Search

Kaip ir ką reikia gydyti lėtinį rinitą?

Lėtinis rinitas yra specifinis ar nespecifinis uždegiminis procesas, kuris pasireiškia nosies ertmėje ir kaulų sienose. Liga gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių, kai kurios iš jų yra susijusios su nosies pertvaros kreivumu ir gleivinės atrofiniais procesais.

Liga klasifikuojama pagal skirtingą paplitimo, patogeniškumo ir pan. Pobūdį:

  • lėtinis vazomotorinis rinitas;
  • hipertrofinis rinitas;
  • alerginis rinitas;
  • katarinis;
  • atrofinis.

Tačiau pagrindinė lėtinio rinito priežastis yra dažnas ūminis rinitas. Ypač tai susiję su vaikais. Kitos ligos priežastys apima:

  • Ilgas buvimas dulkėtoje patalpoje.
  • Lėtinės prigimties prieskonių sinusų uždegimas.
  • Aštri temperatūros pokyčiai.
  • Nuolat būdamas kambaryje, kur yra kenksmingų dūmų.

Lėtinio rinito gydymas atliekamas griežtai medicininiu būdu. Papildoma terapija yra nustatyta fizioterapija. Kai kurie nori naudoti tradicines priemones.

Lėtinis rinitas gali sukelti galvos skausmą.

Lėtinio rinito simptomai ir klinikiniai požymiai

Apsvarstykite pagrindinius ligos simptomus ir klinikinę įvaizdį.

Chroniškas katarinis rinitas

Apibūdinamas užkimštas nosies kvėpavimas, susijęs su staziniu nosies gleivinės uždegimu. Šis ligos potipas yra dėl proporcingo nosies ertmės patinimumo, ypač nuo kriauklių. Taip pat yra gausus sekrecijos gleivinių skysčių iš nosies.

Simptomai paprastai būna lengvi. Daugeliu atvejų lėtinis katarinis rinitas palaipsniui patenka į hipertrofinį rinitą. Vaikystėje ši ligos forma yra susijusi su tonzilitu ar adenoiditu. Pacientui gali kilti laikinų sunkumų dėl kvapo.

Lėtinis hipertrofinis rinitas

Tai viena iš sunkiausių peritoninio rinito formų. Kai kuriais atvejais gydymas gali būti atliekamas tik chirurginiu būdu. Ši forma išsivysto dėl epitelio ir jo patologijų atrofijos: blakstienų nebuvimo, epitelio atsipalaidavimo.

Ne visais atvejais hipertrofinis rinitas yra ilgalaikė periferinio rinito forma. Kartais jis vystosi savarankiškai. Hipertrofinis tipas pasižymi pernelyg užstatu kvėpavimu, šiek tiek silpnus balso, kvapo praradimu, taip pat galvos skausmais.

Kruopštas ambulatorinis specialisto egzaminas parodo, kad patinimas ir stiprus raudonojo paraudimas. Kai kuriais atvejais polipai randami nosyje. Atsižvelgiant į visa tai, pacientą dažnai kankina nerviniai sutrikimai.

Lėtinis atrofinis rinitas

Šis lėtinio rinito tipas pasižymi atrofiniais procesais, kurie aktyviai vystosi nosies ertmės gleivinėje, rečiau - kaulų srityse. Yra gana daug gleivinės skilimo, raupus epitelis pakeičiamas plokščiuoju.

Lėtinis atrofinis rinitas sukelia gleivinės išskyros iš nosies su nemaloniu kvapu. Nosies ertmėje susidaro stora pluta, ji yra gana lengvai pažeidžiama. Per visą ligą pacientas jaučiasi sausas, griežtas. Kai bandote pašalinti pluta, yra šiek tiek kraujavimas.

Lėtinio rinito diagnozė

Nosies ertmės rhinoskopija.

Privalomi rinoplastiniai nosies ertmės tyrimai.

Chroninis katarinis rinitas - su rhinoskopija yra nosies gleivinės hiperemija, jos storping. Paprastai sienos uždengtos gleivėmis. Nosies ertmėje yra gleivinės skysčio.

Lėtinis hipertrofinis rinitas - naudojant rhinoscopy, kiaušialąstės padidėja. Nosies ertmės susiaurėja. Stebimi hipertrofiniai objektai.

Lėtinis atrofinis rinitas - matomas raumenų skausmas nosies ertmių tūriuose, korpusų gleivinė yra blyški, sausa. Yra karpiai.

Be rhinoscopy atlikite šiuos instrumentinius tyrimus:

  • Paranalinių sinusų radiografija.
  • Nosies ertmės endoskopija.
  • Rinopneumometrija.

Gydymas

Šiandien lėtinio rinito gydymas vaikams ir suaugusiems yra atliekamas naudojant šiuos metodus:

  • ambulatorinis;
  • vaistai;
  • chirurginis;
  • liaudies gynimo priemonių gydymas.

Ambulatorinis gydymas

Ambulatorinio gydymo esmė yra atlikti įvairius fizioterapijos, šildymo, inhaliacijos būdus.

Fizioterapijos procedūros susideda iš UV spinduliavimo, magnetinės terapijos, UHF, endoninės ultravioletinės spinduliuotės. Labai naudinga medaus, žolelių, šarminių inhaliacijų. Daugelis jų praleidžia namuose.

Narkotikų gydymas

Vaistų gydymas susideda iš vazokonstrikcinių nosies lašų, ​​taikant antiseptinius ir priešuždegiminius tepalus, sutraukiančius vaistus.

  • Chroninis katarinis rinitas - polideksas su fenilefrinu, salicilinis tepalas - 2%, kolargolas - 3%.
  • Lėtinis hipertrofinis rinitas - hidrokortizono suspensija, uždegimas cheminėmis medžiagomis.
  • Lėtinis atrofinis rinitas - prietaiso "Dolphin", 0,9% nitratinio chlorido tirpalo, naudojant jodą, naudojimas, 0,5% jodo glicerolio tirpalas nosies ertmės tepimui.

Chirurginis gydymas

Daugeliu atvejų operacija yra reikalinga sunkia hipertrofija.

  • Lengva hipertrofijos forma, vasotomija, ultragarsinis gleivinės suskaidymas ir lazerio naikinimas.
  • Esant rimtai hipertrofijai, atliekama osteokonchotomija, apatinė conchotomy, lateroconchopexy.
  • Kai randami polipai ir adenoidai, jie pašalinami.

Liaudies gynimo gydymas

Namuose naudinga atlikti nosies plovimą

Lėtinio rinito gydymas liaudies preparatais gali būti tik papildoma pagrindinės terapijos procedūra. Žolelių vaistas, plaučiai naudojamas nosies plovimas.

