Search

Diprospan injekcijos: naudojimo instrukcijos

Diprospanas yra gliukokortikosteroidų grupės vaistas.

Jo būdingas padidėjęs gliukokortikoidų aktyvumas ir nedidelis mineralocortikoidas. Ši priemonė turi imunosupresinį ir prieš alerginį poveikį, turi ryškų ir įvairų poveikį žmogaus kraujo apykaitos procesams.

Pagrindinis Diprospana aktyvusis ingredientas yra betametazono natrio fosfatas. Jis labai gerai tirpsta skystyje ir, įšvirkštus į raumenis, greitai absorbuojamas iš injekcijos vietos ir yra hidrolizuojamas.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Diprospan: išsamias šio vaisto naudojimo instrukcijas, vidutines vaistinių kainas, išsamius ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Diprospan injekcijas, apžvalgos. Norite palikti savo nuomonę? Prašau rašyti komentaruose.

Clinico-farmakologinė grupė

GCS injekcijoms - tai depo formos ir greito formos derinys.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek kainuoja "Diprospan" nuotraukos? Vidutinė kaina vaistinėse yra:

  • 220 rubliai - pakuotėje su 1 ampule;
  • 800 rublių - pakuotėje yra 5 ampulės.

Išleidimo forma ir sudėtis

Diprospano farmakologinėje rinkoje yra injekcinio suspensijos pavidalu (į raumenis, intraartikuliarinėse, periartikulinėse injekcijose). Ampulės su suspensija (1 ml talpos) dedamos į kartono pakuotes po 1 arba 5 ampules.

Diprospana pagrindinis veikliosios medžiagos yra betametazonas. Kaip vaisto dalis, ji pateikiama dviem formomis:

  • betametazono natrio fosfatas (2 mg / ml) - greitai pasireiškia terapinis poveikis;
  • betametazono dipropionatas (5 mg 1 ml) - pailgina gydomąjį poveikį, prisideda prie ilgalaikio vaisto veikimo.

Medžiaga visiškai išsiskiria iš organizmo neaktyvių metabolitų forma inkstų pagalba. Dėl šios priežasties žmonėms, sergantiems ligomis ar daline inkstų disfunkcija, Diprospan vartojamas tik ekstremaliomis ligomis.

Farmakologinis poveikis

Šis vaistas priklauso gliukokortikosteroidų grupei. Pagrindinis Diprospan poveikis yra susijęs su ryškiu gliukokortikoidiniu aktyvumu; mineralokortikoidinis poveikis praktiškai nėra ryškus. Diprospana veikimas skirtas uždegimo slopinimui, alerginei reakcijai, imunosupresijai. Slopina hipofizio funkciją.

Diprospanas yra vaistas, kurį sudaro du veikliosios medžiagos, kurių veikimo greitis yra skirtingas.

Vienas iš jų - betametazono natrio fosfatas - lengvai ištirpinamas, hidrolizuojamas ir absorbuojamas po vartojimo, kuris užtikrina greitą terapinį poveikį. Rodoma per 24 valandas. Kitas - betametazono dipropionatas - po įvedimo sukuria saugyklą, iš kurios ji palaipsniui atpalaiduoja. Rezultatas yra ilgalaikis vaisto poveikis. Visas eliminacijos laikas yra 10 ar daugiau dienų.

Diprospanos kristalai yra labai mažo dydžio, todėl juos galima įvesti į mažas sąnarius per labai ploną adatą.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Diprospanas skiriamas šiais atvejais:

  1. Antinksčių nepakankamumas.
  2. Hemoblastozė: hematopoetinio ir limfinio audinio navikų patologijos.
  3. Alerginės ligos: bronchų astma, šienligė, rinitas, vaistų alergija, alerginis bronchitas, alergija vabzdžių įkandimams, serumo liga.
  4. Minkštųjų audinių ir skeleto-raumenų sistemos ligos: bursitas, reumatoidinis artritas, osteoartritas, epikondilitas, žandikaulis, išialgija, torticollis, pėdos ligos, fascitas.
  5. Sisteminės jungiamojo audinio ligos: dermatomiozitas, nodos periarteritas, skleroderma, sisteminė raudonoji vilkligė.
  6. Kitos patologinės sąlygos ir ligos: nefrozinis sindromas, nefritas, opinis kolitas, malabsorbcijos sindromas, adrenogenitalinis sindromas, regioninis iileitas.
  7. Dermatologinės ligos: neurodermitas, kontaktinis dermatitas, montetinė egzema, dilgėlinė, atopinis dermatitas, išreikštas fotodermatitas, psoriazė, kerpligas, plaučių uždegimas, herpetinis dermatitas ir cistinė spuogai.

