė fototerapija.

Išorinė terapija Minkštikliai apima minkštiklius kremų, tepalų, vazelino, parafino ir netgi hidrintų daržovių (valgomųjų) aliejų forma. Bėrimas gali pasirodyti raudonas, nes skalės suskaido arba skalės tampa skaidrus. Minkštikliai yra saugūs ir visada gali būti naudojami.

Salicilo rūgštis yra keratolizė, kuri minkština skales, pagreitina jų atmetimą ir padidina kitų išorinių preparatų absorbciją.

Akmens anglių derva turi priešuždegiminį poveikį ir sumažina pernelyg didelį keratinocitų proliferaciją nežinomu mechanizmu. Paprastai tepalai ar tirpalai yra naudojami per naktį ir išplauti ryte. Kompozicijos, akmens anglių deguto gali būti naudojamas kartu su išoriniais glkzhokortikosteroidnymi narkotikų arba sąlyčio su natūralios arba dirbtinės plačiajuosčio šviesos ultravioletinėje spektro (280-320 nm) pagal lėtai didinant dozę schemą (Gokermana režimas). Šampūnai turi būti naudojami 5-10 minučių, o po to plauti.

Antralinas yra vietinis vaistas, turintis antiproliferacines ir priešuždegimines savybes. Veiksmingas kremo ar tepalo naudojimas 0,1%, padidėjus koncentracijai iki 1%, kaip toleranciją. Anthralinas gali sukelti erzinantį poveikį, todėl jį reikia atsargiai vartoti trišaliose srityse; vaistas taip pat dažo odą ir daiktus. Dirginimą ir dažymą galima išvengti nušluostant vaistą po 20-30 minučių. Naudojant antitralino liposominę formą, taip pat išvengiama kai kurių nepatogumų, susijusių su antralino vartojimu.

Gliukokortikosteroidai dažniausiai naudojami iš išorės, tačiau juos galima švirkšti į mažus ar atsparius pažeidimus. (Įspėjimas:. Sisteminių gliukokortikosteroidų gali apsunkinti ūminis arba skatinti pustulinė psoriazė ir neturėtų būti naudojamas psoriazės gydymui) Išoriniai gliukokortikosteroidai naudoti 2 kartus per dieną, kartais taikomos naktį, kartu su antralino ir akmens anglių deguto, Gliukokortikoidai yra efektyviausia, kai taikoma pagal okliuziniu polietileno tvarstis arba vaisto, įterpto į plėvelę; per dieną gliukokortikosteroidų kremas taikomas be oklių užpilų. Kadangi pakitimai regresuoti gliukokortikosteroidu vaistai turi būti taikomi rečiau, arba pereiti į mažesnių pajėgų narkotikų sumažinti atrofija į paraiškos svetainėje odos vystymąsi, taip pat strijomis ir telangiektazija išsidėstymą. Geriausia, kad maždaug po 3 savaičių gliukokortikosteroidų vaistas turėtų būti pakeistas maitinančiu 1-2 savaites ("poilsio" laikotarpiu nuo vaisto vartojimo); Šis pakeitimas apriboja gliukokortikosteroido dozę ir užkerta kelią tachifilaktikai. Išorinių gliukokortikosteroidų naudojimas gali būti gana brangus dėl didelių kiekių, reikalingų kiekvienai paskirčiai su dideliu žalos plotu. Išorinis gliukokortikosteroidų vartojimas ilgu metu didelėse odos vietose gali turėti sisteminį poveikį ir sukelti psoriazės paūmėjimą. Esant mažiems, storiems, ribotoms ar atsparioms išsiveržimams, stipriems gliukokortikosteroidų preparatams yra naudojamas okluzinis padažas arba plėvelė su fluandranolidu; šios tvarslės liko per naktį ir pasikeitė ryte.

Vitamino D analogai (pavyzdžiui, kalcipotriolis [calcipotriene], D3a) tai yra sintetiniai išoriniai vitamino D analogai, normalizuojantys keratinocitų proliferaciją ir diferenciaciją; jie gali būti naudojami kaip monoterapija arba kartu su išoriniais gliukokortikosteroidais. Kai kurie ekspertai rekomenduoja kalcipotriolio vartoti 5 dienas per savaitę, o savaitgalį kalcipotriolis ir gliukokortikosteroidai.

Kalcineurino inhibitoriai (pavyzdžiui, takrolimuzas, pimekrolimuzas) yra vietinių preparatų pavidalu ir paprastai yra gerai toleruojami. Jie yra mažiau veiksmingi nei gliukokortikosteroidai, tačiau jie padeda išvengti nepageidaujamo poveikio, susijusio su gydymu gliukokortikosteroidais veido odos ir trijogiškos psoriaze. Neaišku, ar šie vaistiniai preparatai didina limfomos ir odos vėžio riziką.

