Search

Lėtinio hipertrofinio rinito gydymo metodai

Lėtinis hipertrofinis rinitas - liga, kuri veikia nosies gleivinę. Šiai ligai būdingas nekontroliuojamas gleivinės epitelio ląstelių susiskaidymas, taip pat kremzlių ir nosies skeleto dauginimas, t. Y. jų hipertrofija.

Straipsnio turinys

Liga vystosi lėtai, o ankstyvosiose stadijose paciento dėmesį nepriima. Ligoninėje paprastai gydoma sunkiu hipertrofiniu rinitu. Vėlesnėse ligos vystymosi stadijose normali morfologinė nosies struktūra yra labai sutrikusi, todėl vieninteliu veiksmingu gydymu paprastai būna operacija. Nepaisant to, yra keletas konservatyvių šios ligos gydymo būdų, kurie leidžia išvengti chirurgijos. Jų efektyvumas priklauso nuo hipertrofinio rinito ir paciento kūno charakteristikų - jo imuninės ir endokrininės sistemos būklės, medžiagų apykaitos greičio ir sugebėjimo greitai atsistatyti.

Skaitykite daugiau apie hipertrofinio rinito ypatumus ir esamus jo gydymo metodus.

Simptomai

Hipertrofiniai procesai nosies audiniuose gali išsivystyti per metus, o pacientas manys, kad jis tiesiog linkęs į dažną rinitą. Iš tiesų, hipertrofinio rinito pasireiškimai daugeliu atžvilgių yra panašūs į periferinio rinito simptomus, kurie atsiranda, pavyzdžiui, šalčio metu.

Taigi, lėtinio hipertrofinio rinito atveju pacientas nerimauja dėl šių simptomų:

  1. Nosies užgimimas, kuris yra šiek tiek jautrus vazokonstrikciniam nosies lašeliui (jų poveikis trunka ne ilgiau kaip valandą).
  2. Kvapo pablogėjimas.
  3. Nuolatiniai kvėpavimo sunkumai su nosimi. Dažnai pacientas nesąmoningai pradeda kvėpuoti per burną, ypač pratimo metu.

Ankstyvosiose ligos stadijose periodiškas kvėpavimo į nosį pertraukimas, o vėlesniuose stadijose galimybė kvėpuoti per nosį gali visiškai išnykti.

  1. Nėrimas miegant, blogas miegas.
  2. Nuolatinis iškilimas iš nosies (klampus gleivis ar pūslė), kurį sunku išpūsti.
  3. Blogas atsparumas peršalimams, patvarus sloga. Beveik visi šaltiniai patenka į paranalinių sinusų uždegimą - antritą ar sinusitą.
  4. Jautrumas svetimkūnyje nasopharynx.
  5. Sausa burna ir burnos riešutai.
  6. Kai kuriais atvejais gali būti ausų užgulimas, klausos sutrikimas (susijęs su žemesnės nosies concha hipertrofija ir klausos vamzdelio vėdinimu).
  7. Šiek tiek balso.
  8. Greitas fizinis ir psichinis nuovargis, atminties sutrikimas, pasikartojantys galvos skausmai.

Pirmiau minėti simptomai gali būti aptiktos ir kitomis nasopharynx ligomis, tokiomis kaip nosies polipai, sifilis ar nosies tuberkuliozė, navikai, nosies pertvaros kreivumas ir kt. Todėl, atsiradus šiems sutrikimams, reikia ENT specialisto.

Bendrieji gydymo principai

Visi lėtinio hipertrofinio rinito gydymo būdai gali būti suskirstyti į chirurginius ir konservatorius (medicinos).

Konservatyvus gydymas apima nosies lašų (vazokonstrikcinių, priešuždegiminių) vartojimą, bendrų veiksmų priešuždegiminių vaistų (tablečių ar injekcijų forma) ir kt. Taip pat vartojami gliukokortikosteroidai - hormoniniai vaistai, turintys ryškų priešuždegiminį poveikį. Jei nosies gleivinę paveikia bakterinė infekcija, gydymą papildo antibiotikais.

Tokios priemonės gali sustabdyti lėtinį uždegimą, kuris yra ligos pagrindas. Tačiau vaistai nesugeba sumažinti hipertrofinių audinių tūrio ir atkurti normalią nosies audinių struktūrą.

Reikėtų pažymėti, kad, esant struktūriniams nosies audinių pertvaroms, konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, nes vaistiniai preparatai gali tik laikinai pagerinti paciento gerovę.

Chirurginis gydymas susideda iš mechaninių ar šiluminių poveikių hipertrofiniams nosies gyslių audiniams, kuris leidžia atkurti nosies ertmių praeinamumą ir pasiekti ilgalaikį nosies kvėpavimo pagerėjimą. Deja, operacija ne visada baigiasi visiškai atsigavus. Kai kuriuose pacientuose hipertrofiniai procesai nosies ertmėje tam tikrą laiką atkuriami po intervencijos. Tai įvyksta retai ir tik pacientams, kurių audiniai yra linkę į hipertrofiją. Tai dažniausiai sukelia hormoninis disbalansas ir reikalingas papildomas gydymas.

Veiklos rūšys

Operacijos tipas yra pasirinktas griežtai atskirai, priklausomai nuo paciento amžiaus, hipertrofinio proceso vystymosi stadijos ir kitų duomenų, gautų atliekant tyrimą ir laboratorinius tyrimus.

Pavyzdžiui, ankstyvosiose hipertrofinio rinito stadijose paprastai rekomenduojama prijaukinti gleivinę chemikalais (30-50% trichloracto rūgšties arba chromo rūgšties). Esant pastebimiems hipertrofijos požymiams, parodyta galvano-kaustinio, lazerio, ultragarso ar kriodestruktūros laidumas.

Vėlesniuose šio tipo rinitų etapuose gali būti pasiektas tik mechaninis hipertrofinių audinių išsiplėtimas, turintis reikšmingą poveikį.

Kalbėkime daugiau apie esamus hipertrofinio rinito chirurginio gydymo metodus.

  1. Galvanizavimas yra operacija, kurioje hipertrofiniai audiniai yra privirinami metaliniais antgaliais, per kuriuos eina elektros srovė. Šis metodas taip pat žinomas kaip elektroakustracija. Operacija yra greita, su vietine anestezija su novakainu, trimekainomu ar dikanomu. Paprastai kraujavimas procedūros metu nėra pastebimas, nes kraujas kontaktuoja su raudonuoju prietaisu ir greitai susitraukia.
  2. Krioerginis naikinimas susideda iš hipertrofinio audinio sunaikinimo giliu užšalimu. Operacinė priemonė - krioapplicatoris - aušinama skystu azotu (t = -195.8 ° С). Esant labai žemai temperatūrai, audinys miršta ir toliau atmetamas. Šis metodas pasirodė gydant polipozinę hipertrofiją.
  3. Lazerinis gydymas - pakeistų audinių lazerio iškirtimas. Operacija vyksta naudojant vietinius anestetikus. Kraujavimas netaikomas lazeriui.
  4. Ultragarsinis sunaikinimas (ultragarsinis hipertrofinių sričių sunaikinimas). Taip pat atliekama pagal vietinę anesteziją. Operacijos metu chirurginis instrumentas, generuojantis ultragarso bangas, įterpiamas į hipertrofinės gleivinės storį. Dėl ultragarsu ląstelės miršta ir sustabdomas suskirstymas.
  5. Intraractile mechaninis suskaidymas (rezekcija) yra klasikinė hipertrofinio rinito operacijos versija. Operacija susijusi su minkštųjų audinių pjūviais, pažeidžiančiais hipertrofinės srities parenchimą ir pašalinus dalį modifikuotų audinių. Tai sukelia tam tikrą randą, kuris neleidžia tolesniam gleivinės augimui. Dėl to pleiskanojantis kvėpavimo takus ir asmuo gali vėl kvėpuoti nosine. Jei kremzlės ir nosies kaulai taip pat buvo pakeisti, jų dydis ir forma koreguojami operacijos metu. Priklausomai nuo hipertrofijos laipsnio (ir atitinkamai dėl operacijos sudėtingumo) gydytojas parenka tinkamą anestezijos tipą - vietinę anesteziją arba bendrą anesteziją. Po operacijos į nosies ertmes įkišamos medvilnės marlės tamponai, siekiant išvengti kraujavimo. Po 1-2 dienų tamponadas pašalinamas.

Reikėtų pažymėti, kad šiuo metu dėl intranazalinių operacijų veiksmingumo ir saugumo labai padidėjo šiuolaikinės endoskopinės įrangos įvedimas į vaistus, leidžiantis gydytojui aiškiai matyti ir kontroliuoti kiekvieną operacijos etapą.

Liaudies medicina

Ar tradicinė medicina gali įveikti hipertrofinį rinitą? Norėdami atsakyti į šį klausimą, tiesiog pažvelkite į tradicinės medicinos ligos gydymo būdus. Taigi kai kurie teigia, kad atkūrimas jums padės:

  • garso inhaliacija su žolelių infuzijomis (ramunėlėmis, šalavijas, pipirmėtę);
  • nosies ertmės su propolio aliejumi įkvėpimas;
  • sausos ir garo inhaliacijos, naudojant eterinius aliejus arbatmedžio, eukalipto;
  • nusiplauti nosį vandeniu, pridedant alavijo sultys (santykiu 3: 1);
  • nosies ertmių tepimas medumi.

Kaip matote, pirmiau minėti receptai nesiskiria nuo tų, kurie turi katarinį (šaltųjų) rinitą. Kokį poveikį galime tikėtis iš jų? Dauguma šių metodų turi antiseptinį ir lengvą priešuždegiminį poveikį. Iš tiesų, kai kurie iš jų (pvz., Skalbimas iš nosies ir įkvėpimas) gali suteikti trumpalaikę pagalbą. Deja, normalios nosies audinių morfologijos atkūrimas neįvyksta.

Tradicinės medicinos metodai gali laikinai atpalaiduoti hipertrofinio rinito simptomus, tačiau norint visiškai išgydyti reikia visapusiško gydymo.

Kas yra hipertrofinis rinitas?

Hipertrofinis rinitas yra lėtinė nosies ertmės gleivinės membranos liga, kuri paprastai vystosi ilgą laiką. Pastebima gleivinės hiperplazija, procesijoje dalyvauja periostemos audiniai, turbinų kaulai. Dažniausiai šis audinių augimas atsiranda dėl prastesnės nosies concha, rečiau - vidurinėje apvalkale. Kartais gleivinė šiek tiek susitraukia. Yra dvi ligos formos - ribotos ir difuzinės. Pirmuoju atveju patologija tam tikroje srityje yra vietinė. Antrasis - taikomas visai gleivinei.

Liga stebima ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams (daug rečiau). Abu atvejai yra skirtingi. Vaikams patologija dažnai vystosi dėl to, kad adenoidai nebuvo laiku pašalinti arba ūminė infekcija nebuvo visiškai išgydyta. Ilgalaikis vazokonstrikcinių vaistų vartojimas gali būti provokuojantis veiksnys.

Lėtinis hipertrofinis rinitas dažnai susideda iš katarinės formos. Tačiau jos buvimas nėra būtina sąlyga. Tai gali pasireikšti esant išoriniams veiksniams - darbe pavojingoje gamyboje, ilgalaikio rūkymo, piktnaudžiavimo alkoholiu. Susidaro dėl vidinės pakitimų - audinių nepakankamumas, taip pat dėl ​​autonominės nervų sistemos patologijų. Hipertrofinio rinito priežastis gali būti alergija. Negalima nepakankamai įvertinti genetinės polinkio.