Kontraindikacijos

Injekcijos Diprospan galima vartoti tik gydytojo nurodymu. Prieš pradedant gydymą, pacientas turi atidžiai perskaityti pridėtas instrukcijas, nes vaistas turi keletą šių kontraindikacijų:

  1. Vartoti į veną ir po oda;
  2. Grybelinės odos infekcijos;
  3. Vaikų amžius iki 3 metų (dėl benzilo alkoholio, kuris yra dalis);
  4. Atskira netolerancija vaisto sudedamosioms dalims;
  5. Vaisto įvedimas į tarpslankstelines erdves, kurias paveikė infekcinis procesas;
  6. Infekcinis artritas skirtas intraartikuliarinei injekcijai.

Diprospano injekcijos kruopščiai skiriamos pacientams, esant šioms būklėms:

  1. Osteoporozė;
  2. Tymai, vėjaraupiai;
  3. ŽIV ar AIDS;
  4. Aktyvi ar paslėpta tuberkuliozė;
  5. Abscesas ar kitokios žarnos pažeidimai;
  6. Padidėjęs riebalų kiekis kraujyje;
  7. Kepenų cirozė ar kepenų nepakankamumas;
  8. Inkstų sutrikimai, inkstų nepakankamumas;
  9. 3-4 laipsnio nutukimas;
  10. Nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  11. Kampo uždarymo glaukoma;
  12. Neseniai perduota chirurgija žarnyne;
  13. Laikotarpis iki 2 mėnesių po skiepijimo;
  14. Limfadenitas dėl neseniai BCG vakcinacijos;
  15. Neseniai perduotos virusinės, grybelinės ar parazitinės prigimties ligos;
  16. Endokrininės ligos - cukrinis diabetas, hipotireozė, tirotoksikozė, Itenko-Cushingo sindromas;
  17. Vartojant intramuskulinį vaistą ypač atsargiai, atliekamas trombocitopeninis purpuras;
  18. Lėtinės formos virškinamojo trakto ligos paūmėjimo laikotarpiu - pepsinė opa, gastritas, opinis kolitas;
  19. Neseniai perkeltas miokardo infarktas - vartojant šį vaistą pacientams padidėja nekrozės ir širdies raumens plyšimo progresavimo rizika;
  20. Ūminė psichinė liga - manijos psichozė, šizofrenija ir kt.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vartojimas nėštumo metu yra įmanomas tik esant skubiam poreikiui, nes medžiagos, sudarančios tirpalą ir suspensiją, prasiskverbia į placentos barjerą prie vaisiaus. Jei nėštumas pasireiškė "Diprospan" gydymo metu, vaistas neturėtų būti staiga nutrauktas - gydytojas turėtų vartoti vaisto vartojimo nutraukimo planą, atsižvelgdamas į pagrindinę ligą, taip pat į susijusias patologijas ir problemas.

Žindymo laikotarpiu taip pat turėtumėte atsižvelgti į tai, kad mažuose kiekiuose gliukokortikoidų išsiskiria į motinos pieną.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijos rodo, kad Diprospano dozė ir jo vartojimo būdas priklauso nuo klinikinės būklės ir ligos sunkumo.

  1. Vartojant į raumenis, naudojama 1-2 ml dozė. Šis vaistas injekuojamas giliai į gluteus maximus raumenis.
  2. Injekcijai į oda į pažeidimą vienkartinė dozė turi būti ne didesnė kaip 0,2 ml / cm2, o bendra dozė per savaitę neturi būti didesnė kaip 1 ml.
  3. Jei reikia, periartikulinis ir intraartikulinis vartojimas, dozavimas gali svyruoti nuo 0,25 iki 2 ml. Čia reikia apsvarstyti jungties dydį.
  4. Jei vietinė infiltracija yra naudojama, diprospano dozė yra tokia: su tendozinovitu ir sinovine cista - 0,25-0,5 ml, su bursitu - nuo 0,25 iki 1-2 ml, su fibrozitu ir miozitu - nuo 0,5 iki 1 ml, su tendinitu - 0,5 ml.

