Search

Normalios spirometrijos normos

Spirometrija - tai diagnostinė grupė, tirianti plaučių būklę. Ši procedūra naudojama paciento įvertinimui, mokymui, diagnozei. Tai leidžia jums nustatyti daugybę plaučių patologijų, kontroliuoja asmens būklę, įvertina paskirto gydymo veiksmingumą. Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimu, kokie yra įprasti spirometrijos rodikliai, į kuriuos bus išsamiai atsakyta šiame straipsnyje.

Kokia procedūra skirta?

Spirometrijos procedūra, kurios normalūs parametrai, jie sako apie kvėpavimo sistemos sveikatą, atliekami, siekiant nustatyti:

  • ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai;
  • susilpnėjusi dujų keitimas;
  • paciento fizinė sveikata;
  • terapijos teisingumas;
  • bronchų obstrukcijos laipsnis.

Gauti rezultatai leidžia koreguoti gydymo taktiką. Jei procedūra atliekama pradiniame ligos etape, pacientui yra didesnė tikimybė greitai atsigauti. Bronchinės astmos diagnozė laiku nustato ligos požymius ir kontroliuoja jo eigą.

LOPL spirometrijos pagalba galima išvengti mirties. Norėdami gauti tiksliausią vaizdą, gydytojas ne tik vertina tyrimo rezultatus, bet ir klauso paciento skundus. Jūsų informacijai, naudojant spirometriją, įvertinama sportininkų ir rūkančiųjų plaučių būklė.

Kaip pirmą kartą gauti tinkamus rezultatus.

Norint, kad tyrimas atliktų tiksliausius rezultatus, būtina kruopščiai pasiruošti. Visų pirma, procedūra turėtų būti atliekama tuščiu skrandžiu. Jei spirometrija planuojama dieną, o likus 2 valandoms iki bandymo, priimama valgyti pusryčius.

Norint gauti patikimų rezultatų, turite laikytis šių rekomendacijų:

  • Nerūkyti tris valandas iki procedūros;
  • ryte jums nereikia gerti kavos ar stiprios arbatos. Vietoj to galite pasiimti stiklines šviesių sulčių;
  • yra atvejų, kai būtina atšaukti ryto vaistus;
  • dėvėti drabužius, kurie yra kiek įmanoma patogesni kvėpuoti;
  • 30 minučių iki tyrimo pacientui reikia atsipalaiduoti.

Spirometryje naudojami parametrai

Kai gydytojas atlieka spirometriją, naudojami šie parametrai:

  • BH Šis indeksas rodo kvėpavimo judesių dažnumą per 60 sekundžių. Normos indikatorius svyruoja nuo 16 iki 18 vienetų;
  • TO, potvynių tūrį. Tai yra oro masė, kuri patenka į plaučių audinį, norint pagaminti vieną kvėpavimą. Rodikliai nuo 500 iki 800 ml yra norma;
  • MOU. Kvėpavimo tūrio per minutę. Šis indikatorius rodo, kiek oro praeina per plaučius ramioje būsenoje po 60 sekundžių. Šio parametro atspindys taip pat rodo dujų keitimo procesus plaučių audiniuose. MOU priklauso nuo paciento neuropsichiatrinės būklės tyrimo metu, plaučių ruošimo lygio ir medžiagų apykaitos procesų. Remiantis šio rodiklio įvertinimu, plaučių audinio būklė atspindi tik pagalbinį tyrimo metodą;
  • vidutinis apimtis, SOS. Atstato greitį, kurio metu priverstinis pasibaigimas judėjimo viduryje. Naudojant šį parametrą atsispindi mažų kvėpavimo takų būklė. Tai suteikia daugiau informacijos, negu FEV1, leidžia nustatyti anksčiau pasireiškusią obstrukcinę patologiją.

Plaučių audinio gyvybinės talpos indikatorius

Siekiant nustatyti gyvybinius plaučių gebėjimus, naudojamas plaučių audinio gyvybinis pajėgumas (VC). Tai yra oras, kuris patenka į kūną didžiausio kvėpavimo įkvėpimo metu, kai pasiekiamas maksimalus galiojimo laikas. Raminančio kvėpavimo metu naudojama nedidelė plaučių audinio dalis.

Kai fizinis krūvis prasideda ramiai įkvėpus, asmuo atlieka kvėpavimo judesius, naudojant atsarginį oro kiekį. Tai paprastai yra 1500 ml. Po to, iškvėpdamos įprastą oro kiekį, pacientas dar kartą iškvėpia 1500 ml. Pasirodo, naudojant atsarginę kvėpavimą, jis tampa giliausias.

Skaičiavimo indikatorius yra 3500 ml. Šis parametras labiausiai vertingas kvėpavimo kontrolei. Tai skiriasi pagal lytį, paciento amžių, svorį, aukštį. Remiantis tuo, kas VK matavimui, gydytojui bus reikalingi tikslesni paciento duomenys. Vidutinis turėtų būti apie 80% normos.

Sumažėja kalbėjimas apie plaučių ligas, plaučių motorinės funkcijos nepakankamumą. Nedidelis sumažėjimas atsiranda dėl bronchų obstrukcijos. Pasibaigus maksimaliam galiojimo laikui, plaučių audinyje yra likęs oras. Tomas gali svyruoti nuo 800 iki 1700 ml. Šie skaičiai kartu su indikatoriumi ЖЕЛ duoda informaciją apie bendrą oro kiekį plaučiuose.

Priverstinis plaučių audinio (FVC) rodiklis yra parametras, kuris lemia pagreitintos plaučių audinio gyvybinės galios kiekį. Tai yra oro kiekis, kuris iškvepiamas, kai žmogus deda daug pastangų po gilaus kvėpavimo. Skirtumas tarp ankstesnio parametro yra tas, kad iškvėpimas atliekamas greičiau.

FVC rodo trachėjos pratekėjimo būklę. Išsiplėjus, krūtinės spaudimas mažėja, o padidėja bronchų oro srauto pasipriešinimas. Atsižvelgiant į tai, kas įmanoma, didžiausią greitį įtempiant kvėpavimo raumenis, išgauti ne visą tūrį, bet tik dalį jo. Šiuo metu likusi VC dalis lėtai išsiveržė, stipriai įkvėpus raumenis.

Jei yra pažeistas bronchų praeinamumas, tada bronchai pradeda pasipriešinti oro srautui paspartinto galiojimo pradžioje. Be to, pasipriešinimas didėja iki komisinių pabaigos. Dėl to, kas privertė žmogų, iškvėpia nedidelę oro dalį. Standartinis viso burnos kiekio išsiplėtimas įvyksta per 2 sekundes. priversdami judėti. Šiuo atveju FVC svyruoja nuo 90 iki 92% VC rezultato.

Dėl spirometrijos taip pat svarbu žinoti, kiek išsiurbiamasis spaudimas yra antrą kartą (FEV1). Tai yra oro kiekis, kuris iškvepiamas per 1 sekundę. darbai paspartina iškvėpimą. Ši norma taikoma 70-85% parametro ZHEL ribos. Jei yra sunkių kliūčių, marža sumažinama iki 20%. Sumažintas parametras rodo bronchų praeinamumo pažeidimą.