Hipertrofinio rinito vystymui būdingi procesai vyksta ilgą laiką. Iš pradžių pacientai skundžiasi tik apie nosies kvėpavimo pablogėjimą - vasomotorinio rinito būdingą simptomą. Tačiau kai padėtis progresuoja, sunku kvėpuoti nuo laikinos padėties tampa nuolatine. Žmogus dažnai vaikšto su savo burnos atidarymo - ir jis tai daro netyčia, dažnai uždaro savo burną tik tada, kai jis atkreipia dėmesį. Su ligos progresavimu, burnos kvėpavimas tampa tiesiog būtina bet kokiam fiziniam krūviui (važiavimas ar net greitas pėstimasis).

Iš viso yra trys ligos etapai:

  1. 1. Lengva hipertrofija. Švelnintas epitelis praktiškai nepasikeičia, kiti procesai neįtraukiami į kitus audinius.
  2. 2. Žarnyno audinio pažeidimas. Uždegiminis procesas tęsiasi į indus.
  3. 3. Tvankumas. Pažeidžiamos gleivinės, liaukiniai audiniai, yra sutrikdyta įprastinė apatinių korpusų galų struktūra. Kartais gali pasireikšti kaulinis audinys. Pokyčiai yra susiję su visa, kas yra nosies ertmėje.

Pastaruoju atveju visiškai ignoruojamas procesas yra tik chirurginis gydymas.

Ligos simptomai yra specifiniai, nors pradiniame etape jie panašūs į kitų rūšių rinitą. Hipertrofinio rinito apraiškos apima:

  • nosies kvėpavimo sunkumas, kuris nėra gydomas vazokonstrikciniu lašeliu;
  • gleivinių arba gleivinių sekretų buvimas;
  • kvapo ir skonio pokyčiai;
  • dėl nuolatinio nosies užgulimo - uždarų nosies balsų;
  • ašarojimas, kartais konjunktyvitas;
  • vidutinio sunkumo gleivinės paraudimas, jo storinimas (hipertrofinių sričių paviršius gali būti lygus arba reljefinis, su gumbais).

Su hipertrofija sutrinka audinio vamzdelio ventiliacija, atsiranda ausies užsikimšimo požymių, o klausos pablogėja. Kai pasireiškia gleivinės sustorėjimas, jis degeneruojasi, todėl nosies polipai. Visi šie simptomai žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę.

Norint nustatyti teisingą gydymą, turite nustatyti diagnozę. Atliekama ši endoskopija, kuri leidžia įvertinti audinių būklę ir paaiškinti, ar hipertrofija yra židinio ar difuzijos, taip pat suprasti, kaip procesas plinta. Tai reiškia, kad gydytojas žinotų, kiek toli ligos progai. Rinopneumometrija taip pat atliekama. Tai nustato oro tūrį, kuris praeina pro nosies ertmę per laiko vienetą. Hipertrofinis rinitas yra žymiai mažesnis, palyginti su normalaus tūrio.

Gydymas apima tiek konservatyvius, tiek chirurginius metodus. Abiem atvejais gydymo tikslas yra atstatyti nosies kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, sumažinkite niežėjimą ir, sunkiais atvejais, pašalinkite hipertrofines gleivinės sritis.

Lengva ir vidutinio sunkumo ligos forma gydymas prasideda nuo narkotikų vartojimo. Namuose galite skalbti druskos tirpalais. Kaip ir tais atvejais, kai gydomas bendras rinitas, vaikui gali būti naudojami purškalai su sūrus jūros vandeniu.

Vaikams gydyti naudojami antihistamininiai nosies purškalai - jie puikiai atpalaiduoja patinimą (kromoglikato preparatai). Kartais, kai bakterinė infekcija prisijungia prie uždegimo, reikia gydyti antibiotikus. Tokie vaistai vartojami tik pagal receptą.

Pradinėse ligos stadijose taip pat yra naudojami hidrokortizono arba kitų kortikosteroidų preparatai nuo nosies. Šie vaistai padeda uždegti uždegimą. UHF terapija ir ultravioletinė spinduliuotė yra laikomi efektyviais metodais. Jie yra laikomi klinikose gydymo patalpose.

Sudėtingesnis ir skausmingiausias gydymo būdas yra gleivinės deginimas 30% trichloracto rūgšties arba chromo rūgšties. Tai atlieka tik poliklinikos specialistas, anestezija atliekama iš anksto. Toks kaukimas turės įtakos tik tuo atveju, jei proceso metu nedalyvavo indai ir kaulų struktūros. Sunkių audinių pažeidimų atveju naudojama sudėtingesnė elektrolitinio pluošto technika.

Operacijos tipas yra pasirinktas priklausomai nuo paciento būklės, atsižvelgiant į jo amžių. Operacija šiuolaikinėmis sąlygomis dažnai yra minimaliai invazinė chirurginė intervencija. Tai atliekama lazerio naikinimo metodu. Taip pat naudojamas ultragarsinis sunaikinimas. Tačiau visa tai įmanoma, kai kaulų audinys procese nedalyvauja. Pastaruoju atveju reikalingas radikalesnis įsikišimas, įskaitant konchotomiją, ty gleivinės pašalinimą ir kartais net nosies nosies kaulo krašto pašalinimą. Visi operacijos atliekamos pagal vietinę anesteziją.

Dėl ilgalaikio ligos eigos dažniausiai simptomai vystosi palaipsniui, o pacientas sugeba pradėti patologiją, todėl negalima išvengti chirurginio gydymo. Štai kodėl verta atkreipti daugiau dėmesio į jūsų sveikatą - tuomet jūs galite gauti geresnio metodo, pavyzdžiui, krioterapijos. Po tokių "šaltų" operacijų audinys gydo daug greičiau. Su nedideliu hipertrofijos laipsniu, jūs galite padaryti submucous vasotomy, kuris naikina sukeltą kraujagyslių tinklą. Po šios operacijos turbinatų dydis mažėja, o skausmas padidėja, o kvėpavimas pagerėja.

Pooperaciniame laikotarpyje būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų, kad audinių gijimas vyktų greičiau.

Ir šiek tiek apie paslaptis.

Vienos iš mūsų skaitytojų istorija Irina Volodina:

Mano akys buvo ypač varginančios, apsuptos didelių raukšlių ir tamsių apskritimų bei patinimų. Kaip visiškai pašalinti raukšles ir krepšelius po akimis? Kaip susidoroti su patinimu ir paraudimu? Bet niekas nėra toks senas ar jaunas žmogus kaip jo akys.

Bet kaip juos atjauninti? Plastikinė chirurgija? Aš atpažįstu - ne mažiau kaip 5 tūkstančius dolerių. Aparatinės procedūros - fotoreakcija, dujų skysčių pylinimas, radijo kėlimas, lazerio padevimas? Šiek tiek daugiau prieinamos - kursas yra 1,5-2 tūkstančių dolerių. Ir kada rasti visą šį laiką? Taip, ir vis dar brangu. Ypač dabar. Todėl sau pasirinkau kitą kelią.

Hipertrofiniai rinito simptomai ir gydymas

Lėtinis hipertrofinis rinitas yra laikoma viena iš dažniausių šiuolaikinės otorinolaringologijos problemų, nes ši diagnozė dažnai nustatoma, kai pacientas praktiškai negali kvėpuoti per nosies ertmę. Ši liga reikalauja išsamesnės diagnozės ir gydymo ankstyvose stadijose, todėl šios patologijos simptomų tyrimas tebėra aktualus.

Lėtinio hipertrofinio rinito aprašymas

Lėtinis hipertrofinis rinitas yra nosies ertmės liga, kuri pasižymi pernelyg didėjančiu nosies concha gleivinės membrana, o tai savo ruožtu sukelia didelių sunkumų nosies kvėpavimui.

Ši liga dažnai būna suaugusiam ir labiausiai būdinga vyrams. Būtent šiuo atveju bus veiksmingi augalinės kilmės "Loromax" lašai.

Iš pradžių patologinis procesas yra susijęs su apatiniu nosies concha, o gleivinės augimas prasiskverbia į vidurines nosies conchas.

Lėtinio hipertrofinio rinito klasifikavimas

Hipertrofinio rinito klasifikacija yra pagrįsta tuo, kurie elementai dominuoja hipertrofijos formavime.

Yra tokių hipertrofinio rinito formų:

  • Cavernous. Ši hipertrofinio rinito forma laikoma klaidinga, nes hipertrofija yra funkcinė pobūdžio ir yra atskirų nosies ertmės struktūros ypatybių, daugelio kraujagyslių pluoštų, esančių nosies ertmėje, rezultatas. Labai dažnai ši forma yra difuzinė ir apima visą nosies ertmę.
  • Pluoštinis. Ši ligos forma pasižymi ypatingomis struktūros morfologinėmis ypatybėmis ir būdinga jungiamojo audinio plitimui. Nosies užgimimo simptomai tokio tipo ligomis yra progresuojantys. Pluoštinė lėtinio hipertrofinio rinito forma pasižymi lėta progresija, tačiau negrįžtami pokyčiai. Skirtingai nuo šio tipo rinito pluoštinių formų išsiskiriančių ir ribotų veislių.
  • Edematous. Edematinis lėtinio hipertrofinio rinito forma, nosies ertmės gleivinė yra atsibudusi kai kuriais įtakos veiksniais, tiek vidine, tiek išorine aplinka. Iš pradžių nosies ertmės vidaus struktūra panaši į papiliarį. Ilgalaikė edema yra polipų augimo nosies formavimo polinkis.
  • Mišrus Daugeliu atvejų sudėtinga nustatyti šalto pavidalą, nes procesas yra lėtinis ir galima laipsniškai pereiti iš vienos formos į kitą.

Hipertrofinis rinitas nuotrauka:

Be to, medicinos praktikoje skiriasi lėtinio hipertrofinio rinito formos, priklausomai nuo didžiausios hipertrofijos vietos. į turinį ↑

Lėtinio hipertrofinio rinito priežastys

Ši liga laikoma polietiologine (yra daug priežasčių).

Yra dažniausiai pasitaikančių šios ligos priežastys:

  • Nepalankios darbo sąlygos.
  • Kenksmingi įpročiai (rūkymas, psichotropinių medžiagų įkvėpimas).
  • Infekcijos ir lėtinės nosies ar paranalinių sinusų ligos.
  • Lengvas alerginis rinitas istorijoje.
  • Paveldima polinkis.
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai nosies ertmėje.
  • Kraujo tiekimo į nosį pažeidimas.
  • Endokrininiai sutrikimai organizme.
  • Bendras organizmo atsparumas.
  • Sąlyginai patogeninės nosies ertmės mikrofloros suaktyvinimas.

Tam tikrais atvejais negalima nustatyti hipertrofijos vystymosi prie nosies priežasties.

