Search

Naudojamas kišeninis inhaliatorius ir jo rūšys

Bronchų astma laikoma viena iš sunkiausių ir rimtų lėtinių ligų, kurios sutrikdo daugelio žmonių gyvenimus. Puolimai yra pavojingi, nes jie reikalauja greito reakcijos, kitaip pacientas gali pradėti dusti ir mirtis įvyks.

Pastaraisiais metais atsirado naujų veiksmingų kovos su astma priemonių, ir geriausia naudoti inhaliatorių. Tinkamas kišeninių inhaliatorių naudojimas leidžia vaistui greitai įsiskverbti į bronchus ir taip palengvinti paciento būklę.

Inhaliatorių tipai

Kišeninis inhaliatorius - tai prietaisas, kuris leidžia greitai reaguoti į atakos protrūkį

Medicinos praktikoje naudojami keli inhaliatorių tipai.

  1. Milteliniai kišeniniai inhaliatoriai. Naudojant tokį vaistą, galima pagreitinti tam tikro kiekio sausų miltelių patekimą į žmogaus kūną. Teigiama tokio prietaiso pusė yra jos didelis efektyvumas, ir ją labai paprasta naudoti. Tuo pačiu metu tokio prietaiso kaina yra daug didesnė nei skystų inhaliatorių.
  2. Aerozolinės kišeninės inhaliatoriai. Tokie prietaisai leidžia gauti reikalingą vaisto kiekį aerozolyje. Tokio prietaiso pranašumas laikomas prieinamą kainą, mechanizmo naudojimo paprastumą ir praktiškumą. Neigiamas dalykas yra tai, kad aerozolis patenka į kvėpavimo sistemą, jei tuo pačiu metu išleidžiamas vaistas ir įkvėpimas. Aerozolis yra sudėtingesnis nei milteliai, o jo dalis patenka į burną arba praryja pacientas.

Inhaliatoriaus naudojimo taisyklės

Norint teisingai naudoti inhaliatorių, būtina mokyti ir laikytis prietaiso pateiktų nurodymų.

Jei reikia, naudokite miltelinį prietaisą taip:

  • reikia įdiegti į prietaisą vaisto pajėgumus
  • jei vaistas jau yra inhaliatoriuje, jis tiesiog sukrėtamas.
  • turėtumėte maksimaliai įkvėpti ir ramiai iškvėpti
  • jums reikia prisisegti kandiklį lūpomis ir kvėpuoti visą plaučių jėgą
  • jūs turite išlaikyti savo kvėpavimą bent 10 sekundžių
  • reikia išimti prietaisą iš burnos ir ramiai paūmėti

Jei reikia, procedūrą reikėtų pakartoti ir po reljefo įsitikinkite, kad praplovę burną.

Inhaliatoriaus naudojimo technika yra gana paprasta!

Aerozolių dozių inhaliatoriaus naudojimo instrukcijos yra tokios:

  1. nuimkite apsauginį dangtelį nuo kandiklio ir įjunkite prietaisą
  2. keletą kartų purtykite inhaliatorių, tada atlikite maksimalų įkvėpimą ir iškvėpimą
  3. suspaudę kandiklį lūpomis, paimkite visą savo jėgą ir tuo pat metu paspauskite baliono apačią
  4. kiek įmanoma ilgiau laikykite savo kvėpavimą, tada išimkite prietaisą iš burnos ir išsiplaukite
  5. po kurio laiko rekomenduojama pakartoti inhaliaciją ir po procedūros praskalauti burną vandeniu

Daugelyje aerozolių inhaliatorių yra tarpiklis, kuris yra specialus prietaisas inhaliavimui atlikti. Naudojant, į prietaisą įkištas vienas galas, antrasis - kaip kandiklis.

Naudojant tarpiklį, įkvėpimas yra daug lengvesnis ir procedūros veiksmingumas kelis kartus padidinamas.

Įkvėpus naudojant tarpiklį, rekomenduojami šie veiksmai:

  • nuimkite kandiklio dangtelį ir pritvirtinkite tarpiklį
  • purtykite inhaliatoriaus kasetę ir giliai įkvėpkite
  • po to uždėkite tarpiklį lūpomis, paspauskite balioną ir po kelių sekundžių paimkite gilų, sklandų kvapą
  • palaikykite savo kvėpavimą 10 sekundžių, tada išimkite tarpiklį ir ramiai iškvėpkite
  • po procedūros išardykite struktūrą, nuplaukite burną vandeniu ir gerai išdžiovinkite tarpiklį

Tokio paprasto prietaiso naudojimas gerokai padidina procedūros efektyvumą, nes vaistas formuoja homogeninę masę, kuri greitai pasiekia bronchus. Be to, įkvėpus kameros sienelėmis, dedamos visos didelės vaisto dalys.

Naudojimo ypatybės ir kontraindikacijos

Naudojant padidintą kūno temperatūros inhaliatorių draudžiama!

Reikėtų prisiminti, kad vaisto veiksmingumas nustatomas dozės gylyje. Tuo atveju, jei vaistas įšvirkščiamas į nosies ertmę, tuomet turėtumėte pakreipti galvą į priešingą pečių ir šiek tiek pakreipti atgal. Įvedus vaistą kairėje šnervėje, reikia paspausti dešinę pusę į tarpinę.

Yra keletas kontraindikacijų, skirtų įkvėpti:

  • temperatūra pakyla virš 37,5 laipsnių
  • didelis nosies kraujavimo pavojus
  • plaučių liga
  • kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas

Kišeninis inhaliatorius yra paprastas prietaisas, kuriuo galima pagerinti įkvėpimo kokybę. Dėl jo naudojimo per kameros sieneles lieka per daug didelių dalelių, o vaistas greitai pasiekia bronchus. Atitikimas tokio prietaiso naudojimo instrukcijoms leidžia padidinti procedūros efektyvumą ir, laikui bėgant, sumažins poreikį jį naudoti.

Iš vaizdo įrašo galite sužinoti, kas yra bronchų astma ir ką reikia atlikti atakos metu:

Kišeninio inhaliatoriaus naudojimas ir algoritmas

Kišeninio inhaliatoriaus naudojimo taisyklės reikalingos efektyviausiam vaistų vartojimui lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis (dažniausiai bronchų astma). Kišeniniai įkvėpimo vaistai skirti pacientams, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo sistemos ligomis, kuriems kyla staigus kvėpavimo takų spazmas ir kurie yra priversti naudoti greitą veikiantį aerozolių bronchodilatatorių.

Kadangi dozuojamo dozavimo inhaliatorius yra "greitosios pagalbos" priemonė, reikiama vaisto dozė priklauso nuo jo naudojimo metodo, kuris pateks į kvėpavimo takus ir turi bronchodilatatoriaus efektą.

Inhaliatoriaus naudojimo algoritmas:

  1. 1. purtykite inhaliatorių;
  2. 2. nuimkite apsauginį dangtelį;
  3. 3. giliai kvėpuoti;
  4. 4. įdėkite kandiklį į burną;
  5. 5. pradėkite kvėpuoti, paspauskite purkštuką;
  6. 6. įsitikinęs, kad vaistinė medžiaga yra burnoje, toliau lėtai ir giliai kvėpuoti;
  7. 7. laikykite kvėpavimą;
  8. 8. išpurškianti purkštuvą, iškvėpti per nosį;
  9. 9. Uždarykite inhaliatoriaus kandiklį.

Privalomas įkvėpimo būdas yra įkvėpti kartu su baliono presu, kitaip didelė dalis aerozolio medžiagos išsklaidys aplinkos ore, aplenkiant kvėpavimo takus.

Kaip parodė praktika, inhaliuojančių prietaisų naudojimo klaidas atlieka daugiau nei pusė pacientų, kurių daugiausia klaidų pastebima vyresniems kaip 50 metų asmenims.

Siekiant palengvinti inhaliatoriaus naudojimą, yra tarpinių - specialios tūtos aerozolio medžiagos rezervuare. Net su mažais vaikais jie gali būti įkvėpti (šiuo atveju į kandiklį dedama veido kaukė).

Kai asmuo negali naudoti inhaliatoriaus dėl vaiko ar senyvo amžiaus, sunkaus smegenų būklės ar disfunkcijos, patartina naudoti nebuziuotuvus - elektrinius inhaliacijos įtaisus. Jų funkcija yra terapinio tirpalo purškimas esant slėgiui ir jo pristatymas į tolimiausias kvėpavimo takų dalis, kuris yra būtinas pastebimam ligos paūmėjimui, kai neįmanoma giliai kvėpuoti ir palaikyti kvėpavimą. Priklausomai nuo purškimo metodo, yra keletas purkštukų rūšių:

Paprastai pacientams rekomenduojama įsigyti kompresorių purkštukus, nes jie yra ilgalaikio naudojimo ir nesudaro įkvėptų vaistų.