Tiffno indekso įvertinimas

Tiffno indeksas (IT) pateikia kliūties rūšies įvertinimą. Šis tyrimas atliekamas su bronchodilatatoriais. IT didėjimas reiškia mažesnį OF1, kuris yra bronchų spazmas, priežastis. Neigiamas testas yra apie kitų obstrukcijos priežasčių buvimą. Jei nustatytas FEV1 parametro sumažėjimas, esant įprastam VK, obstrukcinės patologijos priežastis yra paciento susilpnėjęs kvėpavimo raumenis. Asmenims, sergantiems astma, šis parametras yra sumažintas iki 25%.

Jei FEV1 parametras sumažėjo vienu metu su VC, tada kalbame apie plaučių užkietėjimą. Dėl tokios situacijos reikia papildomai išmatuoti likusį plaučių audinio kiekį. Šis rodiklis vartojamas organizmo pletimizacijos metu. Jūsų informacijai Tiffno indekso norma negali tiksliai numatyti, kad nėra patologijos. Ši paroda turėtų būti vertinama kartu su paciento simptomais.

Didžiausias oro greitis

Priverstinio pabėgio didžiausio oro srauto greičio metu užregistruojamas PIC. Šis parametras rodo raumenų srauto greitį, bronchinę vertę. Normos rodikliai svyruoja nuo 25 iki 75% priklausomai nuo paciento būklės.

Normalios studijų normos

Po spirogografijos gydytojas tiria procedūros normas, palygina su jais gautą rezultatą. Jei jis skiriasi nuo standarto, tada rezultatų įvertinimas leidžia nustatyti tikslią diagnozę. Manoma, kad šie spirography rodikliai yra normalūs:

  • kvėpavimo takai, susidarę per 1 minutę, turėtų būti nuo 10 iki 20;
  • Vyro kvėpavimo tūris svyruoja tarp 300-1200 ml. Moterims skaičius yra maždaug 250-800 ml;
  • kvėpavimo tūrį per minutę turi būti 4-10 l intervalas;
  • plaučių talpa - nuo 2,5 iki 7,5 litro;
  • Tiffno indekso parametrai yra 75%;
  • Priverstinis pabaiga per 1 sekundę - daugiau nei 70%.

Kokie paciento veiksmai sukelia klaidingą rezultatą

Jei tyrimo metu pacientas padarė klaidingus veiksmus, diagnozė gali rodyti netinkamus rezultatus. Atsižvelgiant į tai, reikės pakartoti procedūrą ligoninėje.

Dažniausiai klaidingi paciento veiksmai yra šie:

  • ankstyvasis įkvėpimas;
  • silpnai įstrigęs kandiklis, dėl kurio susidaro oro įsiskverbimas;
  • pagreitintas iškvėpimas;
  • lūpų sandarumas;
  • trumpas išsiplėtimas;
  • per daug užsikimšusių dantų;
  • išsiplėtimas, kuris nėra pagamintas esant didžiausioms pastangoms;
  • emocinio nestabilumo pasireiškimas tyrimo metu;
  • nepakankamas įkvėpimas;
  • kosulys tyrimo metu.

Ar galima atlikti vaikų tyrimą?

Vaikų iki 5 metų tyrimas yra gana sudėtingas. Kadangi jie negali pagaminti maksimalaus išsiveržimo. Dėl to jūs gaunate nepatikimą spirography rezultatų lentelę. Tyrimą galima atlikti tik nuo 9 metų, jei sukurta palankiausia atmosfera. Prieš spirometriją, vaikas turi aiškiai suprasti, ko jam reikia, kaip išsiveržti ir įkvėpti.

Paprastai pagaminkite analogiją su putų žvakėmis. Gydytojas turi atidžiai įsitikinti, kad vaikas yra gerai uždėtas ant kandiklio. Iššifravimas atliekamas su nuolaida vaikams. Spirometrijos naudojimas leidžia įvertinti plaučių audinio būklę. Tik tinkamai diagnozuodami galime būti tikri dėl rezultatų patikimumo, kuris padės nustatyti veiksmingą gydymą.

Kaip atliekama spirometrija ir kokie rodikliai laikomi normaliais?

Labiausiai saugus kvėpavimo funkcijos nustatymo metodas yra spirometrija. Jis pagrįstas kvėpavimo įvertinimu, kai matuojame pagrindinius plaučių indikatorius: gyvybinius pajėgumus ir įkvėpimo bei iškvėpimo dažnį. Tyrimas atliekamas pagal specialisto nurodymus funkcinės diagnostikos srityje. Galite tai padaryti medicinos centruose ar klinikose. Maskvoje paslaugos kaina svyruoja nuo 1500 iki 3000 rublių.

Kas yra spirometrija, ar tai tikrai būtina?

Plaučių funkcijų tyrimas turėtų būti atliekamas, kai:

  • kvėpavimo takų ligų simptomai;
  • nustatyti netinkamos dujų mainų šaltinius;
  • paciento naudojamos terapijos rizikos įvertinimas;
  • fizinės būklės nustatymas;
  • nustatyti bronchų obstrukcijos lygį, ypač LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga).

Rezultatai parodys išorinės kvėpavimo funkcijų patologijų gydymo taktikos pasirinkimo teisingumą. Pradiniame etape atlikta spirometrija padidina paciento atsigavimo galimybes. Šis metodas bus naudingas vertinant sportininkų ir rūkančiųjų sveikatą.

Spirometrija bronchinės astmos metu aptinka ligos požymius, o pacientams, sergantiems astma, - kontroliuoja gydymo veiksmingumą. Laiku diagnozavus LOPL, galite pradėti gydymą ir išvengti mirties. Siekiant tinkamai įvertinti patologijas, be klinikinių tyrimų, gydytojas turi ištirti pacientą ir išklausyti jo skundus.

Spirometrijos paruošimas

Plaučių spirometrija atliekama ryte tuščiu skrandžiu, 2 valandas iki procedūros leidžiama pusryčiams su mažais riebalais. Kad bandymas būtų patikimas, laikykitės pagrindinių taisyklių:

  • nustokite rūkyti kelias valandas;
  • pakeiskite ryto kava sveikesniu gėrimu, pvz., sultimis;
  • kai kuriais atvejais gydantis gydytojas per kelias valandas gali nutraukti vaistų vartojimą pacientui;
  • pasirinkite laisvus drabužius, kurie bus kuo patogesni.

Praėjus 20 minučių iki procedūros, pacientui bus suteikta galimybė pailsėti ir atkurti jo kvėpavimo funkciją, o ramybėje. Gydytojas turi sužinoti, ar pacientui yra kokių nors ligų, kurios gali paveikti plaučių funkcijų tyrimą (pneumotoraksas ar miokardo infarktas per pirmąsias dvi vystymosi savaites). Žmonės po akių operacijos ar hemoptizės turėtų atidžiai atlikti šį tyrimą, vadovaudamiesi pagrindinėmis specialisto rekomendacijomis.

Kaip atliekama spirometrija?

Technikos istorija prasideda Senovės Romoje: graikų gydytojas Galenas ištyrė įkvėpto ir išsiurbto oro kiekį, naudodamas paprastus burbulus. Šiandien modernus kvėpavimo funkcijų tyrimo metodas yra populiarus.