  • Vienas iš populiariausių liaudies gydymo metodų gali būti laikomas pipirmėtės nuoviru. Reikia paimti 1 valgomasis šaukštas. šaukštą sauso mėtų, užpilkite ½ litro verdančio vandens, primygtinai reikalauti 20 minučių.
  • Naudinga plauti nosį fiziologiniais tirpalais. Siekiant didesnio veiksmingumo, į tirpalą gali būti dedamas mentolinis aliejus, eukaliptas, kalendra.
  • Uždenkite natūralią runkelių sultį.

Lėtinio rinito gydymo prognozė yra palanki. Su laiku ir teisingai gydoma, liga tau netrukdys ilgai.

Hipertrofinis rinitas: simptomai ir gydymas

Hipertrofinis rinitas - pagrindiniai simptomai:

  • Galvos skausmas
  • Miego sutrikimas
  • Nuovargis
  • Nosies užgulimas
  • Kraujagysles nuo nosies
  • Kvapo praradimas
  • Užkietėjęs nosies kvėpavimas
  • Snoras
  • Čiaudulys
  • Sporo kalba
  • Per didelis nosies išskyros
  • Negalima kvėpuoti per nosį

Hipertrofinis rinitas yra daugiausia lėtinis uždegiminis procesas, veikiantis nosies ertmę. Atsižvelgiant į panašią patologiją, atsiranda reikšmingas jungiamojo audinio plitimas. Toks sutrikimas turi savo reikšmę dešimties sušaukimo ligų tarptautinėje klasifikacijoje - ICD kodas 10 - J31.0.

Ši liga priklauso etiologijos grupei. Tai reiškia, kad daugybė šaltinių gali būti ligos vystymosi veiksnys. Galimos pagrindinės priežastys - priklausomybė nuo blogų įpročių, lėtinio uždegimo buvimas ir patogeninių bakterijų patologinė įtaka.

Liga turi keletą būdingų klinikinių požymių, ty nosies užgulimo ir nosies balsų, miego sutrikimų ir sunkių galvos skausmų, taip pat kraujavimo iš nosies.

Teisingą diagnozę galima nustatyti tik atlikus instrumentines diagnostikos priemones. Ligos terapija gali būti tiek konservatyvi, tiek chirurginė.

Etiologija

Šie pasireiškiantys veiksniai gali išprovokuoti hipertrofinės formos sloga:

  • nosies pertvaros kreivumas - yra padalytas į įgimtą ir įgytą;
  • besąlygiškas kai kurių vaistų, skirtų kraujagyslėms susiaurinti, suvartojimas;
  • priklausomybė nuo priklausomybės, ypač rūkymas ar įkvėpimas narkotinėmis medžiagomis per nosį;
  • lėtiniai nosies ertmės negalavimai;
  • adenoidinė augmenija;
  • polipų ir cistinių navikų susidarymas nosyje;
  • visiškas gydymo nebuvimas arba netinkamas kitos etiologijos rinito gydymas;
  • nervinės refleksinės nosies funkcijos sutrikimas;
  • neigiamas aplinkos poveikis, ty gyvenimas sąlygomis, kuriose nuolat žema temperatūra ir sausas oras;
  • mažas drėgnumas arba, atvirkščiai, padidėjo patalpose;
  • dažnas alergeno poveikis;
  • patogeninių mikroorganizmų patologinis poveikis;
  • kraujospūdžio pažeidimas;
  • sumažėjusi imuninė sistema;
  • apsunkintas paveldimumas;
  • lėtinė sloga.

Klasifikacija

Yra keletas rinito formų su hipertrofija:

  • cavernous - laikoma, kad toks ligos tipas yra klaidingas, nes jungiamojo audinio augimas yra funkcionalus, o ne organiškas. Tai dažnai atskleidžia atskirą nosies ertmės struktūrą;
  • pluoštinės - panašaus tipo negalavimai skiriasi jungiamojo audinio morfologinėmis ypatybėmis. Be to, būdingas šios formos skirtumas yra tas, kad jis vystosi gana lėtai, bet yra negrįžtamas;
  • edematinis - ekspresuojamas nosies ertmės gleivinės sluoksnio edemoje dėl išorinių ir vidinių veiksnių įtakos;
  • mišrus - turi visų aukščiau minėtų ligos požymių.

Be to, yra dar viena šios ligos klasifikacija:

  • lėtinis hipertrofinis rinitas - susidaręs dėl to, kad yra vienos ar kitos etiologinio faktoriaus pastovus poveikis, taip pat iš pradžių netinkamas rinito gydymas;
  • hipertrofinis vazomotorinis rinitas, būdingas tai, kad jis atsiranda periodiškai ir nesukelia nosies ertmės audinių pokyčių. Jei nesielgsite šio tipo rinitų, jis taps lėna rinito forma.

Taip pat išskirkite ribotą ir difuzinį lėtinį hipertrofinį rinitą. Jie skiriasi priklausomai nuo ligos paplitimo. Pirmasis yra vietinis, tai reiškia, kad jis veikia tik tam tikrą nosies ertmę, o antrasis sukelia bendrą audinių hiperplaziją.

Simptomatologija

Nepaisant to, kad liga turi keletą specifinių klinikinių pasireiškimų, ją lengva supainioti su kitų rūšių rinitu. Dėl šios priežasties, kai pasirodo vienas ar keli ženklai, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą pagalbą.

Galima apsvarstyti hipertrofinio rinito simptomus:

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • sunku ar visiškai negalima kvėpuoti per nosį;
  • nosies balsai;
  • gausus nosies išskyras - jie gali turėti pusės priemaišas arba būti be jų;
  • kvapo praradimas - gali būti dalinis ir išsamus;
  • pasikartojantis sunkių galvos skausmas;
  • miego sutrikimai;
  • nosies kraujosruva - toks simptomas yra nuolatinis nosies gleivinės sužeidimas. Taip yra todėl, kad pacientai bando išvalyti nosies kanalus savo viduje, tikėdamiesi kvėpuoti per nosį;
  • snoras miego metu;
  • nuovargis;
  • dažnas čiaudėjimas.

Jei laiku nesirūpinate ENT specialisto pagalba, yra tikimybė susidaryti sunkias ir nemalonus komplikacijas.

Diagnostika

"Hipertrofinio rinito" diagnozė nustatoma tik pašalinus kitus galimus rinito tipus. Tam reikės atlikti kelis diagnostinius tyrimus, kurie apima:

  • paciento istorijos ir paciento gyvenimo anamnezės klinikinis tyrimas - nustatyti ligos atsiradimo priežastis ir nustatyti būsimosios terapijos taktiką;
  • išsamų fizinį tyrimą;
  • Rhinoscopy - tai procedūra, skirta nosies ertmei tikrinti naudojant specialius įrankius. Tokio tyrimo metu dažnai nustatoma pertvaros kreivė;
  • mėginio įdiegimas naudojant vazokonstrikcinį nosies lašus - tai yra būtina hipertrofinio rinito diferencijavimui su alerginiu ar vazomotoriniu rinitu.