Neteisingas kišeninių inhaliatorių naudojimas tam tikrais atvejais gali sukelti vaisto perdozavimą. Daugiau nei 10 įkvėpimų per dieną gali sukelti toksinį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai: impulsas paspartėja, rankose atsiranda mažų drebulys, širdies sutrikimo metu atsiranda dusulys, o tolesni bandymai atsikratyti jo pakartotinai naudojant bronchus plečiančią priemonę tik sunkina paciento būklę Gali atsirasti komplikacijų, susijusių su aritmija ar širdies priepuoliu.

Negalima naudoti inhaliacijos įtaisų, prieš tai nedelsdami kreipkitės į gydytoją, o nepatogiomis rankomis jis padarys daugiau žalos nei naudos. Ypač nepriimtina vaistų vartojimas bronchodilatatoriuose vaikams, nes tai prieštarauja gydytojui, nes nepilnamečiai vaiko kraujotakos organai labiausiai jautrūs jų šalutiniams reiškiniams.

Ir šiek tiek apie paslaptis.

Vienos iš mūsų skaitytojų istorija Irina Volodina:

Mano akys buvo ypač varginančios, apsuptos didelių raukšlių ir tamsių apskritimų bei patinimų. Kaip visiškai pašalinti raukšles ir krepšelius po akimis? Kaip susidoroti su patinimu ir paraudimu? Bet niekas nėra toks senas ar jaunas žmogus kaip jo akys.

Bet kaip juos atjauninti? Plastikinė chirurgija? Aš atpažįstu - ne mažiau kaip 5 tūkstančius dolerių. Aparatinės procedūros - fotoreakcija, dujų skysčių pylinimas, radijo kėlimas, lazerio padevimas? Šiek tiek daugiau prieinamos - kursas yra 1,5-2 tūkstančių dolerių. Ir kada rasti visą šį laiką? Taip, ir vis dar brangu. Ypač dabar. Todėl sau pasirinkau kitą kelią.

Kišeninio inhaliatoriaus naudojimo taisyklės - instrukcijos

Kišeninis inhaliatorius yra skirtas greitai atsipalaiduoti astmos priepuoliui bet kokiomis sąlygomis ir bet kurioje vietoje. Inhaliatorius užtikrina greitą vaistų patekimą į kūną ir sušvelnina bronchų lygiųjų raumenų spazmą, normalizuojantis kvėpavimo procesą. Apsvarstykite kišeninio inhaliatoriaus ir miltelių ir aerozolių naudojimo metodus.

Kišeninių inhaliatorių tipai

Šiuolaikinė medicinos pramonė gamina dviejų tipų kišeninius inhaliatorius - miltelius ir aerozolius. Pagal narkotikų tiekimo inhaliatorių tipus yra suskirstyti į:

  • automatinio įkvėpimo sistema;
  • prietaisas su dozatoriumi;
  • purkštukas.

Taip pat yra specialių inhaliatoriaus purkštukų, kurie palengvina prietaiso naudojimą:

Kas yra autoinhainer? Tai yra pats tobuliausias prietaisas iki šiol, kuriuo vaistas patenka, kai pacientas įkvepia automatiškai.

Prietaisas su dozatoriumi yra skysčio skarda, esanti slėgyje. Vaistas yra suleidžiamas dozėmis. Tačiau kišeninių purškalų negalima naudoti pacientams, turintiems problemų dėl pirštų sąnarių ar sutrikus judėjimo koordinavimui.

Purkštuvas yra kompresorius arba ultragarsinis prietaisas, kuris tiekia vaistą tam tikromis dozėmis. Tačiau šie įtaisai yra didelio dydžio, nepatogu juos paimti. Nebulizatoriai naudojami namuose. Gamintojai stengiasi, kad purkštukai būtų pigesni, tačiau šis nešiojamas produktas dar nepateko į rinką.

Atkreipkite dėmesį! Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu negalima vartoti inhaliatoriaus.

Spalva yra purkštukas ant talpyklos, per kurį vaistas patenka į kūną įkvėpus. Įrenginys yra patogiausias naudoti, nes medžiagos įsisavinimas nepriklauso nuo tinkamo kvėpavimo.

Adapteris yra papildomas prietaisas, per kurį vaistas patenka į kūną nekeičiant įkvėpimo / iškvėpimo, kaip ir purkštukas. Tačiau prietaiso trūkumas yra įspūdingo dydžio.

Miltelių inhaliatoriai

Apsvarstykite galimybę naudoti kišeninį inhaliatorių kaip aerozolį ir miltelius. Miltelių inhaliatoriai tiekia tam tikrą vaisto dozę sauso mišinio miltelių pavidalu. Medžiaga tiekiama dozuojamo tūrio forma (diskhaler) arba reguliuojant (turbo).

Pavyzdžiui, inhaliatorius turbuhaleris yra labai populiarus tarp pacientų, nes jis gydo įvairių rūšių astmą. Koks yra turbuhalerio algoritmo pagrindas, kokios manipuliacijos turėtų būti atliekamos? Įkvėpus, susidaro turbulentiniai srautai, dėl kurių milteliai patenka į kūną. Tai reiškia, kad nereikia spausti mygtukų ar vožtuvų - prietaisas dirba įkvėpus jėga.

Kodėl milteliai "turbulentinio purškalo" yra tokie populiarūs tarp pacientų? Kadangi aerozolis gali būti neveiksmingas, jei mygtuko paspaudimas nesutampa su žmogaus įkvėpimu. Jei yra neatitikimų, dalis vaistinio preparato patenka į burnos ertmę ir neatitinka numatyto tikslo. Turbukhalera turi skirtingą operacijos principą, o vaistų miltelių patekimą lemia žmogaus kvėpavimas. Tai reiškia, kad milteliai visada patenka į paskirties vietą, skirtingai nuo aerozolio.

Kaip turbuhaleris skiriasi nuo kitų miltelių inhaliatorių? Tai daugiadozis inhaliatorius, kuriame nereikia įdegti kitos kapsulės su milteliais. Svarbus vaidmuo yra taupyti laiką pašalinant bronchų spazmą, todėl "Turbukhaler" yra vienintelis optimalus įkvėpimo šalinimo būdas.

Aerozoliai

Šie vaistai yra daug pigesni už miltelius. Jų veiksmai yra ne mažiau veiksmingi, tačiau tinkamai naudojami. Todėl aerozolių skardinės ne visada tinka vaikams, kurie nežino, kaip sinchronizuoti inhaliaciją paspausdami mygtuką.

Kišeniniai purkštukai

Tai yra patogiausi nešiojamų dydžių naudojami įrenginiai. Purškikliai yra milteliai, aerozoliai ir hormonai. Pastarieji nekelia grėsmės hormoniniam sutrikimui organizme, nes hormonas (adrenalinas) nepatenka į kraują.

Kasetėse vaistinė medžiaga yra spaudžiant ir nedelsiant patenka į kūną, kai spaudžiamas. Skardinės naudojimas yra labai paprastas, net vaikas gali jį tvarkyti. Tačiau prietaiso pasirinkimas išlieka dalyvaujančiam pulmonologui: jis pats nurodo pacientui reikalingą gydymo būdą.

Apsvarstykite kišeninių purkštukų inhaliatoriaus naudojimo taisykles:

  • nuimkite dangtelį nuo baliono;
  • nykštukas, dedamas ant butelio viršaus;
  • pasukite galą aukštyn kojom, laikydami dugną su rodyklu ar viduriu pirštu;
  • purtyti prietaisą;
  • pakelkite kanalą prie lūpų, užmaukite kandiklį su jais;
  • įkvėpti, tuo pat metu spaudžiant kanalo apačią;
  • laikykite šiek tiek oro;
  • ištraukite kandiklį iš burnos ir lėtai iškvėpkite.

Svarbu! Jei reikia antrosios vaistų dozės, manipuliacijos dar kartą kartojamos.

Atminkite, kad po dozavimo reikia vengti tabako dūmų įkvėpimo pasyviu metodu. Tai yra, esant rūkantiems, griežtai draudžiama.

Mokymai apie kišeninių inhaliatorių naudojimą

Kaip pacientas išmoko naudoti kišeninį inhaliatorių? Kanalo naudojimo mokymosi technika pagrįsta išankstiniu tuščio prietaiso naudojimu, o tada vaistu. Apsvarstykite klausimus:

  • Pirmiausia pristatykite save pacientui ar pacientui ir paaiškinkite procedūros tikslą prieinama kalba.
  • Tada turėtumėte įsitikinti, kad pacientas nėra alergiškas vaisto sudedamosioms dalims ir gauti sutikimą dėl procedūros.
  • Įsitikinkite, kad vaistas galioja.
  • Nuplaukite rankas, kad išvengtumėte hospitalinės infekcijos.

Dabar galite pradėti kurti reikalingus įgūdžius, kad galėtumėte naudoti delninį prietaisą tuščiajame vamzdyje.