Kompiuterio spirometrija yra sterili procedūra, kuri prasideda pritvirtinus vienkartinį kandiklį prie prietaiso. Po to, kai pacientas sėdėjo, jam prašoma stipriai prispausti burną į vienkartinį kandiklį ir laikytis gydytojo rekomendacijų: išsiplėsti didžiausią įkv ÷ pusį su stiprinimu ar be jo, keičiantis ramiai išgarinant. Jei įtampą maksimaliu greičiu atliksite 15 sekundžių, tai verta kalbėti apie plaučių patologijas. Visi rodikliai registruojami ir vykdomi 3 kartus. Tada jie renkasi sėkmingiausius rezultatus, kurių pagalba pulmonologas diagnozuoja ar reguliuoja jau veikiančios ligos gydymą. Spirometras iššifruoja duomenis ir automatiškai apskaičiuoja kvėpavimo funkcijų rodiklius.

Spirometrija vaikams

Vaikams atliekamas diagnostikos tyrimas, rekomenduojamas nuo penkių metų amžiaus. Manoma, kad jaunesnis vaikas negali atlikti visų priverstinių oro manevrų. Vaikus iki 9 metų turi būti apmokyti specialistai, turintys patirties ir įgūdžių bendrauti su kūdikiais.

Vaikų spirometrijos algoritmas nesiskiria nuo suaugusiųjų paciento algoritmo, o tyrimų rezultatai skiriasi. Atmosfera ir požiūris į vaiką turėtų būti draugiški; žaislų buvimas laboratorijoje padės greitai prisitaikyti prie vaiko. Specialistas, kuris tiria vaikų plaučius, turėtų stebėti procedūros teisingumą ir bandymo metu pašalinti galimus oro nutekimus.

Plaučių tyrimas su bronchodilatatoriais

Siekiant efektyviai nustatyti patologijas, atliekama spirometrija su bronchodilatatoriais. Bronchodilatorių tyrimas padės nustatyti bronchų spazmus laiku ir patikrinti bronchus plečiančių vaistų veiksmingumą. Procedūra atliekama įvertinus kvėpavimo funkciją 20 minučių. Esant kosminei astma, kompiuterinės spirometrijos rodikliai išlieka normalūs. Tokiu atveju pacientui bus paprašyta ištirti ventiliacijos savybes su bronchodilatatoriais.

Pagrindinių rodiklių interpretavimas

Spirometrijos rodikliai yra pagrindiniai informacijos šaltiniai medicinoje dėl plaučių ligų, spirometrijos rodiklis yra sveikų organų žmonių tyrimo rezultatų vidurkis. Jos tiesiogiai priklauso nuo paciento fiziologinių standartų (svorio, aukščio, lyties) ir gyvenimo būdo. Spirometrijos indekso vienetas apskaičiuojamas procentais ir rodo, kad tiriamas organizmas atitinka įprastus spirometrijos rodiklius. Diagnozuojama pagal tiriamas vertes, o jų tolesnis aiškinimas grafiko pavidalu vadinamas spirography.

Pacientams spirometrija skiriasi nuo spirogografijos kokybiniu atvaizdu: kiekiais arba grafikais atitinkamai. Pateikiame rodiklių aiškinimą:

  1. TO - apibūdina kvėpavimo oro kiekį. Sveikas žmogus, kai oras, kuris į plaučius patenka per vieną kvėpavimą, atliekant procedūrą ramioje būsenoje, yra 500-800 ml.
  2. VC - kokybiškai nustato gyvybinius plaučių gebėjimus. Pagal šį terminą medicinoje suprantama oro kiekio vertė paciento iškvėpimo metu. Šis bandymas atliekamas dėl didžiausio įkvėpimo ir iškvėpimo. VC yra pagrindinė plaučių ligų kontrolės ir taikomo gydymo veiksmingumo charakteristika. Norma VC išreiškiama paciento fizinių parametrų bandymo procentine dalimi.
  3. FZHEL - priverstinis indikatorius ZHEL. Tyrimas atliekamas su maksimalia įkvėpimo išsiveržimo jėga. FVC1 parodo trachėjos ir bronchų oro srautą. Normalus priverstinis pasibaigimas įvyksta per 1,5 - 2,5 sekundes, tai yra 90%, palyginti su VC.
  4. FEV1 maksimaliu pagreičiu nustato ekspresijos apimtis vieną sekundę. Jo norma yra 75% VC.
  5. Tiffno indeksas nurodo 4 rodiklio santykį su 5-uoju. Paprastai CFM1 / FZHEL svyruoja nuo 70%.
  6. Vidutinis tūrio greitis naudojamas obstrukcijos aptikimui ankstyvosiose stadijose. Minimalūs rezultatai - 25%.
  7. Didžiausia galiojimo pabaigos norma turėtų būti ne mažesnė kaip 25%.

Gydytojas analizuoja tyrimų rezultatus priklausomai nuo pagrindinių veiksnių (pagal amžių, lytį ir fizinius įgūdžius). Norint apskaičiuoti tinkamas vertes, jis lygina gautas vertes su jų normomis, ribomis, laipsniais ir santykiniais laipsniais. Atliktų bandymų skaičius rodomas spirometruje, tada specialistas atlieka spirometrijos dekodavimą.

Gauta verčių interpretacija pateikiama diagramoje, kurioje apibūdinami plaučių funkcijų nukrypimai nuo spirometrijos normos. Kaip standartas, spirometrija vartoja sveikiam asmeniui ventiliacijos savybes. Nustatyti plaučių parametrų nukrypimai yra interpretuojami trimis etapais: vidutinio sunkumo, reikšmingo, aštrio.

Teisingas spirometrijos aiškinimas padės nustatyti ligą pradiniame etape, sunkesnėms ligoms, pvz., LOPL, papildomai tiriamas ZEL rodiklis. Atsižvelgiant į ventiliacijos savybių nukrypimus, VC indikatorius yra mažesnis nei 50%.

Kontraindikacijos tyrimui

Siekiant atlikti kokybinį plaučių vėdinimo savybių įvertinimą, būtina atlikti tyrimus trimis etapais. Kai kuriems ligoniams spirometrijos metu pasireiškia nuovargis ar galvos svaigimas, dažniausiai šie reiškiniai praeina per kelias minutes. Kitų skundų rengimas yra mažai tikėtinas ir priklauso nuo paciento istorijos.

Atliekant tyrimą, kai kurie rodikliai reikalauja, kad pacientas įkveptų kuo daugiau pastangų, o tai sukelia krūtinės įtampą, o po to padidėja slėgis: intraabdominalinis ir intrakranijinis. Dėl galimo sveikatos būklės pablogėjimo spirometrija turi kontraindikacijų pacientams:

  • po operacijos ant akių, pilvo ir krūtinės, egzaminai vyksta tik po dviejų mėnesių nuo operacijos datos;
  • esant galioti miokardo infarkto ar insulto per pirmąjį mėnesį;
  • pneumotorakso metu;
  • su plaučių kraujavimu;
  • su visomis medžiagų apykaitos sutrikimų rūšimis: varikoze ir didelis kraujo krešėjimas;
  • esant nekontroliuojamam slėgiui;
  • turintys psichikos sutrikimų;
  • pagal amžių: nerekomenduojama vaikams iki 5 metų amžiaus ir pacientams po 75 metų.

Spirometriją nustato gydytojas, kuris turi atsižvelgti į paciento istoriją ir kontraindikacijas. Kartais, jei yra, specialistas vis dar priskiria išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimą. Tokiu atveju turite būti pasirengusi teikti nepaprastąją pagalbą.

