Search

Kaip astma pasireiškia?

Kaip astma pasireiškia? Kalbant apie astmą, mes dažniausiai galvojame apie bronchų astmą, kurios klasikine versija yra dusulys, švilpimas plaučiuose ir priverstinis laikysena paciento, bandančio išsiveržti orą. Tačiau šis terminas turi kitas reikšmes, tokias kaip pilvo ar mitralinė astma, kurios visiškai kitokia klinikinė įvaizdis ir atsiradimo pobūdis. Mūsų straipsnyje mes daugiausia dėmesio skirsime bronchų astma ir jos variantai.

Turinys

Kas yra bronchų astma?

Bronchinė astma yra lėtinė kvėpavimo takų liga, kuri remiasi mažųjų bronchų spazmu, dėl ko žmogus negali visiškai išsiveržti. Toks spazmas yra susijęs su alergeno sąveika su stiebo ląstelėmis, todėl išsiskiria didelis histamino kiekis, kuris tiesiogiai sukelia sklandų raumenų susitraukimą ir bronchų liumenų susiaurėjimą.

Kodėl tai kyla?

Bronchinės astmos priepuolio priežastys yra:

  • aktyvus ar pasyvus rūkymas
  • genetinis polinkis į alergijas,
  • alergija žiedadulkėms, maistas
  • kai kurie vaistai, tokie kaip aspirinas (aspirino astma),
  • lėtinė plaučių ir bronchų infekcija (bronchitas, bronchektazė, abscesas),
  • įprastas pelėsių sporų įkvėpimas (pavyzdžiui, gyvenant namuose su daugybe pelėsių sienų)
  • tauriųjų pūkų dūmai
  • stresas, fizinis krūvis (fizinio streso astma),
  • temperatūros kritimas (šalta astma),
  • vabzdžių įkandimai.
į turinį ↑

Koks skirtumas tarp astmos ir bronchito?

Obstrukcinis bronchitas ir bronchų astma turi daug bendro pobūdžio, o tuo tarpu ir kito atveju išsivysto bronchų spazmas. Kaip astmos priepuolis pasireiškia? Sunkesni spazmai ir dusulys, nei lėtinis bronchų uždegimas. Be to, su bronchitu, dusulys dažniausiai pasireiškia ligos paūmėjimo metu, pavyzdžiui, iš karto po gripo ar kitokios kvėpavimo takų infekcijos, dėl ko pasireiškė bronchų komplikacija.

Tipiškas astmos išpuolis gali būti jaučiamas bet kuriuo metu, tai yra, net kai žmogus laiko save visiškai sveiku. Ir šio priepuolio priežastis yra kontaktas su histamino atpalaiduojančiu alergenu.

Kai kuriais atvejais, netgi pulmonologams, yra sunku pritvirtinti liniją tarp obstrukcinio bronchito ir astmos, tiksliai nustatant konkretų pacientą.

Kaip astma serga vaikams ir suaugusiems

Kaip astma veikia suaugusiuosius ir vaikus? Beveik tas pats: astmos priepuoliai, kurių dažnis priklauso nuo ligos stadijos. Nepaisant to, vaikai paprastai turi silpnesnes ligos formas, nes jų ligos ilgis yra trumpesnis nei suaugusiųjų, todėl jų pokyčiai bronchų gleivinėje nėra tokie ryškūs.

Kita vertus, tiesioginė uždusimo ataka gali būti sunkesnė dėl to, kad vaikų bronchų liumenai yra mažesni nei suaugusiems.

Ankstyvieji ligos požymiai. Nors jie gali atsirasti bet kuriame amžiuje, bet dažniausiai pasitaiko ir vaikams. Tai apima:

  • Periodiniai kvėpavimo priepuoliai, dusulys nakties ar fizinio krūvio metu. Be to, šie simptomai gali būti stebimi dulkėtoje patalpoje, judant nuo šalto iki šilto kambario ir atvirkščiai, kvapiant gėles, įkvėpti ugnies dūmus. Tokie išpuoliai visada yra staigūs.
  • Kosulys Dažnai tai yra sausas kosulys, kuris pasirodo ant kvėpavimo fono. Bronchinės astmos kosuliui būdingas ryšys tarp kosulys ir bet kokio alergijos sukelto produkto arba oro, kuriame yra augalų žiedadulkių, namų dulkių, dūmų dalelių, įkvėpimas. Pasibaigus išpuoliui, kosulys tampa šiek tiek drėgnas, todėl galite sušvelninti nedidelį kiekį sukauptos skreplių.
  • Silpnas kvėpavimas su padidėjusiu išsiveržimu. Nebuvo atakos kaip tokios, tačiau pacientai gali skųstis, kad jiems sunku išsiveržti orą.

Ankstyvojoje ligos stadijoje šie simptomai gali pasirodyti labai retai, taigi pacientas nesukelia didelio nerimo. Tačiau laikui bėgant jų dažnumas ir intensyvumas didėja, o tai sukelia klasikinio astmos priepuolio atsiradimą, kartu su sunkiu kvėpavimu, švilpimu iš sausų medžių, kurie yra išgirstami atstumu, ir deguonies trūkumo požymius.

Kai traukuliai tampa dažni, atsiranda kitų simptomų, būdingų bronchinei astmai:

  • Bendras silpnumas, nuovargis, kuris ypač ryškus atakos metu.
  • Nosies, lūpų, pilkšvos pilkos odos galvos mielumas.
  • Pernelyg padidėjęs uždegimas kelis kartus (vaikams, tuo metu pulsas gali padidėti 20-60 proc. Ar daugiau nuo pradinio lygio).
  • Galutinių pirštų ir nagų falangių keitimas, kaip būgno lazdos ir laikrodžių stiklai.
  • Plaučių širdies simptomų atsiradimas - dešinės širdies dalies padidėjimas.
  • Galvos svaigimas, galvos skausmas, dėl deguonies trūkumo.
  • Kitų alerginių ligų atsiradimas - atopinis dermatitas, egzema ir kt.
į turinį ↑

Koks skirtumas tarp astmos būklės ir normalios atakos?

Kaip astma pasireiškia, jei pacientas yra astma? Astmos būklė yra ta pati bronchų astmos ataka, kuri ilgainiui tęsiasi ir gali trukti keletą valandų iš eilės.

Šiuo metu didėja deguonies bado požymiai, didėja tachikardija, didėja bendras vaiko ar suaugusiojo susijaudinimas. Deguonies trūkumo progresavimui, jaudulį pakeičia mieguistumas, mieguistumas ir komos raida.

Tuo pačiu metu tie vaistai, kurie visada buvo veiksmingi, visai nepadeda. Neteisingai gydant astma gali sukelti paciento mirtį.

Bronchų astma - simptomai, požymiai suaugusiesiems, diagnozė, gydymas ir prevencija

Astma yra labai rimta imuninės alerginės kilmės liga, kuri susidaro dėl neinfekcinio uždegimo kvėpavimo sistemoje (vadinamasis "bronchų medis"). Bronchinei astmai būdingas lėtinis progresuojantis kursas su periodiniais išpuoliais, dėl kurių atsiranda bronchų obstrukcija ir uždusimas.