  • Nuimkite apsauginį dangtelį nuo inhaliatoriaus.
  • Pasukite prietaisą aukštyn kojom ir purtykite.
  • Ar pacientas išsišakojęs visiškai.
  • Paprašykite paciento šiek tiek pakreipti galą atgal ir įdėti inhaliatoriaus kandiklį į burną.
  • Paprašykite paciento tvirtai uždėti kandiklį lūpomis ir giliai kvėpuoti burnu, o pirštu nuspaudžiant kanalo apačią.
  • Leiskite pacientui palaikyti orą kelias sekundes, tada išimkite kandiklį iš burnos.
  • Paprašykite paciento ramiai kvėpuoti.
  • Uždarykite apsauginį gaubtą.


Po to paprašykite paciento atlikti procedūrą savo, bet užpildytu inhaliatoriumi. Pažiūrėkite, ar jis naudoja tinkamą techniką. Baigę procedūrą, kandiklį reikia dezinfekuoti ir plauti rankomis. Įrašykite mokymosi proceso eigą: kokie metodai naudojote, aprašykite paciento atsaką į naudojamas priemones.

Norint pasirinkti tinkamą inhaliatorių, turi būti atliekamas pulmonologas. Negalima įsigyti bako be derinimo su gydytoju - tai gali sukelti bronchų spazmą ir kitas neigiamas kūno reakcijas.

PLOKŠTĖS INHALERO NAUDOJIMO TAISYKLĖS (KVIETIMAS)

Nepamirškite: kuo giliau aerozolio dozė įleidžiama, tuo efektyvesnė ji yra. Pastaba: skiriant aerozolio dozę prie nosies, reikia nepamiršti, kad galva turi būti nukreipta į priešingą pečių dalį ir šiek tiek pakreipta atgal. Įvedus vaistą dešinėje šnervėje, būtina paspausti kairįjį nosies sparną į pertvarą.

Šiuo metu purkštukas (inhaliatorius) yra tvirtai įsitvirtinęs ne tik specialiose ligoninėse, bet ir namuose. Ir iš tiesų, nebėra jokio prietaiso ar vaisto, kuris greitai tiektų reikalingas medžiagas į blogą organą.
Pagrindinės ligos, kurių neįmanoma padaryti be purkštuvo, yra visos kvėpavimo takų ligos, ypač bronchinė astma, LOPL paūmėjimas, obstrukcinis bronchitas, plaučių uždegimas ir daugelis kitų.
Tačiau, norint, kad gydymas įkvėpus būtų produktyvus, reikia tinkamai naudoti šį prietaisą. Tiesą sakant, neturėtų būti jokių išnaudojimo problemų, jei laikysis pagrindinių taisyklių.

  • į plastikinę puodelį įpilkite vaisto, kurį naudojate per vieną įkvėpimą, kiekį ir naudokite sterilų švirkštą arba pipetę;
  • atskieskite vaistą natrio chlorido tirpalu, nepamirškite, kad vartojate vaistą kvėpavimo takuose;
  • į taurę įdėkite specialųjį vožtuvą ir uždarykite kamerą dangčiu;
  • įkvėpus įdėkite indelį vertikaliai, kad išvengtumėte narkotiko nutekėjimo;
  • po įkvėpimo nuplaukite visas dalis muilu ir vandeniu, o jei prietaisą naudoja keli šeimos nariai, būtinai dezinfekuokite.

27) vandens balanso ir dienos diurezės nustatymas

Edema sergančiam pacientui kasdien reikia išmatuoti jo dienos balansą, t. Y. Dienos metu sunaudoto skysčio ir išleisto šlapimo kiekio santykį.

Išmatuokite indų, iš kurių jūsų palatas valgys ir gers, pajėgumą. Paruoškite matavimo indą su šlapimu, kur patalpa bus šlapintis (matavimo puodelis, stiklainis).

Kiekvieną kartą, kai pacientas urina, surinkite šlapimą į matavimo indą ir išmatuokite kiekvieną porciją.

Skaičiavimas prasideda po ankstyvo šlapinimosi (paprastai maždaug 6 valandos ryto) ir baigiasi kitą rytą.

Dienoraštyje esantys duomenys pateikiami dviem stulpeliais: viename suvartojama skysčio kiekio, kitame - išleisto šlapimo kiekio, apibendrinami duomenys.

Paprastai 65-75% sunaudoto skysčio kiekio turėtų būti išleistas, todėl būtina atsižvelgti ne tik į grynuosius skysčius, bet ir į vaisius, daržoves, sriubas, ledus ir kt.

Įgyvendinimo būdas: pacientas gauna normalų įprastą maistą. Suvartojamo skysčio kiekis yra griežtai ribojamas iki 1 l per dieną. Nuo 8 iki 8 val. Pacientas yra mieguistumas, po to atsiranda ir atliekami įprasti diagnostiniai tyrimai (rentgeno spinduliuotės, elektrokardiogramos, funkciniai bandymai ir tt), todėl jis visą dieną gali meluoti. Šiuo atveju renkamos dvi 12 valandų porcijos šlapimo - nuo 8 iki 8 val. Ir nuo 8 iki 8 val. - ir išmatuojama suma. Vertinimas. Paprastai dienos šlapimo kiekis 12 valandų poroje yra didesnis, o dienos šlapimo santykis yra mažesnis nei per parą per parą. Esant paslėptai edemai, santykiai yra atvirkštiniai.

28) Gilus skalavimas

Skalavimas narkotikų leidžia gydomąjį poveikį burnos, dantenų, ryklės ir mandlių gleivinėms įvairiose burnos ertmės ligose (ypač su stomatitu, tonzilitu ir kt.). Gydytojas skiria vaistą skalauti, vaistininkas rekomenduoja arba, paprastais atvejais, pats pacientas pasirenka vaistų arsenalą gimtojoje ar oficialioje medicinoje.

Paprasčiausiomis priemonėmis skalavimui naudojamas švarus vanduo, soda (1 arbatinis šaukštelis už stiklo vandens), vandenilio peroksidas (1-2 arbatiniai šaukšteliai viename stikline vandens, kartais šiek tiek stipresnis), kalio permanganato tirpalas (2-3 kristalai iš pradžių visiškai ištirpsta į nedidelį kiekį vandens, tada įpilkite vandens į visą stiklo tūrį), skirtingų koncentracijų ramunėlių arba eukaliptų nuoviruokite.

Burnos ertmės skalavimas yra atliekamas skalavimo skarda, su pakartotiniais vėlesnių svyravimų judesiais, liežuviais ir lūpomis, kad skystis patektų į burnos ertmę. Po pakartotinio skalavimo skystis iš burnos išpilamas į kriaukle, surenkamas naujas gurkšnis ir procedūra kartojama. Vienoje procedūroje paprastai naudojama pusė stiklinės skalavimo.

Gerta skalavimas turėtų būti atliekamas atidžiai, derinant jį su įkvėpimu ir oro iškvėpimu, kad skystis nepatektų į kvėpavimo kaklą.

Norėdami skalauti gerklę, turėtumėte paimti skalavimo skysčio gurkšnį, įkvėpti per nosį, prokinti galvą (skystis patenka į gerklę) ir palenkti orą iš burnos. Išsiplėtus oras ir liežuvio virpesiai sukuria skysčio srautus, prausiančius ryklės ir ryklės gleivinę. Pasibaigus iškvėpimui, galva pakreipiama į priekį, burna atidaroma, o atliekų skystis išpilamas į kriaukle. Tada procedūra kartojama naudojant naują skalavimo partiją.

29) nuvalykite burną ir dantis

Sveikiems žmonėms per naktį burnos ertmės ir danties gleivinės paviršius padengtas minkštuoju patinu, susidedančiu iš paveiktų ląstelių paviršinio sluoksnio, gleivių ir mikroorganizmų. Per dieną kietųjų ir pusiau kietų maisto produktų kramtymo metu, taip pat nurijimas, burnos ertmė yra savaiminio valymo.

Valgydami, maisto dulkės įstrigo tarp dantų ir susiliejančių dantų ertmių ir naudojamos kaip mikroorganizmų maistinė terpė. Plokštelių ir maisto likučių pašalinimas vyksta mechaniniu dantų valymu dantų šepetėliu vakare prieš miegą ir ryte.

Pacientams, kurių burnos ertmė yra savaiminio valymo, ne tik naktį, bet ir per dieną. Be to, kai kuriose ligose - inkstų nepakankamumas, cukrus - cukriniu diabetu, gyvsidabris - apsinuodijimu gyvsidabriu arba per burnos ertmės gleivinę, gali būti išleidžiami metaboliniai produktai: azoto medžiagos, apdorotos gyvsidabriu ir kt.

Šios medžiagos teršia gleivinę ir dar labiau sustiprina mikroorganizmus. Rimtai sergančių ligonių burnos ertmės priežiūra daugiausia yra sutepimas, plovimas ar drėkinimas, nes dantų šepetėlio naudojimas gali pažeisti dantenų gleivinę. Dantys yra nušluostyti medvilniniu rutuliu, pritvirtintu pincetuose, sudrėkintu 0,5% natrio druskos tirpalu, natrio chloridu arba 5% borakso tirpale.