Baigę procedūrą, paciento rezultatai pateikiami per pusvalandį. Rūkaliai kiekvienais metais turi ištirti plaučių funkcijas, o likusieji - spirometrija - tai būdas diagnozuoti kvėpavimo funkciją.

Viena mintis "Kaip veikia spirometrija ir kokie rodikliai laikomi normaliais? "

2011-07-10 vyko spirogografija. 13-osios miesto ligoninės Ufa mieste, p-ke №1. Visi indikatoriai zafikisirovan po vieno kvėpavimo išsiveržimo su drabužiais ant nosies ir vieną kartą be drabužių. "Atsipalaidavęs", stovėdamas prie biuro durų, nes niekur nebuvo sėdėti (daugelis žmonių buvo koridoriuje). Pavyzdys su bronchodilatatoriais nebuvo. Aš kenčia nuo astmos 13 metų. Spirografija atlikta klinikinio tyrimo metu. Ačiū pacientui ir alergologui, kad jie priėmė mano būklę į specialią kontrolę, buvo nustatytas kompleksinis gydymas.

Kas yra spirografija ir kaip ji atliekama?

Spirografija yra speciali procedūra, skirta nustatyti broncho-plaučių sistemos ligas ir įvertinti jos būklę, pateikiant gautus egzaminų rezultatus grafiniame dokumente - spirogramas. Kadangi spirometrijos tyrimo duomenys yra naudojami diagnozei ir tolesniam gydymui, pacientas turi žinoti, kokia yra spirograma - kokia ji yra ir kaip ji palaikoma.

Indikacijos

Spiroggrafijos esmė yra nustatyti plaučių tūrį per įprastą ir intensyvų kvėpavimą, taip pat kitus jų darbo rodiklius. Tai yra privalomas įvairių bronchų-plaučių patologijų tyrimo metodas, pavyzdžiui, kai nustatomi bronchinės astmos simptomai. Be to, naudojant spirometrinį tyrimą nustatomas taikomo gydymo efektyvumas, ypač astma, sportininkai, pavojingų pramonės darbuotojų rūkaliai, turintys ilgametę patirtį, asmenys, turintys paveldimą polinkį į alergiją ar kvėpavimo sistemos ligas.

Be to, spirografija nustatoma esant tokiems simptomams:

  • ilgalaikis kosulys, kuris nesibaigia 1 mėnesį ar ilgiau;
  • dažnos kvėpavimo takų ligos;
  • plaučių ligos, nustatytos kitais tyrimais;
  • suspaudimo skausmas už krūtinkaulio;
  • nepilno kvėpavimo pojūtis, dusulys;
  • reguliarus bronchito paūmėjimas;
  • dujų mainų procesų pažeidimai;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga ankstyvose stadijose;
  • bronchų astma (siekiant nustatyti gydymo veiksmingumą).
  • ūminės alerginės reakcijos.

Nepaisant procedūros saugumo ir neapsaugojimo, to negalima atlikti, kai:

  • rimta paciento būklė;
  • toksikozės buvimas nėštumo metu;
  • angina pectoris, infarktas;
  • kraujotakos sistemos sutrikimai;
  • nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, hipertenzinė krizė;
  • sunkus plaučių nepakankamumas.

Atkreipkite dėmesį! Spirogografinės ir spirometrinės analizės sąvokos yra panašios. Vienintelis skirtumas tarp spirometrijos ir spirography yra spirogramo buvimas.

Tai yra spirometrija yra pačios tyrimo procesas, ir spirografija yra ta pati procedūra, bet su rezultatais, gaunamais specialioje diagramoje - spirogramu.

Tyrimo metodai

Siekiant visiškai suprasti klausimą, kokia spirografija yra ir kaip ji atliekama, būtina žinoti šiam tikslui skirtų instrumentų - spirometrų - veikimo struktūrą ir principą. Jie yra dviejų tipų:

  • atviras, kai pacientas įkvepia aplinkinį orą;
  • uždaryti - pranešimai su atmosfera neturi.

Paprasčiausias uždaro tipo spirograph yra deguonies užpildytas bakas su silfonais, kurie yra pritvirtinti prie įrašymo įrenginio. Naujausiuose modeliuose yra ultragarso jutikliai ir kompiuteris, todėl jie yra tikslesni ir higieniškesni. Pletismometras laikomas geriausiu, kurio naudojimas pacientui įsikūręs kameroje, o jutikliai numato reikiamus parametrus.

Kvėpavimo funkcijos tyrimas gali būti atliekamas taikant keletą spirometrijos metodų:

  • ramybėje;
  • greičiausias ir giliausias iškvėpimas;
  • didžiausią įmanomą cirkuliaciją per plaučius;
  • fizinio krūvio įtaka.

Be to, galite atlikti atskirus funkcinius testus su narkotikais:

  • spirografija su bronchodilatatoriumi - leidžia atpažinti paslėptą bronchų spazmą, paaiškinti diagnozę ir įvertinti gydymą;
  • ekspertinio provokacinis testas su metacholinu - padeda patvirtinti ar paneigti astmos buvimą, rodo tendenciją bronchų spazmui ir bronchų hiperreaktyvumui.

Remiantis šiuolaikiniais spirometrais galima atlikti dar vieną tyrimą - nustatyti plaučių difuziją, ty gebėjimą deguonį tiekti į kraują ir pašalinti anglies dioksidą. Šio indikatoriaus sumažėjimas rodo rimtą kvėpavimo funkcijos sutrikimą. Jei būtina, bronchospiometrija nustatoma naudojant bronchoskopą, esant anestezijai, kiekvieno plaučio išoriniam kvėpavimui įvertinti atskirai, nustatant jo minutę ir gyvybinę apimtį, taip pat dažnį ir kitus kvėpavimo parametrus.

Spirometrijos paruošimas

Norint gauti tikslius broncho-pneumoninės sistemos būklės rodiklius, spirometrinė procedūra turi būti tinkamai paruošta.

Prieš atliekant spirogografiją, pasirengimas tyrimui reikalauja laikytis šių rekomendacijų:

  • niekas nevalgomas 6-8 valandas, todėl procedūra paprastai skiriama ryte;
  • tuo pačiu laikotarpiu negalima rūkyti, gerti kavos, arbatos ar kitokio tonizmo, o alkoholio vartojimas turėtų būti sustabdytas likus 2 dienoms iki spirometrijos;
  • vartodami vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, ar reikia tuo metu atšaukti.

Dėmesio! Nesugebėjimas laikytis spirogografijos rengimo reikalavimų gali sukelti iškraipytus duomenis, neteisingą diagnozę ar netinkamo gydymo paskyrimą. Todėl jūs turite tai imtis labai rimtai.

Būtina procedūrą atvykti į laisvą drabušą 15-20 minučių prieš pradedant, kad galėtų tyliai sėdėti ir ramiai kvėpuoti. Taip pat pasirengimas spirogografijai apima išankstinį jų aukščio ir svorio matavimą, nes gydytojas turės pranešti apie šiuos rodiklius.

Holdingas

Plaučių spirogramai pašalinami sėdimoje padėtyje, nepakeičiant natūralios kūno, galvos ir kaklo vietos. Nagrinėjamas burnos kvėpavimas, todėl ant nosies uždedamas spaustuvas, o kandiklis uždengtas kuo arčiau, be oro išleidimo galimybės.