Lėtinio hipertrofinio rinito simptomai

Hipertrofinis rinitas būdingas šiais simptomais:

Lėtinio hipertrofinio rinito simptomai

  • Sunkus nosies kvėpavimas. Pacientai skundžiasi dėl nuolatinio nosies užgimimo jausmo. Rečiau pacientai lygina užgulimo jausmą su svetimkūnio buvimu nosyje.
  • Galvos skausmas
  • Periodinė nemiga.
  • Sumažėjo kvapo funkcija. Kvapo pojūtis yra žymiai sumažėjęs (iki visiškai anosmijos), jei viršutinės nosies ertmės gleivinė yra hipertrofinė. Pradinėse stadijose stebima hiposija.
  • Uždaras nosikas. Šis simptomas atsirado dėl mechaninio barjero įprastam oro srautui. Dėl to pacientų balsas pasikeičia.
  • Kraujavimas Šis simptomas atsiranda dėl nuolatinės nosies gleivinės traumų. Pacientai dažnai bando išvalyti nosies ertmes, o dėl to, kad jie susiaurėja dėl hipertrofijos, tai gali pakenkti paviršiaus indams ir kraujavimui.
į turinį ↑

Lėtinio hipertrofinio rinito diagnozė

Šios patologinės būklės diagnozė pagrįsta šiais kriterijais:

  • Gyvybės ir ligos anamnezės rinkimas (būdingų skurdo dėl perkrovos, nosies ir kt. Buvimas).
  • Rhinoskopijos atlikimas (vizualizuotos hipertrofijos sritys arba difuziniai gleivinės pakitimai).
  • Analizuojant vazokonstrikcinių lašų diferencinę diagnozę su alerginiu ir vazomotoriniu rinitu, atliekamas bandinys.
į turinį ↑

Lėtinio hipertrofinio rinito gydymo metodai

Lėtinio hipertrofinio rinito gydymas būdingas tuo, kad konservatyvus gydymas be chirurgijos nėra veiksmingas, nes nosies pokyčiai yra morfologinio pobūdžio.

Norėdami tai padaryti, gydytojas nustato procedūras:

  • UHF;
  • ultravioletinis spinduliavimas;
  • Spenino tepalo masažas
  • Antikongestantai
  • Hidrokortizono panaudojimas

Chirurginis gydymas (chirurgija) taikomas tik tuo atveju, jei vazokonstrikcinių vaistų pavyzdys nėra veiksmingas, ir diagnozė buvo galutinai patvirtinta.

Auksinis standartas šios ligos gydymui yra chirurginis gydymas. Tai yra dėl to, kad reikia greitai pašalinti esamą hipertrofinę gleivinę.

Lėtinis hipertrofinis rinitas: kaip gydyti? Priežastys

Sloga yra beveik neatskiriama žmogaus gyvenimo dalis, todėl ją dažnai ignoruoja, dėl to pasireiškia hipertrofinis rinitas.

Ši klastinga liga gali trukdyti žmogui daugelį metų, atimdama jam laisvą kvėpavimą, miegą ir kitus banalius, bet labai svarbius gebėjimus.

Daugelis žmonių gyvena, toliau ignoruodama jų būklę ir kenčia nuo patologijos komplikacijų, kurių plitimą medicinoje sunku sujungti su šalčiu. Norint to išvengti, verta žinoti, kas yra lėtinio hipertrofinio rinito simptomai ir kaip elgtis su juo.

Hipertrofinis rinitas: kas tai?

Pagal paslaptingą ir bauginančią mediciną terminas "hipertrofinis rinitas" slepia lėtinę otolaringologinę ligą, kurios metu būdingas nekontroliuojamas kaulų audinių ir nosies ertmės gleivinių dydžių padidėjimas.

Daugeliu atvejų pažeidimas lokalizuotas apatinėje nosies kriaukle, bet kartais jis gali apimti beveik visas nosies struktūras.

Nosies ar nosies kriauklės yra nosies sienelės, kurios yra padengtos gleivine. Paprastai tai padeda šilti, valyti ir sudrėkinti žmogaus įkvėptą orą.

  • Difuzinė - audinių augimas pastebimas visuose nosies struktūriniuose formavimuose.
  • Ribotas (vietinis) - patologiniai pokyčiai būdingi tik tam tikroms nosies ertmės dalims.

Taip pat liga gali pasireikšti skirtingomis formomis:

  • Cavernous forma (kraujagyslių) yra plačiai paplitęs pelėsių audinių proliferacija, ty mažų venų ir lygiųjų raumenų kolekcija. Kadangi tai dažnai pasitaiko ūminiu rinitu ar net normalia būsena, daugelis ENT mano, kad tokia forma yra klaidinga.
  • Pluoštinė forma yra ryškus jungiamojo audinio padidėjimas. Ligos pokyčiai būdingi apatinėje ar vidurinėje apvalkale, kartu su ryškių simptomų atsiradimu.
  • Kaulų hipertrofija - kaulinio audinio ir periostemos struktūros pasikeitimas. Tai būdinga sunkiems pažengusiems uždegiminiams procesams.

Patologija gavo ICD 10 J31.0 kodą. Taigi, jis vertinamas kaip lėtinis rinitas kartu su atrofiniu.

Lėtinis hipertrofinis rinitas

Ši liga dažniausiai diagnozuojama vidutinio amžiaus ir pagyvenusių vyrų, retai pasitaiko vaikams (paprastai vidurinės mokyklos mokiniams). Tai lėtai progresuoja nuo apatinio apvalkalo nugalėjimo iki viso nosies ertmės gleivinės struktūros pasikeitimo.

Labiausiai pažengusių atvejų pokyčiai pastebimi ne tik viršutiniuose epidermio sluoksniuose, bet ir kraujagyslių sienelių būklėje, taip pat liaukų aparatuose. Dėl to labai sutrinka kraujo tiekimas ir sumažėja natūralių gleivių gamyba, kuris drėkina vidinius nosies paviršius.

Visa tai labai sutrikdo pagrindinį kvapo organą, įskaitant jo pagrindinę funkciją - kvėpavimą. Vėliau visą kūną kenčia, nes deguonies trūkumas kraujyje neigiamai veikia kiekvieną jo ląstelę.

Taigi, liga gali sukelti sunkių komplikacijų. Todėl lėtinio hipertrofinio rinito gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau, nors jis yra susijęs su dideliais sunkumais.

Dažnai patologiją lydi lėtinis sinusitas ir polipų formavimas. Tai papildo klinikinę įvaizdį ir išplečia reikiamų intervencijų spektrą.
Šaltinis: nasmorkam.net

Ligos priežastys

Nosies hipertrofija gali būti daugelio sutrikimų rezultatas, tačiau dažnai tai atsiranda, jei pacientas turi:

  • endokrininis sutrikimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, įskaitant aterosklerozę ir hipertenziją;
  • įgimtos ar įgytos nosies pertvaros kreivumą;
  • vazomotorius arba ūminis rininosinusitas, kuris nebuvo tinkamai gydomas ir tt;
  • polinkis į alergines reakcijas;
  • priklausomybė nuo rūkymo.

Net pernelyg didelis entuziazmas dėl vazokonstrikcinių vaistų gali sukelti nosies sinusų hipertrofiją. Tokiose situacijose dėl lašų ar purkštuvų sutrinka kraujotaka audiniuose ir jų struktūra palaipsniui keičiasi.

Be to, pažeidimo priežastis gali būti darbas sąlygomis, kuriose ore yra didelis dalelių kiekis (dulkės). Daug rečiau problemos kilmė yra nepalanki aplinka.

Vaikoje liga gali formuotis dėl susilpnėjusio imuniteto, kuris buvo ligos, su amžiumi susijusių savybių ar kitų veiksnių rezultatas.

Simptomai ir apraiškos

Pagrindinis patologijos požymis yra laikui bėgant progresuojantis nosies kvėpavimas. Vėliau, dėl stipraus audinio proliferacijos, gali susidaryti visiškas nosies ertmių obstrukcija.

Be to, nosies perkrovos pobūdis tiesiogiai priklauso nuo ligos formos:

  • pastovus, ryškus grūstis būdingas kaulų hiperplazijai ir difuzinėms fibromatinėms formoms;
  • pakaitomis nudros nuleidimas paprastai būdingas pilvo forma.

Dažnai pastebima gausiai gleivinės išskyros, kurios, išdžiūvusios, sudaro tankią plutą. Taip pat pacientai gali skųstis:

  • ašarojimas;
  • sunku kvėpuoti ar išeiti, jausmas svetimkūnio buvimas;
  • galvos skausmas, susilpnėjusi koncentracija ir psichinės veiklos sutrikimas;
  • nerviniai sutrikimai, ypač dirglumas ir nemiga;
  • nosies, snoring ir burnos džiūvimas;
  • sumažina gleivinės jėgą.

Kokio tipo gydytojo reikia? Diagnostikos metodai

Nosies ligų gydymas yra otolaringologo (ENT) prerogatyva. Siekiant diagnozuoti pacientus kviečiami atlikti:

Remiantis šiais tyrimais, ENT gali tiksliai nustatyti diagnozę ir pašalinti užsikimšusio objekto patekimą į nosies kanalus, taip pat tuberkuliozės, navikų, sifilio, adenoidito ir kitų ligų atsiradimo galimybę.

Hipertrofinis rinitas: vaistų vartojimas

Gydytojas nusprendžia, kaip kiekvienam pacientui gydyti patologiją atskirai. Tačiau vaistų vartojimas paprastai nenumato pageidaujamų rezultatų.

Kartais, kaip kompleksinės terapijos ar chirurginio gydymo preparato dalis, pacientams skiriami vietiniai kortikosteroidai, ypač Nasonex, Mezaton. Jie padeda sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą, atsipalaiduoti ir kvėpuoti.

Jei nosies ertmių gleivinės hipertrofija nėra dėl piktnaudžiavimo vazokonstrikcinių agentų, tuomet jie gali būti paskirti trumpais kursais. Dėl to galima pašalinti edemą ir išplėsti nosies ertmes, o tai leidžia atlikti kitas gydymo procedūras ir tam tikru laiku lengviau kvėpuoti.

Tai apima:

Jei yra įtariama alerginė būklė, antihistamininiai vaistai yra skirti, pavyzdžiui, Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadinas, Zyrtec, L-cset, Tavegil ir kt.

Konservatyvūs terapiniai metodai

Hipertrofinio rinito gydymas dažnai prasideda veiklomis, kuriomis siekiama sustabdyti audinių augimą.

Švelnesnėse ligos formose skleroterapija yra pakankama. Jo esmė - hidrokortizono ir splenino įvedimas į paveiktos srities gleivinę.

Norint pasiekti gerų rezultatų, kas antrą dieną reikia nuo 8 iki 10 procedūrų. Sunkesniais atvejais gali būti nurodomas modifikuotų audinių paruošimas cheminiais tirpalais, pavyzdžiui:

  • chromo rūgštis;
  • sidabro nitratas;
  • trichloracto rūgštis.

Siekiant pagerinti vykdomos veiklos efektyvumą, pacientams yra nustatytos fizioterapinės procedūros. Pagal ENT tyrimo sąlygas gali būti atliekama nosies ertmių ultravioletinė spinduliuotė ir UHF EP.

Namuose pacientas gali savarankiškai masažuoti gleivinę naudodamas rekomenduojamas otolaringologo tepalus ar kremus. Tai padidins medžiagų apykaitą audiniuose ir padės sustabdyti jų augimą.

Liaudies gynimo gydymas

Esant audinių hipertrofijai, didelis viltis tradicinei medicinai nėra verta. Jos receptai gali padėti pašalinti nemalonius ligos simptomus.

Su alergišku pažeidimo pobūdžiu jie gali visiškai sumažinti paciento būklę. Todėl prieš pradėdami vartoti bet kokį liaudies preparatą, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Pašalinti perkrovos jausmą ir sloga:

Skalbimas sultinėmis ir laukinių rožių uogų, pipirmėčių lapų, ramunėlių gėlių ir aviečių šaknų injekcijomis. Virimo metu jums reikia 1 valgomojo šaukšto. l parinktos augalinės medžiagos ar mišinys užpilkite 200 ml verdančio vandens ir primygtinai.

Raugintų uogas reikia supjaustyti ir 10 minučių virti žemu šilumos kiekiu. Labai svarbu po infuzijos arba nuoviruoto filtro aušinimo, sulenkiant keletą sluoksnių marlės, kad be kietos dalelės negalėtų pakenkti vidiniam nosies paviršiui plovimo metu.