Gydymas

Tokia liga praktiškai nepakenčiama vaistų terapijai, ypač ji susijusi su lėta ligos forma. Ankstyvojoje gydymo stadijoje hipertrofinis rinitas gydomas padedant:

  • Nosies ertmės UV spinduliavimas;
  • aukšto dažnio radiacijos poveikis;
  • vaistų suspensijų administravimas;
  • dekongestantai, skirti mažinti išbėrimą.

Tokių procedūrų efektyvumas yra veiksmingas tik švelniu ligos eigoje ir yra susijęs su tuo, kad jie pašalina tik nedideles klinikines ligos apraiškas ir užkerta kelią tolesniam ligos proceso vystymui.

Tais atvejais, kai gleivinės sluoksnio audiniai gerokai išaugo, vienintelis gydymo būdas yra tik chirurgija. Lėtinio hipertrofinio rinito gydymas apima vieną iš šių operacijų:

  • conchotomy - apima gleivinės pašalinimą į apatinės ir vidurinės nosies concha zoną;
  • lazerio submucous vasotomy - apima indų pašalinimą po membrana;
  • galvanizavimas arba elektrokoaguliacija. Šis hipertrofinio rinito veikimo būdas grindžiamas gleivinių audinių stemplėmis;
  • kriodestruktūra - naudojant krioapplicatoriaus, aušinto skystu azotu, įtaka hipertrofijai;
  • ultragarso nugaros skausmas;
  • osteokonototija - apima kaulo krašto pašalinimą.

Operacijų įgyvendinimas taip pat yra rekomenduojamas dėl konservatyvios terapijos neveiksmingumo.

Kita sudėtingos terapijos dalis yra alternatyvi medicina, kuriai naudojami šie komponentai nosies ertmėms skalauti:

  • mėtų ir ramunėlių;
  • Hypericum ir šalavijas;
  • peleninis ir medus;
  • druska arba jūros druska.

Prieš vartodami tokius gydymo metodus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Bandydamas gydyti ligą alternatyvios medicinos priemonėmis, yra uždegiminio proceso pasunkėjimo ir jo pasklidimo pavojus.

Komplikacijos

Vėlesnių skundų gydytojams ar nepakankamo gydymo atvejais gali atsirasti tokių padarinių:

Be to, lėtas hipertrofinio rinito kursas gali sukelti virškinamojo trakto ligas, širdį, inkstus ir kepenis.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią tokios ligos atsiradimui, būtina laikytis bendrų taisyklių, būtent:

  • visiškai atsisakyti blogų įpročių;
  • laiku gydyti ūminę sloga;
  • pašalinti paranalinių sinusų ir burnos ertmės lėtines infekcijas;
  • stiprinti imuninę sistemą;
  • valgyk teisingai;
  • išvengti kontakto su alergenais.

Neskausmingo hipertrofinio rinito ir visapusiško gydymo požiūriu ligos progresas yra palankus.

Jei manote, kad turite hipertrofinį rinitą ir šios ligos požymius, jūsų ENT specialistas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Adenoidai vaikams yra uždegiminis procesas, atsirandantis iš ryklės tonzilių ir būdingas jų dydžio padidėjimas. Ši liga būdinga tik vaikams nuo vienerių iki penkiolikos metų, dažniausiai paūmėjimai pasireiškia per trejus iki septynerius metus. Su amžiumi šie tonziliai yra mažesni, o tada paprastai atrofija. Tai pasireiškia įvairiausiomis formomis ir laipsniais, priklausomai nuo veiksnių ir patogenų.

Nosies polipai yra gerybiniai apskrito formos išaugimai, kuriuos sukelia nosies gleivinės hiperplazija. Jų dydžiai gali svyruoti nuo 1 iki 4 cm. Medicinos statistika yra tokia, kad nosies polipai yra dažna lėtinio rinito komplikacija. Jas diagnozuoja 1-4% gyventojų. Dažniau vyrai kenčia nuo patologijos. Polipai dažnai diagnozuojami vaiko nosyje (anthochoanal).

Lėtinis rinitas yra liga, pasireiškianti pasikartojančiomis ūmaus rinito simptomų pasireiškimu, - sunku kvėpuoti orą per nosį, gausu skirtingų konsistencijų išskyrimu ir kvapo sunkumo sumažėjimu.

Rhinopharyngitis yra uždegimas, susidarantis nosies ir ryklės gleivinės srityje. Ši liga turi panašumų su dviem panašiomis ligomis, kurios koncentruojamos šioje srityje, būtent faringitui ir rinitui. Kitaip tariant, rinofarinigitas yra komplikacija, atsirandanti dėl ūminio rinito, kuriame uždegimas ryklės gleivinėje, o tai taip pat daro realius skundus dėl skausmo atsiradimo rijimo metu. Savo ruožtu gerklė tampa paraudusi, o jo gleivinė įgyja membranų sustorėjimą, tam tikrais atvejais tampa uždengta gleivėmis arba žarnyne.

Rinitas yra uždegiminis procesas viršutiniuose kvėpavimo takuose. Paprasčiau tariant, užsitęsęs nosies užgulimas. Dažniausiai kenčia vaikai ir kūdikiai. Nosies ertmių gleivinė yra svarbiausia ir pirmoji kliūtis bet kokių bakterijų patekimui į kūną. Įvairūs mikroorganizmai ar virusai tiesiog sunaikinami gleivėmis. Pirminio barjero pažeidimas lemia tai, kad virusas prasiskverbia giliau į gleivinę, sukelia dirginimą ir plinta ten. Visi šie procesai yra būtina sąlyga ūminio rinito progresavimui.

Ar žinote hipertrofinio rinito gydymą?

Daugelis žmonių kenčia nuo šalčio. Kai kuriems ligoniams greitai praeina, kitiems - savaitę ar ilgiau. Rinito gydymui skirti vaistai susiaurina kraujagysles nosies ertmėje, pašalina patinimą ir pernelyg gleivių sintezę. Tačiau tokią terapiją draudžiama praleisti be laiko kontrolės, nes ilgalaikis sintetinių junginių poveikis sukelia komplikaciją - hipertrofinį rinitą.

Su vazomotorinio rinito metu pacientui pasireiškia kintamas nosies užgulimas, kuris pasireiškia nugarinės padėtyje.

Ligos priežastys

Suprasti patologijos priežastis yra tik išsamiai išnagrinėjus asmens nosies anatomiją, kurią gydytojai apibūdina kaip sudėtingą organą. Visų pirma, joje yra 4 sienos, kurias sudaro kieti audiniai - kaulai ir kremzlės. Korpusai yra ant šoninės sienelės, tačiau tik žemesnis nosies kriauklė veikia kaip nepriklausomas kaulas.