Be to, mes išsamiai apibūdinsime astmą, pirmuosius užpuolimo požymius, kokia yra pagrindinė vystymosi priežastis ir kokie simptomai būdingi suaugusiesiems, taip pat veiksmingus šiandieninės ligos gydymo būdus.

Kas yra bronchų astma?

Bronchų astma yra įprasta liga, pasireiškianti bet kokio amžiaus ir socialinės grupės žmonėms. Vaikai yra labiausiai jautrūs liga, kuri vėliau "peraugo" problemą (apie pusę sergančiųjų). Pastaraisiais metais visame pasaulyje stebimas nuolatinis paplitimo didėjimas, nes kovos su astma yra daugybė programų, tiek pasaulinių, tiek nacionalinių.

Astmos priepuoliai stebimi skirtingu dažnumu, tačiau net remisijos stadijoje lieka uždegiminis procesas kvėpavimo takuose. Oro srauto, bronchinės astmos pažeidimo pagrindu yra šie komponentai:

  • kvėpavimo takų obstrukcija dėl bronchų lygiųjų raumenų spazmų arba dėl jų gleivinių patinimas.
  • bronchų užkrečiavimas su kvėpavimo takų užmulkių liaukų sekrecija dėl jų hiperfunkcijos.
  • bronchų raumenų audinio pakeitimas jungiamuoju junginiu per ilgą ligos eigą, dėl kurio pasireiškia skleroziniai pokyčiai bronchų sienoje.

Pacientams, sergantiems astma, sumažėja darbingumas, dažnai atsiranda negalia, nes lėtinis uždegiminis procesas formuoja jautrumą alergenams, įvairius cheminius veiksnius, dūmus, dulkes ir kt. dėl to susidaro tuštinimas ir bronchų spazmas, nes sudirginimo metu padidėja bronchų gleivių gamyba.

Priežastys

Ligos atsiradimą gali sukelti įvairūs išoriniai veiksniai:

  • genetinė polinkis. Paveldimos astmos pažeidimai yra dažni. Kartais liga diagnozuojama kiekvienos kartos nariams. Jei tėvai serga, galimybė išvengti patologijos vaiko yra ne daugiau kaip 25%;
  • profesinės aplinkos poveikis. Kvėpavimo takų naikinimas kenksmingais dūmais, dujomis ir dulkėmis yra viena dažniausių astmos priežasčių;
  • įvairiuose plovikliuose, įskaitant valymo aerozolius, yra medžiagų, kurios sukelia astmą suaugusiems; apie 18% naujų atvejų yra susiję su šių vaistų vartojimu.

Šie uždegimai dažniausiai kyla iš užpuolimo:

  • alergenai, tokie kaip naminių gyvūnėlių gandai, maistas, dulkės, augalai;
  • virusinės ar bakterinės infekcijos - gripas, bronchitas;
  • medicininiai vaistai - gana dažnai įprastas aspirinas gali sukelti sunkų astmos priepuolį, taip pat priešuždegiminius vaistus, kuriuose yra nonsteroidų;
  • išorinis neigiamas poveikis - išmetamosios dujos, kvepalai, cigarečių dūmai;
  • stresas;
  • fizinis krūvis, su jos greičiausiai pablogėjus tuo atveju, kai pacientas sportuoja šaltuoju kambariu.

Faktoriai, sukelianti astmos priepuolį:

  • padidėjęs bronchų medžio sienelių lygiųjų raumenų elementų reaktyvumas, dėl kurio atsiranda spazmas su bet kokiu sudirgimu;
  • egzogeniniai veiksniai, sukelianti didžiulį alergijos ir uždegimo tarpininkų išsiskyrimą, tačiau nesukeliantys bendros alerginės reakcijos;
  • bronchų gleivinės patinimas, kvėpavimo takų pablogėjimas;
  • nepakankamas gleivinės bronchų sekrecijos susidarymas (astmos kosulys paprastai yra neproduktyvus);
  • pagrindinė žala mažo skersmens bronchams;
  • pokyčiai plaučių audiniuose dėl hipoventiliacijos.

Dėl veiksnių, veikiančių bronchų, pasireiškia kai kurie pokyčiai:

  • Bronchų raumenų sluoksnio spazmas (lygieji raumenys)
  • Edema, paraudimas - uždegimo požymiai.
  • Kiaušinių elementų infiltracija ir bronchų liumenų pripildymas paslaptimi, kuri galiausiai visiškai užkimšta bronchą.

Klasifikacija

Pagal priežastis, dėl kurių atsirado bronchų astma, izoliuotos infekcinės ir neinfekcinės alerginės formos.

  1. Pirmasis reiškia, kad liga atsirado kaip kitų kvėpavimo takų ligų, kurios yra infekcinės pobūdžio, komplikacija. Dažniausiai panašios neigiamos pasekmės gali atsirasti dėl tonzilito, pneumonijos ir ūminio faringito. Du iš trijų ligos atvejų patenka į šią kategoriją.
  2. Antroji forma yra grynai alergiško pobūdžio, kai bronchinė astma pasirodo esanti organizmo reakcija į standartinius alergijos stimuliatorius: žiedadulkes, dulkes, pleiskanos, medicininius preparatus, chemines medžiagas ir kitus.
  • alerginė bronchų astma
  • nealergiška
  • mišri astma
  • nenurodyta
  • pertraukiamasis
  • nuolatinis lengvas sunkumas
  • vidutinio sunkumo laipsnis
  • sunkus
  • pablogėjimas
  • atsisakymas
  • nestabili remisija
  • stabili remisija
  • kontroliuojama
  • iš dalies kontroliuojama
  • nekontroliuojamas

Astma sergančio paciento diagnozė apima visas išvardytas charakteristikas. Pavyzdžiui, "Bronchinė astma iš ne alerginės kilmės, pertraukiama, kontroliuojama stabilios remisijos stadijoje".

Pirmieji astmos požymiai

Ankstyvieji įspėjamieji ženklai turėtų būti tokie:

  • Artimų giminaičių alerginės ligos
  • Sveikatos pablogėjimas šiltuoju pavasariu ir vasaros laikotarpiu
  • Kosulys, nosies užgimimas ir švokštimas krūtinėje, kurie įvyksta vasarą, sustiprėja sausajame ore ir vyksta lietingai (daugelyje alergenų išsiliejimas gatvėje)
  • Odos bėrimas, niežėjimas, periodiškas plepalų ir lūpų patinimas
  • Silpnumas, mieguistumas, iškart po fizinio ar emocinio streso
  • Pirmiau minėtų simptomų išnykimas laikinai pasikeitus gyvenimui ir atnaujinus po sugrįžimo

Jei suaugęs pastebi aukščiau išvardytus simptomus, jis turėtų kreiptis į alergologą ar pulmonologą, kuris padės spręsti ligos priežastį.