Jei būklė pablogėja, turėtumėte nedelsiant nutraukti pasirinktą vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

Kada reikia operacijos?

Jei konservatyvus gydymas nesukuria rezultatų, tik operacija gali padėti pacientams atkurti normalų kvėpavimą. Operacijos pobūdis priklauso nuo ligos eigos formos ir nuo pokyčių masto, tačiau bet kuriuo atveju jo tikslas yra įtakoti apaugusią plotą, kad būtų atkurtos kvėpavimo ir uoslės funkcijos.

Bet kokia chirurginė intervencija yra rizikinga. Tačiau dabartinis medicinos vystymosi lygis, endoskopinės įrangos buvimas ir nauji metodai leidžia juos sumažinti ir žymiai sumažinti atsigavimo laikotarpį.

Galimos komplikacijos ir pasekmės, jei jos nėra gydomos

Nesant laiku medicinos intervencijos, patologija galiausiai gali provokuoti negrįžtamus nosies audinių struktūros pasikeitimus, stiprų jų augimą ir aplinkinių anatominių struktūrų mechaninį išspaudimą. Tai kupina:

  • dažnas ertmės smegenų uždegimas;
  • ilgalaikis konjunktyvitas;
  • Eustachitas;
  • visiškai prarasti kvapą;
  • lėtinis tonzilitas.

Kraujotakos sutrikimai, patvarus deguonies trūkumas ir stresas gali paskatinti sutrikdyti veikimą:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos organai;
  • inkstai;
  • virškinamojo trakto organai, įskaitant kepenis.

Tokiose situacijose gydytojams gali būti gana sunku nustatyti tikrąsias ligų atsiradimo priežastis, o gydymas ilgą laiką gali nesukurti rezultatų arba jis bus nereikšmingas.

Prevencija: kaip sumažinti ligos pasireiškimą

Kad sumažintumėte ligos tikimybę, turite:

  • laiku ir visiškai gydyti ūminę rinopatologiją;
  • nenešiokite vazokonstrikcinių lašų ir purškalų ilgiau nei 7 dienas;
  • reguliariai atlikti šlapias valymas namuose ir įdiegti buitinį drėkintuvą, palaikydamas drėgmę 45-55%;
  • reguliariai ilgai vaikščiodami grynu oru;
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • dirbdami gamyklose, kuriose yra daugiau dulkių, būtina naudoti asmenines apsaugos priemones.

Taigi neįmanoma visiškai apsaugoti jūsų ir jūsų vaikų nuo hipertrofinio rinito. Tačiau siekiant sumažinti kiekvienos jėgos riziką.

Norėdami tai padaryti, pakanka tik kruopščiai ir kruopščiai gydyti savo sveikatą, neapsiriboti savimi ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Zdravie74.Ru

Jūsų nosies sveikata

Hipertrofinio rinito veikimo apžvalgos

Hipertrofinio ir lėtinio hipertrofinio rinito gydymas.

Rinito tipų įvairovė išlieka hipertrofinis rinitas. - liga, kurią sukelia hipertrofija, arba paprasčiausiai padidėja tų audinių, kurie sudaro nosies ertmę. Dėl to pacientas kenčia nuo nosies kvėpavimo sutrikimo.

Dėl ilgalaikio katarinio rinito gali išsivystyti hipertrofinis rinitas, jį apibūdina epitelio atpalaidavimas ir raupų epitelio blakstienų nebuvimas įvairiose turbinatinėse srityse.

Šios ligos gydymo tikslas priklauso nuo hipertrofinio audinio laipsnio.

  • kaučiukas su cheminėmis medžiagomis (trichloracto rūgštis ir chromo rūgštis, lapis)
  • ultragarsinis putplasinis nosies turbinatas

    Sunkesnėje hipertrofijoje, kai kvėpavimo ant nosies anemizacijos procedūra negrįžta į savo ankstesnę formą, pacientui dažniausiai skiriama dalinė hipertrofinių lukštų rezekcija, taupantis konchotomijos variantas.

    Skaitykite daugiau apie hipertrofinio rinito ypatumus ir esamus jo gydymo metodus.

    Simptomai

    Taigi, lėtinio hipertrofinio rinito atveju pacientas nerimauja dėl šių simptomų:

  • Nuolatiniai kvėpavimo sunkumai su nosimi. Dažnai pacientas nesąmoningai pradeda kvėpuoti per burną, ypač pratimo metu.

    Pirmiau minėti simptomai gali būti aptiktos ir kitomis nasopharynx ligomis, tokiomis kaip nosies polipai, sifilis ar nosies tuberkuliozė, navikai, nosies pertvaros kreivumas ir kt. Todėl, atsiradus šiems sutrikimams, reikia ENT specialisto.

    Bendrieji gydymo principai

    Reikėtų pažymėti, kad, esant struktūriniams nosies audinių pertvaroms, konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, nes vaistiniai preparatai gali tik laikinai pagerinti paciento gerovę.

    Chirurginis gydymas susideda iš mechaninių ar šiluminių poveikių hipertrofiniams nosies gyslių audiniams, kuris leidžia atkurti nosies ertmių praeinamumą ir pasiekti ilgalaikį nosies kvėpavimo pagerėjimą. Deja, operacija ne visada baigiasi visiškai atsigavus. Kai kuriuose pacientuose hipertrofiniai procesai nosies ertmėje tam tikrą laiką atkuriami po intervencijos. Tai įvyksta retai ir tik pacientams, kurių audiniai yra linkę į hipertrofiją. Tai dažniausiai sukelia hormoninis disbalansas ir reikalingas papildomas gydymas.

    Pavyzdžiui, ankstyvosiose hipertrofinio rinito stadijose paprastai rekomenduojama prijaukinti gleivinę chemikalais (30-50% trichloracto rūgšties arba chromo rūgšties). Esant pastebimiems hipertrofijos požymiams, parodyta galvano-kaustinio, lazerio, ultragarso ar kriodestruktūros laidumas.

  • Krioerginis naikinimas susideda iš hipertrofinio audinio sunaikinimo giliu užšalimu. Operacinė priemonė - krioapplicatoris - aušinama skystu azotu (t = -195.8 ° С). Esant labai žemai temperatūrai, audinys miršta ir toliau atmetamas. Šis metodas pasirodė gydant polipozinę hipertrofiją.

    Reikėtų pažymėti, kad šiuo metu dėl intranazalinių operacijų veiksmingumo ir saugumo labai padidėjo šiuolaikinės endoskopinės įrangos įvedimas į vaistus, leidžiantis gydytojui aiškiai matyti ir kontroliuoti kiekvieną operacijos etapą.

    Liaudies medicina

    Kaip matote, pirmiau minėti receptai nesiskiria nuo tų, kurie turi katarinį (šaltųjų) rinitą. Kokį poveikį galime tikėtis iš jų? Dauguma šių metodų turi antiseptinį ir lengvą priešuždegiminį poveikį. Iš tiesų, kai kurie iš jų (pvz., Skalbimas iš nosies ir įkvėpimas) gali suteikti trumpalaikę pagalbą. Deja, normalios nosies audinių morfologijos atkūrimas neįvyksta.

    Tradicinės medicinos metodai gali laikinai atpalaiduoti hipertrofinio rinito simptomus, tačiau norint visiškai išgydyti reikia visapusiško gydymo.

    Lėtinis rinitas: gydymas, simptomai, priežastys, požymiai, kaip atsikratyti, nuotrauka, diagnozė ir prevencija, apžvalgos

    Visi žino, kad terminas "šaltas", bet kai žmonės sako apie sloga, iš karto klausimas: kas tai yra?

    Lėtinio rinito priežastys

    Lėtinio rinito diagnozė

    Klinikinės rinito formos:

  • paprasta atrofija;
  • juodi atrofiniai (ozena);
  • lėtinis hipertrofinis;

    Na, dabar pažvelkime į kai kurias lėtinio rinito rūšis ir sužinokite, kaip gydyti kiekvieną iš jų.

    Lėtinio vazomotorinio rinito gydymas

    Šiandien naujos kartos vaistiniai preparatai iškyla į priekį, neturintys ankstesnių vaistų (telfasto, kvestino, zyrteco, klinanozės, loratodino, klaritino) trūkumų. Šie vaistai parduodami kaip tabletes.

    Taip pat yra preparatai, pagaminti iš nosies purškalų arba aerozolių (alergozilų, gostimetų, kromoglino, kromosolių).

  • amniono membranos;
  • Teflonas;
  • auto transplantatas.

    Subtropinis rinitas gydomas pagal maždaug tą pačią schemą.

    Lėtinio hipertrofinio rinito gydymas

    Hipertrofinį rinitą sunku gydyti įprastiniais vaistais, vartojamais kito rinito gydymui.

    Pradinėse ligos stadijose gali būti naudojama chirurginė operacija:

  • gleivinės vasotomija;
  • krioterapija;
  • plyšio nosies ertmės ultragarsinis suskaidymas;
  • galvanoacoustics;
  • cheminių medžiagų prieskonis.

    Rimtesniais atvejais naudojama hipertrofinė lukšto dalinė rezekcija.

    Lėtinis katarinis rinitas

    Pagrindinis ligos simptomas yra nosies kvėpavimo ir gausios sloga (nosies išskyros) pažeidimas.

    Katarinis rinitas - Katarui būdinga liga.

    Tikslas yra nustatyti ir pašalinti ligos priežastis.

    Simptominis gydymas naudoja vazokonstrikcinį priemonę, suteikiant laikiną poveikį.

  • gliukokortikoidai (nazonex, mometasonas, betametazonas);
  • antibiotikai (cefuroksimas, cefadroksimas, metaciklinas).

    Vietos fizioterapija naudoja:

    Lėtinis rinito gydymas - uždegiminis procesas nosies gleivinėse, susijęs su piktnaudžiavimu nosies vazokonstriktoriaus lašais.

    Šie lašai nerekomenduojami vyresniems ir sergantiems sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Tokiais atvejais gali atsirasti tachikardija ir padidėjęs kraujospūdis.

    Lazerinis lėtinio rinito gydymas

    Lazerio terapija rinito gydymui yra gerai derinama su lazerio punkcija.

    Įvairių formų rinito gydymo metodas:

    Lazerio poveikio vietoje atsiranda krešėjimo plėvelė, apimanti nosies gleivinės paviršių ir užkertant kelią kraujavimui ir žaizdos infekcijai.

    Lėtinis rinitas nėštumo metu nesukelia pavojaus vaikui ir nėščiai, tačiau jis gali sukelti tam tikrą diskomfortą gyvenimui (miego sutrikimai, nuovargis, nuovargis).

    Taip pat yra galimos ausų infekcinių ligų atsiradimas arba lėtinio sinusito atsiradimas.

    Lėtinio rinito gydymas vaikams (ypač kūdikiams) reikalauja išgerti gleives iš kiekvienos nosies pusės prieš maitinimą.

    Nosies skrandžiai minkštinami saulėgrąžų aliejumi ir pašalinami medvilniniu kordu.

    Nuostabus rinito gydymas - alavijo lašai. Instill 3-4 lašus penkis kartus per dieną, masažuojant nosies sparnus.

    Labai naudinga kruopščiai prakauti rusiškos pirties garų kambaryje. Tuo pačiu metu rekomenduojama patrinti kryžius su tarkiu ridikliu.

    Rekomenduojama apvynioti kojas drabužiais, įmirkytomis alkoholio tinkleliu paprika. Viršutinė apranga šiltos, sausos kojinės. Pacientas eina miegoti.

    Naudinga atlikti kojinių garstyčių ir druskos vonių (į kibirą įpilkite 150 g garstyčių ir 200 g valgomosios druskos.