Taip pat ir nosyje yra trys praėjimai. Ši konstrukcija apsaugo kvėpavimo takus ir plaučius nuo šalto oro ir patogeninių mikrobų patekimo, nes cilindrinis epitelis su blakstienomis yra ant viso gleivinės paviršiaus. Apatinis nosies perėjimas apribota nosies ertmės apačioje, aukščiau - apvalkalo kaulai, o kiti ištraukos yra suformuotos kremzlės.

Ši liga gali pasireikšti dėl esamo rinito komplikacijų.

Normalus nosies audinių būklė prisideda prie normalaus organo funkcionavimo. Tačiau pažeidimai, sustiprėję gleivinės ir periostems, sukelia įvairių ligų vystymąsi. Nosies concha ir plyšių hipertrofija yra pavojinga nosies patologija, kurią galima pašalinti tik operacija. Tokio sutrikimo priežastis gydytojai išskiria tokius dalykus:

  1. Rinito komplikacija (lėtinis, katarinis, vazomotorinis).
  2. Pernelyg didelis narkotikų poveikis.
  3. Širdies ir kraujagyslių bei imuninės sistemos ligos.
  4. Nosies pertvaros kreivumas.

Simptomai

Nevaldomas asmuo ne visada skiria vazomotorinį rinitą nuo hipertrofijos. Tačiau pacientas turėtų žinoti šių ligų skirtumą, nes tai priklauso nuo gydymo priemonių elgesio.

Su vazomotoriniu rinitu pacientui pasireiškia kintamas nosies užgulimas, kuris pasireiškia nugarinės padėtyje: pasukant galą į kitą pusę, nosies ertmėse tekėja snukis ir sunku kvėpuoti kitoje šnervėje. Be to, gleivinės išsiskyrimas būdingas skysčių konsistencija be pusių sumaišymo, o tai rodo, kad nėra bakterinės infekcijos. Šiame etape reikia stengtis atsikratyti ligos, kitaip ligos pasunkėjimas ir išreikšta gleivinės atrofija ar hipertrofija. Hipertrofinio rinito gydytojo simptomai vadinami:

Vienas iš ligos simptomų yra nuolatinis nosies užgulimas.

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • gausus išskyros (gleivinės ir gleivinės);
  • kvapo ir klausos sumažėjimas;
  • galvos skausmas;
  • nosies balsai.

Žemesnės nosies concha anatomija yra tokia, kad per didelis gleivių kaupimasis į ertmę sukelia įprastų ašarų nutekėjimo sutrikimą. Dėl to ryklės kanalai yra užblokuoti, o jų viduje yra sukurtos uždegimo proceso sąlygos.

Kitas simptomas - nosies po šalčio ir per jo eigą - atsiranda dėl nosies šviesos sumažėjimo. Kalbėdamas, oras praeina pro nosį, įgydamas būdingą tempą. Tačiau audinių hiperplazija keičia insulto dydį, dėl kurio pasikeičia balso garsas. Beje, šis reiškinys naudojamas vėjo muzikos instrumentuose.

Nosies gleivinės hipertrofija sukelia kvapo pažeidimą. Gydytojai paaiškina tai, blokuodama oro prieigą prie jautrių ląstelių. Sutrikimas kelia problemų paciento gyvenimui, nes kvapo pojūtis kaip žmogus atkreipia žmonių dėmesį į malonius kvapus ir įspėja apie pavojų (dujos, benzinas ir kt.).

Diagnostikos metodai

Prieš gydymą būtina nustatyti ligos stadiją ir formą, kitaip terapija nebus norimo poveikio.

Gydytojai otolaringologai išskiria šiuos diagnostinius metodus:

Pirminės klinikinės analizės analizei tinkama rinopneumonometrija, kurios metu registruojamas nosies ertmės patenkimas. Labai mažos normos rodo difuzinę ligos formą, dėl kurios pasireiškia visos nosies gleivinė. Lėtinis hipertrofinis rinitas tokioje situacijoje reikalauja išsamaus gydytojo patikrinimo ir papildomo tyrimo.

Kompiuterinė tomografija naudojama diagnozei patvirtinti.

Endoskopija yra populiari, nes ji leidžia vizualiai įvertinti gleivinės būklę. Paciento nustatyta apatinės nosies concha hipertrofija reiškia dalinę ligos formą, jei kitose organo vietose nėra jokių pažeidimų. Tačiau diagnozei patvirtinti, naudojant kompiuterinę tomografiją ir rentgeno spindulių, tačiau šie metodai kartais netgi pernelyg dideli.

Nazofaringo hipertrofijos gydymo metodai

Kad susidoroti su šia liga, nėra lengva. Tačiau gydymo atidėjimas yra dar pavojingesnis, nes patologija gali plisti į kaimyninius organus, o tada išvengti sinusito, priekinio sinusito ir tt Oficialioje medicinoje nosies gleivinės hipertrofijos gydymas suskirstytas į dvi kategorijas:

  1. Konservatyvi fizioterapija.
  2. Chirurginė intervencija.

Fizioterapija

Gydytojai teigia, kad narkotikų gydymas yra nenaudingas dėl tokios patologijos, tačiau tai nereiškia, kad narkotikai yra pašalinami. Fizioterapijos metodai padeda palengvinti ligos paūmėjimo simptomus, kurių metu kvėpavimo nepakankamumas neleidžia pacientui normaliai gyventi. Konservatyvios medicininės procedūros yra tokios:

Vienas iš ligos gydymo būdų yra ultravioletinė spinduliuotė.

  • aukšto dažnio magnetinio lauko poveikis (UHF procedūra);
  • ultravioletinis spinduliavimas (UV procedūra);
  • nosies pratimų masažas su hidrokortizono tepimu (priešuždegiminis agentas);
  • gydymas antidepresiniais vaistais (anti-congenentants).

Panašus gydymas atliekamas su hipertrofine liga. Siekiant išgydyti vazomotorinį rinitą ir kitų ligų rūšis, apskritai nereikia atlikti UHF ir UV procedūrų, tačiau antihistamininiai vaistai ir priešuždegiminiai vaistai vis dar išrašomi. Vazokonstrikcinius vaistus reikia gydyti atsargiai, nes jie sukelia nosies gleivinės atrofiją ir hipertrofiją. Kitų priemonių naudojimas taip pat turi būti suderintas su otolaringologu.

Chirurginė intervencija

Jei gydymo vaistais rezultatas nepakankamas, gydytojai svarsto galimybę pašalinti pažeistą audinį. Kartais tik chirurgija veda prie gijimo hipertrofiniame rinitie, todėl šis metodas yra vadinamas efektyviausiu. Rezekcijos metodai yra tokie:

  • tradicinis (pjauna nosies kilpą);
  • lazerio ekspozicija;
  • nosies gleivinės užtepimas ir srovių arba rūgščių smūgis;
  • kryodestrukcija;
  • radijo bangų poveikis.