Šio vaisto įpurškimas nėra skausmingas, tačiau išskirtiniais atvejais diprospaną galima sujungti su anestetikais. Anestezijai naudojant vietinį anestetiką - vieno procento tirpalo lidokaino arba procaino, kuris yra sumaišytas su vaistu viename švirkšte.

Šalutinis poveikis

Vartojant šį vaistą, Diprospan gali sukelti šias nepageidaujamas reakcijas:

  1. Alerginės reakcijos.
  2. Menstruacinio ciklo pažeidimai.
  3. Sergant cukriniu diabetu - padidėjęs poreikis vartoti hipoglikeminius vaistus.
  4. Galvos skausmas, galvos svaigimas, depresijos raida, traukuliai.
  5. Azoto balanso pažeidimai, svorio padidėjimas.
  6. Parenteraliniu būdu skiriant aseptinius abscesus, odos hiperemiją, karščio bangos.
  7. Padidėjęs kraujospūdis, lėtinis širdies nepakankamumas.
  8. Kvėpavimo ir opensinių virškinimo trakto pažeidimų atsiradimas, kraujavimo rizika.
    Raumenų silpnumo, sąnario nestabilumo, sausgyslių ašarų, osteoporozės, limfinės ar šlaunikaulio galvos aseptinės nekrozės raida.

Intraostikuliarinis vaisto vartojimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

  • kraujo užkrėtimas (sepsis);
  • nervų galūnių, kremzlių ir sausgyslių pažeidimas;
  • kaulų nekrozė (aseptinis);
  • mikrokristalinis artritas;
  • kraujavimas į sąnarių ertmę.

Vienu metu vartojant ar vartojant mažas dozes, "Diprospan" gerai toleruojamas visų amžiaus grupių pacientams.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra pykinimas, miego sutrikimas, euforija, sujaudinimas ar depresija. Kai naudojamos didelės dozės, gali pasireikšti sisteminė osteoporozė, skysčių susilaikymas organizme ir padidėjęs slėgis.

Gydymas yra laipsniškas vaisto pašalinimas, kūno palaikymas, ištaisant elektrolitų pusiausvyrą, vartojant antacidinius, fenotiazinus, ličio preparatus. Vadovaujantis instrukcijomis, atsiradus Itenko-Cushing sindromui, vartojamas Aminoglutetididas.

Specialios instrukcijos

Gliukokortikoidai padidina toleranciją etilo alkoholiui, mažindami jo toksinį poveikį organizmui. Alkoholio koncentracija kraujyje išlieka ta pati. Tai leidžia jums naudoti šiuos hormoninius vaistus nuo apsinuodijimo etilo alkoholiu.

Diprospaną galima sumaišyti vienodais vietinių anestetikų tirpalų kiekiais. Nepriimtina naudoti šį vaistą naujagimių haliarninės membranos ligos gydymui. Vaistas neturėtų būti švirkščiamas į tarpslankstelines erdves, į užkrėstas vietas ir nestabilias sąnarius. Prieš pradedant gydymą būtina atlikti tyrimą: pilnas kraujo tyrimas, gliukozės kiekis kraujyje, elektrolitai. Kartu vartojant kartu tuberkuliozę, sepsį, tarpusavio infekcijas, kartu vartojami antibiotikai.

Vaistų sąveika

  1. Diprospanas gali padidinti amfotericino B sukelto kalio išsiskyrimą.
  2. Kartu vartojant kortikosteroidus ir estrogenus, gali prireikti koreguoti vaistų dozę (dėl perdozavimo pavojaus).
  3. Naudojant kombinuotą GCS gali sumažėti salicilatų koncentracija kraujo plazmoje.
  4. Vienalaikis GCS ir širdies glikozidų vartojimas padidina aritmijų ar inksikacijos (dėl hipokalemijos) riziką.
  5. Vienalaikis GCS ir somatotropino vartojimas gali sulėtinti pastarųjų absorbciją (reikia vengti vartoti betametazono, kai dozės viršija 0,3-0,45 mg / m2 kūno paviršiaus per dieną).
  6. Su kombinuotu GCS vartojimu su NVNU, etanolio arba etanolio turinčiais vaistais, galima padidinti erozinių ir opių pažeidimų virškinimo trakto dažnį.
  7. Vartojant kartu su vaistu Diprospan ir netiesioginiais antikoaguliantais, gali tekti keisti kraujo krešėjimą, todėl reikia koreguoti dozę.
    Jei kartu vartojamas vaistas Diprospanas ir kalio diuretikai, padidėja hipokalemijos tikimybė.
  8. GCS gali paveikti azoto mėlynojo tetrazolo testą bakterinei infekcijai ir sukelti klaidingai neigiamą rezultatą.
  9. Su tuo pat metu skiriant vaistą Diprospan su fenobarbitaliu, rifampinu, fenitoinu ar efedrinu, galima pagreitinti betametazono metabolizmą, kartu mažinant jo terapinį aktyvumą.