Tazaroten yra išorinis retinoidas. Jis yra mažiau veiksmingas kaip gliukokortikosteroidų kaip monoterapija, bet yra naudingas gydymo papildymas.

Sisteminė terapija. Metotreksato nurijus yra veiksmingas yra sunkus išjungimo psoriazės gydymui, ypač į psoriazinio artrito ar paskirstytos pustulinę psoriazę atsparus išorės terapijai arba fototerapija ultravioletinės šviesos šaltinis (siaurajuostis UV-B [UPUFV]) arba psoralen kartu su ultravioletinių spindulių spektro A (PUVA). Atrodo, kad metotreksatas slopina greitą epidermio ląstelių proliferaciją. Reikia stebėti inkstų funkciją, kepenų funkciją ir kraujo skaičių. Metotreksatas skiriamas įvairiomis dozėmis, todėl šį gydymą turėtų atlikti tik gydytojai, turintys metotreksato psoriazės gydymo patirties.

Sisteminės retinoidų (pvz, acitretinu, izotretinoinas) gali būti veiksmingas sunkių ir ugniai atsparių atvejais psoriazė, pustulinę psoriazę (kur izotretinoino gali būti dar geriau, kai) ir hiperkeratiniu delnų ir padų psoriazės gydymui. Dėl teratogeninių vaisto savybių ir ilgo akitretino susilaikymo organizme moterys, vartojančios vaistą, neturėtų pastoti ir turėtų būti įspėjamos apie nėštumo nepriimtinumą bent 2 metus po gydymo pabaigos. Nėštumas taip pat draudžiamas vartojant izotretinoino, tačiau ši medžiaga organizme išlieka ne ilgiau kaip per mėnesį. Ilgalaikis gydymas gali sukelti difuzinę idiopatinę hiperostozę (DIG).

Imunosupresantai gali būti naudojami sunkioms psoriazėms. Dažnai naudojamas imunosupresantas, ciklosporinas. Gydymo šiuo vaistu trukmė turėtų būti ne ilgesnė kaip keli mėnesiai (retai iki 1 metų), o ciklosporinas turėtų būti keičiamas kitais gydymo metodais. Jo poveikis inkstams ir galimas ilgalaikis poveikis imuninei sistemai trukdo laisviau vartoti vaistą. Kiti imunosupresantai (pvz., Hidroksiureazė, 6-tioguaninas, mikofenolato mofetilas) būdingi siauromis saugių dozių intervalais ir naudojami sunkiai atspariai psoriazei.

Imunomoduliaciniai vaistai yra TNF-α inhibitoriai (etanerceptas, adalimumabas, infliksimabas) ir allefaksto T ląstelių moduliatorius. TNF-α inhibitoriai suteikia psoriazės simptomų regresiją. Efalizumabas nebevartojamas Jungtinėse Amerikos Valstijose dėl padidėjusios progresuojančios leukoencefalopatijos rizikos.

Fototerapija UV šviesos fototerapija dažniausiai naudojama pacientams, sergantiems progresuojančia psoriaze. Veikimo mechanizmas nežinomas, nors UV-B šviesa sulėtina DNR sintezę ir gali sukelti lengvą bendrą imunosupresiją. Po PUVA terapijos, kai išgertas fotoensibilizatoriaus metoksipsoralenas, atliekamas ilgalaikio UV-A šviesos apšvitinimas (330-360 nm). PUVA turi antiproliferacinį poveikį ir padeda normalizuoti keratinocitų diferenciaciją. Švitinimas prasideda mažomis dozėmis, kurios vėliau didėja tolerancijos atžvilgiu. Jei vaisto ar radiacijos dozė yra per didelė, gali išsivystyti sunkūs nudegimai. Nors terapija yra mažiau sunki ir nejautri, nei išorinė terapija, kartotiniai terapijos darbai gali padidinti UV spinduliuotės sukelto odos vėžio ir melanomos dažnį. Retinoidų vartojimas (vadinamoji re-PUVA terapija) reikalinga mažesnei UV spindulių dozei. UUPUV šviesa (311-312 nm), vartojama be psoralenų, veiksmingai palyginama su PUVA terapija. Eksimerio lazerio terapija yra fototerapijos variantas, pagrįstas lazerio spinduliuote, kurio bangos ilgis yra 308 nm psoriazinių plokštelių srityje.