Dėka šiandieninių medicinos metodų, gydytojai atlieka procedūrą 5-15 minučių. Esant šaltai, netgi nereikia anestezijos, nes nervų galūnės užšaldomos ir nereaguoja į manipuliavimą. Yra 2 tipų operacijos, kurių paskirtis priklauso nuo paciento būklės klinikinės padėties:

  1. Audinio pašalinimas (conchotomy).
  2. Kraujagyslių junginių išardymas (vasotomija).

Nosies conchotomy ir kanalų conchotomy apima pašalinti paveiktą audinį vidurinėje ir apatinėje srityse nosies. Toks fizinis skausmingos gleivinės pašalinimas palengvina kvėpavimą iš karto po operacijos. Nosos concha vazotomija yra kraujagyslių jungčių išardymas, kuris sumažina kraujo tekėjimą ir pašalina patinimą.

Bet ne kiekvienam žmogui leidžiama chirurgija. Jei pacientui yra progresuojanti infekcija, pirmiausia reikės neutralizuoti patogeninių mikroorganizmų gyvybinę veiklą. Kontraindikacijos operacijai apima kraujo sutrikimus, kurie trukdo krešėti ar pabloginti jo fiziologinę sudėtį.

Žemutinių turbinų raukšlių vazotomija susiduria su liga, todėl nėra jokių papildomų manipuliavimo priežasčių. Otolaringologai atkreipia dėmesį į stabilų teigiamą rezultatą ir ligos pasikartojimo nebuvimą, todėl kaip vaistinis gydymo būdas atliekamas vazomotorinio rinito arba hipertrofinis poveikis.

Lėtinis hipertrofinis rinitas: kaip gydyti? Priežastys

Sloga yra beveik neatskiriama žmogaus gyvenimo dalis, todėl ją dažnai ignoruoja, dėl to pasireiškia hipertrofinis rinitas.

Ši klastinga liga gali trukdyti žmogui daugelį metų, atimdama jam laisvą kvėpavimą, miegą ir kitus banalius, bet labai svarbius gebėjimus.

Daugelis žmonių gyvena, toliau ignoruodama jų būklę ir kenčia nuo patologijos komplikacijų, kurių plitimą medicinoje sunku sujungti su šalčiu. Norint to išvengti, verta žinoti, kas yra lėtinio hipertrofinio rinito simptomai ir kaip elgtis su juo.

Hipertrofinis rinitas: kas tai?

Pagal paslaptingą ir bauginančią mediciną terminas "hipertrofinis rinitas" slepia lėtinę otolaringologinę ligą, kurios metu būdingas nekontroliuojamas kaulų audinių ir nosies ertmės gleivinių dydžių padidėjimas.

Daugeliu atvejų pažeidimas lokalizuotas apatinėje nosies kriaukle, bet kartais jis gali apimti beveik visas nosies struktūras.

Nosies ar nosies kriauklės yra nosies sienelės, kurios yra padengtos gleivine. Paprastai tai padeda šilti, valyti ir sudrėkinti žmogaus įkvėptą orą.

  • Difuzinė - audinių augimas pastebimas visuose nosies struktūriniuose formavimuose.
  • Ribotas (vietinis) - patologiniai pokyčiai būdingi tik tam tikroms nosies ertmės dalims.

Taip pat liga gali pasireikšti skirtingomis formomis:

  • Cavernous forma (kraujagyslių) yra plačiai paplitęs pelėsių audinių proliferacija, ty mažų venų ir lygiųjų raumenų kolekcija. Kadangi tai dažnai pasitaiko ūminiu rinitu ar net normalia būsena, daugelis ENT mano, kad tokia forma yra klaidinga.
  • Pluoštinė forma yra ryškus jungiamojo audinio padidėjimas. Ligos pokyčiai būdingi apatinėje ar vidurinėje apvalkale, kartu su ryškių simptomų atsiradimu.
  • Kaulų hipertrofija - kaulinio audinio ir periostemos struktūros pasikeitimas. Tai būdinga sunkiems pažengusiems uždegiminiams procesams.

Patologija gavo ICD 10 J31.0 kodą. Taigi, jis vertinamas kaip lėtinis rinitas kartu su atrofiniu.

Lėtinis hipertrofinis rinitas

Ši liga dažniausiai diagnozuojama vidutinio amžiaus ir pagyvenusių vyrų, retai pasitaiko vaikams (paprastai vidurinės mokyklos mokiniams). Tai lėtai progresuoja nuo apatinio apvalkalo nugalėjimo iki viso nosies ertmės gleivinės struktūros pasikeitimo.

Labiausiai pažengusių atvejų pokyčiai pastebimi ne tik viršutiniuose epidermio sluoksniuose, bet ir kraujagyslių sienelių būklėje, taip pat liaukų aparatuose. Dėl to labai sutrinka kraujo tiekimas ir sumažėja natūralių gleivių gamyba, kuris drėkina vidinius nosies paviršius.

Visa tai labai sutrikdo pagrindinį kvapo organą, įskaitant jo pagrindinę funkciją - kvėpavimą. Vėliau visą kūną kenčia, nes deguonies trūkumas kraujyje neigiamai veikia kiekvieną jo ląstelę.

Taigi, liga gali sukelti sunkių komplikacijų. Todėl lėtinio hipertrofinio rinito gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau, nors jis yra susijęs su dideliais sunkumais.

Dažnai patologiją lydi lėtinis sinusitas ir polipų formavimas. Tai papildo klinikinę įvaizdį ir išplečia reikiamų intervencijų spektrą.
Šaltinis: nasmorkam.net

Ligos priežastys

Nosies hipertrofija gali būti daugelio sutrikimų rezultatas, tačiau dažnai tai atsiranda, jei pacientas turi:

  • endokrininis sutrikimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, įskaitant aterosklerozę ir hipertenziją;
  • įgimtos ar įgytos nosies pertvaros kreivumą;
  • vazomotorius arba ūminis rininosinusitas, kuris nebuvo tinkamai gydomas ir tt;
  • polinkis į alergines reakcijas;
  • priklausomybė nuo rūkymo.

Net pernelyg didelis entuziazmas dėl vazokonstrikcinių vaistų gali sukelti nosies sinusų hipertrofiją. Tokiose situacijose dėl lašų ar purkštuvų sutrinka kraujotaka audiniuose ir jų struktūra palaipsniui keičiasi.

Be to, pažeidimo priežastis gali būti darbas sąlygomis, kuriose ore yra didelis dalelių kiekis (dulkės). Daug rečiau problemos kilmė yra nepalanki aplinka.

Vaikoje liga gali formuotis dėl susilpnėjusio imuniteto, kuris buvo ligos, su amžiumi susijusių savybių ar kitų veiksnių rezultatas.

Simptomai ir apraiškos

Pagrindinis patologijos požymis yra laikui bėgant progresuojantis nosies kvėpavimas. Vėliau, dėl stipraus audinio proliferacijos, gali susidaryti visiškas nosies ertmių obstrukcija.