    Lėtinis rinito susijaudinimas yra naudojamas įkvėpus garą iš užpiltų ir nuo jo dedamų garų, paruoštų iš šių žolelių:

  • juodųjų serbentų lapai;
  • aviečių lapai;
  • gervuogių lapai;
  • ąžuolo žievė;
  • šakelės žolė;
  • Calendula gėlės.

    Tačiau jie nesukūrė skylės mano nosyje: progresas žengia į priekį greitai ir greitai!

    Tiesa, yra recidyvų. Bet pakankamai, kad paliktumėte keletą kartų, o kvėpavimas vėl atkurtas!

    Nosies conchs turi kaulinio skeleto ir yra padengtos subtili gleivinės membrana. Paskirkite žemutinę, vidurinę ir viršutinę turbinates. Jų funkcijos yra susijusios su kraujo apykaita, dėl kurios inhaliavusį orą šildo, gleivinių sekretų sekreciją ją sudrėkinti, o imuninis atsakas ir uoslių receptorių darbas iš esmės priklauso nuo jų.

    Oro išmetimo ir įkvėpimo kryptis yra ypač svarbi kvėpavimo procesui. Kai hipertrofinis rinitas, kai kurie nosies ertmės skilveliai padidina ir sutrikdo įprastą oro eigą nosies ertmėje. Jei priekinės sritys yra hipertrofinės, įkvėpimas kenčia labiau, o gilesnių sričių edema - trikdomas iškvėpimas.

    Lėtinis hipertrofinis rinitas gali pasireikšti ryškiais nosies balsais, pablogėjusi kvapo ir klausos padažnėjimu, dažni galvos skausmai. Išsamesnis nosies ertmės tyrimas atskleidžia paraudimą ir reikšmingą nosies apvalkalo audinių patinimą, netgi polipus.

    Hipertrofinis rinitas gydymo metu nėra lengvai pritaikomas vaistams nuo įprasto rinito. Kartais gydytojai ją naudoja diferencine diagnoze.

    Pirmiausia atliekama anemizacijos procedūra, ty audinių tepimas vazokonstrikciniu preparatu. Nedideli hipertrofija, gleivinė yra mažesnė, o nosies kvėpavimas pagerėja, o tai reiškia, kad gali būti taikomos švelnesnės chirurginės procedūros:

  • galvanizavimas (gilesnio sustorėjusi gleivinės sunaikinimas)
  • krioterapija (gleivinės sunaikinimas įšaldant)
  • pūslinė vazotomija (naudojant vertikalią pjūvį ant nosies gaubto priekinio galo, naikina jos pilvo audinį)

    Lėtinio hipertrofinio rinito gydymas negali būti vadinamas paprastas ir lengvas, tačiau jei jūs laiku einate į gydytoją, galite užtikrinti visas galimybes laimėti.

    Lėtinio hipertrofinio rinito gydymo metodai

    Lėtinis hipertrofinis rinitas - liga, kuri veikia nosies gleivinę. Šiai ligai būdingas nekontroliuojamas gleivinės epitelio ląstelių susiskaidymas, taip pat kremzlių ir nosies skeleto dauginimas, t. Y. jų hipertrofija.

    Straipsnio turinys

    Liga vystosi lėtai, o ankstyvosiose stadijose paciento dėmesį nepriima. Ligoninėje paprastai gydoma sunkiu hipertrofiniu rinitu. Vėlesnėse ligos vystymosi stadijose normali morfologinė nosies struktūra yra labai sutrikusi, todėl vieninteliu veiksmingu gydymu paprastai būna operacija. Nepaisant to, yra keletas konservatyvių šios ligos gydymo būdų, kurie leidžia išvengti chirurgijos. Jų efektyvumas priklauso nuo hipertrofinio rinito ir paciento kūno charakteristikų - jo imuninės ir endokrininės sistemos būklės, medžiagų apykaitos greičio ir sugebėjimo greitai atsistatyti.

    Hipertrofiniai procesai nosies audiniuose gali išsivystyti per metus, o pacientas manys, kad jis tiesiog linkęs į dažną rinitą. Iš tiesų, hipertrofinio rinito pasireiškimai daugeliu atžvilgių yra panašūs į periferinio rinito simptomus, kurie atsiranda, pavyzdžiui, šalčio metu.

    1. Nosies užgimimas, kuris yra šiek tiek jautrus vazokonstrikciniam nosies lašeliui (jų poveikis trunka ne ilgiau kaip valandą).
    2. Kvapo pablogėjimas.

    Ankstyvosiose ligos stadijose periodiškas kvėpavimo į nosį pertraukimas, o vėlesniuose stadijose galimybė kvėpuoti per nosį gali visiškai išnykti.

      Nėrimas miegant, blogas miegas. Nuolatinis iškilimas iš nosies (klampus gleivis ar pūslė), kurį sunku išpūsti. Blogas atsparumas peršalimams, patvarus sloga. Beveik visi šaltiniai patenka į paranalinių sinusų uždegimą - antritą ar sinusitą. Jautrumas svetimkūnyje nasopharynx. Sausa burna ir burnos riešutai. Kai kuriais atvejais gali būti ausų užgulimas, klausos sutrikimas (susijęs su žemesnės nosies concha hipertrofija ir klausos vamzdelio vėdinimu). Šiek tiek balso. Greitas fizinis ir psichinis nuovargis, atminties sutrikimas, pasikartojantys galvos skausmai.

    Visi lėtinio hipertrofinio rinito gydymo būdai gali būti suskirstyti į chirurginius ir konservatorius (medicinos).

    Konservatyvus gydymas apima nosies lašų (vazokonstrikcinių, priešuždegiminių) vartojimą, bendrų veiksmų priešuždegiminių vaistų (tablečių ar injekcijų forma) ir kt. Taip pat vartojami gliukokortikosteroidai - hormoniniai vaistai, turintys ryškų priešuždegiminį poveikį. Jei nosies gleivinę paveikia bakterinė infekcija, gydymą papildo antibiotikais.

    Tokios priemonės gali sustabdyti lėtinį uždegimą, kuris yra ligos pagrindas. Tačiau vaistai nesugeba sumažinti hipertrofinių audinių tūrio ir atkurti normalią nosies audinių struktūrą.

    Veiklos rūšys

    Operacijos tipas yra pasirinktas griežtai atskirai, priklausomai nuo paciento amžiaus, hipertrofinio proceso vystymosi stadijos ir kitų duomenų, gautų atliekant tyrimą ir laboratorinius tyrimus.

    Vėlesniuose šio tipo rinitų etapuose gali būti pasiektas tik mechaninis hipertrofinių audinių išsiplėtimas, turintis reikšmingą poveikį.

    Kalbėkime daugiau apie esamus hipertrofinio rinito chirurginio gydymo metodus.

  • Galvanizavimas yra operacija, kurioje hipertrofiniai audiniai yra privirinami metaliniais antgaliais, per kuriuos eina elektros srovė. Šis metodas taip pat žinomas kaip elektroakustracija. Operacija yra greita, su vietine anestezija su novakainu, trimekainomu ar dikanomu. Paprastai kraujavimas procedūros metu nėra pastebimas, nes kraujas kontaktuoja su raudonuoju prietaisu ir greitai susitraukia.
  • Lazerinis gydymas - pakeistų audinių lazerio iškirtimas. Operacija vyksta naudojant vietinius anestetikus. Kraujavimas netaikomas lazeriui.
  • Ultragarsinis sunaikinimas (ultragarsinis hipertrofinių sričių sunaikinimas). Taip pat atliekama pagal vietinę anesteziją. Operacijos metu chirurginis instrumentas, generuojantis ultragarso bangas, įterpiamas į hipertrofinės gleivinės storį. Dėl ultragarsu ląstelės miršta ir sustabdomas suskirstymas.
  • Intraractile mechaninis suskaidymas (rezekcija) yra klasikinė hipertrofinio rinito operacijos versija. Operacija susijusi su minkštųjų audinių pjūviais, pažeidžiančiais hipertrofinės srities parenchimą ir pašalinus dalį modifikuotų audinių. Tai sukelia tam tikrą randą, kuris neleidžia tolesniam gleivinės augimui. Dėl to pleiskanojantis kvėpavimo takus ir asmuo gali vėl kvėpuoti nosine. Jei kremzlės ir nosies kaulai taip pat buvo pakeisti, jų dydis ir forma koreguojami operacijos metu. Priklausomai nuo hipertrofijos laipsnio (ir atitinkamai dėl operacijos sudėtingumo) gydytojas parenka tinkamą anestezijos tipą - vietinę anesteziją arba bendrą anesteziją. Po operacijos į nosies ertmes įkišamos medvilnės marlės tamponai, siekiant išvengti kraujavimo. Po 1-2 dienų tamponadas pašalinamas.

    Ar tradicinė medicina gali įveikti hipertrofinį rinitą? Norėdami atsakyti į šį klausimą, tiesiog pažvelkite į tradicinės medicinos ligos gydymo būdus. Taigi kai kurie teigia, kad atkūrimas jums padės:

  • garso inhaliacija su žolelių infuzijomis (ramunėlėmis, šalavijas, pipirmėtę);
  • nosies ertmės su propolio aliejumi įkvėpimas;
  • nusiplauti nosį vandeniu, pridedant alavijo sultys (santykiu 3: 1);
  • nosies ertmių tepimas medumi.

    Na, pirma, rinitas, tai yra sloga.

    Tačiau šiandien mes siūlome išsamiai ištirti, kas yra lėtinis rinitas.

    Lėtinis rinitas yra lėtinė uždegiminė liga, pasižyminti pažeista nosies gleivine.

    Lėtinio rinito simptomai

    Lėtinio rinito prevencija

    Kaip prevencines priemones reikėtų:

  • išvengti visų kontaktų su sergančiais žmonėmis;

    Kai sustiprėja ligos požymiai, pakeiskite:

    Profilaktinėms priemonėms gali būti chirurgija, kurios tikslas - pagerinti nosies ertmę.

    Milijonai sergančių žmonių yra įdomūs: kaip atsikratyti lėtinio rinito ir ar jį galima išgydyti?

    Lėtinio rinito gydymas

    Pirmiausia leiskite mums paklausti, kokios klinikinės rinito formos egzistuoja?

  • vazomotoras;
  • lėtinis katarinis

    Vasomotorinis (alerginis) rinitas yra neuro-refleksinė liga, nesusijusi su uždegiminiais procesais.

    Labiausiai radikaliausias rinito gydymo būdas yra pagrindinio alergeno pašalinimas.

    Gydymo procedūrą atlieka ENT gydytojas ir imunologas bei alergologas. Gydymas naudoja vietinių ir bendrų antihistamininių vaistų grupę (nazolas, galazolinas, naftizinas).

    Tačiau efektyviausias gydymo metodas yra vietinių hormoninių vaistų (kortikosteroidų) naudojimas, pagamintas iš nosies purškalo (nazonex, nazakort, fliksonaze, baconase, nasobek, alcedinas).

    Lėtinio atrofinio rinito gydymas

    Atrofinis rinitas yra lėtinė uždegiminė nosies gleivinės liga, pasižyminti atrofija (skleroziniais ir degeneraciniais pokyčiais).

    Gydymas yra gana ilgas ir sunkus. Rekomenduojama reguliariai laistyti nosies ertmę izotoniniu ar buferiniu hipertoniniu tirpalu.

    Kai kuriais atvejais naudojamas patologinis slaptas siurbimas.

    Lėtinis hipertrofinis rinitas yra vienas iš paskutinių lėtinio katarinio rinito formavimo etapų, kuris palaipsniui išsivysto kelerius metus.