Terapijos pasirinkimas. Tam tikrų veikliųjų medžiagų ir jų derinių pasirinkimas reikalauja glaudžiai bendradarbiauti su pacientu, visada reikia atsižvelgti į neigiamą gydymo poveikį. Nėra vieno tobulo derinio ar gydymo seka. Rekomenduojama monoterapija, tačiau derinys taip pat plačiai naudojamas. Rotacinis gydymas reiškia vieno gydymo metodo pakeitimą kitais po 1-2 metų, siekiant sumažinti nepageidaujamus reiškinius, kuriuos sukelia nuolatinis vaisto vartojimas, ir užkirsti kelią atsparumui ligų vystymuisi. Sekminga terapija reiškia pradžią stipriais vaistiniais preparatais (pvz., Ciklosporinu), kad greitai pasiektų pagerėjimą, o po to pereiti prie vaistų su labiau palankiu saugumo profiliu. Imunomoduliuojantys vaistai leidžia pasiekti visišką ar beveik pilną pažeidimų regresiją dažniau nei metotreksatas ar VUFV.

Silpną plokštelinę psoriazę galima gydyti minkštikliais, keratinolitikais, akmens anglių degutu, išoriniais gliukokortikosteroidais, vitamino D analogais3 arba antralinino monoterapija arba kartu. Vidutinis insoliacija gali turėti teigiamą poveikį.

Vidutinio sunkumo psoriazė ir sunki psoriazė turėtų būti gydomos išorinėmis priemonėmis ir fototerapija ar sisteminiai vaistai. Imunosupresantai yra naudojami greitai, trumpalaikiai ligos kontrolei gauti (pavyzdžiui, nutraukus anksčiau vartojamą gydymą) ir gydyti sunkiausius atvejus.

Akivaizdu, kad galvos odos psoriazė yra sunkiai gydoma, nes ji yra atspari sisteminei terapijai, todėl plaukams sunku taikyti išorinius preparatus ir pašalinti svarstykles bei atspindėti ultravioletinę spinduliuotę. Galvos odos gali būti trinamas 10% salicilo rūgšties mineralinėje alyvoje vienos nakties rankų ar dantų šepetėlio suvynioti plaukimo dangteliu (didinti skverbtis ir daugiau higienos procedūrą), o rytą plauti arba kitos deguto šampūnas.

Psoriazinio artrito metu svarbu atlikti sisteminį terapiją, kad būtų išvengta sąnario sunaikinimo; Metotreksatas arba TNF-α inhibitoriai gali būti veiksmingi.

Psoriazė

Straipsnio turinys

Psoriazė yra neinfekcinė liga, paveikianti žmogaus odą, nagų plokštes ir sąnarius. Liga pasireiškia banguotu kursu su paūmėjimų ir remisijos laikotarpiais. Šios ligos pavojus kyla ne tik dėl to sukeliančių nemalonių pojūčių, bet ir dėl to, kad liga labai sunkiai gyvena, trukdoma socialinei adaptacijai ir normaliam gyvenimo kokybei. Sunkiais atvejais sunki depresija gali atsirasti dėl ūminės ligos formos.

Kaip atsikratyti psoriazės, kokia yra ši liga, kokie yra psoriazės simptomai ir gydymas? Apie tai sužinosite iš mūsų straipsnio.

Psoriazė: priežastys

Normaliomis sąlygomis sveikas žmogus atnaujinamas per vieną mėnesį. Per šį laiką negyvos ląstelės nulupamos, o naujos - jų vieta. Jei odos atsinaujinimo mechanizmas nepasiseka, naujų ląstelių brendimo procesas trunka tik maždaug per savaitę, dėl kurio sutrinka korinio balansas. Dėl to ląstelės miršta daug greičiau.

Patalpos, paveiktos patologinio proceso metu, atsiranda pernelyg didelis imuninės sistemos ląstelių, makrofagų ir epitelio ląstelių paplitimas. Dėl to atsiranda odos lupimas ir palankių uždegiminių procesų sukūrimas. Be to, paspartėja naujų kapiliarų susidarymas, dėl kurio odos paraudimas uždegimo vietoje.

Lėtinė psoriazė yra neinfekcinė, todėl liga laikoma neinfekcine. Ji buvo įkurta XIX a., Tačiau iki šiol mokslininkai negali tiksliai nurodyti jo atsiradimo priežastys.

Tarp priežasčių, kurios yra būtinos ligos vystymuisi, yra:

  • Paveldimumas. Jei tėvai ar artimieji giminaičiai turi polinkį į odos patologijas, tai tikėtina, kad jis bus paveldimas. Tai yra dėl tam tikrų DNR sekcijų, kurios buvo nustatyta tarp pacientų, sergančių psoriaze, ir panašių mutacijų, rastų jų giminaičiuose, mutacija.
  • Genų mutacijos. DNR struktūros pažeidimai, paveikti odos atsinaujinimo procesų pažeidimus, gali būti ne tik paveldimi, bet ir pasireiškia vėlesniame amžiuje žmonėms, kurių giminaičiams kenčia nuo psoriazės. Tai, kas sukėlė šiuos genų pokyčius, nežinoma.
  • Imuninės sistemos silpnėjimas. Bet koks kūno gynybos pažeidimas gali sukelti psoriazės vystymąsi.
  • Apykaitos sutrikimai. Metabolizmo sutrikimai pasirodo kaip psoriazės riebalų, azoto, angliavandenių ir vitaminų metabolizmo pokyčiai. Dėl to organizme kaupiasi toksinai, sumažėja prisitaikomieji gebėjimai ir padidėja jautrumas infekcijoms. Taip pat pacientams padidėja kraujo spaudimo rūgšties frakcijos, kurias sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai.
  • Išoriniai stimuliatoriai. Trintis, nuolatinis kontaktas su cheminiais junginiais, dėvėti stiprius drabužius, gabalus ir vabzdžių įkandimus - visa tai sukelia odos mikrotraumų atsiradimą, kuris galiausiai gali išsivystyti į psoriazę.
  • Dažnos alerginės reakcijos. Jei asmuo turi tendenciją atsirasti netipinių imuninės sistemos reakcijų, pasireiškiančių odos bėrimu, niežuliu ir bėrimu, tai yra papildoma galimybė gauti psoriazę.
  • Stiprūs patyrimai arba ilgesnės stresinės situacijos. Bet koks stresas sukelia organizmo apsaugą ir susilpnina imuninę sistemą. Jei žmogus linkęs į odos ligas, jis gali pasireikšti tokiais momentais. Be to, bet koks stresas veikia endokrininius procesus, dėl kurių didelės dozės epinefrino ir norepinefrino patenka į kraują. Šis procesas įtakoja medžiagų apykaitos procesus ir biocheminius reakcijas, tampa psoriazės vystymosi prielaida.
  • Bendras organizmo silpnėjimas dėl rimtų patologijų - aterosklerozė, kepenų cirozė, diabetas, hipertenzija ir kt.
  • Nesubalansuota mityba ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Jei žmogus sunaudoja per daug riebių, rūkytų, druskos, saldžių ir aštrų maisto produktų, padidėja tikimybė, kad jis gali vystytis psoriaze. Be to, kai kuriais atvejais ligos vystymosi sąlyga yra per didelis šokolado ir citrusinių vaisių vartojimas.
  • Hormoniniai šuoliai, kuriuos sukelia sunkūs hormoniniai pokyčiai menopauzės, brendimo, nėštumo, žindymo laikotarpiu, po aborto. Verta paminėti, kad hormoninė psoriazės priežastis negali būti susijusi su minėtais laikotarpiais. Šiuo atveju mes kalbame apie endokrininės sistemos organų funkcionavimo keitimą.
  • Klimato pokyčiai, gyvenantys nepalankiomis aplinkos sąlygomis. Jei žmogus linkęs į psoriazę, ir jis pereina į šaltą zoną, liga gali būti labai sustiprinta. Tas pats pasakytina apie apgyvendinimą vietose, kuriose yra labai užterštas oras ir vanduo. Tačiau klimato veiksnį vargu ar galima vadinti pagrindine ligos priežastimi: greičiau jis veikia kaip katalizatorius, aktyvuojantis "neveikiančią" kūno tendenciją formuotis psoriazei.

Kaip nustatyti, kas yra psoriazė: ligos simptomai

Visų pirma psoriazė yra odos liga. Tačiau kai kuriais ypač sunkiais atvejais jis gali paveikti ne tik odą, bet ir sausgysles, vidinius organus, stuburo smegenis, nagų plokštes ir sąnarius. Žemiau aptariami psoriazės požymiai, pirmiausia pasirodantys ir leidžiantys atskirti psoriazę nuo kitų odos patologijų.

Kaip prasideda psoriazė?

Odos paviršiuje (dažniausiai keliuose, rankose, alkūnėse, nugaroje, pažaduose, krūtinėje, krūtinės srityje, genitalijų srityje), o kartais ir ant gleivinės atsiranda apvalios sausos puvėtos sritys. Iš pradžių jų dydis yra santykinai nedidelis: kiekviena papulė yra tik milimetrai skersmens. Tačiau laikui bėgant paveiktos teritorijos didėja, papulės sujungiami tarpusavyje ir formuoja vadinamąją psoriazinę plokštelę: jų skersmuo siekia 10 cm ir dar daugiau.

Kokie yra psoriazės simptomai

Iš pradžių papulės nesukelia asmeniui nepatogumų. Jie praktiškai neturi niežėjimo ir nejaučia. Tačiau, laikui bėgant, kai auga ir plokštelės formos, paveiktos teritorijos susilieja ir šiek tiek pakyla virš sveikų odos sričių. Šis reiškinys lydi niežulys.