Be to, nosies perkrovos pobūdis tiesiogiai priklauso nuo ligos formos:

  • pastovus, ryškus grūstis būdingas kaulų hiperplazijai ir difuzinėms fibromatinėms formoms;
  • pakaitomis nudros nuleidimas paprastai būdingas pilvo forma.

Dažnai pastebima gausiai gleivinės išskyros, kurios, išdžiūvusios, sudaro tankią plutą. Taip pat pacientai gali skųstis:

  • ašarojimas;
  • sunku kvėpuoti ar išeiti, jausmas svetimkūnio buvimas;
  • galvos skausmas, susilpnėjusi koncentracija ir psichinės veiklos sutrikimas;
  • nerviniai sutrikimai, ypač dirglumas ir nemiga;
  • nosies, snoring ir burnos džiūvimas;
  • sumažina gleivinės jėgą.

Kokio tipo gydytojo reikia? Diagnostikos metodai

Nosies ligų gydymas yra otolaringologo (ENT) prerogatyva. Siekiant diagnozuoti pacientus kviečiami atlikti:

Remiantis šiais tyrimais, ENT gali tiksliai nustatyti diagnozę ir pašalinti užsikimšusio objekto patekimą į nosies kanalus, taip pat tuberkuliozės, navikų, sifilio, adenoidito ir kitų ligų atsiradimo galimybę.

Hipertrofinis rinitas: vaistų vartojimas

Gydytojas nusprendžia, kaip kiekvienam pacientui gydyti patologiją atskirai. Tačiau vaistų vartojimas paprastai nenumato pageidaujamų rezultatų.

Kartais, kaip kompleksinės terapijos ar chirurginio gydymo preparato dalis, pacientams skiriami vietiniai kortikosteroidai, ypač Nasonex, Mezaton. Jie padeda sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą, atsipalaiduoti ir kvėpuoti.

Jei nosies ertmių gleivinės hipertrofija nėra dėl piktnaudžiavimo vazokonstrikcinių agentų, tuomet jie gali būti paskirti trumpais kursais. Dėl to galima pašalinti edemą ir išplėsti nosies ertmes, o tai leidžia atlikti kitas gydymo procedūras ir tam tikru laiku lengviau kvėpuoti.

Tai apima:

Jei yra įtariama alerginė būklė, antihistamininiai vaistai yra skirti, pavyzdžiui, Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadinas, Zyrtec, L-cset, Tavegil ir kt.

Konservatyvūs terapiniai metodai

Hipertrofinio rinito gydymas dažnai prasideda veiklomis, kuriomis siekiama sustabdyti audinių augimą.

Švelnesnėse ligos formose skleroterapija yra pakankama. Jo esmė - hidrokortizono ir splenino įvedimas į paveiktos srities gleivinę.

Norint pasiekti gerų rezultatų, kas antrą dieną reikia nuo 8 iki 10 procedūrų. Sunkesniais atvejais gali būti nurodomas modifikuotų audinių paruošimas cheminiais tirpalais, pavyzdžiui:

  • chromo rūgštis;
  • sidabro nitratas;
  • trichloracto rūgštis.

Siekiant pagerinti vykdomos veiklos efektyvumą, pacientams yra nustatytos fizioterapinės procedūros. Pagal ENT tyrimo sąlygas gali būti atliekama nosies ertmių ultravioletinė spinduliuotė ir UHF EP.

Namuose pacientas gali savarankiškai masažuoti gleivinę naudodamas rekomenduojamas otolaringologo tepalus ar kremus. Tai padidins medžiagų apykaitą audiniuose ir padės sustabdyti jų augimą.

Liaudies gynimo gydymas

Esant audinių hipertrofijai, didelis viltis tradicinei medicinai nėra verta. Jos receptai gali padėti pašalinti nemalonius ligos simptomus.

Su alergišku pažeidimo pobūdžiu jie gali visiškai sumažinti paciento būklę. Todėl prieš pradėdami vartoti bet kokį liaudies preparatą, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Pašalinti perkrovos jausmą ir sloga:

Skalbimas sultinėmis ir laukinių rožių uogų, pipirmėčių lapų, ramunėlių gėlių ir aviečių šaknų injekcijomis. Virimo metu jums reikia 1 valgomojo šaukšto. l parinktos augalinės medžiagos ar mišinys užpilkite 200 ml verdančio vandens ir primygtinai.

Raugintų uogas reikia supjaustyti ir 10 minučių virti žemu šilumos kiekiu. Labai svarbu po infuzijos arba nuoviruoto filtro aušinimo, sulenkiant keletą sluoksnių marlės, kad be kietos dalelės negalėtų pakenkti vidiniam nosies paviršiui plovimo metu.

Jei būklė pablogėja, turėtumėte nedelsiant nutraukti pasirinktą vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Kada reikia operacijos?

Jei konservatyvus gydymas nesukuria rezultatų, tik operacija gali padėti pacientams atkurti normalų kvėpavimą. Operacijos pobūdis priklauso nuo ligos eigos formos ir nuo pokyčių masto, tačiau bet kuriuo atveju jo tikslas yra įtakoti apaugusią plotą, kad būtų atkurtos kvėpavimo ir uoslės funkcijos.

Bet kokia chirurginė intervencija yra rizikinga. Tačiau dabartinis medicinos vystymosi lygis, endoskopinės įrangos buvimas ir nauji metodai leidžia juos sumažinti ir žymiai sumažinti atsigavimo laikotarpį.

Galimos komplikacijos ir pasekmės, jei jos nėra gydomos

Nesant laiku medicinos intervencijos, patologija galiausiai gali provokuoti negrįžtamus nosies audinių struktūros pasikeitimus, stiprų jų augimą ir aplinkinių anatominių struktūrų mechaninį išspaudimą. Tai kupina:

  • dažnas ertmės smegenų uždegimas;
  • ilgalaikis konjunktyvitas;
  • Eustachitas;
  • visiškai prarasti kvapą;
  • lėtinis tonzilitas.

Kraujotakos sutrikimai, patvarus deguonies trūkumas ir stresas gali paskatinti sutrikdyti veikimą:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos organai;
  • inkstai;
  • virškinamojo trakto organai, įskaitant kepenis.

Tokiose situacijose gydytojams gali būti gana sunku nustatyti tikrąsias ligų atsiradimo priežastis, o gydymas ilgą laiką gali nesukurti rezultatų arba jis bus nereikšmingas.

Prevencija: kaip sumažinti ligos pasireiškimą

Kad sumažintumėte ligos tikimybę, turite:

  • laiku ir visiškai gydyti ūminę rinopatologiją;
  • nenešiokite vazokonstrikcinių lašų ir purškalų ilgiau nei 7 dienas;
  • reguliariai atlikti šlapias valymas namuose ir įdiegti buitinį drėkintuvą, palaikydamas drėgmę 45-55%;
  • reguliariai ilgai vaikščiodami grynu oru;
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • dirbdami gamyklose, kuriose yra daugiau dulkių, būtina naudoti asmenines apsaugos priemones.