    Lėtinis katarinis rinitas yra atskira rinito forma, kuriai būdingas uždegiminis katarinis nosies gleivinės procesas.

    Svarbus vaidmuo gydant:

  • antihistamininiai vaistai (loratodinas, acrivastinas);
  • anti-kongestantai (oksimetazolinas, ksilometazolinas);
  • reparantai ir regeneratoriai (derinatas, natrio dezoksiribonukleatas);
  • lazerio terapija;
  • terminiai įrenginiai.

    Su anatominiais pokyčiais nosies ertmėje galima atlikti operaciją.

    Lazerinė spinduliuotė dažniausiai naudojama chroniško katarinio ir subatrofinio rinito gydymui.

    Diodo lazerio spindulys impulsiniame arba nepertraukiame režime gydo nosies gleivinę paviršių.

    Pakitęs uždegimo audinys išgarinamas (vietinis pašalinimas).

  • difenhidraminas;
  • kombinuoti lašai.

    Lėtinio rinito gydymas

    Kovojant su rinitu (šalta) taikykite šias liaudies priemones:

    Mentolio alyva injekuojama į 3-4 lašelių nosies kanalus. Kamporo aliejų galima maišyti su mentolo aliejumi.

    Rekomenduojama gerti pusę stiklinės vandens su penkiais lašais jodo.

    Reikšmingas rinito efektas yra altojaus ir eukalipto lapų šalinimas.

    Nusiplaukite šiltu, sūdytu vandeniu su eukalipto ar kalendaro infuzija.

  • graikinių riešutų lapai;

    Lėtinio rinito gydymo apžvalgos

    Gydytojas man paskyrė Tafeną, o mano šaltis vėl praėjo.

    Ar hipertrofinis rinitas gali būti išgydytas populiariais receptais

    Endokrininė sistema yra Šventoji Šventoji. Jo pokyčiai gali turėti įtakos (ir ne tik gali, bet turi įtakos) tiek organizmui kaip visumai, tiek atskiriems organams. Jei endokrininėje sistemoje yra patologinių pokyčių arba labai stiprių pažeidimų ir sutrikimų, gali būti, kad jie gali sukelti hipertrofinį rinitą.

    Hipertrofinis rinitas yra nenormalus concha būklė. Šios ligos metu nosies ir jo gleivinės skeletas padidėja. Šis rinito tipas taip pat gali patekti į lėtinės formos, jei jis nėra gydomas ir "paleistas".

    Mes mokomės ir pašalinsime ligos priežastis

    Labiausiai tikėtinas veiksnys, lemiantis tokio tipo ligos pasireiškimą, yra organizmo peršalimas. Bet ne tas, iš kurio paprastai būna peršalimo, bet rimta hipotermija kūno, kai žmogus ilgą laiką yra žemoje temperatūroje. Todėl visada turėtumėte būti budriai, šiltai apsivilkę žiemą ir gerti šiltą arbatą. Šios paprastos taisyklės padės išvengti šios ligos.

    Hipertrofinio rinito priežastis gali būti infekcija. Siekiant to išvengti, yra keletas paprastų patarimų. Pirma, sloga yra dar geriau gydyti, nepaisant to, kad jis "pailsės per savaitę". Antra, niekas neatšaukė pernelyg didelio rudens-žiema-pavasario peršalimo prevencijos. Geriau būti saugus, kasdien gerti arbatą su citrina arba pamažu stiprinti kūną, negu vartoti vaisto vartojimo dozę, kuri ne visada turi teigiamą poveikį išmatų sistemos organams, tokiems kaip kepenys ir inkstai.

    Galimos šios nemalonios ligos priežastys yra nosies pertvaros kreivumas. Kreivė gali būti tiek įgimta, tiek įgyta - ji neturi įtakos ar rinitas pasireiškia ar ne, nes visada yra nemaloni galimybė. Todėl nosies trauma kelia tam tikrą pavojų, kurį galima išvengti laiku susisiekti su chirurgu arba traumatologu.

    Tam tikrų vaistų vartojimas, ypač vazokonstrikciniai nosies lašai, taip pat gali sukelti hipertrofinį rinitą. Todėl, prieš pradėdami vartoti tokius vaistus, turite pasikonsultuoti su gydytoju apie jų vartojimo laiką ir dozę, bent jau perskaitykite instrukcijas ir griežtai laikykitės nurodymų. Naudinga informacija straipsnyje "Alerginis rinitas".

    Nepakankamai išsivysčiusi, atrodo, nekalta coryza, taip pat gali būti šios ligos atsiradimo veiksnys. Būtent dėl ​​šios priežasties svarbu atkreipti dėmesį į jūsų sveikatą ir laikytis gydytojų patarimų. Jie teigia, kad sloga nėra "savaime", nes daugelis žmonių, kurie serga ARVI, arba yra alergiški viltis. Tai išnyksta, tačiau tai gali sukelti neišstatomų ir sunkių pasekmių, pavyzdžiui, sinusitą ar, vėlgi, hipertrofinį rinitą. Taigi, geriau ne paprasčiausiai nusišalinti šaltuoju metu, bet imtis vaistų, kurie turi įtakos peršalimui, o ne laukti, kol viskas išsispręs savaime, ir dėl to atsiras komplikacijų, kurios niekam nepatinka.

    Simptomai

    Atrofinis rinitas - liaudies vaistų gydymas

    Kokie liaudies hipertrofinio rinito gydymo būdai geriausiai padės? Įkvėpimas yra viena iš efektyviausių priemonių kvėpavimo takų ligoms, ypač rinitams. Norint juos paruošti nereikia daug pastangų ar išlaidų.

    Įkvėpimo procedūros

    1. Paimkite 3 šaukštus susmulkintos džiovintos pipirmėtės, pridėkite vieną ar du lašus citrinos aliejaus, supilkite visa tai verdančiu vandeniu. Įkvėpti tris-penkias minutes. Turite būti atsargiems, kad nėra nudegimų, todėl nereikia padengti rankšluosčiu, o atstumas nuo garo talpyklos turi būti ne mažesnis kaip 20 centimetrų.

    2. Karštu vandeniu įpilkite du lašus arbatmedžio aliejaus, levandos, apelsino aliejaus. Įkvėpti apie penkias minutes.

    Namų nosies lašai

    Nosies lašai yra dar viena svarbi priemonė, kuri visada padeda. Norint juos paruošti nereikia daug pastangų, o jums reikia tik pipetės.

    Lašai 1. Į vieną stiklinę verdančio vandens reikia įdėti vieną arbatinį šaukštelį sodo utėlių. Leiskite stovėti pusantros valandos. Tada, kai jis atvės, įtempia ir čiulpia nosį arba palaidoti penkis kartus per dieną.

    Lašai 2. Pusė šaukšto džiovintų žolelių jonažolės sumaišoma su du arbatiniu šaukšteliu džiovintos plantacijos ir užpilama verdančiu vandeniu. Leiskite atvėsti ir įtempti. Įpilkite į nosies lašus ar pipetę po vieną lašą kiekvienoje šnervėje tris kartus per dieną.

    Vaikų augalų nuoviruokliai

    Sultinys taip pat yra geras hipertrofinio rinito sprendimas. Jų paruošimas taip pat nereikalauja daug jėgų ar įgūdžių.

    Sultinys 1. Virimo sultinio reikia užpilti du šaukštus džiovintos pipirmėtės, du arbatinius šaukštelius iš džiovintų saulėgrąžų ir keturis šaukštelius ramunėlių gėlių. Visi užpilkite litru verdančio vandens. Patartina gerti šiltą. Gėrkite viską, ko reikia, nėra šalta. Jei neturite pakankamai stiprumo, geriau sumažinti dozę proporcijomis.

    Nuoviruok 3. Naudok vienodus kiekius gudobelio, paprastosios jonažolės, jonažolės ir mėtos. Iš mišinio paimkite vieną šaukštą ir užpilkite stikline verdančio vandens. Paimkite keturis kartus per dieną prieš valgį.

    Liaudies gynimo priemonės, skirtos atrofiniam rinitui, visada atgyja. Tačiau vis tiek turėtume nepamiršti, kad prieš juos naudodami turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju ir jokiu būdu nesudaryti diagnozės patys, nes 99% atvejų tai yra neteisinga.

    Hipertrofinis rinitas

    Pagrindinis Hipertrofinis rinitas

    Hipertrofinis rinitas yra uždegiminė nosies gleivinės liga. Skirtinga šio ligos požyme yra proliferacija, gleivinės membranos, kaulų skeleto audinio tūrio padidėjimas. Nosies audinio hiperplazija paprastai veikia apatinį apvalkalą.

    Ši patologija šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių otolaringologijos problemų. Liga reikalauja kruopštaus diagnozavimo, gydymas vis dar yra ankstyvose stadijose. Jei nėra tinkamo gydymo, liga gali greitai pasikeisti.

    Yra dviejų tipų lėtinės hipertrofinio rinito formos:

  • Difuzinė - išreiškiama bendra audinių hiperplazija.
  • Limited - turi vietos simbolių paskirstymą.

    Patologijos diagnozei jos formose naudojami įvairūs metodai. Po tyrimo ENT gydytojas gali taikyti endoskopijos, rhinoskopijos, kompiuterinės tomografijos metodus. Be to, galima skirti rinopneumometriją. Jis naudojamas įvertinti nosies ertmės funkcinį gyvybingumą, oro, praeinančio per nosies kanalus, kiekį.

    Ligos priežastys

    Hipertrofinė rinopatologija gali atsirasti dėl kitų ENT ligų. Pavyzdžiui, lėtinis katarinis rinitas. Skirkite išorines ir vidines ligos atsiradimo priežastis.

    Išorinės priežastys - dažna hipotermija, gyvenimas atšiauriame klimatyve, vietovė su bloga aplinka ir nepalankios darbo sąlygos. Taip pat liga gali atsirasti dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo. Galiausiai, nekontroliuojamas vazokonstrikcinių lašų vartojimas, nosies purškalai gali sukelti tokio tipo rinitą.

    Vidinės priežastys yra ne tik kitų rūšių rinitas, bet ir nazofaringo ligos bei alergijos. Patologija gali pasireikšti su nosies pertvaros kreivumu, su širdies ir kraujagyslių sistemos, endokrininės sistemos problemomis.

    Hipertrofinis rinitas dažniausiai diagnozuojamas vyrams. Liga dažnai vystosi suaugus. Kartais tai atsiranda dėl paveldimo polinkio. Tačiau ne visada galima tiksliai nustatyti patologijos priežastį.

    Simptomai ligos

    Paprastai pacientas paprastai pastebi hipertrofinį rinitą pats be gydytojo diagnozės. Giliųjų membranų tankėjimas sukelia nuolatinį nosies užgimimą, gyvybingos ligos simptomai yra gausūs nosies išskyros. Dažnai užaugęs epitelis sukelia nesugebėjimą kvėpuoti per nosį visiškai, todėl pacientas taip pat gali patirti galvos skausmą, miego sutrikimus, nosies balsus, kvėpavimo netekimą ir kitus nemalonius simptomus.

    Ankstyvosios stadijos liga gali būti supainioti su kitų rūšių lėtiniu rinitu. Norėdami teisingai diagnozuoti, turėtumėte susisiekti su kvalifikuotu otolaringologu. Patyręs gydytojas ne tik padarys išvadą, bet ir pasirinks tinkamą gydymą - konservatyvų ar chirurginį.

    Hipertrofinio rinito gydymas

    Kai liga progresuoja, paciento būklė gali pablogėti - išsiplės gleivinė, dėl ko nosies ertmės sustos. Daugeliu atvejų hipertrofinio tipo rinitas reikalauja chirurginio gydymo. Liga gali sukelti negrįžtamus nosies audinių pokyčius. Tačiau gydytojas gali pasiūlyti konservatyvų gydymą.