Sunkumo laipsniai

Priklausomai nuo simptomų sunkumo, bronchų astma gali pasireikšti šiais variantais:

  1. Pertraukiama lengva bronchinės astmos forma. Ligos požymiai yra stebimi ne rečiau kaip kartą per savaitę, nakties išpuoliai gali pasireikšti daugiausia du kartus per mėnesį ir dar mažiau. Pasireiškimų pagilėjimas yra trumpalaikis. PSV reikšmės (maksimalus ekspiriacinis srautas) viršija 80 proc. Amžiaus normą, šio kriterijaus svyravimai per dieną yra mažesni nei 20 proc.
  2. Patvari lengva astma. Šios ligos simptomatologija pasireiškia nuo karto per savaitę ar ilgiau, tačiau tuo pačiu metu - rečiau nei kartą per dieną (dar kartą svarsto savaitinius manifestų rodiklius). Liga yra kartu su nakties išpuoliais, ir tokiu būdu jie pasirodo dažniau nei du kartus per mėnesį.
  3. Nuolatinė vidutinio sunkumo astma. Pacientą tiria beveik kasdieninės ligos protrūkiai. Nakties traukuliai taip pat pastebimi daugiau nei 1 per savaitę. Pacientas sutrikdė miegą, fizinį aktyvumą. FEV1 arba PSV - 60-80% normalaus kvėpavimo, PSV svyravimai - 30% ar daugiau.
  4. Sunki nuolatinė astma. Po paciento seka kasdieninės astmos priepuoliai, naktiniai išpuoliai kelis kartus per savaitę. Fizinis aktyvumas yra ribotas, kartu su nemiga. FEV1 arba PSV - apie 60% normalaus kvėpavimo, PSV plitimo - 30% ar daugiau.

Priklausomai nuo ligos sudėtingumo laipsnio, ligos simptomai gali būti skirtingi:

  • krūtinės sandarumas, taip pat krūtinės sandarumas,
  • švokštimas
  • dusulys, vadinamas dusuliu,
  • kosulys (dažnai pasireiškiantis naktį ar ryte);
  • švokštimas, kai kosulys
  • priespaudos išpuoliai.

Bronchinės astmos simptomai

Kaip jau žinome, bronchinė astma yra alerginio pobūdžio liga, kuri gali būti infekcinė ir neinfekcinė. Bet kokiu atveju bronchinės astmos simptomai pasireiškia staigiais išpuoliais, kaip ir bet kuria kita alergija.

Prieš pradedant išpuolį, išskiriamas prekursorių laikotarpis, kuris pasireiškia susierzinimu, nerimu, kartais silpnumu, rečiau mieguistumu ir apatija. Trukmė apie dvi ar tris dienas.

  • veido paraudimas
  • tachikardija
  • mokinio dilatacija
  • pykinimas, vėmimas įmanoma

Didinant bronchų reaktyvumą, pastebimi būdingi astmos simptomai:

  • dusulys, sunkus kvėpavimas, užspringimas. Atsiranda dėl sąlyčio su erzinamu veiksniu;
  • sausos kosulys, dažniau naktį ar ryte. Retais atvejais kartu su šiek tiek išsiskiria skaidraus gleivinės skreplių;
  • sausos valios - kvėpavimo lydimi švokščiojo ar šnibždėjo simboliai;
  • sunku iškvėpuoti visą kvėpavimą. Norėdami išsiveržti, pacientai turi paimti ortopeną - sėdėti ant lovos, tvirtai laikytis savo krašto rankomis, kojomis ant grindų. Fiksuota paciento padėtis palengvina iškvėpimą.

Simptomai sunkios ligos

  • Akrocianozė ir odos difuzinė cianozė;
  • Išsiplėtusi širdis;
  • Plaučių emfizemos simptomai - krūtinės padidėjimas, kvėpavimo silpnėjimas;
  • Patologiniai nailų plokštelės pokyčiai - nagų lūžis;
  • Mieguistumas
  • Neorganinių ligų vystymasis - dermatitas, egzema, psoriazė, rinitas (rinitas).

Reikia pažymėti, kad astmos simptomai labai skiriasi vienas nuo kito. Tai tinka tiems patiems asmenims (kai kuriais atvejais simptomai yra trumpalaikiai, kitais atvejais tie patys požymiai yra ilgesni ir rimtesni). Simptomai skirtingiems pacientams skiriasi. Kai kurie žmonės ilgą laiką neturi ligos požymių, o paūmėjimas atsiranda labai retai. Kitais atvejais traukuliai įvyksta kasdien.

Yra pacientų, kuriems paūmėjimas atsiranda tik fizinio krūvio ar infekcinių ligų metu.

Kalbant apie bronchų astmos eigą, jis skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus:

  • vaikystėje prasidėjusi liga dažniausiai prasideda spontaninės remisijos faze prieš pubertalinį laikotarpį;
  • kiekvienas trečias pacientas, sergantis 20-40 metų amžiuje, taip pat turi spontaninę remisiją;
  • kitais 30 proc. liga pasireiškia kintamais paūmėjimais ir remisija;
  • Paskutiniai 30% jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių ligos atvejų būdingi nuolat blogai plintančios ligos progresavimui.

Diagnostika

Paprastai diagnozę nustato pulmonologas, remdamasis skundais ir būdingais simptomais. Visi kiti tyrimo metodai yra skirti nustatyti ligos sunkumą ir etiologiją.

Tikslūs diagnozės tyrimai atliekami:

  1. Spirometrija Reikalingas kvėpavimo analizė. Bandomasis žmogus įkvepia orą jėgomis specialiu įtaisu - spirometru, kuris matuoja maksimalų ištvermės greitį.
  2. Krūtinės rentgeno spinduliai. Reikalingas mokslinis tyrimas, kurio reikalauja gydytojas, kad nustatytų susijusias ligas. Daugelis kvėpavimo takų ligų turi astmos simptomų.
  3. pilnas kraujo tyrimas (padidėjęs eozinofilų skaičius - daugiau kaip 5%);
  4. kraujo biocheminė analizė (padidėjęs IgE kiekis joje);
  5. skreplių analizė (yra nustatyti astmos specifiniai elementai - Kurschman spiralės, Charcot-Leideno kristalai, taip pat žymiai padidėjęs eozinofilų kiekis);
  6. EKG (ligos paūmėjimo laikotarpiu kardiogramoje nustatomi požymiai, kad dešinės širdies dalys patiria perkraunamą būklę);
  7. Labai svarbi astmos pacientų tyrimo kryptis - tai tyrimas, kurio tikslas - išskirti specifinius alergenus, kurie sukelia alerginį uždegimą dėl sąlyčio su pacientu. Bandymai atliekami siekiant nustatyti jautrumą pagrindinių alergenų grupių (grybų, namų ūkio ir kt.) Atžvilgiu.

Astmos gydymas suaugusiesiems

Bronchų astmos gydymas yra kruopštus ir ilgalaikis darbas, apimantis šiuos gydymo metodus:

  1. Narkotikų gydymas, apimantis pagrindinę terapiją, skirtą palaikyti ir priešuždegimiškai gydyti, taip pat simptominį gydymą, skirtą astmos simptomų palengvinimui;
  2. Pašalinimas iš ligos vystymosi veiksnių (alergenai ir kt.);
  3. Dieta;
  4. Bendras kūno stiprinimas.

Vaistiniai preparatai

Bronchų astmos gydymas turėtų būti sudėtingas ir ilgas. Kaip gydymas, naudojami baziniai terapijos vaistai, kurie veikia ligos mechanizmą, per kurį pacientai kontroliuoja astmą, taip pat simptominius vaistus, kurie veikia tik bronchų medziagos sklandytus raumenis ir palengvina astmos priepuolį.