Pagrindinis testavimas atliekamas pagal šią schemą:

  1. Paciento duomenys įvedami į programą, įskaitant aukštį ir svorį. Jei tikslūs parametrai nežinomi, imami išankstiniai matavimai.
  2. Gydytojas paaiškina, ką daryti. Jis uždeda nosies spaustuką ir suteikia vienkartinį kandiklį (kandiklį), kurį pacientas turi tvirtai uždėti savo lūpas.
  3. Procedūra prasideda ramiu kvėpavimu, o tada jo ritmu, gyliu ir atlikimo pokyčių technika vadovaujant gydytojui.
  4. Matavimai gali būti kartojami keletą kartų, norint gauti tikslius duomenis.

Procedūros trukmė neviršija 15 minučių. Jo įgyvendinimo algoritmas gali skirtis priklausomai nuo paciento individualių savybių.

Vaikas spirometriją gali visiškai išbandyti nuo 9 metų, o jo įgyvendinimo galimybę leidžiama nuo 5 metų. Jaunesni nei 5 metų vaikai negali kvėpuoti, nes reikalinga procedūros technologija. 5-9 metų vaikai jau gali atlikti gydytojo nurodymus, tačiau jiems reikia sukurti ypatingą atmosferą, todėl jie paprastai siunčiami į specializuotus vaikų centrus.

Rodikliai

Spirometrijos tyrimas leidžia nustatyti keletą svarbių broncho-plaučių sistemos funkcijų rodiklių:

  • kvėpavimo dažnis (RR) - ciklo "įkvėpti-iškvėpkite" skaičius per 1 minutę;
  • potvynio tėkmė (TO) - 1 kartą įkvėpto oro kiekis;
  • minutės kvėpavimo tūrį (MOU) - 1 minutę įkvepiamo oro kiekis;
  • plaučių talpa (VC) - išsiplėtusio oro kiekis ramiai iškvepiant po maksimalaus įmanomo įkvėpimo;
  • priverstinę gyvybinę plaučių galią (FVC) - išsiurbto oro kiekį kuo ilgiau po to paties kvėpavimo;
  • priverstinis išbėgimo tūris per vieną sekundę (FEV1) - maksimalus FVC per 1 sekundę;
  • Tiffno indeksas (IT) - FEV1 procentas FVC;
  • didžiausia vėdinimas plaučiuose (MVL) - vidutinė didžiausių kvėpavimo judesių amplitudė, padauginta iš jų skaičiaus per 1 minutę;
  • oro greičio rodiklis (PSDV) - MVL santykis su ZEL.

Gauti rezultatai vertinami lyginant su normaliomis vertėmis. Jei nėra patologijos, šis santykis yra 80-120%. Rezultatas per 70-80% vertinamas atskirai. Žemesni parametrai rodo ligos buvimą. Tai būtinai atsižvelgiama į paciento amžių, lytį, svorį, aukštį. Tyrimo protokolas išduodamas gydytojo spirogramo forma ir aiškinimu.

Spirometrija - rezultatų tikrinimas ir aiškinimas

Giliai įkvėpus ir plaučius paverčiant, gimsta naujas gyvenimas. Paskutiniuoju kvėpavimu yra apibendrinta žmogaus būties šioje žemėje linija.

Kaip dažnai atkreipiame dėmesį į kvėpavimą? Sutinku tik tada, kai turime sunkumų. Supratimas apie šio proceso gyvybinę svarbą kyla, kai mes kerti ligoninės ribą, meldžiame ir tikimės pagalbos.

Gydytojai, padedantys mums nustatyti paskesnius žingsnius, naudoja visus savo medicinos prietaisus, kurių be jokių abejonių yra spirometrija.

Spirometrija - kas tai?

Funkcinis plaučių tyrimas, kurio metu atliekama spirometrija, yra pagrindinė klinikinės medicinos dalis.

Tokio pobūdžio tyrimai skirti užtikrinti šias užduotis:

  1. Plaučių ligos sunkumo diagnozė ir įvertinimas.
  2. Asmenų, galinčių susirgti plaučių liga, nustatymas.
  3. Objektinis rizikos įvertinimas prieš operaciją.
  4. Terapinių priemonių, skirtų įvairiems plaučių ligoms gydyti, efektyvumo nustatymas.
  5. Objektyvios ligos eigos vaizdų sudarymas, remiantis rezultatais, gaunamais iš įvairių plaučių tyrimų.
  6. Ilgalaikio poveikio prognozavimas ligos eigoje.
  7. Mokyti pacientus tinkamais kvėpavimo metodais ir įvairiais sveikatingumo pratimais.

Spirometro schemos schema

Procedūros nuorodos

Spirometrija atliekama vadovaujant gydytojo rekomendacijai ir krypčiai, ligoninės katedros vedėjui, gydytojui, privačios praktikos gydytojams, taip pat kitoms konsultacinėms ir diagnostikos įstaigoms.

Tyrimui pateikiamos tokios nuorodos:

  1. Testavimas reikalingas suaugusiems ir vaikams, kuriems yra kvėpavimo sistemos sutrikimas.
  2. Paruošiamuoju invazinių tyrimo metodų atlikimo laikotarpiu: amniono biologinės medžiagos tyrimas, bronchoskopija ir kitos chirurginės intervencijos.
  3. Pacientų grupių, galinčių susirgti astma ir tuberkulioze. Pastaroji taikoma rimtiems rūkantiems asmenims, kurie turėtų būti tiriami ne rečiau kaip kartą per metus.
  4. Pacientai, kurie skundėsi dėl kvėpavimo sistemos, taip pat po fluoroskopijos, parodė tam tikrus plaučių pokyčius.
  5. Asmenys, aktyviai ar profesionaliai sportuojantys, norėdami ištirti fizinio aktyvumo poveikį plaučių funkcionalumui.
  6. Hypercapnia - sumažėjęs dujų mainus, pernelyg didelis anglies dioksido CO

Kvėpavimo funkcijos tyrimo metodai

Testavimas, tai yra išorinio kvėpavimo galimybių tyrimas, apima visą priemonių rinkinį, kuris yra prieinamas šiuolaikinės medicinos arsenale.

Disfunkcijų tyrinėjimui ir neigiamiems padariniams išvengti naudojami šie metodai:

  1. Spirografija - šis metodas leidžia jums ištirti kvėpavimo takų išorinės jungties funkcijų pokyčių dinamiką pagal įvairias kvėpavimo apkrovas ir atspindėti šį procesą diagramoje.
  2. Spirometrija. Ji nagrinėja gyvybinius plaučių (VC) pajėgumus įvairiais kvėpavimo proceso ciklais.
  3. Pneumotachometrija - tai metodas, leidžiantis užfiksuoti didžiausią įkvėpimo-iškvėpimo maksimumą esant priverstinėms apkrovoms.
  4. Spalvų srauto matavimas yra bronchų pratekėjimo savikontrolės metodas. Maksimalus srauto matuoklis įrašo oro srautą, einančią per bronchus, giliai įkvėpus.
  5. Funkciniai testai (Shtang ir Genche) - tai metodas, leidžiantis daryti išvadą apie deguonies tiekimą kūnui veikiant kvėpavimo laikui.