Kiekvieną dantį kiekvieną dantuką valykite atskirai nuo visų pusių, ypač kruopščiai. Nuvalydami viršutinius moliuskus, reikia gerai ištraukti skruostą mentele, kad infekcija nepatektų į parotino liaukos išskyros kanalą, esantį skruostų gleivinėje esant užpakalinių molarų lygiui. Dėl tos pačios priežasties nerekomenduojama nuplauti burnos gleivinės.

Riebalinės ertmės skalbimas atliekamas naudojant švirkštą, guminį balioną arba "Esmarco" puodelį su guminiu vamzdeliu ir stiklo antgaliu. Plovimui naudojami silpni soda (0,5%), natrio chlorido (0,9%), borakso (2-5%), kalio permanganato (1:10 000), vandenilio peroksido (0,5%) ir kt. Tirpalai.

Pacientas sėdi arba duodamas pusiau sėdintį padėtį, o jo galva šiek tiek pakreipta į priekį, kad skystis nepatektų į kvėpavimo takus. Kaklas ir krūtinė padengiami audeklo žiedu, o pagal smakrą įterpiamas padėklas ar dubuo. Gurkšnumo kampas su mentele ir skysčio srautu, esant vidutinio sunkumo spaudimui, pirmiausia nuplaunamas iš burnos burnos ir tada pačios burnos.

30) plauti burną

Riebalinės ertmės plovimas atliekamas naudojant švirkštą, guminį balioną, esmaro puodelį (vokiečių gydytojo Friedricho fon Esmarco siūlomą klijavimą ir klijavimą) su guminiu vamzdeliu ir stiklo antgaliu. Taikyti silpnus tirpalus: 0,5% natrio bikarbonato, 0,9% natrio chlorido, 0,6% vandenilio peroksido, kalio permanganato (1: 10 000) ir kt. Pacientas sėdi arba išdėstytas, pusiau sėdint su šiek tiek pakreipta galva, kad skystis Negalima patekti į kvėpavimo takus. Kaklas ir krūtinė uždengtos audiniu, o į smaką įkišamas dubuo arba dėklas. Pacientas, gulintis ant nugaros, turi pasukti galvą; jei įmanoma, pacientas yra pasuktas į šoną. Garsio kampas su mentele ir vandens sroviu, esant vidutinio sunkumo spaudimui, pirmiausia nuplauna burnos burną, o pačią burną. Jei rimtai sergančiam pacientui yra išimamų protezų, prieš procedūrą juos reikia pašalinti (ir išvalyti).
Dantų protezai dažnai sukelia dantenų ir burnos išopėjimą. Jei jie nėra reguliariai valomi, jie gali tapti gingivito, kandidozės ir dėl to blogo kvapo šaltiniais. Protezai turi būti reguliariai šalinami ir kruopščiai nuplaunami. Pacientams, kuriems yra kandidozė ir burnos sausumas, kiekvieną vakarą reikia išimti protezus, kruopščiai nuvalyti ir mirkyti per naktį 1% natrio hipochlorito tirpale arba įdėti į švarius, sausus indus.
Candidiasis (iš Candida - mielių tipo mikroorganizmų rūšis) - mikozė, kurią sukelia Candida genties mielės tipo grybai. Mikozė (graikų mykes - grybelis) - bendras pavadinimas žmonių ir gyvūnų ligoms, sukeltas parazitinių grybų.
Nerekomenduojama implantų laikyti stiklinėje su vandeniu, nes mikrobai (įskaitant mielės tipo grybelius, sukeliančius kandidozę), kurie yra ant protezavimo paviršiaus, gerai saugomi drėgnoje aplinkoje.

Geriamosios ertmės tepimas yra nustatytas burnos gleivinės ligoms.
Būtinoji įranga: virta mentele ir pincetai, keletą sterilių medvilninių kamuoliukų, sterilus padėkliukas, vaistas, lakštinio stiklo indas.
Procedūros vykdymo tvarka:
1. Paruoškite procedūrą: išskaidykite reikalingą įrangą, dėvėkite pirštines;
2. Iš buteliuko įpilkite nedidelį kiekį vaistų į plokščią stiklinį indą;
3. Paprašykite paciento atidaryti burną;
4. Paimkite medvilninį kamuolį su pincetėmis, sudrėkinkite jį vaistiniais preparatais;
5. Naudodami mentelę, paspauskite medvilnės kamuoliuką į paveiktą gleivinę;
6. Tada paimkite šviežią medaus rutulį ir pritvirtinkite jį prie kitos smūgio vietos;
7. Nuimkite pirštines, nusiplaukite rankas.

31) ryto akies tualetas

Ryto akies tualetas
Būtinoji įranga: sterilūs tamponai (8-10 vienetų), antiseptinis tirpalas (0,02% nitrofurano tirpalas, 1-2% natrio bikarbonato tirpalas), sterilus padėkliukas.
Procedūros vykdymo tvarka:
1. kruopščiai nusiplaukite rankas;
2. Įdėkite tamponus į dėklą ir užpilkite antiseptinį tirpalą;
3. Švelniai išspauskite tamponą ir patrinkite paciento blakstienas ir akies vokus iš išorinio kampo į vidų. Tamponas išmesti;
4. Imk kitą tamponą ir pakartokite 4-5 kartus (su skirtingais tamponais);
5. Išgerkite tirpalo likučius paciento akių kampuose sausu tamponu.

32) ausies kanalo praplovimas

Būtinoji įranga: Jané švirkštas, kurio talpa 100-200 ml, vanduo (36-37 ° C), inkstų formos dėklas, vata, glicerino lašai.
Procedūros vykdymo tvarka:
1. Nuplaukite vandenį į švirkštą Janet;
2. Sėdėkite pacientą prieš jį taip, kad šviesa nukristų jo ausį;
3. Paciento rankose duoti dėklo, kurią pacientas turi nuspausti prie kaklo po ausies;
4. Naudokite kairę ranką, kad traukite auskarėlį aukštyn ir atgal, o dešinę ranką įkiškite švirkšto galą į ausies kanalą. Skysčio srovė stumia stumia link ausies kanalo viršutinės galinės sienelės;
5. Po plovimo garsinis meatus reikia džiovinti vata;
6. Jei kamštienos negalima nuimti, ją reikia suminkštinti soda glicerolio lašais.
Per 2-3 dienas 2-3 kartus per dieną pilamas į ausies kanalą 7-8 karšto lašai. Būtina įspėti pacientą, kad po lašelių infuzijos, šiek tiek laiko klausa gali šiek tiek pablogėti.

33) ausų lašų įkvėpimas

Būtinoji įranga: pipetė, buteliukas su ausies lašais, sterili medvilnė.
Procedūros vykdymo tvarka:
1. Nuleiskite paciento galvą ausies, į kurią bus palaidoti lašai, priešais ausį;
2. Atsukite paciento ausį kairiuoju ranka atgal ir aukštyn, o lašelius palikite į ausies kanalą dešinėje rankoje esančia pipete;
3. Siūlykite pacientui išlaikyti 15-20 minučių nusistovėjusią galvą (kad skystis netekėtų iš ausies), tada nuvalykite ausį sterilia vata.

34) plaukų priežiūra

Būtina užtikrinti, kad pleiskanos nebūtų pacientų plaukai. Norėdami tai padaryti, vieną kartą per savaitę plaukite plaukus šampūnu ir tualetiniu muilu. Labai bloga galva plauti lova. Norėdami tai padaryti, uždėkite baseiną prie lovos galvos galo, o pacientas atitraukia galą taip, kad ji būtų virš baseino. Turi būti gerai suminkštinti galvos odą, tada plaukus, nuplaukite šiltu vandeniu, nušluostykite sausu ir šuku. Po plovimo ant galvutės pririštas rankšluostis ar skarelė.
Kasdien reikia šukuoti plaukus. Norėdami tai padaryti, naudokite atskirą dažną šuką. Dažna šukos, sudrėkinta acto tirpalu, gerai šukuojanti pleiskana ir dulkes. Šukutės turėtų būti švarios, nuvalytos alkoholiu, actu ir nuplauti karštu vandeniu soda ar amoniaku.
Pamiršus pacientą, jaunesnysis medicinos personalas sumažina arba padeda nugruntuoti nagus ant rankų ir kojų.

35) hipertoninės klizmos nustatymo technika:

Jo tūris yra pusė puodelio. Vanduo turėtų būti šildomas. Pristatymas naudojant kriaušės formos balioną su galu arba dideliu tūriu Jean švirkšto 150-200 ml, taip pat su galu. Klizui naudokite 10% natrio chlorido tirpalą arba 20-30% natrio sulfato arba magnio sulfato tirpalus. Sprendimo įvedimo būdas, kaip įprasta klizma.

Aliejaus klizma: Nuolatiniam vidurių užkietėjimui geriau naudoti aliejų klampus. Šiuo tikslu dažniausiai naudojamas saulėgrąžų, petrolatumo arba alyvuogių aliejus (pusė puodelio), kaitinamas iki 37 ° C. Ūminių uždegiminių procesų tiesiojoje žarnoje, ypač opinio kolito, atveju rekomenduojama naudoti ketvirtadalio puodelio šaltalankių aliejaus arba rapsukų aliejaus. Geriau įeiti į naftos klišes iš gumos baliono ar Janet švirkšto.