Simptominiai gydymo vaistai yra bronchodilatatoriai:

  • β2 adrenomimetikai
  • ksantinai

Pagrindinės terapijos vaistai yra šie:

  • inhaliaciniai kortikosteroidai
  • Kromonai
  • leukotrieno receptoriaus antagonistai
  • monokloniniai antikūnai.

Pagrindinė terapija yra būtina, nes be to didėja poreikis inhaliuoti bronchus plečiančius (simptominius agentus). Šiuo atveju ir esant nepakankamai pagrindinių vaistų dozei, padidėjęs bronchų plečiančiųjų poreikis yra nekontroliuojamo ligos eigą.

  • Beclazon, salbutamolis (inhaliatoriai);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakortas, Bekotidas.
  • Vienintelis, seventas;
  • Oxis, Formoterolis;
  • Salmeteris, Foradilis.

Kromonai naudojami bazinėje terapijoje, bet jie nerekomenduojama gydyti astmos priepuoliu, kai sutrinka karcinomas, ir skirti juos vaikams iki 6 metų amžiaus.

Kombinuotieji beta-2 adrenomimetikai apima:

  • Seretide, salbutamolis;
  • Formoterolis, ventolinas;
  • Salmeterolis, Foradilis;
  • Symbicort ir kt.

Teofilinai (ksantino dariniai), kurie turi bronchų plečiančių poveikį, užkerta kelią kvėpavimo funkcijos sutrikimui, pašalina kvėpavimo raumenų nuovargį.

Bronchodilatatoriai, plečiantys bronchus (fenoterolis, salmeterolis, druskos). Jie padeda išvalyti bronchų gleives, užtikrina laisvą oro srautą. Bronchų astmos gydymas atliekamas trumpalaikiais arba ilgai veikiančiais bronchodilatatoriais:

  • Pirmasis iš karto palengvina ligos simptomus, o jų poveikis įvyksta po to, kai vaistas įvedamas per kelias minutes ir trunka apie 4 valandas.
  • Ilgalaikiai bronchodilatoriai yra naudojami ligai kontroliuoti, o poveikis trunka ilgiau nei 12 valandų.

Norėdami pašalinti skreplių iš bronchų ir trachėjos, naudojami dviejų tipų vaistai:

  • Atsikratymas (čiobreliai, termopsis, saldymedžio šaknys, Althea, deviacela). Stiprinti raumenų susitraukimus kvėpavimo takuose, kiaušialąstė išstumta. Išsišakojusieji vaistai aktyvina bronchų liaukų sekreciją, dėl kurios sumažėja skreplių tankis;
  • mukolitikai ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Sumažinti gamybą ir suskystinti skreplius, palengvinant jo išsiskyrimą.

Bronchodilatoriai atpalaiduoja spazmą, todėl lengviau kvėpuoti. Taikyti:

  • inhaliacija (aerozolis) su trumpalaikėmis medžiagomis ("Barotech", "Heksoprenalinas", "Berodual", "Salbutamolis") ir ilgalaikiais preparatais ("Formoterolis", "Salmeterolis", "Fenoterolis", "Ipratropiumo bromidas"). Kai kuriais atvejais vaistų derinys. Sisteminio gydymo atveju "Serevent", "Oxis" yra naudojami ilgalaikiam poveikiui;
  • tabletės ar kapsulės ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Dažniausiai bronchų astma atsiranda su alerginiais simptomais, todėl rekomenduojama vartoti priešuždegiminius vaistus:

Atleidimas nuo ūminių astmos priepuolių

B2 adrenomimetikai. Ši grupė apima šiuos vaistus: salbutamolio, terbutalino, fenoterolio (trumpalaikio veikimo vaistai) ir salmeterolio, formeterolio (ilgalaikio veikimo vaistai). Ši narkotikų grupė turi keletą pasekmių:

  • atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis
  • sumažina kraujagyslių pralaidumą, todėl sumažėja gleivinės patinimas
  • pagerinti bronchų valymą
  • blokuoti bronchų spazmą
  • padidinti diafragmos kontraktilumą.

Po ūmių išpuolių palengvinimo numatytas pagrindinis gydymas, kurio tikslas - stabilizuoti padėtį ir pratęsti atleidimo laikotarpį. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos įrankius:

  1. paciento informacinis mokymas apie ūmios atakos prevenciją ir atleidimą;
  2. paciento būklės vertinimas ir kontrolė naudojant spirometrijos ir didžiausio srauto matavimą;
  3. provokuojančių veiksnių blokavimas ar šalinimas;
  4. vaistų terapijos naudojimas, aiškus veiklos planas, vykstantis remisijos ir ūminių išpuolių metu;
  5. imunoterapija;
  6. reabilitacinė terapija, kurią sudaro narkotikų vartojimas, astmos gydymas sanatorijoje;
  7. registruodamiesi ir laikykitės nuolatinio alergologo priežiūros.

Dieta

Daugelis pacientų domisi, kokia dieta yra geriausia bronchinei astmai ir kokie jos pagrindiniai tikslai. Pagrindiniai dietos tikslai esant astmai yra:

  • uždegimo sumažėjimas plaučiuose;
  • medžiagų apykaitos procesų stabilizavimas plaučiuose;
  • bronchų spazmų mažėjimas;
  • imuniteto gerinimas.

Be to, tinkamai parinkta dieta padeda sumažinti alergines reakcijas ir pašalina alergenus, kurie sukelia išpuolį.

Visiems pacientams, kuriems yra bronchų astma, rekomenduojama naudoti hipoalerginę dietą:

  • Būtina apriboti stiprių žuvies ir mėsos sultinių, ekstrakto produktų vartojimą;
  • išskirti iš meniu kiaušinius, aštrus ir sūrus maisto produktus, citrusinius vaisius, garstyčias, žuvis, pipirus ir kitas prieskonius, krabus, riešutus, vėles.
  1. Visi maisto produktai, kurie sukelia alergiją, turėtų būti pašalinti iš dietos.
  2. Steam, troškinkite virkite, kepkite ir virkite.
  3. Kai kuriems produktams reikia specialaus išankstinio apdorojimo. Pavyzdžiui, bulves pirmą kartą mirkyti 12-14 valandų, daržovių ir vaisių - 1-2 valandas, mėsa dvigubai virinama.

Leidžiami bronchų astmos preparatai

Šioje ligoje turėtumėte valgyti šiuos maisto produktus:

  • Obuoliai Jose yra daug pektino. Galite pagaminti skanus bulvių koše iš obuolių, kepti jas kartu su kitais produktais.
  • Daržovės. Dėl morkų, paprikos, pomidorų, žalumynų, žmogaus imunitetas didėja.
  • Grūdai. Jie yra vitamino E. šaltinis.
  • Jogurtai, kuriuose nėra priedų, suteikia pacientui kalcio ir cinko.
  • Mažai riebalų mėsa. Jie yra daug medžiagų, tokių kaip fosforas. Šioje mėsoje yra sveikų maistinių skaidulų.
  • Vištienos kepenys. Šis produktas yra gausus vitamino B12. Tai pagerina kraujodaros sistemą, skydliaukę.
  • Kviečių duona Jame yra daug cinko. Kviečių duona padidina kūno atsparumą alergenams.