    Iš gydymo metodų tradiciškai nustatoma:

  • Nosies kanalų UV apšvita.
  • Antikondensantų naudojimas.
  • UHF procedūra.
  • Gleivinių masažas ir tt

    Jei pasireiškia hipertrofinio rinito simptomai, jie pasirodo ilgą laiką, vaistų terapija gali nesuteikti rezultatų. Paprastai konservatyvus terapinis gydymas gali sušvelninti tik ligos simptomus. Jis skiriamas tais atvejais, kai gydytojas yra įsitikinęs, kad pasirinktas metodas yra veiksmingas.

    Kai reikia operacijos

    Vidutinei hipertrofijai naudojami minimaliai invaziniai chirurginiai metodai. Tai yra vazotomija, lazerio terapija, gleivinių chemoterapija, ultragarso dezintegracija ir kiti metodai. Specialų gydymo būdą gydytojas pasirenka atsižvelgiant į ligos išsivystymo laipsnį, gleivinės pažeidimų mastą.

    Chirurginis hipertrofinio rinito gydymas

    Jei pacientui diagnozuotas lėtinis hipertrofinis rinitas, operaciją galima atlikti infiltracine anestezija arba vietine anestezija. Chirurginė intervencija apima:

  • Dalinis nosies sinusų rezekcija.
  • Dalinis gleivinės pašalinimas arba konchotomija.
  • Iš dalies pašalinamas mažesnio šoninio kaulo kraštas.

    Jau trečią dieną po operacijos pacientai gali grįžti į normalų gyvenimą. Tada jums reikės tik laikytis otolaringologo nurodymų ir nepamiršti apie ENT ligų prevenciją.

    Kaip susitikti su otolaringologu

    Dėl šiuolaikinės endoskopinės įrangos panaudojimo chirurginio hipertrofinio rinito gydymo procedūra gali užtrukti 10-20 minučių. ENT operacijas mūsų klinikoje atlieka medicinos mokslų kandidatas. Mes naudojame naujausią diagnostikos, chirurgijos įrangą, kuri sumažina komplikacijų riziką.

    Nepamirškite, kad hipertrofinis rinitas - rimta liga, kuri gali sumažinti paciento gyvenimo kokybę. Jei pastebėsite pirmuosius simptomus, turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir sudėtingo gydymo.

    Galite susitikti, konsultuotis su otolaringologu bet kuriai jus dominančią datai. Palikite paraišką internete, mes susisieksime su jumis, kad išsiaiškintumėte apsilankymo laiką! Mūsų administratorius jums pasakys, kokie dokumentai jums reikia apsilankyti specialistui, nurodykite egzamino, gydymo išlaidas.

    Skambinkite! Telefonai:

    +7 (916) 382-19-76

    +7 (915) 330-93-46

    Pažvelk baimę į akis, ar viską apie chirurginį rinito gydymą!

    Rinitas - ar sloga, suskirstyta į dvi kategorijas: ūmus ir lėtinis. Paprastai ūminis lydimasis yra gripas ar peršalimas (ARVI, ORZ). Trunka 2-8 dienas. Gydymas yra numatytas konservatyvus: plovimas, nosies purškalai / lašai, stiprinančios medžiagos. "Ūminio rinito gydymas yra būtinas, kitaip jis gali išsilieti į lėtinę".

    Ūminis rinitas dažnai tampa lėtinis.

    Lėtinio rinito gydymas yra sunkesnis, o gydymas priklauso nuo rinito tipo. Norint nustatyti veiksmingą gydymą, svarbu tinkamai diagnozuoti ir lėtinės rinito kategoriją, ir ligos stadiją. Paprastai diagnozę vykdo:

  • nazinių išskyros backspot analizė;
  • aptikti eozinofilų buvimą nosies gleivėse;
  • alerginė analizė;
  • imunogramos.

    Lėtinis rinitas gydomas dviem būdais: konservatyvus gydymas ir operacija (chirurginis). Chirurginė intervencija nenustatyta kiekvienam lėtinio rinito tipui.

    Konservatyvus gydymas

    Konservatyviojo gydymo veiksmas yra skirtas palengvinti uždegimą ir kraujagyslių susiaurėjimą, išvalant gleivinę nuo dirginančių medžiagų. Konservatyvus (tradicinis) gydymas atliekamas ambulatoriškai (išskyrus intrakarcinomines injekcijas), įskaitant nosies plovimą fiziologiniu tirpalu, vazokonstriktorių lašus arba purškalus (įskaitant antihistamininius preparatus), steroidus ir intrakarcinomines injekcijas.

    Konservatyvus gydymas yra veiksmingas tik ankstyvuoju rinito laikotarpiu. Taikoma visiems rinito tipams. Privalomas gydytojo paskyrimas.

    Salinas - skalauti nosies kanalus vandeniu ir druska. Tirpalas gali būti paruoštas nepriklausomai. Į stiklinę šilto virinto vandens ištirpinkite 1,5 šaukštelio. Iš druskos. Injekcijos į injekcijas (10 mg) įpurškimas į nosies ertmę. Jei įšvirkštas vanduo pasiekia burną, procedūra sėkminga. Fiziologinio tirpalo poveikis yra įkvėpti dirginančią medžiagą iš nosies gleivinės. Natrio chloras suteikia antiseptinį poveikį.

    Vasokonstrikciniai vaistai (arba dekongestantai) - dažniausiai lašai arba purškalai. Vietinė programa. Vaisto poveikis kraujagyslių susiaurėjimui, taip pašalinant edemą, sukelia dusulį. Vaisto poveikis dažniausiai pasireiškia per 5-10 minučių. Neigiamas vaisto poveikis yra priklausomas, po kurio organizmas nustoja reaguoti į jį. Pernelyg didelis narkotikų vartojimas taip pat sukelia atmetimą ir kartais komplikuoja rinitą. Dėl to, dekongestantai turėtų būti naudojami atsargiai, nuosaikiai. Nėštumo metu vazokonstrikcinių vaistų vartojimas nerekomenduojamas.

    Antihistamininiai purškalai - taip pat galima priskirti vazokonstrikcinių vaistų grupei. Jie gydo alerginį rinitą. Be vazokonstrikcinio poveikio vaistas turi antihistamininių komponentų, kurie stabdo alergiją.

    Atsižvelgiant į tai, kad alerginis rinitas pasireiškia reaguojant į alergeną, preparatų sudėtyje esantis antihistamininis preparatas yra svarbus.

    Steroidai ar kortikosteroidai naudojami kaip galingesnė priemonė naikinimo gleivinės patinimui pašalinti. Steroidai būna lašai ar purškalai. Su stipria nosies užgulta, reikia vartoti lašus, rekomenduojama juos laikyti nusistovėjusio nosies užkietėjimo vietoje, užkirsti kelią nutekėjimui. Steroidai yra veiksmingi ūminio alerginio rinito, stiprios edemos atveju.

    Lašai ir purškalai rinito gydymui

    Steroidų vartojimas ilgą laiką nerekomenduojamas. Naudokite vaistą tik trumpuose kursuose ir nuosaikiai. Steroidas reikalingas tik norint sušvelninti patinimą. Ilgalaikis gydymas nerekomenduojamas. Jei rinitas pasireiškia tam tikrais mėnesiais (metų laiku), steroidus galima iš anksto išgerti, kad būtų išvengta komplikacijų. Reikia konsultuotis su gydytoju.

    Steroidų vartojimas lašelių ar purškalų pavidalu be išankstinių konsultacijų su gydytoju yra nepageidaujamas!

    Intraarakcininės injekcijos (arba blokados) - procedūra, kurios metu ilgalaikio poveikio steroidai įleidžiami į paciento gleivinę, yra išankstinė skleroterapija. Dėl pastarojo skausmo procedūra atliekama 2% novakaino veikimo metu. Šis gydymas rodo veiksmingus rezultatus, tačiau tik ankstyvuoju rinito laikotarpiu.

    Chirurginis gydymas

    Jei lėtinis rinitas nereaguoja į gydymą konservatyviais metodais, atliekama operacija (ar operacija). Gydyti rinitų chirurgija yra ekstremalus etapas. Po operacijos būtinai turi laikytis gydytojas.

    Chirurginis rinito gydymas yra veiksmingas, ilgai ar amžinai atpalaiduoja nuobodžius opos. Tačiau tai yra kraštutinė priemonė. Jis turėtų būti perkeltas tik tuo atveju, jei konservatyvus gydymas nesukeltų rezultatų.

    Chirurginis lėtinis rinitas yra gydomas keliais būdais: vazotomija (conchotomy), polipų pašalinimas, galvanizavimas (ir visi jo tipai), kreivės korekcija nosies ertmėje.

    Vasotomija yra operacija, naudojama vazomotorinio rinito gydymui. Lėtinis vazomotorinis rinitas pasitaiko dėl nosies gleivinės sutrikimo, būtent, kraujagyslių procesas nebegali tinkamai reguliuoti. Vazomotorinio rinito metu kraujagysliai nuolat užpildomi krauju, gleivinės susitraukia, todėl uždegimas per nosį yra sunkus. Tokia indų reakcija atsiranda, jei pacientui pasireiškia netoleravimas ar smurtinė reakcija (alergija) stimului. Vasomotorinio rinito priežastis gali būti hipotermija, nuolatinis kontaktas su alergenu.

    Vazotomijos esmė yra tai, kad kraujagyslių sąnarys tarp gleivinės ir periostezės yra perpjovimas (išardymas). Dėl to kraujo kaupimas sustabdomas, audinių edema sustoja, nosies concha mažėja.

    Vasotomija - vienas iš rhinosurgery metodų

    Operacija trunka 5-10 minučių vietos anestezija. Šiandien su skalpeliu atliekama mažiau operacijų, naudojama vis daugiau elektrokirurgijos ir radiosurgery. Šių metodų pranašumas yra mažiau kraujavimas, nes mažiau audinių yra sužeisti. Aukštas antiseptikų lygis. Vasotomijos veiksmingumas yra labai didelis. Su tinkama operacija, pacientas labai greitai atleidžiamas. Jei sustabdysite dirginančių medžiagų (alergenų) tekėjimą, liga negrįšta.

    Endoskopija nosies ertmėje. Dažniausiai ši operacija atliekama nugaros polipų pašalinimui. Polipas yra augimas, kuris atsiranda iš nosies ir sinusų gleivinės. Polipas turi savybių judėti. Nejautrus, neturi nervų galūnių. Dažniausiai polipai pasireiškia progresuojančio alerginio rinito metu. Šiandien atliekama endoskopija polipų šalinimui.

    Operacijos esmė yra tai, kad į endoskopą ir lankstųjį pluošto aparatą į nosies plotą įkišami specialūs įrankiai. Chirurgas stebi operaciją specialaus kompiuterio ekrane.

    Šios operacijos nauda per skalpelį: maža trauma, kraujo netekimas, mažesnė komplikacijų tikimybė.

    Galvanizavimas (galvanoterapija arba elektrokazija) - dažniausiai vadinama prieskoniais. Ši operacija gydo lėtinį hipertrofinį rinitą. Hipertrofinis rinitas pasireiškia dėl audinių proliferacijos nosies gleivinėje. Viena iš šios ligos priežasčių yra priekinis katarinis rinitas. Kitaip tariant, katarinio rinito pabaiga yra hipertrofija. Konservatyvus gydymas negydo hipertrofinio rinito, jis atneš tik palengvėjimą. Jį galima išgydyti tik chirurginiu būdu.