PACIENTO MOKYMAS, KURIUOSE NAUDOTI PLOKŠTĄ INHALĮĄ

Tikslas: terapinė, edukacinė.

Indikacijos: širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligos.

Įranga: 2 kišeniniai inhaliatoriai: vienas - naudojamas, antras - su vaistine medžiaga.

ĮVADAS DĖL PACIENTŲ STIPRIZAVIMO SU SUTEIKIMU

Indikacijos: gydytojo paskyrimas.

Įranga: pirštinės, žvakidės, audiniai, vystyklai, tualetinis popierius, ekranas, dezinfekantai

MEDŽIAGOS NUO AMPULE

Tikslas: atlikti injekciją.

Indikacijos: vaistinių tirpalų įpurškimo būdai.

Įranga: sterilus švirkštas surinktoje formoje, sterilus padėkliukas, panaudotų medžiagų konteineris, sterilūs pincetai, procedūrinės sesės paskyrų nešiojamasis kompiuteris, vaistai ampulėse, nagų dildės, biksas su steriliu padažu, alkoholis 70 °, sterilios pirštinės.

ANTIBIOTINIS GYVENIMAS

Įranga: buteliukas su vaistu (antibiotikais), tirpikliu (0,9% natrio chlorido tirpalu, injekciniu vandeniu), steriliu švirkštu su adatomis, steriliais medvilnės kamuoliukais, sudrėkintais 70% alkoholio tirpalu, dėkle, pirštinėmis, pincetais, sumaišoma su sterilėmis servetėlėmis.

Naudojant delninį inhaliatorių - kaip tai padaryti?

Norėdami greitai sustabdyti būklę, pavadintą astmos priepuoliu (lėtinės bronchų ligos), efektyviausias būdas yra naudoti nedidelį inhaliatorių. Tai mažas įrenginys, kuris tinka jūsų kišenėje ir kurį galima naudoti bet kokiomis sąlygomis ir bet kurioje vietoje, kur įvyks užpuolimas. Kišeninio inhaliatoriaus naudojimo taisyklės yra gana paprastos, tačiau dėl tinkamo prietaiso naudojimo greitai pasiekiamas rezultatas. Jei nesilaikysite procedūros taisyklių, inhaliatoriaus naudojimo poveikis gali nebūti.

Kišeninių inhaliatorių tipai

Nešiojamas inhaliatorius gali būti kelių tipų. Kiekvienas iš jų turi daug privalumų ir trūkumų. Rankiniai prietaisai gali būti:

Populiariausi yra aerozolių inhaliatoriai. Pirma, jie įšvirkščia dozuojamą vaisto kiekį į kvėpavimo takus. Antra, jie užima labai mažai vietos ir lengvai tinka rankinėje, viduje kišenėje striukės ar džinsų. Trečia, aerozolinio inhaliatoriaus naudojimas yra gana paprastas, o žmogus per ataką savarankiškai gali padėti save, jei atsiranda tinkamas aparatas su juo. Ketvirta, aerozolių inhaliatoriai skiriasi dėl mažų sąnaudų.

1. Nešiojamas aerozolinių inhaliatorių įtaisas

Hormoniniai inhaliatoriai padeda greitai pašalinti patinimą iš gleivinės dėl adrenalino poveikio. Šie vaistai kovoja su uždegiminiais procesais organizme, todėl gali greitai sustabdyti ataką. Pagrindiniai kišeninio inhaliatoriaus naudojimo privalumai yra tai, kad vaistas veikia tik kvėpavimo sistemoje ir nepatenka į kraują. Taigi, hormoninis ciklas nėra sutrikęs, kraujo sudėtis lieka nepakitusi, o organizmo metabolizmas nėra sutrikęs. Be to, šalutinis poveikis po hormoninio inhaliatoriaus vartojimo praktiškai nėra arba yra sumažintas, nes vaistas veikia tik kvėpavimo takus, nepažeidžiant viso kūno.

2. Hormoninio tipo vaistas

Miltelių inhaliatoriai yra gana patikimi, jie greitai veikia kvėpavimo sistemą. Jie yra viena iš efektyviausių būdų sustabdyti traukulių atsiradimą, tačiau jų naudojimas tampa šiek tiek sunkus, miltelių purškimas turi vykti kartu su įkvėpimu, kurį kartais sunku pasiekti užpuolimo metu. Nors tokių vaistų poveikis yra labai veiksmingas, miltelių inhaliatoriai nėra labai įprasti, nes jie yra gana brangūs. Be to, naudojant aerozolinį arba hormoninį inhaliatorių negalima pasiekti blogesnio rezultato nei naudojant miltelius, todėl jis yra mažiausiai žinomas.

3. Įkvėpimo prietaisas kišenėje miltelių pavidalo, kapsulės

Populiarūs modeliai ir kainos

Kai kurie purkštukų modeliai yra pagaminti inhaliatorių forma, kurie yra mažesni ir užtikrina prietaiso naudojimą už namų ribų. Dažniausiai tai yra 2 nešiojamojo kompiuterio tipo baterijų variantai.

4. Kelio kišeninis purkštuvas

Priklausomai nuo prietaiso funkcionalumo, tokio purkštuko kaina svyruoja nuo 3000 rublių. iki 15 000 rub. ir dar daugiau. Kai kuriuose modeliuose nustatymai leidžia naudoti įrenginį tiek suaugusiems, tiek vaikams. Ši funkcija pasiekiama naudojant keičiamus purkštukus ir keletą veikimo būdų, taip pat galimybę naudoti įvairius vaistus.

Preparatai įkvėpti, kurie sustabdo išpuolius, pateikiami kaip milteliai ir aerozoliai. Jos kaina taip pat gali labai skirtis, tačiau renkantis vaistą reikia vadovautis gydytojo nurodymais, o ne vien tik kainų kategorija. Pigesni vaistiniai preparatai gali neturėti pageidaujamo efekto, tačiau tuo pat metu nepagrįstas brangus vaistų pasirinkimas (pagrįstas tik jų kaina) gali taip pat neturėti pageidaujamo efekto atakos metu. Skirtingi vaistai skirti skirtingoms astmos sąlygoms. Be to, vartodami vaistą, turite stebėti jo galiojimo laiką.

Vienas iš labiausiai paplitusių vaistų, skirtų įkvėpti miltelius, yra:

  • Symbicort Turbuhaler (160 / 4,5 μg / dozė), kaina - apie 2,500 rublių (120 dozių);

5. Symbicort Turbuhaler, 320/9 mikrogramų / dozė, 60 dozių

Aerosolio preparatų pasirinkimas yra platesnis. Žymiai skirtingos kainos skirtingiems narkotikams:

  • Salbutamolis (12 ml), kaina - apie 120 rublių.

6. Salbutamol-Teva, 100 mikrogramų / dozė, 200 dozių

7. Berodual H, 15 mg / 300 dozių

Tai dažniausiai vartojamų vaistų, vartojamų kaip vaistas, kad greitai pašalintų astmos simptomus ūminio atakos metu, sąrašas.

Kišeninis inhaliatorius - kaip tai veikia?

Kišeninis inhaliatorius - tai prietaisas, kurį sudaro dangtelis, matavimo prietaisas, dozės indikatorinis langelis ir kandiklis, kuris nukreipia vaisto dozę tiesiai į kvėpavimo takus.

8. Įrenginio išvaizda naudojimo metu

Vaisto švirkštimo priemonėje yra stiprus slėgis. Paspaudus ant jo, iš karto įpurškiamas (arba purškiamas) vaistas. Labai svarbu, kad purškimo metu balionas būtų apverstas. Toks kišeninio inhaliatoriaus įtaisas gali lengvai susidoroti su astmos priepuoliu, net ir vaiku.

Dėl apsauginio kandiklio, kuris yra užsikimšęs lūpomis, vaistas patenka tik į burnos ertmę ir kvėpavimo takus.

9. Teisinga kasetės ir lūpų padėtis procedūros metu

Pageidautina, kad vaisto įpurškimo momentas nukrito ant kvėpavimo. Ypač tai susiję su miltelių preparatais. Naudojant hormonų ir aerozolių, teigiamas poveikis gali būti pasiektas net jei vaistas nebuvo kvėpuotas kvėpavimo takuose, tačiau jis padeda paskirstyti vaistą greičiau ir efektyviau per kvėpavimo takus.

SVARBU! Injekcijos metu arba purškiant vaistą, kaip miltelių ar aerozolių tipo vaistų, negalima išsišakoti.

DĖMESIO! Astmams draudžiama rūkyti arba būti toje pačioje patalpoje su rūkančiais. Nedelsiant po įkvėpimo, kontakto su rūkaliais draudimas.