Atsiliepimai

Mes pakvietėme žmones apie "Diprospan" atsiliepimus:

  1. Tikėjimas. Iš nuolatinio darbo kompiuteryje, mano sąnarys rankos nykštyje tapo labai susirgęs. Skausmas buvo nepakeliamas, todėl turėjau kreiptis į gydytoją. Jis įdėjo Diprospana injekciją ir nurodė stebėti rankos būklę. Po mėnesio skausmas nepasirodė, antros karto neinjunkite injekcijos. Aš pradėjau dirbti atidžiau, nenoriu, kad pasikartotų liga.
  2. Marina Vaisto veikimas trunka tik kelias savaites, tada skausmas ir uždegimas tęsiasi. Žinau, kad narkotikų dažnai negalima vartoti, ieškoju saugesnio partnerio.
  3. Olegas. Ilgis buvo sutrikdyta skausmas kulkšnis. Gydytojas paskyrė Diprospan injekciją, po pirmosios injekcijos skausmas sumažėjo. Tada darbe aš šoktelėjo nuo mažo aukščio ir simptomai grįžo. Šis vaistas buvo prasikalęs dar 2 kartus ir skausmas visiškai išnyko. 2 metus aš nepamenu nepatogių simptomų. Labai malonu su vaistu.
  4. Jurijus. Turiu psoriazę su lėta artrito pradžia. Dėl paūmėjimų aš negaliu miegoti, niežti visur, kenčiu nuo skausmo. Gydytojai man patarė duoti Diprospan injekcijas, bet aš netoleruojate vieno iš komponentų. Aš turėjau paklausti analogo Diprospan, kad nebūtų kenčia nuo alergijos. Aš skiriu Flosteron injekcijas.

Analogai

Analogai iš Diprospana yra:

  • Betaspan Depot (Farmak, Ukraina) - 1 ml, 7 mg / ml, 1 ampulė vienoje pakuotėje.
  • Loracourt (Exir Pharmaceutical Co., Iranas) - 1 ml, 4 mg / ml, 10 pakuotėje esančių ampulių.
  • Flosteronas (Krka, Slovėnija) - 1 ml, 7 mg / ml, 5 ampulės vienoje pakuotėje.
  • Betaspan (Lekhim, Ukraina) - 1 ml, 4 mg / ml, 1 ampulė pakuotėje.
  • Celeston (Schering-Plough Labo NV, Belgija) - 1 ml, 4 mg / ml, 1 ampulė pakuotėje.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

"Diprospan" nereikia specialių laikymo sąlygų ir gali būti laikomas šaldytuve ir normaliame kambario temperatūroje, kad temperatūra būtų ne aukštesnė kaip 25 laipsnių. Šio narkotiko įšaldymas yra griežtai draudžiamas.

"Diprospana" tinkamumo laikas yra mažiausiai 3 metai nuo pagaminimo datos.

Diprospanas

Aprašymas nuo 2015 01 01

  • Lotyniškas pavadinimas: Diprospan
  • ATC kodas: H02AB01
  • Veiklioji medžiaga: betametazonas
  • Gamintojas: Schering-Plough (Belgija)

Kompozicija

Vaisto injekcijų sudėtyje yra betametazono dipropionato, kuris atitinka 2 mg ir 5 mg grynojo betametazono kiekį.

Papildomi komponentai yra: natrio edetatas, metilo parahidroksibenzoatas, vandenilio chlorido rūgšties, vandens įpurškimas, natrio fosfatas, benzilo alkoholis, nipagino, natrio chloridas, polisorbatas 80, nipasolio, karboksimetilceliuliozės, natrio karboksimetilceliuliozės, polietilenglikolis 4000, ir propilo parahidroksibenzoatas Trilon B.