Pradiniame etape psoriazei būdingas bruožas yra mažų, sausų skalių formavimasis, kurių pažeidžiamose kūno vietose yra laisva struktūra. Jų spalva svyruoja nuo balkšvos iki gelsvos pilkos spalvos, aplink kiekvieną plokštelę galima pamatyti ploną rausų raudoną kraštą. Išorėje šios zonos yra šiek tiek panašios į išlydytą parafiną, kuriam jie vadinami "parafino ežerais".

Iš pradžių psoriazės požymiai ant kūno ir veido gali būti supainioti su egzemos ar kitų odos patologijų pasireiškimais. Tiksliai nustatykite psoriazės ligos pagalbos stadijos tipą - vadinamą psoriazės triadą.

  1. Stearino dėmės etapas. Jis būdingas būdingų lustų, panašių į steariną, formavimu, kuris atsiranda, kai išbringa apnašas.
  2. Terminalo filmo etapas. Pasirodo pagal skalės formos sklandų, drėgną ir blizgančią raudonos spalvos paviršių.
  3. "Kraujo rasos" etapas. Jei žmogus pradeda ištrinti iš terminalo plėvelės, ant jo paviršiaus susidaro nedideli kraujo lašeliai, kuriuos sukelia kraujavimas iš taško. Savo ruožtu tai sukelia kraujagyslių tinklo retinimas ir kapiliarų trapumas.
Psoriazė: ligos požymiai

Psoriazės atsiradimui taip pat būdingi simptomai, kurie nėra susiję su oda. Paprastai pacientai skundžiasi dėl padidėjusio nuovargio, apatijos, dirglumo, mieguistumo, nuotaikos svyravimų, galvos svaigimo, pykinimo, miego sutrikimų.

Kaip atsiranda psoriazė, išskyrus odos pažeidimus?

Ši liga veikia ne tik odą, bet ir kitus organus bei sistemas. Skiriami šie psoriazės požymiai ir formos:

  • Psoriazinis artritas. Kai kuriais atvejais pažeidimas lokalizuotas ne viršutinėje odos dalyje, bet daug giliau. Dėl to liga plinta į sąnarius. Ligos eiga daugeliu atžvilgių yra panaši į reumatoidinio artrito vystymąsi, tačiau tarp jų yra daugybė skirtumų. Pavyzdžiui, psoriaziniu artritu paprastai stebimas asimetriškas sąnarių pažeidimas, didžiausias nepatogumų pikis atsiranda ryte, tačiau svarbiausias skirtumas yra tai, kad psoriazinio artrito pacientų kraujyje nėra reumatoidinio faktoriaus. Psoriazės rūšys: psoriazinis artritas
  • Raumenų pažeidimas Jei liga yra labai pažengusi, raumens audinio atrofija gali pasireikšti po kremzlių ir sąnarių pažeidimų.
  • Nenormali kepenų funkcija. Kepenų užduotys yra išvalyti kraują ir išvesti kenksmingas medžiagas. Jei organizme padidėja psoriazei būdingų toksinų kiekis, pirmiausia kenčia nuo kepenų.
  • Ligos perėjimas nuo odos iki gleivinės. Jei neturite kovos su liga, ji progresuoja ir pereina į prakaito ir lytinių organų, lūpų ir liežuvių gleivines. Gleivinės išsivysto, jiems atsiranda uždegimo kampelių, kartu su lupimu.
  • Nugaros lizdo nugalimas (psoriazinė onychodistrofija). Psoriazė pakankamai dažnai paveikia nagus. Liga pasireiškia tokiu pavidalu, kaip nagų lakštų storinimas rankose ir kojose, jų spalvos keitimas, griovelių ir taškų išvaizda. Taip pat gali būti uždegimo procesų, veikiančių odą aplink nagus, kraujavimus po nagų lėkštelės, sausumą, dilatymą ir padidėjusį nagų trapumą. Sunkiais atvejais galime kalbėti apie visišką nagų atsiskyrimą ir jo praradimą.
Psoriazės eiga: nailų plokštelės pažeidimas

Kaip matote, ši liga yra gana pavojinga, todėl jos gydymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau, kad būtų išvengta perėjimo prie kitų organų ir sistemų.

Ar psoriazė yra užkrečiama?

Kadangi liga yra neinfekcinė ir ne virusinė, ji yra visiškai neužkrečiama. Vienintelis ligos perdavimo būdas yra genetinė polinkis, kurį sukelia paveldimumas.

Psoriazės rūšys

Yra keletas šios ligos veislių, kurių kiekviena turi savų savybių ir būdingų simptomų.