Kaip naudotis kišeniniu inhaliatoriumi: žingsnis po žingsnio instrukcijas

Kišeninių inhaliatorių naudojimas yra pakankamai paprastas, kad net vaikas galėtų jį įveikti. Tačiau įkvėpus atakos metu būtina laikytis tam tikrų procedūros taisyklių, kad ji būtų naudinga ir padeda sustabdyti ataką laiku.

Prieš pradedant procedūrą patartina plauti burną vėsiu vandeniu, kad išvalytumėte jį iš maisto griuvėsių. Jei įkvėpimas atliekamas pagal planą, šis veiksmas padės padidinti procedūros efektyvumą. Atleidimo nuo uždegimo metu neįmanoma papildomai išvalyti burnos ertmės, todėl būtina inhaliatorių naudoti iš karto po atakos pradžios.

Kišeninio inhaliatoriaus naudojimo instrukcijos:

  1. Norint tinkamai purkšti vaistą į kvėpavimo takus, būtina gerai sureguliuoti kančią vienos rankos pirštais. Pirštai turėtų būti išdėstyti taip: apatinė kasetės dalis turėtų laikyti nykščiu, o balionas turėtų būti apverstas aukštyn kojomis. Viršutinė kasetės dalis turi būti laikoma su rodomuoju pirštu.

10. Teisingą nykščio padėtį procedūros metu

Atsižvelgiant į tai, kaip laikomasi šio taikymo metodo, galima užmušti vieną minutę.

Kaip matyti iš šiame straipsnyje aprašytos informacijos, inhaliuoti astmos priepuolių metu yra gana paprasta, su savimi turėti specialų prietaisą. Be to, neįmanoma iki minimumo sumažinti tinkamos procedūros svarbą.

Kišeninio inhaliatoriaus naudojimo taisyklės

Indikacijos: bronchinės astmos priepuolis.

1) nuimkite apsauginę dangtelį nuo kasetės, pasukdami kasetę aukštyn kojomis;

2) gerai purkškite buteliuką;

3) giliai kvėpuoti;

4) paimkite purškimo galią rankoje ir užsisekite kandiklį lūpomis;

5) giliai įkvėpkite ir tuo pačiu metu stipriai paspauskite indo dugną: šiuo metu išleidžiama aerozolio dozė;

6) palaikykite kvėpavimą keletą sekundžių, tada ištraukite kandiklį iš burnos ir lėtai iškvėpkite (jei gilus kvėpavimas dėl paciento būklės neįmanomas, pirmoji aerozolio dozė yra purškiama burnos ertmėje);

7) įkvėpus uždėkite apsauginį dangtelį ant baliono.

Aerozolio dozių skaičių nustato gydytojas. Įkvėpus gliukokortikoidų, pacientas turi nuplauti burną vandeniu, kad būtų išvengta burnos kandidozės vystymosi.

Deguonies terapija atliekama įvairiais metodais

Deguonies terapija (lat. "Oxygen-oxygen", graikų kalba "Therapeia" - gydymas) - deguonies naudojimas terapiniais tikslais.

Deguonies terapija gali būti atliekama įkvėpus ir ne inhaliacijos būdu.

Įkvėpimo metodai apima deguonies įvedimą į virškinamąjį traktą deguonies kokteiliais, deguoninių vonių suvartojimą; Taip pat galima lokaliai naudoti anaerobines infekcijas, trofinius sutrikimus.

Dažniausiai naudojamas inhaliacijos būdas yra deguonies įvedimas. Deguonies naudojimas šiuo metodu suteikia apčiuopiamos pagalbos pacientams, sergantiems sunkiu kvėpavimo sutrikimu, ypač vien tik dusuliu.

Prieš naudodamiesi deguonimi šiuo metodu, būtina įsitikinti, ar kvėpavimo takai yra pralaidūs.

Indikacijos: ūminis ar lėtinis kvėpavimo nepakankamumas, kartu su cianozė (mėlyna odos ir gleivinės spalva), tachikardija (širdies plakimas), deguonies dalinio slėgio sumažėjimas kraujyje.

Naudoto deguonies mišinio, kuriame yra 40-80% deguonies, apdorojimas. Apsinuodijant anglies monoksidu naudojamas karbogenas (mišinys, turintis 95% deguonies ir 5% anglies dioksido); per plaučių edemą deguonies mišinys burbuluojamas per priešuždegiminius agentus (50-96% etilo alkoholio tirpalo arba 10% organinių organinių junginių junginio anti-fomosilano alkoholio tirpalo).

Negalite naudoti gryno deguonies, nes jis gali slopinti kvėpavimo centrą, sukelti kvėpavimo takų nudegimus ir, be to, sukelti toksinį poveikį žmogaus organizmui, kuris pasireiškia džiūvimu, krūtinės skausmu, mėšlungiu, sąmonės praradimu.

Šie įkvepiamo deguonies tiekimo būdai:

1. Deguonies tiekimas per nosies kateterius - deguonis tiekiamas iš baliono su suspaustuoju deguonimi, laikomas specialioje patalpoje per metalinių vamzdžių sistemą į kamerą (taip vadinamas centrinis deguonies tiekimas). Drėkinimui deguonis per vandenį patenka naudojant Bobro aparatą. Deguonies balionas, kurio talpa yra 40 litrų ir slėgis 150 atm. nudažyta mėlyna ir užrašas "Medicininis deguonis". Deguonis pacientui tiekiamas 2-3 atm atmosferos slėgyje. Todėl balionui prijungtas specialus reduktorius su dviem manometrais, iš kurių vienas rodo baliono slėgį, antrasis - deguonies slėgis reduktoriaus išleidimo angoje, t. Y. deguonies slėgis, tiekiamas pacientui.

2. Deguonies tiekimas per kaukę. Pritaikius prie veido, kaukė turėtų uždenti burną ir nosį. Kauke yra įkvėpimo ir iškvėpimo kanalai. Kvėpavimo kanalo vamzdis yra prijungtas prie plonios gumos kvėpavimo krepšelio, kurio metu deguonies kaupimasis pasibaigia, o įkvėpus deguonis aktyviai įsiskverbia į plaučius. Drėkinimui deguonis per vandenį patenka naudojant Bobro aparatą.

3. Deguonies tiekimas per dirbtinį plaučių vėdinimo aparatą (ALV). Šiuo atveju deguonies tiekimas atliekamas intubacijos vamzdeliu.

4. Hiperbarinė deguonies ar deguonies baroterapija (graikiška "barys" - sunki) yra terapinis ir profilaktinis kūno prisotinimo deguonimi būdas padidintam slėgiui. Hiperbarinės deguonies seansai atliekami specialiose slėgio kamerose. Slėgio kamera yra hermetiškai uždaryta patalpa, kurioje gali būti sukurtas dirbtinai padidintas oro (dujų) slėgis. Slėgio kamerų ir įrangos matmenys suteikia galimybę ilgai likti keleto pacientų slėgio kameroje. Pulmonologijoje barbaroterapija deguonimi yra naudojama kompleksiškai gydant grybelines obstrukcines plaučių ligas.

Inhaliatorių naudojimo taisyklės

Įvadas

Be tinkamo kišeninių inhaliatorių naudojimo, veiksmingas bronchų astmos gydymas yra neįmanomas! Daugelis pacientų yra įsitikinę, kad jie tinkamai veikia įkvėpus, bet iš tikrųjų pasirodo visiškai klaidinga! Be specialaus mokymo, tik keletas sugeba įkvėpti, jei reikia.

Pagrindinės problemos yra būtent aerozolių inhaliatoriai, nes Šiuolaikinių miltelių inhaliatorių naudojimas paprastai yra mažiau darbui reikalingas (žr. Skyrių "Išsamiau apie inhaliatorius", "Kuris geriausias inhaliatorius?").

Dozuoti aerozolių inhaliatoriai be tarpiklio

  1. Prieš vartojimą purtykite inhaliatorių.
  2. Giliai kvėpuoti.
  3. Švelniai užtraukite inhaliatoriaus kandiklį lūpomis (dantys, pavyzdžiui, įkandate inhaliatorių).
  4. Pradėkite lėtai įkvėpti.
  5. Iš karto po įkvėpimo pradžios vieną kartą paspauskite inhaliatorių.
  6. Lėtai toliau kvėpkite iki didžiausio.
  7. Laikykite kvėpavimą 10 sekundžių arba, jei to neįmanoma, taip ilgai laikykite savo kvėpavimą, patariama nepašalinti inhaliatoriaus nuo burnos.
  8. Išsiplėsti burną.
  9. Pakartotinis įkvėpimas ne anksčiau kaip 30 sekundžių.
  10. Praplaukite burną vandeniu.

Kaip įmanoma (kai kurių amerikiečių gydytojų nuomone), tačiau mažiau veiksmingos alternatyvos vietoj taško "3" leidžiama atlikti šiuos veiksmus: šiek tiek pakreipkite galą atgal, atneškite inhaliatorių 2-3 cm į atvirą burną, tolesni 4-10 punktai nepakeisti. Tačiau mes primygtinai rekomenduojame laikytis tradicinių įkvėpimo taisyklių.