Draudžiami maisto produktai

Bronchų astmos dieta reiškia tam tikrų produktų pašalinimą iš dietos. Bronchų astmos atveju nepageidautina vartoti tokius produktus:

  • maisto priedai;
  • druska;
  • aštrūs pagardai;
  • riebalai turintys sultiniai;
  • manų kruopos;
  • kiaušiniai;
  • riešutai;
  • citrusiniai vaisiai;
  • alkoholis

Taip pat būtina apriboti aukšto histamino lygio maisto produktų, tokių kaip pomidorai, rūkyta mėsa, sūris, ikrai, špinatai. Druskos ir cukraus vartojimas turėtų būti griežtai ribotas, nes šie produktai prisideda prie edematinių procesų plaučiuose ir bronchų atsiradimo, dėl kurių gali pasireikšti astmos priepuoliai.

Foliniai astmos gydymo būdai

Prieš naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, turite kreiptis į pulmonologą. Savarankiškai vartojami vaistai gali pabloginti bronchinės astmos eigą.

  1. Plonas skreplas ir sumažins kosulį padės nuojauta viburnum, kuris yra pridėtas medaus. Šie žalieji lapai vaistažolių yra skiedinyje infuzijai gaminti, tą patį efektą galima gauti valgant 2 galvutes česnako su 5 citrina per parą.
  2. Gerai pašalina astmos simptomus "plaučių kolekcija" žolelių. Jame yra žandenų žiedai, Devyasila šaknis, čiobreliai, mėtų, plantacijų ir zepločių. 1 šaukštą kompozicijos užpilkite 250 ml vandens, palikite viryklėje 5 minutes ir leiskite užvirinti 50-60 minučių. Gerkite tris kartus per dieną, 100 ml prieš valgį. Kursas yra 2-3 savaites.
  3. "Elecampane" infuzijai yra geri imuninės sistemos stiprinimo priemonės bronchinei astmai. Norint, kad jums reikės 2 litrų išrūgų, 1 puodelis medaus ir 100 g smulkinto šaknies. Ši infuzija yra girta pusę puodelio tris kartus per dieną.
  4. Nugaros rausvoji daržovė, kurios sudėtyje yra askorbo rūgšties, karotino, multivitaminų ir mineralų, jau seniai buvo naudojamos kosuliui gydyti, balso praradimui šaltuoju laikotarpiu ir astma. Norėdami tai padaryti, 2 šaukštus rutulinių šaknų daržovių užpilkite stikline virinto vandens ir virkite 15 minučių. Reikia gerti 100 ml tris kartus per parą. Kursas vyksta nuo 2 iki 4 savaičių.
  5. Krūtinės kolekcijos naudojimas: 1 šaukštelis. vaistinė krūties kolekcija + saldžiųjų šaknų šaknys + aniza vaisiai + elecampane. Įpilkite 1 šaukštą žolelių. medaus ir imkite šaukštą 3 p. per dieną.

Apskritai, šiuo metu, nepaisant to, kad nėra jokių vaistų, kurie visiškai pašalintų problemą, dėl šiuolaikinių vaistų, palengvinančių simptomus, nėra palankios prognozės.

Tinkamai parinktas gydymas leidžia ligoniams, sergantiems bronchine astma, veiksmingai kovoti su ligos paūmėjimu. Tačiau pacientas turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į veiksnius, kurie sukelia uždusimo išpuolius, ir imtis visų priemonių, kad būtų išvengta kito ligos paūmėjimo.

Prevencija

Pagrindinis prevencijos būdas pacientams, sergantiems alerginėmis ligos formomis, yra pašalinti alergenus iš jo buveinių. Taip pat būtina laikytis šių gairių:

  1. dažnas šlapias valymas;
  2. esant alerginei gyvūnų reakcijai į plaukus - atsisakyti laikyti naminius gyvūnėlius;
  3. nenaudokite higienos produktų ir kvepalų su aštriomis ir stipriomis kvapiosiomis medžiagomis;
  4. esant profesinėms alergijoms - darbo pasikeitimas yra pageidautinas.

Bronchų astma gydoma pulmonologo priežiūroje. Kai pasirodo pirmieji simptomai, reikia privalomos konsultacijos su specialistu ir išsami diagnozė. Rūpinkis savimi ir savo sveikata!

Bronchų astma: pirmieji požymiai, simptomai, priežastys ir gydymas

Astma yra lėtinė liga, šios ligos pagrindas yra neinfekcinis kvėpavimo takų uždegimas. Bronchų astmos vystymą skatina tiek išoriniai, tiek vidiniai dirglūs veiksniai. Įvairių išorinių faktorių sudaro įvairūs alergenai, taip pat cheminiai, mechaniniai ir oro veiksniai. Šis sąrašas gali būti priskiriamas ir stresinėms situacijoms, ir fizinei perkrovai. Labiausiai paplitęs veiksnys yra alergija dulkėms.

Vidiniai bronchinės astmos veiksniai yra endokrininės ir imuninės sistemos defektai, taip pat bronchų reaktyvumas ir jautrumo nukrypimas, tai gali būti paveldimas.

Kas yra bronchų astma?

Bronchinė astma yra uždegiminio imuninės alerginio pobūdžio bronchų medžio liga, pasireiškianti lėtiniu, paroksizminiu kursu, pasireiškiančiu bronchų obstrukciniu sindromu ir asfikacija. Ši liga tapo tikrai rimta visuomenės problema, nes jai būdingas laipsniškas kursas. Visiškai jį išgydyti labai sunku.

Bronchų uždegimas bronchų astme pasižymi griežta specifika lyginant su kitomis šios lokalizacijos uždegiminių procesų rūšimis. Savo patogeniškumo pagrindu yra alerginė kompozicija, susilpnėjusi imuninio disbalanso organizme fone. Ši ligos požyma paaiškina paroksizmalų savo protėkio pobūdį.

Prie pagrindinio alerginio komponento prisijungia daugybė kitų veiksnių, kurie pasižymi bronchine astma:

Bronchų sienelių lygiųjų raumenų komponentų hiperaktyvumas. Bet koks dirginantis poveikis bronchų gleivinei sukelia bronchų spazmą;

Tam tikri aplinkos veiksniai gali sukelti didžiulį uždegimo ir alergijų tarpininkų išskyrimą tik bronchų medyje. Dažniausios alerginės apraiškos niekada nepasireiškia;

Pagrindinis uždegiminis pasireiškimas yra gleivinės patinimas. Šis bronchų astmos požymis lemia bronchų praeinamumo pablogėjimą;

Nepakankamas gleivių formavimas. Bronchinės astmos astmos bėrimas yra būdingas skreplių nebuvimo, kai kosulys ar jo trūkumas;

Daugiausiai veikia vidurius ir mažus bronchus, be kremzlės rėmo;

Būtent yra patologinė plaučių audinio transformacija prieš jos vėdinimo pažeidimus;

Yra keletas šios ligos etapų, kurie yra pagrįsti bronchų obstrukcijos grįžtamumu ir astmos priepuolių dažnumu. Kuo dažniau ir ilgiau jie yra, tuo aukštesnis etapas.

Bronchų astmos diagnozėje jie randami šiais pavadinimais:

Lengvas ar pertraukiamas;

Švelnus kurso ar patvarumo;

Sunkus ar vidutinio patvarumo;

Labai sunki arba sunki nuolatinė astma.