Vaizdo įrašas iš trijų kvėpavimo testų:

Šiuolaikinės spirometrijos priemonės įvertina ne tik akivaizdų kvėpavimo sistemos veikimą, bet ir gali atskleisti besiformuojančios patologijos raidą.

Tam tam tikros sąlygos yra sukurtos. Tokie metodai yra spirografija su bronchodilatatoriais arba spirografija su mėginiu. Naudojant Berodual, salbutamolį, ventoliną, šis testas leidžia atlikti tyrimą prieš spazmą ir po jo pašalinimo ir taip aptikti paslėptą bronchų spazmą.

Dėmesys skaitytojui, pastebėjęs kai kuriuos pirmųjų dviejų metodų panašumus, gali pareikšti pagrįstą klausimą: koks skirtumas tarp spirometrijos ir spirography?

Iš tiesų skirtumas yra esminis dalykas. Spirometrija - tai metodas, leidžiantis nustatyti plaučių tūrį ir kvėpavimo sistemos greitį, o spirografija yra tiesiogiai įrankių rinkinys, leidžiantis sukurti spirogramą - grafinę plaučių pokyčių (dinamikos) struktūrą įvairiais įtampų kvėpavimo būdais.

Paprasti spirographs, kurie yra hermetiški konteineriai, užpildyti deguonimi, tampa praeitimi.

Šiandien medicinoje diagnozuojant plaučių funkcijas, tokias kaip jų gyvybiškai svarbių savybių ir ištvermės apimtis, naudojami kompaktiški ir labai "protingi" prietaisai, vadinami alkoholio bandymu (žr. Nuotrauką).

Paruošimas

Ruošiantis spirometrijai, siekiant gauti objektyvių ir tiksliausių duomenų apie plaučių ir bronchų būklę, pacientas turi atitikti tam tikras sąlygas:

  1. Tyrimas turi būti atliekamas ryte, tuščiame skrandyje, tuščiame žarnyne ir šlapime, po 20 minučių ramina atsipalaidavimo.
  2. Prieš pradedant testą draudžiama gerti kavą, rūkyti ir vartoti bronchodilatatorinius vaistus, tokius kaip:
    • kombinuotų vaistų ir beta-2 trumpo veikimo agonistų 6 valandas;
    • Ilgalaikio veikimo beta2 agonistai 12 valandų;
    • prailgintas teofilinas - po 24 valandų.
  3. Per visą egzaminą pacientas turi būti sėdimoje padėtyje, išlaikyti kūno lygį, be įtampos, drabužiai neturėtų varžyti krūtinės ir pilvo.
  4. Per visą testą turėtumėte naudoti nosies laikiklį ir specialų kandiklį, kuris būtų tvirtai prispaustas prie visų burnos dalių, įskaitant lūpas.
  5. Jei pacientui yra dantų protezai, jų negalima pašalinti, nes jie naudojami kaip kandiklio natūra.
  6. Jei reikia, praktikoje pacientas parodo šio tyrimo atlikimo tvarką.

Kaip testas atliekamas?

Tyrimo procesas yra visiškai neskausmingas testas, kurio metu pacientas nemano jokio nemalonumo.

Spirometrijos algoritmas:

  1. Ištiesdamas pečius ir sukdamasis krūtinę, pacientas sėdi ant kėdės. Ši pozicija jis turi išlaikyti visą laiką.
  2. Nosis yra užkimštas specialiu pamušalu, kuris apsaugo nuo oro judėjimo, išskyrus burną.
  3. Objektas į burną pritraukia specialų kandiklį, kuris yra prijungtas prie įrašymo įrenginio. Tvirtai užsipjauna burną ir spaudžia lūpas.
  4. Pagal gydytojo nurodymus, subjektas paima giliausią įmanomą kvėpavimą, užpildydamas visą plaučių erdvę oru.
  5. Toliau - ilgas, tarsi "išvalantis" stiprus išsiveržimas.
  6. Po šio pasikartojimo - greitas, priverstas gilus kvėpavimas ir tas pats išsipūtimas.
  7. Norint gauti tiksliausią vidurkį gautą rezultatą, naudojami kelių matavimų rodikliai.

Įvertinimo rodikliai

Dėl visos aiškios paprastumo spirometrija leidžia ištirti plaučių būklę daugelyje komponentų ir palyginti juos su norma. Toliau pateiktoje lentelėje yra pagrindiniai kvėpavimo sistemos darbo charakteristikų rodikliai.

Įprastų spirometrijos verčių lentelė:

Spirometrija: kas yra šis tyrimas, indikacijos ir kontraindikacijos

Vienas iš informacinių metodų, susijusių su ligomis broncho-plaučių sistemoje, yra spirometrija. Tai yra visiškai neskausminga diagnostinė procedūra, leidžianti nustatyti kvėpavimo takų funkcinio nepakankamumo tipą ir padaryti išankstinę išvadą apie tai, kokia jų dalis yra patologiniame procese ir kokia yra žala. Spirometrija atliekama tiek suaugusiems pacientams, tiek vaikams, o standartinės vertės skirtingo amţiaus žmonėms nėra vienodos - į tai turėtų būti atsižvelgiama, iššifruojant rezultatus.

Straipsnyje skaitytojas sužinosi, kokia yra šio tyrimo metodo esmė, jo indikacijos ir kontraindikacijos, taip pat jo metodika ir pagrindiniai diagnostikos procese nustatyti rodikliai.

Kokia yra spirometrijos esmė

Žmogaus kvėpavimo sistema susideda iš trijų dalių:

  • takai, per kuriuos oro eina;
  • plaučių audinys, kuriame vyksta dujų mainai;
  • krūtinė, kurios pagrindinė funkcija - siurbimas.

Patologiniai pokyčiai bet kuriuose departamentuose sukelia kvėpavimo sutrikimus. Spirometrija siekiama įvertinti jo kokybę, iš anksto nustatyti, kokia yra bronchų ir plaučių sistemos dalis, įvertinti ligos sunkumą, ligos progresavimo greitį ir gydymo priemonių veiksmingumą.

Yra keletas rodiklių, išmatuotų tyrimo procese. Tačiau bet kuri iš jų yra nestabili, priklausomai nuo amžiaus, kūno svorio, paciento aukščio, jo bendro būklės, gerovės ir bendros sveikatos.

Indikacijos tyrimui

Pagrindinė medicinos sritis, kurioje taikomas šis diagnostinis metodas, yra pulmonologija. Jis taip pat naudojamas alergologijoje, bent jau - kardiologijoje.

Paprastai spirometrija atliekama tokiose situacijose:

  • jei pacientas skundžiasi kvėpavimo sistema (ypač lėtinis kosulys, dusulys);
  • kai atliekant kitus tyrimo metodus nustatomi šių organų pokyčiai;
  • pažeidžiant dujų keitimą organizme (sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje, padidėjęs anglies dioksidas);
  • ruošiant kitus tyrimus ir chirurgines intervencijas (bronchoskopija, torakotomija ir kt.).

Spirometrija yra labai svarbi chroniškos obstrukcinės plaučių ligos (BKL) ir bronchų astmos diagnozei ir diferencinei diagnozei bei jų gydymo veiksmingumui įvertinti. Asmenims, kenčiantiems nuo šių ligų, rekomenduojama reguliariai (bent 1, o geriau - 2 kartus per metus) spirometrija gydymo įstaigos sąlygomis, o namuose - stebėti išorinį kvėpavimą naudojant specialų prietaisą - didžiausią leistiną krūvį.