Dozuoti aerozolių inhaliatoriai su tarpikliu

Labai padidina aerozolio įkvėpimo efektyvumą padeda specialus prietaiso tarpiklis. Būkite atsargūs, aerozolinio inhaliatoriaus naudojimo taisyklės su tarpikliu turi keletą savybių (žr. Toliau).

  1. Prieš vartojimą purtykite inhaliatorių.
  2. Pritvirtinkite inhaliatorių prie tarpiklio
  3. Giliai kvėpuoti.
  4. Tvirtai pritvirtinkite tarpiklio lipus kandiklį.
  5. Vieną kartą paspauskite inhaliatorių.
  6. Lėtai pradėkite kvėpuoti.
  7. Lėtai toliau kvėpkite iki didžiausio.
  8. Laikykite kvėpavimą 10 sekundžių arba, jei taip ilgai neįmanoma, kiek įmanoma išlaikykite savo kvėpavimą, nepašalinę tarpiklio iš burnos.
  9. Išskleiskite per burną atgal į tarpiklį.
  10. Vėlgi, lėtai įkvėpti per burną, nesukite naujos įkvėptos vaisto dozės.
  11. Vėl pakanka kvėpavimo ir išsiplėtimo be tarpiklio.
  12. Pakartotinis įkvėpimas ne anksčiau kaip 30 sekundžių.
  13. Praplaukite burną vandeniu.

Miltelių inhaliatorių naudojimas

Šiandien yra daug įvairių skirtingų miltelių inhaliatorių (žr. Skyrių "Kuris inhaliatorius yra geriausias?"). Galite susipažinti su tam tikro modelio naudojimo ypatumais, atidžiai išnagrinėję pasiruošimo instrukcijas, čia bus paminėti tik bendrieji dalykai.

  • Prisiminkite, kad, skirtingai nuo aerozolių inhaliatorių, naudodami miltelių inhaliatorių, jūs turite skubiai kvėpuoti! Jei jums sunku greitai kvėpuoti, būtinai atkreipkite dėmesį į savo gydytojo dėmesį, gali būti rekomenduojama naudoti aerozolių inhaliatorių su tarpikliu arba nešiojamuoju purkštuvu.
  • Naudojant miltelių inhaliatorius, tarpinė nėra reikalinga.
  • Nepamirškite praplauti burną vandeniu įkvėpus.

Ankstyvosiose nėštumo stadijose gydytojui reikia atidžiai stebėti inhaliatorių naudojimą.

Inhaliatorius astma: tipai, pavadinimai, naudojimo instrukcijos. Kuris inhaliatorius yra geresnis

Astmos priepuolis yra pavojingas reiškinys. Būti ūmine liga pasireiškiančia, reikia nedelsiant padėti. Tačiau vartojant tabletes, sirupus ir kitus farmakologinius preparatus, nėra tiesioginio poveikio. Net injekcijos į raumenis neleidžia jai atsirasti. Pagalba tokiais atvejais gali įkvėpti.

Juk jie leidžia vaistus tiesiogiai patekti į kvėpavimo takus. Štai kodėl astma naudoja specialius inhaliatorius, siekiant palengvinti ūminį išpuolį. Šie prietaisai yra lengvai naudojami ir saugūs, todėl jie yra populiarūs visose pacientų kategorijose.

Klasifikacija

Bet kuris astmos inhaliatorius greitai tiekia farmakologines medžiagas į bronchų sistemą. Šiandien yra daug skirtingų tipų panašių įrenginių. Ir kiekvienas iš jų turi teigiamas ir neigiamas puses. Astma inhaliatorių sąrašą pateikia šie prietaisai:

1. Tarpikliai. Jie yra būtini tais atvejais, kai pacientas yra vaikas. Faktas yra tas, kad tarpikliai prisideda prie bronchų, nepriklausomai nuo paciento kvėpavimo.

2. Nebulizatoriai. Tokie prietaisai prisideda prie didžiausio vaisto išsisklaidymo mažoje bronchų sistemos vietoje. Purkštukus lengva naudoti, tačiau vaistą galima nuryti tik įkvėpus.

3. Kišenė. Tai yra inhaliatoriai, kompaktiški ir patogūs.

Apsvarstykite šiuos astmos inhaliatorių tipus.

Spacer

Šis astmos inhaliatorius yra neprivalomas prietaisas, kuris yra prijungtas prie pagrindinio aerozolio inhaliatoriaus. Spalva paprastai turi vamzdelio formą ir yra skirta atlikti geresnį narkotiko pristatymą į kvėpavimo takus.

Šiame įrenginyje yra du skylės. Vienas iš jų skirtas inhaliatoriui. Antrasis vaistas pirmiausia išleidžiamas į burnos ertmę, o po to - į paciento bronchus. Spalvos dizainas turi specialius vožtuvus, kurie gali būti pagaminti iš metalo ar plastiko. Jie prisijungia prie inhaliatoriaus ir leidžia naudoti vaistą tik įkvėpus. Kai iškvėpti, šie vožtuvai uždaryti. Šis dizainas leidžia ekonomiškiau naudoti vaistą.

Kaip matote, tarpiklis yra gana paprastas įrenginys. Tačiau jis turi daug naudingų savybių, būtent:

1. Naudojant tarpiklį, kvėpavimo takuose patenkančių vaistų dalelių skaičius dauginamas. Galų gale, reaktyvinių farmakologinių agentų greitis yra gana didelis. Dėl to didelis kiekis vaisto patenka į reikiamą plotą, lieka burnos ertmėje.

2. Tarpiklis, neleidžiantis vaistui įsikurti burnoje, leidžia vaistą absorbuoti mažiau į kraują.

3. Prieš inhaliatoriaus paspaudimą prietaisas leidžia nenustatyti paciento inhaliacijos pradžios.

4. Tarpininkai suteikia neįkainojamą pagalbą gydant vaikus. Galų gale smulkiems pacientams sunku kvėpavimo procesą įkvėpti. Šis prietaisas taip pat leidžia vaistui įsiskverbti į bronchus, nepriklausomai nuo vaiko kvėpavimo.

Yra skirtingų tipų tarpikliai. Pagrindinis skirtumas tarp jų yra formos ir dydžio. Dauguma šių prietaisų yra įdiegti kartu su pagrindiniais inhaliatoriais. Tokie tarpikliai yra mažesni už tuos, kuriuos siūlo atskirai vaistinės ar specializuotos parduotuvės alergiškiems asmenims.

Daugelyje panašių įrenginių yra nuimamų elementų, todėl juos lengviau nuplauti. Kai kuriuose tarpikliuose yra garso reguliatoriai, stebintys kvėpavimo greitį. Įkvėpus pernelyg greitai, spaustuvas pypteli.

Tokių prietaisų kaina yra maža. Vidutiniškai jis neviršija tūkstančio rublių. Štai kodėl daugelis astmos patiria dvigubą ar net daugiau tarpiklių, pvz., Namuose ir darbe.

Vienintelis prietaiso trūkumas yra jo dydis. Prietaisą negalima nuolat laikyti kartu su savimi, nes tai įmanoma kišeninių purškalų atveju.

Nebulizatoriai

Tokie prietaisai skirti ne tik astmos gydymui. Jie sėkmingai naudojami įvairiose bronchų ligose, kurių sąraše yra bronchitas.

Purkštukas yra gana paprastas prietaisas, kurio pagrindinę funkcinę dalį sudaro kompresorius. Šios pagrindinės dalies tikslas - paversti aktyviojo vaisto tirpalą į aerozolį. Prie kompresoriaus pritvirtintas oro vamzdis, kurio pabaigoje yra purkštuvo kamera. Tokiu pajėgumu ir yra veikliųjų medžiagų. Kamera prijungiama prie kaukės ar kandiklio.

Toks bronchų astmos inhaliatorius leidžia aktyviuosius ingredientus tiesiogiai patekti į bronchus. Šis gydymas turi keletą privalumų:

- pasiekti pakankamą trumpalaikį norimą efektą;
- gebėjimas pakartotinai sumažinti pacientui paskirtų sisteminių vaistų dozę arba netgi atsisakyti jų vartojimo;
- pašalinti ar sumažinti šalutinį poveikį.

Jei naudosite tokį inhaliatorių astmai, pacientui reikės laikytis gana paprastų taisyklių. Pirmiausia, po kiekvienos procedūros kruopščiai nuplaukite ir išdžiovinkite tirpalo baką, taip pat vamzdį, kandiklį ar antgalį. Vartoję kortikosteroidus, praplaukite burną ir plaukite veido.

Nebulizatoriaus klasifikacija

Inhaliatorius astmos gydymui gali būti:

1. Kompresorius. Tai pigiausias ir todėl labiausiai paplitęs įkvėpimo prietaisas. Jame medicininis tirpalas kompresoriaus pagalba virsta aerozoliu. Ši aparato dalis sukuria oro masių srautą.

Kompresoriaus inhaliatorius astmos gydymui yra lengvas. Be to, purškiant, ji išlaiko vaistinių medžiagų struktūrą. Kompresoriaus purkštuko privalumai yra prieinama kaina, taip pat ekonomažieriaus, kuris aerozolį tiekia tik inhaliacijos metu, teikimas.