Remiantis pirmiau pateiktais duomenimis, bronchinė astma gali būti apibūdinama kaip lėtinis lėtas uždegiminis bronchų procesas, kurio pagilėjimas yra staigus bronchų obstrukcijos išsivystymo išpuolis su alergine reakcija į dirginančius aplinkos veiksnius. Pradiniame proceso etape šie išpuoliai greitai atsiranda ir taip pat greitai sustoja. Laikui bėgant jie tampa vis dažnesni ir mažiau jautrūs gydymui.

Pirmieji astmos požymiai

Bronchų astmos gydymo sėkmę dažniausiai lemia šios ligos aptikimo savalaikiškumas.

Ankstyvieji ligos simptomai yra šie:

Dusulys arba užspringimas. Jie kyla tiek dėl pilnos gerovės ir poilsio naktį, tiek fizinio krūvio metu, esant įkvėpus užteršto oro, dūmų, kambario dulkių, žydinčių žiedadulkių, oro temperatūros pokyčių. Pagrindinis dalykas yra jų staigus atakos tipas;

Kosulys Tipiškas astmos priepuolis laikomas sausu. Tai atsiranda sinchroniškai su dusuliu ir būdingas nadadnostyu. Pacientas, tarsi nori kažką kaulėti, bet negali to padaryti. Tik priepuolio pabaigoje kosulys gali šlapti, kartu su šiek tiek aiškios gleivinės skreplių išsiskyrimu;

Dažnas seklus kvėpavimas su ilgesniu išsiveržimu. Bronchinės astmos išpuolio metu pacientai skundžiasi ne tiek dėl įkvėpimo sunkumo, kiek dėl negalėjimo visiškai išsiplėtusios išsiplėtimas, kuris tampa ilgas ir reikalauja didelių pastangų jo įgyvendinimui;

Švokštimas kvėpuojant. Jie visada sausi švilpimas. Kai kuriais atvejais net nuotolinis ir klausytis jų gali būti toli nuo paciento. Su auskultavimu jie girdimi dar geriau;

Būdinga paciento būklė atakos metu. Medicinoje ši pozicija vadinama ortopneja. Tokiu atveju pacientai sėdi, nuleidžia kojas, tvirtai laikydami rankas ant lovos. Toks fiksavimas papildomų raumenų galūnių padeda krūtinę realizuoti iškvėpimą.

Pirmas padidėjusio bronchų reaktyvumo signalas gali būti tik keletas tipinių bronchų astmos simptomų, kurie būdingi jo atakai, ypač tada, kai tai įvyksta naktį. Jie gali pasirodyti labai trumpam laikui, perduoti savarankiškai ir ilgam netrukdyti paciento. Tik laikui bėgant simptomai įgyja progresinį kursą. Labai svarbu nepraleisti šio įsivaizduojamos gerovės laikotarpio ir susisiekti su specialistais, neatsižvelgiant į atakų skaičių ir trukmę.

Kiti simptomai bronchinės astmos

Bet kurio sunkumo bronchinė astma jo pradinėse vystymosi stadijose nesukelia bendrų sutrikimų organizme. Tačiau laikui bėgant jie būtinai kyla, kurie pasireiškia simptomų forma:

Bendras silpnumas ir negalavimas. Per užpuolimą nė vienas pacientas negali atlikti jokių aktyvių judesių, nes jie padidina kvėpavimo nepakankamumą. Viskas, kas išlieka pacientui, yra ortopneos padėtis. Tarpinio laikotarpio metu astma su švelniu pacientų ištvermės kurso fiziniu krūviu nesibaigia. Kuo stipresnis yra ligos eiga, tuo labiau šie sutrikimai yra;

Akrocianozė ir odos difuzinė cianozė. Šie simptomai apibūdina sunkią astmą ir rodo, kad kūno kvėpavimo nepakankamumas yra progresuojantis;

Tachikardija. Per ataką, širdies susitraukimų skaičius padidėja iki 120-130 smūgių per minutę. Tarpikartiniu laikotarpiu su sunkia ir vidutine astma silpnoji tachikardija išlieka 90 kartus per minutę;

Nugaros distrofiniai nugaros pokyčiai pagal laikrodžių akinių tipą ir distalines pirštų falangas, sutraukti pagal būgno lazdelės tipą;

Emfizemos simptomai. Ši būklė būdinga bronchinei astmai, turinti ilgą ligos ar sunkios ligos istoriją. Pasireiškė krūtinės apimties išsiplėtimu, supraclavicular regionų išsišakojimu, perkusijų plaučių ribų išsiplėtimu, auskultizacijos kvėpavimo silpnėjimu;

Plaučių širdies požymiai. Apibūdinkite sunkią bronchinę astmą, dėl kurios plaučių hipertenzija mažame ratu. Dėl to - širdies padidėjimas dėl tinkamų kamerų, antrojo tono ant plaučių arterijos vožtuvo akcentas;

Galvos skausmas ir galvos svaigimas. Gydyti bronchų astmos kvėpavimo sutrikimo požymius;

Priklausomybė nuo įvairių alerginių reakcijų ir ligų (rinitas, atopinis dermatitas, psoriazė, egzema);

Astmos priežastys

Yra daug priežasčių, kodėl maži bronchai tampa drėkinami. Kai kurie iš jų veikia kaip fono sąlygos, kurios palaiko uždegimą ir alergiją, o kai kurie tiesiogiai sukelia astmos priepuolį. Kiekvienas pacientas yra atskirai.

Paveldima polinkis. Sergantys astma sergantiems žmonėms padidina šios ligos riziką savo vaikams. Paveldimo istorijos našta pastebima trečdalyje astma sergančių pacientų. Ši ligos rūšis yra atopinė. Labai sunku atsekti veiksnius, kurie sukelia uždusimo išpuolius. Toks astma gali vystytis bet kokio amžiaus, tiek vaiko, tiek brandaus.

Profesinės rizikos grupių veiksniai. Padidėjęs astmos dažnis dėl kenksmingų gamybos veiksnių poveikio buvo patikimai užfiksuotas. Tai gali būti karštas arba šaltas oras, jo tarša su įvairiomis mažomis dulkių dalelėmis, cheminiais junginiais ir garais.

Lėtinis bronchitas ir infekcijos. Virusiniai ir bakteriniai patogenai, kurie sukelia bronchų gleivinės uždegimą, gali išprovokuoti jų lygiųjų raumenų komponentų reaktyvumo padidėjimą. Įrodyta, kad tai bronchų astmos atvejai, kurie atsiranda dėl bronchito su ilga eiga, ypač su bronchų obstrukcijos požymiais.

Įkvepiamo oro kokybė ir aplinkosaugos veiksmingumas. Šalies, kur yra sausas klimatas, ir kaimo gyventojai kenčia daug rečiau nei pramoninių regionų gyventojai ir šlapio ir šalto klimato šalys.

Rūkymas kaip astmos priežastis. Sisteminis tabako dūmų įkvėpimas sukelia uždegiminius bronchų medziagos gleivinės pokyčius. Todėl kiekvienas rūkalius turi lėtinį bronchitą. Kai kuriuose iš jų procesas yra transformuojamas į bronchų astmą. Rūkymas gali būti veiksnys, palaikantis nuolatinį uždegiminį procesą ir kaip kiekvieno išpuolio provokatorius.