  • Paprastas / vulgarus / plokštelė / plokštelė / paprastas. Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją - prosiasis vulgaris. Ši forma yra dažniausia: maždaug 80-90 proc. Ligos atvejų mes kalbame apie vulginę psoriazę. Apibūdinamas "parafino ežerų" ar psoriazinių plokštelių išvaizda. Psoriazės rūšys: paprastoji psoriazė
  • Atvirkštinė (atvirkštinė psoriazė). Šio tipo liga dažniausiai veikia odos raukšles, išorinį šlaunų plotą ir grožio zoną su išoriniais lyties organais. Pagrindinis atvirkštinės psoriazės ir vulgariosios psoriazės skirtumas yra tas, kad, kai liga pasikeičia, ant odos nemažina plokštelių: oda yra padengta raudonais dėmiais, kartu su uždegiminiu procesu. Reverso psoriazės pavojus yra tas, kad liga progresuoja po prakaito ir trinties. Dėl to ant odos, į kurią patenka infekcija, susidaro mikropizmai. Dėl to kokos ir grybai gali sukelti odos pažeidimus.
  • Tardropas (pagal ICD - pūslelinė psoriazė). Skirtumas nuo kitų veislių yra tas, kad bėrimai su gutatinės psoriazės nesudaro didelių plokštelių. Paciento kūnas yra padengtas mažais dėmiais, panašiais į lašus (taigi ir ligos pavadinimą), kurių spalva skiriasi nuo rausvos iki alyvmedžių. Psoriazės rūšys: žvynelinė psoriazė
  • Pustulinis / eksudatyvas. Jei kitų rūšių ligoms būdingos sausos odos sritys, pustulinė arba eksudatyvi psoriazė gali būti pripažinta verpimo lizdais, užpildytais skaidru skysčiu. Tokiu atveju aplink lizdinės plokštelės oda dažniausiai būna raudona, vietinė temperatūra pakyla. Jei lizdinės plokštelės sprogsta arba pacientas jas šukia, yra infekcijos pavojus ir vėlesnė niežulys - tai yra pagrindinė pustulinės ligos forma. Psoriazės rūšys: eksudatinė psoriazė
  • Psoriazinė eritrodermija. Tai yra viena iš sunkiausių ligos eigos formų, kuri, nepalankiomis sąlygomis, gali sukelti paciento mirtį. Jo skiriamasis požymis yra odos plikimas, dėl kurio gali atsirasti infekcija su patogenine mikroflora. Pirmasis šio tipo ligos požymis ir simptomai - psoriazė pasireiškia stipriu odos niežuliu, mažais raudonais išsiveržimais su baltomis skalėmis, limfinių mazgų padidėjimu, audinių patinimu ir viso kūno temperatūros padidėjimu iki 38-39 laipsnių. Jis skirstomas į apibendrintas ir hiperergines rūšis. Psoriazės rūšys: psoriazinė eritrodermija
  • Seborėjinė psoriazė. Dažniausiai ši ligos rūšis veikia galvos odą, tačiau kai kuriais atvejais ji gali užfiksuoti nasolabialus raukšles, odą šalia ausyse, pečių ašmenų plotą. Jis pasižymi pleiskanos išvaizda (su lokalizavimu ant galvos), stiprus niežėjimas ir pilka žydra. Psoriazės tipai: seborėjinė psoriazė

Psoriazės pasunkėjimas

Liga pasižymi lėtiniu banguotu reiškiniu, pasireiškiančiu paūmėjimų ir remisijų laikotarpiais. Šiltuoju metų laiku paprastai pastebimas simptomų intensyvumo sumažėjimas, o žiemą ir rudenį ligos pablogėja.

Veiksniai, skatinantys ligos paūmėjimą, gali būti tokie:

  • Stresas, nerimas.
  • Nesubalansuotas darbo ir poilsio grafikas.
  • Kūno silpnėjimas po kenčiančių infekcinių ar virusinių ligų.
  • Staigus hormonų šuolis.
  • Priėmimas kai kurių vaistų.
  • Netinkamų kosmetikos gaminių naudojimas.
  • Odos sąlytis su buitine chemija.
  • Organų sistemų sutrikimai.
  • Poveikis pernelyg sausam, karštam arba šaltu oru.
  • Intensyvi asmeninė priežiūra nėra pagrįsta.
  • Vabzdžių įkandimai.
  • Alerginių reakcijų pasunkėjimas.
  • Nešioti trumpus sintetinius drabužius.
  • Perėjimas į neįprastą klimatą.

Bet kokios odos ligos (įskaitant psoriazę) paūmėjimas kelia pacientui didelį diskomfortą - ne tik fizinį, bet ir psichologinį. Sergant sunkia psoriaze sergančio asmens gyvenimo kokybe ūminėje stadijoje yra žymiai sumažėjusi.

Psoriazės pacientams dažnai būna sunkumų ir problemų, susijusių su socialine adaptacija, kurios gali pakenkti jų darbui, mokyklai ar asmeniniam gyvenimui. Asmuo atsisako susisiekti su kitais, norėdamas vienintelis praleisti laiką. Dėl to jis vysto socialinę fobiją, kuri galiausiai gali tapti rimta depresija.