Taigi neįmanoma visiškai apsaugoti jūsų ir jūsų vaikų nuo hipertrofinio rinito. Tačiau siekiant sumažinti kiekvienos jėgos riziką.

Norėdami tai padaryti, pakanka tik kruopščiai ir kruopščiai gydyti savo sveikatą, neapsiriboti savimi ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Lėtinis vazomotorinis hipertrofinis rinitas

Naudojant "Leonardo Hyper Pulse", plaukų šalinimas trunka tik 20 minučių (bikini, kojos, rankos, pažasties)! Be to, ši epiliacija gali būti atliekama ant visų odos fototypiukų net vasarą!


Liepos 14 d., Rugpjūčio 25 d., Tiume vyks konsultacijos plastikos chirurgo Buzo Dmitry Arturovič (priėmimo kaina - 500 rublių).
Liepos 7 d. Tiume mieste vyks konsultacija su plastikos chirurgu, rinoplasty specialistu - Georgijus Aleksandrovič Kolyvanovas (priėmimo kaina - 1000 rublių).

Įrašykite telefonu. (3452) 606-310, Тюмень, ul. Gorkis, 83.

Atsiliepimai

Noriu padėkoti Nikolajui Golubkovui už 2018 m. Birželio 5 d. Vykusią operaciją, labai kvalifikuotą specialistą, gerą asmenį. Be to, labai dėkojame darbuotojams ir kitiems aukščiausio lygio gydytojams, kad esate puikūs, visose institucijose būtų daugiau tokių specialistų. Džiaugiuosi, kad pasirinkau savo kliniką ir Nikolajus Aleksandrovičius Golubkova. Labai ačiū.

Noriu padėkoti chirurgui Kulikovui Evgeniui Sergeevichiui už operaciją, skirtą pašalinti epidermio cistą! Daugiau nei vieną kartą stovėjo ant operacinės stalo, tačiau šie specialistai nesilaikė. Ačiū!

Ar įprasta sloga gali sukelti sudėtingą chirurginę intervenciją?

Hipertrofinis rinitas yra lėtinė nosies conchų liga, susijusi su nekontroliuojamu kaulų audinio ir jo gleivinės padidėjimu. Kaip ir kitos rinologinių ligų formos, šią patologiją gali sukelti daugybė veiksnių, įskaitant: ilgalaikę hipotermiją, sunkias dujas arba oro dulkėjimą, nuolatinį alerginių komponentų ar infekcinių išorinių agentų buvimą.

Hipertrofinio rinito gydymas apima chirurginę intervenciją, nes patologija, pirma, sukelia negrįžtamus struktūrinius nosies audinių pokyčius. Nepaisant to, yra keletas lėtinio hipertrofinio rinito gydymo būdų, pagrįstų konservatyvia terapija.

Lėtinės rinopatologijos tipai

Šiuo metu visas rinitas gali būti suskirstytas į infekcinės ir neinfekcinės kilmės patologijas, kurios, savo ruožtu, yra suskirstytos pagal ligos principą: ūmios ir lėtinės formos. Alergines ir neurovegetacines rinopatologines formas galima išskirti tarp neinfekcinio rinito. Dėl lėtinio rinito infekcinė etiologija apima:

  • katarinis rinitas;
  • atrofinis rinitas (įskaitant Ozena);
  • hipertrofinė rinopatologija.

Lėtinis katarinis rinitas pasižymi nuolatiniu nosies epitelio audinių uždegimu, dėl kurio jų struktūros pokyčiai nepasikeitė. Vasomotorui ir alerginiam rinitui taip pat yra užkimštas nosies kvėpavimas ir uždegiminiai procesai nosies ertmių gleivinėse, be jokių pokyčių epitelio audinių struktūroje. Be to, priešingai nei hipertrofinės ligos formos požymiai, vazomotorinio rinito simptomai atsiranda netikėtai ir būna periodiškai.

Tiek atrofinis, tiek hipertrofinis rinitas sukelia struktūrinius pokyčius nosies ertmėje. Tuo pačiu metu atrofinis rinitas pasižymi gleivinės membranos sumažėjimu ir retinimu, taip pat nervų galūnėmis. Priešingai, hipertrofinės formos rinopatologijose membranos plečiasi ir auga, o po to nuolat kyla nosies kvėpavimo pasunkėjimas, o kai kuriais atvejais - ir nosies ertmių obstrukcija.

Nepaisant to, kad lėtinis atrofinis ir hipertrofinis rinitas sukelia epitelio audinių struktūros pasikeitimą, šios dvi ligos reikalauja visiškai skirtingo požiūrio į taikomus gydymo metodus. Todėl rinopatologijos duomenų apdorojimas turėtų būti atliktas po tikslios diagnozės, griežtai laikantis gydytojo nurodymų.

Lėtinio rinito tipai

Ligos priežastys

Hipertrofinė rinologinių patologijų forma pasižymi nosies ertmės gleivinės audinių hiperplazija (padidėjimu arba augimu). Dažnai patologinis procesas vyksta su nosies conchaeumas perioste ir kauliniu audiniu. Hipertrofinis rinitas gali būti difuzinis ir ribotas formos ir dažnai paveikia gleivinę apatinės nosies apvalkale. Be pirmiau minėtų ligos atsiradimo priežasčių, hipertrofinės formos rinitas gali būti susijęs su:

  1. Endokrininės sistemos patologinės sąlygos.
  2. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
  3. Neprotingas ir nekontroliuojamas vazokonstrikcinių agentų naudojimas.
  4. Įgimtos ar įgimtos nosies pertvaros kreivės buvimas.
  5. Neuro-refleksinės nosies funkcijos patologinės sąlygos.
  6. Negydomi epizodai:
  • vazomotorinis rinitas;
  • lėtinis rinitas;
  • katarinis rinitas.

Dažnai hipertrofinės ligos formos atsiradimas yra lėtinis katarinis rinitas. Tačiau gana dažnai pasireiškia lėtinis hipertrofinis rinitas dėl nekontroliuojamo ir ilgai vartojamo vazokonstrikcinių vaistų (anti-kongestantų).

Nosies pertvaros nuokrypis

Siekiant išvengti lėtinio hipertrofinio rinito vystymosi, svarbu laiku apdoroti ūminę rinopatologinę formą! Tuo pačiu metu griežtai draudžiama nekontroliuojamai ir ilgą laiką naudoti anti-kongestantas, taip pat pažeisti gydymo planą, kurį nustato lankantis ENT gydytojas!