Astma iš dulkių. Mokslininkai nustatė kambario dulkių priežastinį ryšį su bronchine astma. Faktas yra tai, kad kambario dulkės yra natūrali namų apyvokos dulkių erkučių buveinė. Be šių mikroskopinių medžiagų, joje yra daug alergenų, kurie yra desikotavusių epitelio ląstelių, cheminių medžiagų ir vilnos formos. Gatvės dulkės tampa bronchų astmos provokatoriumi tik tuo atveju, jei jo sudėtyje yra alergenų: gyvūnų plaukai, žiedų žiedai, žolės ir medžiai. Patekę į bronchų medį jie provokuoja didžiulę apsauginių imuninių ląstelių migraciją į gleivinę, kurios išskiria daugybę alergijos ir uždegimo tarpininkų. Kaip rezultatas - bronchų astma.

Narkotikai. Astmos kaltininkas kartais gali būti vaistais. Tai gali būti aspirinas ir bet kurie nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai. Labai dažnai tokia astma sukelia izoliuotą kilmę, kai ataka pradedama tik tada, kai organizmas su jais liečiasi.

Kaip atskirti astmą nuo bronchito?

Kartais diferencinė diagnozė tarp astmos ir bronchito neleidžia net labiausiai patyrusiems pulmonologams. Gydymo teisingumas ir savalaikiškumas priklauso nuo paciento simptomų interpretavimo teisingumo. Skirtumai tarp astmos ir bronchito pateikiami lentelėje.

Stabilus, lėtas, pasikartojantis paūmėjimų ir remisijos laikotarpis. Sumažėjimas trunka 2-3 savaites. Po jo atsipalaidavimo yra kosulio formos ligos pasireiškimai.

Pertraukiamas srautas staigiais skirtingos trukmės išpuoliais (minutėmis, valandomis). Jos atsiradimo metu labai sutrinka paciento būklė. Atleidimas nuo atakos sukelia visišką normalios gerovės atkūrimą.

Hipotermija, bakterinė ir virusinė infekcija sukelia uždegiminio proceso paūmėjimą. Provokacinis kosulys dėl fizinio krūvio.

Alerginių komponentų įkvėpimas ore sukelia bronchų spazmą ir obstrukciją. Būdingi nakties išpuoliai visiško poilsio ar fizinio krūvio metu.

Susidaro išskirtinai su sunkiu paūmėjimu arba ilgesniu lėtiniu obstrukciniu bronchitu.

Tipiškas ir pagrindinis bet kurios ligos formos ir stadijos požymis. Kiekvieną išpuolį lydi dusulys.

Nuolatinis ligos požymis, tiek jo paūmėjimas, tiek remisija. Jis sumaišomas su kintančiu sausu ir drėgnu kosuliu, ypač ryte.

Visada išdžiovinkite kartu su užpuolimu. Atleidus nuo jo, nedidelis kiekis skreplių išsausėja.

Gleivinės gleivinės, žalsvai geltonos arba šviesiai rudos spalvos, retai būna permatomos dideliais kiekiais.

Gleivinė, skaidra, menka.

Visi bronchinės astmos ir lėtinio bronchito ypatumai atskleidžiami tik pradinėse šių ligų stadijose. Jų ilgalaikis egzistavimas sukelia negrįžtamą bronchų obstrukciją. Tokiais atvejais nebūtina atlikti diferencinės diagnozės, nes klinika ir gydymas yra vienodi. Abi ligos kartu vadinamos LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga).

Kaip gydyti astmą?

Šios ligos gydymas yra griežtas žingsnis po žingsnio procesas, kuris kiekvienu ligos etapu ir etapu turi būti derinamas su terapinėmis priemonėmis. Tik toks požiūris padės racionaliai naudoti lėšas su minimaliu šalutiniu poveikiu. Galų gale, pagrindiniai astmos gydymo vaistai sukelia daug sunkių pasireiškimų, kuriuos galima sumažinti tinkamu gydymo priemonių deriniu. Diferencijuota gydymo taktika bronchinei astmai pateikta lentelėje.

Vaistų rūšis

Pagrindinis gydymas - palaikantis priešuždegiminis gydymas

Simptominė terapija - astmos priepuolių lengvinimas

Astmos vaistų (pavaizduotas injekcijomis ir tabletės pavidalu)

Parodyta kompensuota plaučių ir vidurio ligos astma. Labai sumažina hormonų terapijos poreikį (viengungis, Accol)

Neveikia kritiniais atvejais, todėl nenaudojama

Susidaro išskirtinai su sunkiu paūmėjimu arba ilgesniu lėtiniu obstrukciniu bronchitu.

Tipiškas ir pagrindinis bet kurios ligos formos ir stadijos požymis. Kiekvieną išpuolį lydi dusulys.

Injekcijų formos vaistas Xolar yra skirtas alergenai būdingai bronchinės astmos kompozicijai.

Nevartotina nepaprastosios padėties atveju

Tabletės: teofilinas, neofilinas, teopekas

Injekcinės formos: didelės aminofilino dozės.

Astmos inhaliatorius: kišeniniai inhaliatoriai ir ultragarsinių inhaliatorių formos (purkštukai)

Pratęsiami ilgalaikiai inhaliatoriai: Serevent, Berotek

Trumpojo veikimo vaistai: salbutamolis, ventolinas

Intal, Tayled. Paskirta tik lengvajai astmai.

Neefektyvus palengvinti astmos priepuolius.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Šie vaistai yra naudojami greitai palengvinti simptomus.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Veiksminga astmos būklei palengvinti, ypač įkvėpus per purkštuvą

Berodual (anticholinerginis ipratropiumo bromidas + b2-agonistas fenoterolis)

Seretid (b2 agonistas salmeterolis + gliukokortikoidas flutikasonas)

Simbikortas (gliukokortikoidas budesonidas + b2-agonistas formoterolis. Vartojamas įkvėpus per purkštuvą. Jis labai greitas

Patogenezinis požiūris yra naudojamas astmos gydymui. Tai apima privalomą narkotikų vartojimą, kuris ne tik sumažina ligos simptomus, bet ir išjungia jų atsinaujinimo mechanizmus. Jokiu būdu negalima apriboti tik vieno adrenomimetiko (salbutamolio, ventolino) vartojimo. Deja, tai dažnai atsitinka. Pacientus traukia greitas šių vaistų poveikis, tačiau jis taip pat bus laikinas. Kaip bronchų medziagos receptoriai tampa naudojami, b2 agonistų poveikis tampa silpnesnis, net ir iki jo visiško nebuvimo. Būtinai būtinai reikia bazinės terapijos.

Kodėl bronchinės astmos hormonai?

Be gliukokortikoidų vartojimo, nėra jokio klausimo dėl ligos kontrolės. Šie vaistai veikia pagrindinį bronchų astmos priepuolių patązę. Jie yra vienodai veiksmingi kaip gydymas kritiniais atvejais ir jų prevencijai. Remiantis jų veiksmais, leukocitų ir eozinofilinių ląstelių migracija į bronchų sistemą yra žymiai sumažėjusi, todėl blokuojamas biocheminių reakcijų kaskadas, leidžiantis išlaisvinti uždegimo ir alergijos tarpininkus. Tai sumažina gleivinės patinimą, gleives tampa labiau skysti, o tai prisideda prie bronchų skausmo atkūrimo. Nebijokite vartoti glucocotricoids. Kompetentingas jų dozės ir vartojimo metodo pasirinkimas kartu su ankstyvuoju gydymo pradžia reiškia didžiausią ligos progresavimo lėtėjimą. Dėl inhaliacijos įvedimo galimybės sisteminis šalutinis poveikis yra kuo mažesnis.