Dėl ligos paūmėjimo gali atsirasti tai, kad pacientui sunku rūpintis savimi ir artimaisiais, normaliai gyventi ir net miegoti. Jei pažeidimai yra lokalizuoti genitalijų srityje, jie gali sukelti fizinį ir psichologinį diskomfortą ir paskatinti partnerius atsisakyti intymumo.

Sergamumo sunkumas

Atsižvelgiant į paveiktos odos plotą ir pažeidimų mastą ant sąnarių, nagų ir vidinių organų, yra silpna, vidutinė ir sunki liga.

  • Lengva forma sukelia silpną odos pažeidimą, kai bendras pažeidimo plotas yra apie 3%.
  • Žala nuo 3 iki 10% žmogaus odos laikoma vidutine ligos sunkumu.
  • Esant stipriam laipsniui, didelė žala odai - nuo 10% ir didesnė už visą odos plotą.

Jei pacientui diagnozuojama sąnarių, raumenų ir vidinių organų pažeidimai, tai yra sunki ligos forma, net jei ant kūno praktiškai nėra jokių plokštelių ir papulių.

Kaip pašalinti psoriazę: gydymas

Klausimas, kaip gydyti psoriazę amžinai, kelia nerimą visų žmonių, sergančių šia liga. Kova su išorinėmis ligos simptomais yra tik laikinas rezultatas, todėl, kad poveikis būtų ilgalaikis, svarbu pašalinti psoriazės ligos priežastis. Paprastai tai užima daug laiko - iki kelių metų. Pacientas turi būti kantrus, tačiau tik šiuo atveju jis gali tikėtis ilgalaikio poveikio.

Žemiau apžvelgsime psoriazės gydymą vaistų pagalba, hormonų terapiją, fototerapiją ir fizinį pratimą. Mes taip pat kreipiasi į psoriazės gydymo su liaudies preparatais būdus - kartu su tradicine terapija tradicinė medicina gali duoti pastebimų rezultatų.

Psoriazės gydymas vaistu

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai atsiranda įtartinų apykaitos bėrimų, padidėjęs sausumas ir odos lupimas sau ar jūsų artimaisiais, yra gauti kvalifikuotą medicinos pagalbą. Tik dermatologas gali tiksliai nustatyti, koks odos pažeidimas vyksta jūsų konkrečiu atveju. Prisiminkite: jokiu būdu negalima savarankiškai gydytis, nes gydymo trūkumas ar savarankiškai pasirinktų vaistų vartojimas gali rimtai pakenkti sveikatai.

Paprastai nėra bandymų ar odos tyrimų, kad būtų galima diagnozuoti ligą. Pakanka, kad gydytojas pamatytų odą, kuri buvo papulių ar plokštelių, siekiant nustatyti pažeidimo priežastį. Jei yra rimta ligos forma, dermatologas gali parašyti kreipimąsi dėl testų - bendrų ir biocheminių kraujo ir šlapimo tyrimų, o ypač sudėtingų atvejų atveju gali prireikti odos biopsijos. Diagnozuoti psoriazinį artritą gali prireikti radiografijai.

Yra keletas veiksmingų psoriazės gydymo būdų. Tinkamos gydymo galimybės pasirinkimas priklauso nuo odos, sąnarių, nagų pažeidimo laipsnio ir ligos progresavimo intensyvumo. Paprastai geriausias būdas yra pasirinkti išsamią gydymo schemą, apimančią vietines ir vidaus priemones, ultravioletinę spinduliuotę, maudymą druskos ir sodos vonelėse bei fizinę terapiją.

Kremai, geliai, tepalai, purškalai ir losjonai yra naudojami pašalinant niežėjimą ir pažeistą odą. Jie gali būti pagaminti remiantis salicilo rūgštimi, piritonu, derva ir kitais veikliais ingredientais. Pagrindinis hormoninių ir nehormoninių išorinių preparatų uždavinys yra sušvelninti psoriazines plokšteles, dezinfekuoti, pašalinti uždegimą, drėkinti ir maitinti paveiktą odą.

Ephalizubamas, natrio gamma-D-glutamil-D-triptofanas ir kt. Yra vaistiniai preparatai, vartojami burnoje žmonėms gydyti psoriazę.

Teigiamas odos psoriazės gydymo rezultatas suteikia poilsiui jūros. Pageidautina pasirinkti kurortuose santykinai švelnus ir šiltas klimatas. Idealus sprendimas yra gydymas specializuotose sanatorijose ir kurortuose, kur likusi dalis yra nukreipta į kompleksinį psoriazės gydymą.