    Galvano-akustikos esmė yra ta, kad užaugęs audinys sudeginamas šildoma plokšte. Operacija vyksta pagal vietinę anesteziją. Dėl to dingsta hipertrofija, išnyksta edema, normalizuojama gleivių apykaita. Dėl traumos ir galvanoterapijos skausmo vis dažniau naudojamas kryozirurginis poveikis arba lazerio pašalinimas.

    Kriozhirurgija - operacija atliekama su skystu azotu, atvėstu iki -195 ° C. Dėl žemos temperatūros, užauginti audiniai užšaldomi. Užšaldytas audinys atmetamas organizmo, dėl kurio augimas pašalinamas. Šis metodas yra mažiau skausmingas nei galvanoterapija. Tačiau yra trūkumų. Kriozirurgija turi ribotą tikslą. Tai iš esmės gydo hipertrofinį rinitą, atsiradusį polipus.

    Mažos smūginės lazerinės operacijos

    Lazerinė chirurgija - operacija atliekama naudojant galingą 199 W lazerio spindulį. Tam tikru dažniu sija yra sutelkta į hipertrofinį audinį, jį sunaikindama. Lazerio chirurgijos nauda: neskausminga (atliekama pagal vietinę anesteziją), mažas kraujo tekėjimas, nes indai sudeginami lazeriu. Veiksmas yra sterilus. Pirma, po lazerio įtaka sunaikinami visi mikrobai ir bakterijos. Antra, susisiekimas su kitomis nukentėjusio rajono priemonėmis yra minimalus. Šis metodas yra greitas, trunka tik 20 minučių. Ir svarbiausia, lazerinė chirurgija yra efektyvi.

    Išlenktos nosies ertmės korekcija. Yra atvejų, kai rinito priežastis gali būti deformacija nosies ertmėje. Jis veikia tokiu pačiu principu kaip peritropinis rinitas. Išlenktas pertvaras neleidžia normaliai cirkuliuoti gleivių. Yra stagnacija, audinių hipertrofija, o rezultatas - lėtinis rinitas. Šiuo atveju rinitą galima išgydyti tik operacija. Operacija priskiriama atskirai, priklausomai nuo kreivio tipo ir priežasties.

    Po operacijos labai rekomenduojama 1-2 mėnesius pasveikti gydytoją. Ši prevencija sumažins komplikacijų, nepageidaujamų pasekmių ir ligos pasikartojimo riziką.

    Svarbu prisiminti, kad stebėjimas su gydytoju po operacijos žymiai sumažina pasikartojančių ligų riziką.

    Hipertrofinis rinitas dažniausiai pasireiškia chroniškai. Jos raida susijusi su nosies concha gleivinės hiperplazija, daugiausia mažesnė. Dažnai procese dalyvauja perioste ir kaulinis audinys. Priklausomai nuo pažeidimo laipsnio ir pobūdžio išskiriamos difuzinės ir ribotos formos.

    Klinikinis vaizdas

    Patologijai būdingas užsitęsęs kursas. Pacientai skundžiasi nosies užgimimu. Šiuo atveju išskirtinis nosies kvėpavimo sutrikimo ženklas yra nepakankamas pagerėjimas po vazokonstrikcinių vaistų vartojimo (lašai, endonaziniai purškalai). Šiuo metu yra gleivinės išskyros su grynųjų masių priemaišomis. Bendrą būklę gali sustiprinti galvos skausmas, sausumo jausmas burnoje, burnos riešutai. Ypatingas simptomas yra kvapo ir skonio pažeidimas, kuris gali turėti skirtingą sunkumą. Balso prie nuolatinių perkrovų fonas įgyja nosies atspalvį.

    Apatinio apvalkalo užpakalinio galo gleivinės paplitimas sukelia silpną audinio vamzdelio vėdinimą. Rezultatas yra ausies perkrovimas. Labiausiai tikėtinos hipertrofinio rinito komplikacijos yra tubo-otitas. aiškus ženklas yra klausos sumažėjimas. Atsiradus konjunktyvito priekinių dalių pralaimėjimui, pacientai kenčia nuo plyšimo.

    Diagnozė ir gydymas

    Visų pirma atliekama priekinė rhinoskopija. Gleivinė yra hiperemija, jos storis padidėja, turi cianochinį atspalvį. Diagnozės metu dažnai aptiktos polipozės auglės, daugiausiai lokalizuotos vidurinėje smegenų zonoje.

    Nazinė endoskopija taip pat parodoma kaip diagnostikos procedūrų dalis. kuris padeda nustatyti hipertrofijos tipą, nustatyti tikslią gleivinės sustorėjimo vietą, įvertinti gretimus plotus. Kitas metodas yra rinopneumometrija, skirta nustatyti nosies funkcinį gyvybingumą.

    Hipertrofinio rinito gydymas yra chirurginis, jį demonstruoja įvairūs gleivinės membranos šalinimo būdai, dėl kurių nurenkiamas kvėpavimas normalizuojasi. Atsižvelgiant į patologijos mastą ir sunkumą galima taikyti:

  • geresnės intervencijos (pvz., kaukė, ultragarso apatinių ląstelių suskaidymas, pilvozoidinė vazotomija ir kt.) arba
  • radikali operacija (atstovaujama dalinei krūtinės rezekcijai) (pvz., žemesnė conchotomy, osteoconchotomy ir tt).

    Turbinatų su hipertrofiniu rinitu a - žemesnė conchotomy konchotomija

    b - kilpos hipertrofinių sričių pašalinimas

    Daugeliu atvejų intervencijoms reikalinga bendra anestezija, tačiau vietinė infiltracija ir vartojimo anestezija yra įmanoma, prieš kurią būtina sedacija. Kartu su analgetiniais vaistais vartojami antihistamininiai vaistai ir kitos priemonės. Pacientas guli. Pasibaigus skausmo suvokimo blokavimui, gydytojas pritvirtina visą laikiklio ilgį, kuris yra skirtas kraujavimui mažinti. Giliųjų pažeistų sričių pjaustymas atliekamas specialių žirklių, turinčių išlenktą formą, pagalba. Užpakalinis galas yra užtrauktas. Paskutinis operacijos etapas yra priekinis tamponadas. Tuo tikslu naudojami marliniai rinkiniai arba elastiniai tamponai.

    Laikas aplankyti gydytoją padės išlaikyti jūsų sveikatą.

    Negalima atidėti gydymo, skambinkite dabar. Mes dirbame visą parą.

    Dažniausia žmonių liga yra šalta. Labai dažnai šiuo atveju nosis yra užpildytas. Sloga gali būti ne tik šalta, bet ir rimta liga. Vienas iš jų yra hipertrofinis rinitas.

    Tai yra liga, kurioje nosies ir jo apvalkalo gleivinė tampa uždegta, audiniai plinta, padidėja. Labai dažnai išauga prastesnės nosies concha audiniai, daug rečiau - terpė.

    Ligos formos

    Lėtinis hipertrofinis rinitas - rinitas, kurį apibūdina perioste auga su kaulų medžiaga, kurioje kvėpavimas sutrikdytas nosies. Tai gali būti paskutinio periferinio rinito, kuris vystosi kelerius metus, rezultatas, taip pat yra nepriklausoma liga. Tokiu atveju tai yra išorinių ir vidinių priežasčių priežastis.

    Hipertrofinis vazomotorinis rinitas - lėtinis rinitas, ne uždegimas, bet neuro-refleksas, kuris yra atsakas į visų rūšių dirginimą:

  • stiprus kvapas;
  • šaltas oras.
    • nosies užgulimas;
    • dažnas čiaudėjimas;
    • gausus skysčio išleidimas iš nosies.

    Priežastys

    Pagrindinė ligos priežastis yra nosies šoninė sienelė, taip pat siauros nosies ertmės, kurios sudaro šią sieną. Išsiplėtusios sinusai pažeidžia pakeistus audinius nosies viduje:

  • iškyšulys ir nosies pertvara;
  • netaisyklingos nosies concha ir grotelių labirinto struktūra.

    Nuotrauka: nosies pertvaros kreivumas

    Viena iš ligos priežasčių yra virusinė infekcija, sukelianti gleivinės edemą ir padidėjusią gleivinės liaukos gamybą. Užkrėtimo metu infekcija prisideda prie ligos, nes gleivinės išskyros yra iš nosies ertmės nosies sinusuose.

    Tokiu būdu jie padidina buvimo vietos sinusose klampumą, tai yra nosies angos blokada ir infekcijos vystymosi sąlygų formavimas. Įkvėpimas vėsaus oro ir dezodorantų kvapų yra uždegimo priežastis.

    Dėl alergijos buitinėms dulkėms, pelėms ir žiedadulkėms, išsivysto vazomotorinis rinitas, kuris prisideda prie lėtinio rinito vystymosi. Uždegimo priežastys yra:

  • drėgnas klimatas;
  • užteršta aplinka;
  • nepageidaujama reakcija į vaistus;
  • ilgalaikis lašų vartojimas, siaurėjantys indai;
  • nosies polipai;
  • adenoidai;
  • lėtinis tonzilitas;
  • ilgalaikis rinito kursas;
  • nosies cistos.

    Išorinės priežastys yra:

  • hipertenzija;
  • alkoholis;
  • profesinis pavojus;
  • rūkymas

    Vidinės priežastys yra:

  • alergija;
  • autonominės nervų sistemos sutrikimas;
  • genetinė savybė;
  • bronchų astma;
  • imuniteto trūkumas;
  • individuali konstitucinė funkcija.

    Hipertrofinio rinito simptomai:

  • Nusiplaukęs kvėpavimas.
  • Gilus gleivių išsiskyrimas iš nosies.
  • Galvos skausmas yra įmanomas.
  • Kvapo jausmo mažinimas.
  • Sumažinti klausymą.
  • Nuovargis didėja.
  • Balso tembras tampa nosies.
  • Nosies conchs didėja.
  • Nosies ertmės yra susiaurintos.
  • Kramtyti miegant.

    Gydymas

    Hipertrofinio rinito gydymas nėra lengvas vartojant vaistus. Tai priklauso nuo audinių augimo dydžio. Pirma, audiniai yra sutepti vaistu, kuris siaurina kraujagysles. Jei augimas yra nereikšmingas, gleivinė sumažinama ir nosies kvėpavimas tampa vis geresnis.

    Todėl gali būti atlikti nedideli chirurginiai metodai:

  • prieskoniai su trichloracto rūgštimi ir chromo rūgštimi;
  • naudoti giliai išsiplėtusios gleivinės sunaikinimą;
  • naudoti nosies gleivinės ultragarsinį nugriovimą;
  • sunaikinti gleivinę peršaldant;
  • kad nugarinė audinio sunaikinimas būtų vertikaliai įpjovimas priekinės nosies apvalkale.

    Jei po tepimo kvėpavimas nepagerėjo, tai reiškia, kad augimas yra reikšmingas, tada jums reikia taikyti sudėtingesnę operaciją.

    Lėtinio hipertrofinio rinito gydymas negali būti vadinamas paprastu, paprastu. Tik laiku lankantis gydytojas leidžia nugalėti ligą. Jei padidėja apatinė ir vidurinė nosies conchas, gydymas be operacijos gali tik prisidėti prie trumpalaikio nosies kvėpavimo pagerėjimo.

    Gydymas sumažėja iki mechaninio ar šiluminio ar chirurginio poveikio nosies apvalkalo sustorėjimui. Tai yra būtina norint atkurti kvėpavimą per nosį ir kvapą, taip pat toliau žaizdos paviršiaus randus, kad būtų išvengta audinių augimo pakartojimo. Atskiras veiksmas pasirenkamas priklausomai nuo kiaušinių storio stadijos.