Naujas gydant bronchų astmą

Gana nauja šios ligos terapijos kryptis yra leukotrieno receptorių antagonistų ir monokloninių antikūnų naudojimas. Šie vaistai praėjo daug klinikinių atsitiktinių imčių tyrimus ir sėkmingai naudojami daugelio sunkių ligų gydymui. Dėl astmos mokslininkai užfiksavo teigiamą poveikį, tačiau diskusijos apie jų vartojimo tinkamumą tebevyksta.

Šių lėšų veikimo principas yra užblokuoti jų ryšius tarp ląstelių elementų bronchų uždegimo metu ir jų tarpininkams. Tai veda prie lėtesnio išsiskyrimo proceso ir bronchų sienelės nejautrumo veiklai. Jie nėra veiksmingi atskirame bronchinės astmos gydyme, todėl juos vartoja tik kartu su gliukokortikoidais, sumažinant jų reikiamą dozę. Šių lėšų trūkumas yra labai brangus.

Dieta

Dieta yra svarbu pasekti greitesniam gydymui. Tinkama mityba reiškia vieną iš pagrindinių kovos su bronchų astma elementų. Kadangi ši liga turi imuninės alergijos pobūdį, dieta taip pat reiškia atitinkamą mitybos koregavimą pagal hipoalergicznych tipą. Bendros mitybos taisyklės bronchinės astmos metu apima keletą aspektų:

Draudžiami produktai. Tai yra žuvies patiekalai, ikrai ir jūros gėrybės, riebi mėsa (antis, žąsys), medus, pupelės, pomidorai ir padažai iš jų, mielių, kiaušinių, braškių, citrusinių vaisių, aviečių, serbentų, saldžių melionų, abrikosų ir persikai, šokoladas, riešutai, alkoholis;

Indai iš aukštos kokybės miltų ir muffino, cukraus ir druskos, kiaulienos, nenugriebto pieno, grietinės, varškės, manų kruopos;

Mitybos pagrindas: nesuderintos sriubos, bet kokios košės, pagardintos sviestu arba augaliniu aliejumi, daržovių ir vaisių salotos, kuriose nėra draudžiamų maisto produktų, gydytojo dešros ir dešros, vištienos, triušių, rugių ir sėlenų duona, sausainiai (fermentuotas pienas), gėrimai (kompotai, svoriai, arbatos, mineraliniai vandenys);

Maitinimo režimas. Maistas imamas 4-5 kartus per dieną. Venkite persivalgymo. Maistą galima kepti, virti, troškinti, virti. Kepti maisto produktai ir rūkyti maisto produktai yra draudžiami. Maistas turėtų būti šiltas.

Apytikslė savaitinė bronchų astmos meniu pateikta lentelėje.

Atsakymai į populiarius klausimus

Ar galima išgydyti bronchų astmą? Negalima atsakyti į šį klausimą teigiamai, kai yra 100 procentų tikimybės. Su visais gydymo metodų veiksmingumu ir šiuolaikinių vaistų atsiradimu, siekiant visiškai pašalinti pasireiškimą šios ligos asmeniui, praktikoje tai neįmanoma. Tačiau, siekiant kontroliuoti ligą, jos išprovokavimas yra visai įmanomas. Ankstyvas gydymas, aktyvių uždegimų prevencija, galimų sporto klasių ir kvėpavimo pratimai padės atsikratyti daugelio ligos simptomų.

Ar astma paveldima? Ne, astma nėra genetiškai apibrėžta liga, nes bronchinės astmos pacientų genai nepasikeitė. Genetiškai perduodamos kvėpavimo sistemos struktūros ypatybės, ypač bronchų, taip pat padidėjęs endokrininės sistemos jautrumas ir žmogaus imunitetas nuo dirgiklių, ty organizmo polinkis į šios ligos atsiradimą. Sujungiant rizikos veiksnius kartu didėja astmos atsiradimo tikimybė.

Ar aš galiu sportuoti su astma? Nėra specialistų sutikimo. Viena vertus, neteisingai parinktas sportas, fizinis išsilavinimas, kai paūmėjimai gali sukelti bronchų spazmą, kita vertus, matuojamas fizinis aktyvumas normalizuoja medžiagų apykaitą, padidina imunitetą ir raumenų sistemos tonusą. Tai ypač svarbu augančiam vaikų kūnui.

Ar aš galiu rūkyti dėl astmos? Aktyvus ir pasyvus rūkymas yra visiškai nesuderinamas su astma, nes tabako poros yra stipriausios alergenai, kurių sudėtyje yra daugiau kaip 4000 cheminių medžiagų. Elektroninių cigarečių kasetės yra ne mažiau pavojingos pacientams, sergantiems bronchine astma, nes jų komponentai gali sukelti išpuolį. Tas pats poveikis turi anglies monoksidą, išmestą rūkant kaljaną.

Ar galima įkvėpti astmą? Ši terapinių vaistų forma yra veiksmingiausia gydant bronchų astmą, atsižvelgiant į kontraindikacijas: navikų atsiradimą kvėpavimo sistemoje, hipertermiją, širdies ir kraujagyslių patologijas, cukrinį diabetą, sunkią pagrindinės ligos formą, jautrumą nosies kraujavimui. Svarbu griežtai stebėti eterinių aliejų ir vaistinių augalų dozę bei jų išgavimą, tada įkvėpus suteiks neįkainojamos naudos.

Ar aš galiu gerti alkoholį ir kavą astma? Alkoholis tiesiogiai neveikia kvėpavimo organų, tačiau jo vartojimas sukelia uždegimą, etilo alkoholio toksinai neigiamai veikia visų sistemų būklę. Be to, dauguma anti-astmos vaistų yra nesuderinami su alkoholiu.

Kava, priešingai, pagerina kvėpavimo sistemos funkciją, jei joje yra kofeino. Šis poveikis trunka 3-4 valandas po geriamojo gėrimo. Pasak ekspertų, kava yra lengvas bronchodilatatorius, kuris pagerina kvėpavimo procesą, plečia bronchus.

Ar jie astma užima kariuomenę? Jauni vyrai, kuriems diagnozuojama "bronchinė astma", negali būti įdarbinti į kariuomenę, jei liga perėjo į antrąjį ar trečiąjį jo vystymosi etapą, nes skreplių kaupimas bronchuose, astmos priepuolių dėl sąlyčio su alergenais rizika kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir draudėjo gyvenimas. Pirmuoju ligos etapu lentos projektas suteikia apeliacinio skundo atidėjimą vieneriems metams ar ilgesnį laiką, per kurį atliekamas naujas plaučių veiklos rodiklių tyrimas. Draudiko pageidavimas tarnauti, paremtas geresne sveikata, gali lemti tai, kad jam bus pasiūlyta lengvesnė tarnybos versija, per kurią astmos gydymas tęsis.