Atleiskite formą

Injekcinė suspensija ampulėse arba vienkartiniai švirkštai.

Farmakologinis poveikis

Gliukokortikosteroidas. Veiklioji medžiaga yra betametazonas. Veikimo mechanizmas grindžiamas 1 ir 2 interleukinų, makrofagų ir limfocitų gamma interferono atpalaidavimo slopinimu. Vaistas turi antialerginį, priešszeptinį, priešuždegiminį, imunosupresinį, antioksidinį ir desensibilizuojantį poveikį. Diprospanas neveikia cirkuliuojančio beta endorfino, bet slopina beta-lipotropino ir AKTH iš hipofizio išsiskyrimą.

Hormoniniai ar ne? Hormoninis vaistas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Vaistas yra galintis slopinti FSH ir TSH sekreciją. Paruošimo Diprospan eritropoetinu, stimuliuoja gamybą, padidina raudonųjų kraujo ląstelių skaičių, sumažina eozinofilų ir limfocitų skaičių, padidina jaudrumą į centrinę nervų sistemą. Kai sąveikauja su konkrečiu aktyvaus ingrediento, citoplazmos receptoriaus komplekso susidaro, kuri yra pajėgi prasiskverbti į ląstelę, branduolio ir skatinti mRNR sintezės procesą (kad ji skatina susidarymas lipocortin ir kiti baltymai, kad tarpininkauti korinio ryšio poveikį). Lipokortin procesas slopina arachidono rūgšties išsiskyrimą, slopina fosfolipazės A2, slopina sintezės leukotrienai ir prostaglandinų endoperoxides, kad yra aktyviai dalyvaujančių uždegiminių procesų atsižvelgiant į alerginės reakcijos formavimo procesą. Pagal veiksmų diprospana sumažinto dydžio baltymų kraujo plazmoje dėl globulinai, tačiau tai padidina albumino / globulino koeficientą, albuminas išėjimas yra sustiprina kepenų ir inkstų audinių, sustiprintą baltymų katabolizmas raumenų audinio.

Poveikis vaisto lipidų metabolizmo Diprospan: riebalų perskirstymo (daugiausia lokalizuota riebalų sankaupos pilvo, veido, pečių), padidėjęs trigliceridų sintezė ir aukštesniųjų riebiųjų rūgščių, hipercholesterolemijos formavimas. Poveikis vaisto apie angliavandenių apykaitos aktyvinimo fosfoenolpiruvatkarboksilazy, padidėjo sintezė aminotransferazių (veda prie gliukoneogenezėje aktyvavimo), padidėjęs absorbcijos angliavandenių iš virškinimo trakto, į gliukozės-6-fosfatazės aktyvumo padidėjimas (padidina gliukozės įsisavinimą į kraują iš kepenų).

Poveikis vaisto apie vandens-elektrolitų apykaitos: stimuliacija išskyrimo kalio jonų, ir vandens sulaikymo natrio jonų kūno, "šalinimo" kalcio jonų iš kaulų, sumažintas absorbciją kalcio nuo virškinamojo trakto, į išsiskyrimą kalcio jonų inkstų sistemos padidėjimą. Priešuždegiminis efektas pasiekiamas, slopindama uždegimo mediatorių eozinofilo išlaisvinti; ties putliųjų ląstelių skaičiaus sąskaita (jie gamina hialurono rūgštį), indukuoti lipocortin išsidėstymą, stabilizuojant membranas organoidus (ypatingas svarbą lizosominių Organelle) stabilizavimą, ląstelių membranų mažinant kapiliarų pralaidumą.

Antialerginį efektas pasiekiamas dėl slopinimo sekrecijos ir sintezės alergijos, slopinimo antikūnas gamybos proceso mediatorius keičiant imuninį atsaką proceso, sumažinti jautrumą su alergine tarpininkų effektonyh ląstelių dėl slopinimo išleidimo biologiškai aktyvių medžiagų ir histamino iš putliosios, T limfocitų, B limfocitai.