2. Ultragarsas. Tokiame inhaliatoriuje yra ultragarsinis generatorius, atkuriamas specifinė banga. Su jo pagalba vaisto tirpalas yra aerozolio būklė. Šis inhaliatorius yra mažas ir veikia labai tyliai. Vienintelis trūkumas yra ribotas naudojamų medžiagų sąrašas. Galų gale, didelių molekulių struktūrą vaistinių medžiagų ultragarsu galima pakeisti.

3. Elektronų tinklelis. Tai palyginti nauja purkštuko plėtra. Tokiuose prietaisuose aerozolinis debesys sukurtas vibruojančia membrana. Įrenginyje yra visi pirmiau aprašytų purkštukų tipų privalumai. Dėl šio prietaiso beveik visą vaisto kiekį patenka į plaučius.

Kai kurie elektronų tinklelio purkštukų modeliai veikia pulsuojančiame režime, sinchronizuojami su kvėpavimo dažniu. Tai gali žymiai pagerinti prietaiso naudojimo efektyvumą. Nepaisant to, panašus astmos inhaliatorius retai įgytas. Jos kaina yra didelė ir svyruoja nuo 5 iki 20 tūkst. Rublių.

Kokio tipo purkštukas pasirinkti?

Kuris inhaliatorius yra geresnis? Niekas negali suteikti aiškios atsakymo į šį klausimą. Tam tikros rūšies prietaiso pasirinkimas priklauso tik nuo paciento. Paprastai pigių kompresorių modeliai puikiai tinka gydymui. Tačiau tiems, kurie nori matyti prietaiso mobilumą ir garsą, turės įsigyti ultragarso tipo.

Kuris inhaliatorius yra geresnis vartojant medžiagą? Jei pacientui yra skiriamas vaistas, kuris nesuderinamas su ultragarsu, optimaliausias jo variantas yra elektroninis tinklelio purkštuvas. Tačiau šiuo atveju yra keletas naftos turinčių vaistų naudojimo apribojimų.

Jei mes vertiname inhaliatorius efektyvumo požiūriu, daugybė tyrimų parodė, kad, neatsižvelgiant į naudojamo aparato tipą, paciento gydymas yra vienodai sėkmingas.

Kišeniniai inhaliatoriai

Asmenims, sergantiems bronchine astma, staiga gali įvykti ataka. Šiuo atžvilgiu dauguma pacientų yra priversti nešioti su savimi specialias skardines. Kišeninis inhaliatorius yra nepakeičiamas pagalbininkas, kuris kuo trumpesniam laikui gali pašalinti užspringimo ataką. Tai ypač reikalinga žmonėms, vedantiems aktyvų gyvenimo būdą.

Kišeninis inhaliatorius yra slėgio vaistas. Nuspaudimo metu reikalinga dozė patenka į kvėpavimo takus, ir vaistas nedelsiant pradeda veikti. Verta pasakyti, kad ši prietaiso versija yra veiksmingiausia astmos priepuoliui pašalinti.

Tokie prietaisai yra:

- aerozolis;
- dozuoti milteliai;
- hormoninis.

Apsvarstykite šiuos kompaktinių prietaisų tipus išsamiau.

Skystas dozavimo inhaliatorius

Toks prietaisas leidžia naudoti įvairių tipų aerozolius. Be to, jie įeina į kūną tam tikru dydžiu. Dozuojamas aerozolių inhaliatorius (DAI) yra labiausiai paplitęs pasaulyje tarp sistemų, skirtų farmakologiniams narkotikams patekti į kvėpavimo takus. Verta paminėti, kad beveik du trečdaliai pacientų, sergančių bronchine astma, naudoja tokius inhaliatorius.

Koks šio inhaliatoriaus veikimo principas? Balionas yra vaisto forma suspensijos forma. Čia yra varomoji jėga. Tai yra ypatinga medžiaga, sukurianti perteklinį slėgį, kurio lygis pasiekia keletą atmosferų. Sraigtasparnis prisideda prie suspensijos suspensijos į išorinę aplinką, o kai įjungiamas specialus mechanizmas, iš kasetės išėjimo susidaro aerozolis.

Pagrindiniai skysčių dozuotų dozių inhaliatorių privalumai yra šie:

- procedūros vykdymo greitis;
- nereikia papildyti narkotinių medžiagų;
- patogumas ir perkeliamumas;
- maža kaina.

Tačiau DAI turi tam tikrų trūkumų. Taigi, naudojant šiuos inhaliatorius pažymi:

- per greitai aerozolio susidarymas, dėl kurio beveik 80% vaisto krituliai išsidėsto prie ryklės nugaros;
- likučio fenomeno buvimas, kai po 200 standartinių dozių į buteliuką vis dar yra 20 dozių, kurių neprognozuojama veikliosios medžiagos koncentracija;
- farmakologinių vaistų veikimo sumažėjimas ilgalaikio inhaliatoriaus saugojimo metu;
- aerozolių purslų, turinčių žemą temperatūrą, dirginimas.

Miltelių dozavimo inhaliatorius

Šie prietaisai buvo sukurti kaip DAI alternatyva. Miltelių inhaliatoriai skirti supilti į specifinę sauso vaisto dozę paciento kvėpavimo sistemoje. Koks jų darbo principas? Įkvėpus pacientui, įrenginyje sukuriami sūkuriniai srautai. Tokiu atveju vaistas, kuris praeina per specialų elementą, yra susmulkinamas iki mažiausių dalelių, kurių dydis nesiekia net 5 mikronų. Tai prisideda prie beveik 40% narkotikų susikaupimo kvėpavimo takuose.

Pagrindiniai dozuojamų miltelių inhaliatorių privalumai yra šie:

- gebėjimas nesuderinti kvėpavimo ir aktyvuoti inhaliatorių;
- lengvai valdomas ir perkeliamas;
- nėra pašalinio poveikio gleivinės sudirginimui;
- propelentų stygius;
- miltelių temperatūros atitiktis prietaiso laikymo sąlygoms.

Trūkumai DPI yra:

- įkvėpimo poreikis su didelėmis pastangomis, būtinas aktyvuoti inhaliatorių;
- didelis prietaiso kaina;
- negalėjimas naudoti tarpiklio;
- didelio dozių vartojimo sudėtingumas.

PDI pavyzdys gali būti vaistas "Turbuhaleris".

Įkvėpus hormonus

Hormoninėse inhaliatoriuose naudojamas gliukokortikosteroidų, turinčių plačiausią spektrą veiksmų. Gerai žinomi hormonai, tokie kaip salbutamolis ir terbutalinas. Jie skirti aktyviai kovoti su uždegiminiu procesu, vykstančiu paciento kūne, ir sušvelninti gleivinės patinimą.

Tokios lėšos naudojamos tik po gydymo geriamaisiais vaistiniais preparatais. Hormoniniai vaistiniai preparatai aktyviai veikia kvėpavimo sistemą, tačiau neprasiskverbia į kraują. Šalutinis jų vartojimo poveikis yra minimalus, nes vaistiniai preparatai nepakenks kūno hormoniniam ritmui ir neturi įtakos metabolizmui.

Salbutamolis

Šis vaistas yra aerozolio dozuoti įkvėpus. Jo pagrindinis veikliosios medžiagos yra salbutamolio sulfatas. Jame gali būti 0,029 g.

Kokia yra vaisto "Salbutamolio" farmakokinetika? Inhaliatoriaus su šia priemone instrukcijas rekomenduoja dauguma astmos gydytojų. Tai prisideda prie 10-20% veikliosios medžiagos dozės tiekimo apatinių kvėpavimo takų. Likusi vaisto dalis yra dedama ant ryklės ar lieka kasetėje. Vaistas, kaupiamas kvėpavimo takų gleivinėse, nėra metabolizuojamas plaučiuose, absorbuojamas į kraują ir plaučių audinius.

Ką vartojimo instrukcijose sakoma apie vaisto "Salbutamolis" vartojimo indikacijas? Šio preparato inhaliatorius padeda nuo astmos priepuolių palengvinti ir taip pat yra naudojamas siekiant išvengti šių ligų. Be to, šis įrankis yra rekomenduojamas kaip vienas iš palaikomosios terapijos komponentų.

"Salbutamolis" taip pat skiriamas obstrukcinei plaučių ligai ir lėtiniam bronchitui.

"Terbutalinas"

Šis vaistas taip pat yra populiarus tarp pacientų, sergančių bronchine astma. Turėdamas farmakologines savybes, jis yra gana artimas salbutamoliui.

Terbutalinas inhaliatoriui yra dozuotas aerozolis. Jos pagrindinis tikslas yra sustabdyti ir užkirsti kelią bronchų spazmui lėtinio bronchito, bronchų astmos, plaučių emfizemos, taip pat kitų broncho-plaučių patologijų, kurių eigą komplikuoja bronchų obstrukcinis sindromas.