Šis tyrimas taip pat rekomenduojamas žmonėms, dirbantiems pavojingoje gamyboje, ilgalaikių rūkančiųjų, sergančių alerginio pobūdžio kvėpavimo takų ligomis.

Kontraindikacijos

  • pneumotoraksas;
  • kraujavimas iš kvėpavimo takų;
  • tuberkuliozė;
  • išardyti aortos aneurizmą;
  • hipertenzinė krizė;
  • miokardo infarktas;
  • išeminis ir hemoraginis insultas;
  • pirmąsias šešias savaites po intraakalitinių ar oftalmologinių operacijų;
  • psichiniai sutrikimai (nesugebėjimas laikytis gydytojo rekomendacijų dėl greičio ir kvėpavimo kokybės tyrimo metu).

Mes atkreipiame skaitytojo dėmesį į tai, kad spirometrijos poreikį vertina tik gydantis gydytojas. Jis gali manyti, kad šis tyrimas yra nepageidaujamas ir netgi pavojingas kai kurioms ligonių ligoms, kurios nėra išvardytos šiame skyriuje, tačiau, priešingai, gali būti laikomos tam tikromis kontraindikacijomis ir atliekamos diagnostikos, net jei jos egzistuoja. Visi atskirai!

Ar man reikia mokymų

Kad tyrimas būtų kuo informatyvesnis, pacientas turėtų:

  • jo valdos išvakarėse pašalinti sunkų fizinį krūvį;
  • nustokite rūkyti per 4 valandas iki procedūros;
  • nevalgyti mažiausiai 2 valandas prieš planuojamą spirometriją;
  • pasitarkite gydytojui nuo gydymo, kuris prailgina bronchus (kiek laiko iki tyrimo ir kokie narkotikai laikinai pašalinami), kai kurių pacientų būklė neleidžia nutraukti gydymo - tokiais atvejais rezultatai yra interpretuojami atsižvelgiant į tai, kad pacientas gauna gydymą).

Vieną dieną prieš spirometriją pacientui rekomenduojama palikti kavą, arbatą ir kitus kofeino turinčius gėrimus prieš pat jų laikymą - atlaisvinti diržą, kaklaraiščius ir kitus drabužius, kurie riboja kvėpavimą, nušluostyti lūpas iš lūpų, likti 15-30 minučių.

Metodika

Spirometrija atliekama naudojant tą patį pavadinimą - spirometrą, kuris per visą procedūrą registruoja įkvepiamo / išleidžiamo oro kiekį ir greitį. Ją sudaro jutiklis, kurio funkcija yra suvokti oro srautą, nustatyti jo charakteristikas ir prietaisus, kurie konvertuoja jų reikšmes į skaitmeninį formatą ir apskaičiuoja reikiamus rodiklius.

Tyrimo metu pacientas sėdi ant kėdės, į burną įkišamas kandiklis, ant nosies pritvirtintas specialus spaustuvas, kuris neleidžia išgirsti spirometrijos rezultatų dėl nosies kvėpavimo. Tai yra, per visą procedūrą žmogus kvėpuoja išskirtinai savo burnoje. Vamzdis, per kurį oras patenka į spirometrą, yra prijungtas prie kandiklio.

Gydytojas paaiškina procedūros objektą ir įtraukia prietaisą. Pacientas yra visiškai pavaldus gydytojui - jis kvėpuoja taip, kaip jam pasakyta, todėl atliekami bandymai. Norint pašalinti klaidas ir padidinti informacijos turinį tyrime, tas pats bandymas, kaip taisyklė, atliekamas keletą kartų, ir, galiausiai, atsižvelgiama į jo vidutinę vertę.

Dažnai, naudojant spirometriją, atliekamas bandymas su vaistu, kuris plečia bronchus. Tai yra būtina norint nustatyti obstrukcijos grįžtamumą, jei toks yra. Mėginys padeda diferencijuoti bronchų astmą nuo lėtinės obstrukcinės plaučių ligos. Po klasikinio tyrimo pacientui siūloma įkvėpti vaisto dozę, o po kelių minučių pasikartoja spirometrija. Remiantis gautų rezultatų, gydytojas nustato, kaip paciento bronchai reagavo į bronchus plečiančią priemonę - obstrukcija sumažėjo arba praktiškai nėra.

Pacientui nereikės ilgai laukti rezultatų - jie jam duodami beveik iškart (5-10 minučių po diagnozės pabaigos).

Spirometrija yra. Spirometrija: normalus našumas, stenograma ir funkcijos

Spirometrijos analizė leidžia ištirti kvėpavimo funkciją (greitį ir garsumą). Šio tipo tyrimas leidžia diagnozuoti ligas, susijusias su įvairiais kvėpavimo funkcijos sutrikimais, taip pat su nepakankamu deguonies metabolizmu. Spirometrija yra visiškai neskausmingas ir saugus metodas. Rodiklių pagrindas: iškvėpimo dažnis, įkvėpimas ir plaučių talpa. Tokią analizę galite atlikti bet kurioje klinikoje ar medicinos centre, kaip nurodė gydytojas funkcinės diagnostikos.

Kas yra spirometrija?

Spirometrija, kurios įprasti rodikliai duoda pasitikėjimą savimi, yra atliekami:

  • kvėpavimo takų ligų simptomai;
  • terapinių metodų naudojimo rizikos vertinimas;
  • netinkamos dujų keitimo židinių nustatymas;
  • fizinės būklės nustatymas;
  • nustatyti bronchų obstrukcijos lygį (dažniau su LOPL).

Gauti rezultatai leidžia teisingai nustatyti taktiką gydant kvėpavimo sutrikimus. Spirometrija, atlikta pradinėse ligos stadijose, padidina greito paciento atsigavimą. Šis metodas leidžia aiškiai ištirti rūkančiųjų, taip pat sportininkų sveikatos būklę.

Bronchinės astmos metu spirometrija leidžia greitai nustatyti ligos požymius ir stebėti gydymo poveikį. LOPL diagnozavimas, atliekamas laiku, leidžia nustatyti tinkamą gydymą ir netgi išvengti mirties. Norint gauti visą vaizdą, gydytojas turi ne tik atlikti klinikinius tyrimus, bet ir klausytis paciento skundų.

Spirometrijos tipai

Iki šiol yra keturi spirometrinių testų tipai:

  1. Funkciniai testai, naudojant specialius bronchodilatatorius, leidžiantys pašalinti bronchų spazmus.
  2. Ramus kvėpavimo pavyzdžiai.
  3. Priverstinio galiojimo pavyzdžiai.
  4. Mėginiai nustato didžiausią plaučių ventiliaciją.

Tyrimui naudojamas specialus prietaisas, vadinamas spirometru. Su šia pagalba išmatuotas iš plaučių išeinantis oras. Šis prietaisas yra naudojamas išsamiam kvėpavimo sistemos būklės įvertinimui, kuris leidžia jums nustatyti ir išgydyti kai kurias ligas.