LOPL narkotikų Diprospan užkerta kelią ir slopina išpučiant gleivinės vystymąsi, stabdžiai metu uždegiminių procesų sulėtina nusėdimas cirkuliuojančių imuninių kompleksų gleivinės bronchų medžio, sumažina eozinofilų infiltracija apie greitį gleivine sluoksnio bronchų epitelį. Vaistas slopina deskvamaciją ir erozirovaniya gleivinių procesą. Mažinant produkto slopinimą gleivių gamybos ir sumažina savo klampumą. Protivotoksicheskoe ir antishock efektas pasiekiamas padidinus kraujo spaudimą per susiaurėjimas, padidėjimo kraujyje cirkuliuojančio katecholaminų ir atkurti juos adrenoreceptorių jautrumą. Efektas pasiekiamas dėl kepenų fermentų, kurie dalyvauja ksenobiotikų ir endobiotikov apykaitą, mažinant kraujagyslių sienelių pralaidumą, taip pat dėl ​​to, kad membranos veiksmų aktyvinimo.

Imunosupresiniai efektai, atsirandantys dėl makrofagų ir limfocitų atpalaidavimo citokinų (interferono gama, interleukino-1,2). Šis vaistas slopina AKTH sekreciją ir sintezę, antrą kartą slopina endogeninių gliukokortikosteroidų sintezės procesą. Pagal vaisto veikimą sumažėja randų susidarymo tikimybė, nes uždegimas slopina jungiamojo audinio reakcijų greitį. Pirkite Diprospan gali būti suspensijos ir injekcinis tirpalas.

Indikacijos vartoti Diprospana

Kas yra Diprospan vaistas?

Požymių, injekcinis diprospana taip: vaistas yra skiriamas šoko metu (toksinė, kardiogeninis, operacija, įrašyti, trauminis) ne anafilaktoidines reakcijas, perpylimo šoko, alerginėms reakcijoms, anafilaksinis šokas, būsenos astminei, sunki bronchinė astma smegenų edema (po to, kai radioterapija po operacijos), ūminio antinksčių nepakankamumo. Taip pat naudojimo indikacijos yra: sisteminė patologija jungiamojo audinio (reumatoidinis artritas, SRV), apsinuodijimo, prideginant skysčiai (prevencijos formavimo randų susiaurėjimai ir sumažinta sunkumas uždegimų), kepenų koma, ūminis hepatitas, thyrotoxic krizė. Dažnai blokuoja Diprospanom.

Kontraindikacijos Diprospanui

naudoti Diprospan nurodymas nėra rekomenduojama paskirti vaistai viduje, kai nenormalus kraujavimas, su periarticular infekcijų, sepsis ir infekcinio sąnarių ligomis, sunki forma okolosustavnogo osteoporozės, su infekcinių ligų, vidusąnarinių lūžių kaulų, po sąnario sunkus kaulų naikinimo, o " sausas "sąnarių, be jokių sinovito osteoartrito, bendrą nestabilumo požymių, kai po to, kai kenčia artritas, aseptinis nekrozės iš epifizėmis kauluose, kurie sudaro jungtį.

Grybelinės, infekcinės, bakterinių ir parazitinės pažeidimai, su herpes zoster, herpes simplex, tuberkuliozės (latentinės arba aktyvios formos), esant strongiloidozė, amebiasis, tymų, vėjaraupiai, sisteminės mikozės Diprospan atsargiai.

Gydant sunkią infekcinę ligą narkotikų gali būti skiriamas tik siekiant konkrečių gydymo. Vaistas yra nenaudojamas ligų, virškinimo trakto: divertikulitas, opa virškinimo sistemos, gastritas, ezofagito, žarnyno anastomozės, pepsinės opos, opinis kolitas. Betametazono nėra nustatyta šių imunizacija, su limfadenito po BCG vakcinos. Vaistas yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems arterinės hipertenzijos, cukrinio diabeto, hipotiroidizmu, su neseniai miokardo infarkto, į dekompensuota forma CHF su Kušingo ligos, Tirotoksikozė, kai nefrourolitiaze, sunki kepenų liga ir inkstų ligos, o poliomielito, vėžio, nutukimo, myasthenia gravis, sisteminės osteoporozės, su hipoalbuminemija, ūminio psichozės, glaukoma (zakryto- ir atviros-forma) vykdant nėštumą, laktaciją.

Kontraindikacijos su Diprospan yra padidėjęs jautrumas betametazonui.