Psoriazė: gydymas namuose

Psoriazės gydymas namuose ir liaudies preparatais gali būti veiksmingas tik tada, jei jis yra papildomas gydymas, papildantis pagrindinį gydymą vaistais. Be to, statymą dėl tradicinės medicinos receptų galima padaryti, jei pacientas turi alergines reakcijas į vaistus. Tačiau bet kokiu atveju, ką daryti su psoriaze, gydytojas turi nuspręsti, todėl, jei norite naudoti vieną ar kitą populiarią metodiką, turėtumėte pasikonsultuoti su dermatologu.

Viena dažniausių tradicinės medicinos priemonių prieš psoriazę yra soda. Natrio bikarbonatas turi minkštinantį poveikį psoriazinėms plokštelėms, minkština šiurkščią odą, mažina niežėjimą ir pagerina šlako pašalinimą. Namų tepalai, vonios paruošiamos soda, sodos imamas žodžiu, gamina kompresus ir losjonus.

Be to, druskos vonios yra veiksmingas ligos gydymas. Jie tampa vertinga alternatyva, jei pacientas neturi galimybės eiti į jūrą.

Daržovių sultys, vartojamas psoriazinėms plokštelėms, taip pat duoda teigiamų rezultatų. Tačiau jūs turite prisiminti, kad šis įrankis yra gana agresyvus, todėl jūs turite įsitikinti, kad sultys nepasiekia sveikos odos.

Siekiant kovoti su psoriaziniais plokštelėmis, taip pat naudojami graikinių riešutų lukštai. Apvalkalas užpilamas verdančiu vandeniu, tada reikalaujama, filtruoja gautą infuziją ir įpilama į šiltą vonią. Ši priemonė yra ypač efektyvi ligos paūmėjimo laikotarpiais.

Kaip gydyti psoriazę su mityba?

Tinkama mityba atlieka svarbų vaidmenį bet kokiose odos ligose, o psoriazė nėra išimtis. Žinoma, subalansuota mityba negali veikti kaip absoliuti priemonė nuo psoriazės, tačiau kartu su medicinine ir tradicine medicina ji duoda gerų rezultatų.

Gydymo metu, taip pat pratęsiant remisijos laikotarpį, gydytojai rekomenduoja nenaudoti alkoholio, rūkytų ir sūrių maisto produktų, riebių ir aštrų maisto produktų, naudojant dirbtinius skonio priedus, konservantai, emulsiklius ir cheminius dažus, riebią mėsą, majonezą, kečupą. Taip pat pageidautina sumažinti druskos, rafinuotų cukraus, šokolado ir kitų sunaudotų citrusų saldainių kiekį. Gydytojai pataria sutelkti dėmesį į pieno produktų, kurių sudėtyje yra mažai riebalų, augalinius maisto produktus, grūdus, liesą mėsą ir žuvį.

Nepaisant to, kad dietos metu yra pageidautina sumažinti suvartotų riebalų kiekį, yra neprotinga visiškai jų atsisakyti. Jums tiesiog reikia pakeisti gyvulinių riebalų su augaliniais aliejais - alyvuogių, sėmenų, kukurūzų, saulėgrąžų.

Psoriazės prevencija

Psoriazės gydymo etapai būtinai apima remisijos laikotarpį. Svarbu pratęsti šiuos laikotarpius kuo ilgiau. Dėl to pacientas turi laikytis keleto ligų prevencijos taisyklių:

  • Venkite stresinių situacijų.
  • Sekite subalansuota mityba.
  • Atleiskite nuo dėvėti tvirtus drabužius iš vilnos ir sintetinių medžiagų.
  • Praleiskite pakankamai laiko gaiviname ore.
  • Užtikrinti tinkamą poilsį ir tinkamą miegą.
  • Tinkama odos priežiūra.

Produktai "La Cree" - jūsų pagalba kovojant su psoriazės pasireiškimais

Siekiant sumažinti ligos apraiškas, taip pat remisijos laikotarpiais, rekomenduojama naudoti kruopščiai parinktus priežiūros produktus. Jie padeda kovoti su padidėjusiu sausumu, maitina ir drėkina odą. Produktai "La Cree" priklauso tik tokių priežiūros produktų kategorijai. Kadangi jo sudėtyje nėra hormonų, parabenų, silikonų ir kvapiųjų medžiagų, ji labiausiai rūpi odos priežiūra.

Idealus mitybos ir odos intensyvumo kremo "La Cree" sprendimas. Dėl subalansuotos sudėties, apimančios saldymedžių ir violetinių ekstraktų, sviesto sviestą, jojobą ir kviečių gemalus, bisabololį, alantoiną ir lecitiną, kremas gerina odos elastingumą, švelniai drėkina ir maitina jį naudingomis medžiagomis. Be to, kremo naudojimas padeda susidoroti su niežuliu, desquamation ir uždegiminiais procesais paveiktose odos vietose.