Yra dažni atvejai, kai lėtinis vazomotorinis rinitas tampa struktūrinių pokyčių epitelio audiniuose priežastimi. Siekiant atsikratyti vazomotorinio rinito, būtina nustatyti ir pašalinti pagrindinę patologijos priežastį. Kaip ir daugeliu atvejų, lėtinis vazomotorinis rinitas yra ilgalaikio alergeno poveikio rezultatas, taip pat nuolatinis buvimas dulkėtoje ar suslėgtoje patalpoje.

Hipertrofinės rinopatologijos diagnozė ir simptomai

Vasomotorinis, hipertrofinis ir katarinis rinitas turi gana panašius simptomus, todėl tik ENT specialistas gali tinkamai diagnozuoti, remiantis rinomanometrijomis ir endoskopiniu nosies ertmių tyrimu. Šie diagnostikos metodai leidžia nustatyti hipertrofinių pokyčių pobūdį, išaiškinti patologinio proceso lokalizaciją ir paplitimo laipsnį, taip pat ištirti kitų nosies ertmės zonų būklę.

Rinopneumonometrija naudojama kaip papildomas diagnostinis metodas, dėl kurio galima tiksliai nustatyti oro, praeinančio per nosies kanalus, kiekį, taip pat įvertinti nosies ertmės funkcinį gyvybingumą.

Pagrindiniai chroniško hipertrofinio rinito simptomai:

  • pasunkėjęs nosies kvėpavimas ir nuolatinis nosies užgulimas;
  • gausus gleivinės kraujo išsiliejimas;
  • galvos skausmas;
  • hiposmosas (kvapo sumažinimas);
  • klausos praradimas;
  • uždaras nosikas.

Pacientai, kurie serga hipertrofiniu rinitu, skundžiasi dėl nuolatinio nosies užgulimo (taip pat būdingas vazomotorinio rinito). Tuo pat metu kvėpavimo pobūdis tiesiogiai priklauso nuo to, kuris konkretus nosies concha suskirstymas yra susijęs su patologiniu procesu:

  • pacientams, turintiems apatinės nosies concha priekinės galūnės ribotos formos hiperplaziją, pacientams pasireiškia sunkus dvipusio nosies dvidešimto kvėpavimo pasunkėjimas;
  • su struktūriniais pokyčiais posteriori prastesnėse nosies conchas, tik iškvėpimas arba įkvėpimas yra sunkus.

Hipertrofinės rinopatologijos pacientams nuolat trikdo gausus sekrecijos išskyros iš nosies kanalų ir balso tembrų pokytis. Nuolatiniai galvos skausmai yra obstrukcinio limfos nutekėjimo, kurį sukelia neoplazmos, spaudimas limfinės pleistruose. Kadangi nėra laiku ir veiksmingo gydymo, dalinei hiposmijai, kuri taip pat būdinga vazomotoriniam rinītui, hipertrofinei rinopatologijai pacientui pasireiškia visiškas kvapo praradimas.

Lėtinio hipertrofinio rinito gydymas

Hipertrofinio rinito gydymas

Medicininiai metodai, naudojami kataralui ir vazomotoriniam rinītui, nepadės susidoroti su nekontroliuojamais struktūriniais nosies kanalų membranais. Todėl, siekiant palengvinti ūminius ligos simptomus, taikomi konservatyvūs terapiniai metodai, skirti susilpninti epitelio audinių sustorėjimą ir nekontroliuojamą augimą. Pavyzdžiui, rekomenduojamas lengvas hipertrofinis procesas:

  • UHF EP procedūros;
  • nosies ertmių ultravioletinė spinduliuotė;
  • gleivinės masažas (naudojant spenino tepalą);
  • "hidrokortizono" suspensijos įvedimas į nosies ertmes;
  • anti-kongestantai (siekiant pagerinti sekreto išsiskyrimo nutekėjimą).

Tačiau toks konservatyvus gydymas nėra veiksmingas, jei simptomai yra užsitęsę, o struktūriniai pokyčiai epitelio audiniuose turi įtakos giliai nosies membranų dalims. Be to, fizioterapinės procedūros labiau tinka vazomotorinio rinito gydymui nei atsikratyti hipertrofinių rinopatologijų.

Lėtinis hipertrofinis rinitas vėlesniuose stadijose gydomas tik chirurginiais metodais. Vartojant vidutinio sunkumo hipertrofiją, naudojami minimaliai invaziniai chirurginiai metodai, tokie kaip: prieskoniai su cheminėmis medžiagomis, ultragarso skilimas, apatinių nosies apvalkalų skilimas, lazerio sunaikinimas, audinių submucosalių vasotomija.

Dėl nepakankamo gydomojo poveikio ir mažo efektyvumo, šiuolaikinėje ENT chirurgijoje vartojami galvano-kaustikai ir cautery. Tačiau toks švelnus chirurginis gydymas gali būti atliekamas tais atvejais, kai gydytojas įsitikinęs, kad gydymas yra veiksmingas.

Dėl sunkių hipertrofinių pokyčių gleivinėse, kartu su reikšmingu kvėpavimo slaptumo pažeidimu, gydymui reikia gilesnių chirurginių intervencijų, įskaitant:

  1. Dalinė kriaušių rezekcija.
  2. Konkotomija (gleivinės pašalinimas).
  3. Osteokonotomija (išeminis šonkaulio kaulo krašto pašalinimas).

Jei nėra kontraindikacijų, chirurginis hipertrofinio rinito gydymas atliekamas naudojant bendrą anesteziją arba vietinę infiltracinę anesteziją. Šiuo tikslu naudojami narkotiniai analgetikai, taip pat anticholinergikai ir antihistamininiai preparatai. Dėl modernios endoskopinės įrangos naudojimo hipertrofinė rinopatologija chirurginiam gydymui trunka tik 10-20 minučių. Tuo pačiu metu, trečią dieną po operacijos, pacientai gali grįžti į savo įprastą aktyvaus gyvenimo būdą.

Hipertrofinių nosies ligų prevencija

Labai dažnai, negydytas lėtinis katarinis rinitas sukelia struktūrinius pokyčius nosies gleivinėse. Tai nėra neįprasta, kad ilgai trunkantys vazomotorinio tipo simptomai taip pat vystosi į lėtinį hipertrofinį rinitą. Todėl hipertrofinio rinito prevencija, visų pirma, padeda laiku ir veiksmingai gydyti įvairias nosies ligas.

Kartu su tuo pacientams patariama atlikti kruopštaus grūdinimo procedūras, dažniau būna lauke, taip pat saulės vonelėms. Pacientai, užsiimantys pavojingomis pramonės šakomis (su užterštu arba dulkiu oru), privalo naudoti apsaugos priemones. Asmenims, kurie serga padidėjusiu jautrumu įvairioms medžiagoms, rekomenduojama imtis visų priemonių, kad alergenai būtų pašalinti iš kasdienio gyvenimo.