Pasirengimas procedūrai

Spirometrija yra tyrimas, atliekamas tuščiu skrandžiu ryte. Prieš dvi valandas iki procedūros sakykime, kad pusryčiai be riebalų. Kad duomenys būtų kuo patikimi, verta laikytis šių sąlygų:

  • Per kelias valandas jūs turite nustoti rūkyti.
  • Nutraukite ryto kava, pakeiskite ją kažkuo lengvu, pavyzdžiui, sultimis.
  • Tam tikrais atvejais gydytojas gali atšaukti tam tikrų vaistų kelias valandas iki tyrimo.
  • Apranga turi būti tokia pat patogi kvėpuoti.

Pusvalandyje prieš procedūrą pacientas turėtų atsipalaiduoti ir atkurti kvėpavimą, būti ramybėje. Gydytojas paklaus, ar yra plaučių ligos (pneumotoraksas) ar miokardo infarktas (pirmosios dvi vystymosi savaitės). Pacientai, kuriems atliekama operacija dėl akių ir hemoptizės, turi griežtai laikytis specialisto rekomendacijų.

Spirometrija

Šios procedūros istorija buvo žinoma Senovės Romoje. Daktaras Galenas atliko įkvėpto ir įkvepiamo oro kiekį, naudodamas paprastus burbulus. Šiandien ekspertai naudoja šiuolaikinius prietaisus, skirtus kvėpavimo funkcijų tyrimui.

Kompiuterio spirometrija yra visiškai sterili procedūra. Tyrimas prasideda nuo vienkartinio kandiklio pritvirtinimo prie prietaiso. Pacientas sėdi, glaudžiai suspaudžia burną į kandiklį, tada laikosi gydytojo rekomendacijų. Maksimalus įkvėpimas atliekamas, o po to - išsiplėtimas, pirmiausia su pastangomis, o po to - be. Jei maksimaliu greičiu iškvėpimas atliekamas per 15 sekundžių, gydytojas kelia klausimą apie bet kokią patologiją. Kiekvienas bandymas atliekamas tris kartus. Po to atsekami rezultatai ir pasirinkti patys sėkmingiausi. Su jų pagalba pulmonologas jau nustato diagnozę arba pritaiko esamos ligos gydymą. Spirometras automatiškai iššifruoja ir apskaičiuoja visus kvėpavimo funkcijos rodiklius.

Spirometrija: normalus. Lentelė

Spirometrijos rodikliai yra pagrindinis gydytojų šaltinis diagnozuojant plaučių ligas. Spirometrijos normos yra vidutinės vertybės, paimtos iš sveikų žmonių tyrimo rezultatų. Rodikliai tiesiogiai susiję su paciento fiziologiniais standartais (liga, svoriu, aukščiu), taip pat su gyvenimo būdu. Vienetai apskaičiuojami procentais ir nurodomi bandymo kiekio santykis su įprasta spirometrija. Diagnostika atliekama dėl tiriamos vertės, tolesnis aiškinimas grafike, kuris vadinamas spirography.

% ištirto kiekio iki mokėtinos sumos

Likučio kiekis plaučiuose

Aiškinimas

Spirometrija (normaliosios vertės - lentelė aukščiau) turi šias konkrečias reikšmes:

  1. TO - indikatorius rodo įkvepiamo oro kiekį. Raminamas sveikas žmogus vienam kvėpavimui suteikia rezultatą nuo 500 iki 800 ml.
  2. VC - priklauso nuo gyvybinės plaučių talpos kokybės. Medicinoje ši vertė rodo išsiurbtą orą. Bandymas atliekamas maksimaliai įkvėpimo ir pabaigos. ŽEL vykdo pagrindinę plaučių ligų kontrolę ir gydymo veiksmingumą.
  3. FZHEL - priverstiniai rodikliai ZHEL. Tyrimas atliekamas dėl didžiausio įkvėpimo-iškvėpimo. FZhEL1 rodo, kad ore yra trachėja ir bronchų.
  4. FEV1 - nustatomas pagal galiojimo trukmę per vieną sekundę esant didžiausiam pagreitinimui.
  5. Tiffno indeksas. Rodo CFR1 santykį su FVC.
  6. Vidutiniai dydžiai. Naudojamas obstrukcijai aptikti ankstyvuoju laikotarpiu.
  7. Maksimali galiojimo pabaiga esant maksimaliai vertei yra tiriama.

Dekodavimo spirometrija

Daktaro studijos atliekamos priklausomai nuo pagrindinių veiksnių (lyties, amžiaus, dalyko fizinių įgūdžių). Spirometrija, kurią interpretuoja specialistas, leidžia lyginti gautas vertes su jų normomis, laipsniais, ribas, nukrypimų laipsniu. Spirometras rodo atliktų bandymų skaičių.

Gautų verčių interpretacija yra sudaryta grafike, kurioje nurodomos nukrypimai nuo standartinių spirometrijos normų. Standartai yra laikomi sveiko asmens liudijimu. Visi aptikti nukrypimai aiškinami trijose pakopose: vidutinio sunkumo, reikšmingo, aštriojo.

Tinkamas dekodavimas padeda aptikti plaučių ligas pradiniame etape. Atliekant tokios rimtos ligos, kaip LOPL, tyrimą VC imamasi papildomų tyrimų. Jo greitis yra mažesnis nei 50%, kai ventiliacijos savybių nuokrypis.

Kontraindikacijos

Spirometrija - procedūra, kuri atliekama trimis etapais. Kai kurie pacientai skundžiasi dėl galvos svaigimo ar nuovargio tyrimo metu. Šie reiškiniai praeina per kelias minutes. Kiti skundai gali būti netaikomi spirometrijai.

Spirometrija, kurios rezultatai priklauso nuo procedūros kokybės, reikalauja, kad pacientas kuo labiau padidintų pastangas kvėpuoti. Tai sukelia papildomą stresą ant krūtinės, padidėja intrakranijinis ir vidinis pilvo slėgis. Todėl spirometrija turi tam tikrų kontraindikacijų šiems pacientams:

  • Jei operacija atlikta akimis, krūtinė, pilvas, spirometrija gali būti atliekama tik po dviejų mėnesių.
  • Su insultu ir miokardo infarktu (pirmas mėnuo).
  • Pneumotorakso buvimas.
  • Su plaučių kraujavimu.
  • Su didelio kraujo krešėjimo ir varikoze venose.
  • Su nekontroliuojamu slėgio didėjimu.
  • Su psichiniais sutrikimais.
  • Pagal amžių: vaikai iki 5 metų ir pagyvenę žmonės po 75 metų.

Vaikų procedūros atlikimas

Spirometrija yra tyrimas, kurio nerekomenduojama vaikams iki penkerių metų amžiaus. Manoma, kad šiuo amžiuje vaikai negali atlikti tinkamo manevravimo kvėpavimo, kaip reikalauja specialistas. Su vaikais iki devynerių metų šią procedūrą turėtų atlikti apmokytas specialistas, turintis įgūdžių ir patirties dirbant su kūdikiais.

Procedūra pati savaime nesiskiria nuo suaugusiųjų procedūros. Tačiau rezultatai yra skirtingi. Požiūris į vaiką, pati situacija turėtų būti kuo patogesnė. Vaikų kambario, žaislų buvimas leidžia jums greitai prisitaikyti. Specialistas, atliekantis tyrimą, turėtų stebėti žingsnių teisingumą, pašalinti visus procedūros metu galimus nuotėkius.