Šalutinis poveikis Diprospana

Šalutinis poveikis, vaisto priklausys nuo sugebėjimo Diprospan paros susiejimo tvarka, dozė ir trukmė vaistas. Endokrininės sistema: latentinės teka diabeto pasireiškimas, "steroidas" diabetas, atidėtas lytinį vystimąsi vaikams su Kušingo sindromas (myasthenia gravis, amenorėja, dismenorėjos, strijos, hirsutizmas, nutukimas, hipofizės tipą, mėnulis veidą, aukštą kraujospūdį, hirsutizmas). Virškinimo trakto: pažeidimas apetito "Steroidų" opas virškinimo sistemos, pankreatitas, vėmimas, pykinimas, vidurių pūtimas, žagsulys, padidėjo kepenų fermentų sistema. Širdies ir kraujagyslių sistema: trombozės, hiperkoaguliaciniais formavimas, padidėjo sunkumas širdies nepakankamumas, bradikardija, aritmija. Nervų sistema: traukuliai, galvos skausmas, pseudonavikas smegenėlių, manijos-depresijos psichozė, euforija, orientacijos sutrikimas, kliedesys, galvos svaigimas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas, padidėjęs kaukolės vidaus slėgis, paranojos, ir depresija.

Aprašymas šalutinio poveikio Diprospan jutimo organus: užpakalinės subkapsulinė katarakta, staiga apakimas, išverstakumas, mitybos pokyčius ragena, padidėjęs akispūdis. Metabolizmas: prakaitavimas, padidėjęs baltymų pasiskirstymas, neigiamas azoto balansas, padidėjęs kūno svoris, hipokalcemija, padidėjo išsiskyrimą kalcio jonų iš organizmo. Skeleto, raumenų sistema: osteoporozė, atrofija ir praradimo raumenų masės, "steroidų" miopatija, raumenų sausgyslių plyšimas, lėtėja kaulėjimas ir augimo kaulų procesą vaikams kaip priešlaikinio uždarymo epifizinių augimo zonose rezultatas. Oda: polinkis kurti kandidozė ir piodermija, steroidų spuogus, pigmentacijos sutrikimai, odos plonėjimas, formavimąsi echimozė ir petechijos, lėtas žaizdų gijimą. Galbūt alerginis atsakas, leukociturija. Kai į veną galimos traukulių ", paraudimas" kraujo pritekėjimas į aritmijos veidą.

Diprospana injekcijos, naudojimo instrukcijos

Betametazono dozavimo režimas ir vartojimo būdas parenkami priklausomai nuo pagrindinės ligos pobūdžio ir sunkumo.

Pagal vartojimo instrukcijas Diprospana infuzinis tirpalas prieš vartojimą praskiedžiamas 0,9% natrio chlorido tirpalu arba dekstrozės tirpalu. Galite įvesti tik šviežiai paruoštą tirpalą. Diprospano injekcijos sunkiu patologija yra giliai įšvirkščiamos 4-8 mg dozėje.

Periartikulinės ir intraartikuliarinės vaisto injekcijos atliekamos labai didelėse sąnarių dozėse 4-8 mg. Tiesioginė injekcija į sąnarį leidžia efektyviau veikti uždegiminio proceso metu. Injekcijos atliekamos kelio, bet geriau pavesti tokias injekcijas gydytojams, nes tai yra sudėtingas procesas.

Odos ligose vaistas į žaizdą arba intradermiškai įvedamas 0,2 ml / kvadratinio centimetro dozėmis.

Kai bursitas yra atliekamas vietinė infiltracija: 1-2 mg. Jei reikia, vaistą galima vartoti subkonjunctivally 2 mg dozėje.

Naudojant vaistus labai svarbu atsižvelgti į kontraindikacijas.

Įrankis nėra tepalo ir tablečių pavidalu.

Kiek kartų tu gali sudaužyti ir kaip dažnai?

Tai geriau pasikonsultuoti su savo gydytoju, kuris jums pasirinks reikiamą dozę. Nekontroliuojamas vaisto vartojimas neigiamai veikia kūno būklę.

Perdozavimas

Abstrakčiai teigiama, kad nuo miego sutrikimas pasireiškia, vėmimas, pykinimas, depresija, ažitacija, euforijos perdozavimo. Ilgai vartojant dideliais kiekiais sukelia antrinio antinksčių nepakankamumo, pakelti kraujo spaudimas, vandens sulaikymo, osteoporozės išsidėstymą. Jis reikalauja aminoglutetimidą, antacidinių vaistų, korekcijos elektrolitų pusiausvyros naudojimą.

Sąveika

Diprospan sumažina antikoaguliantų, insulino, antihipertenzinių vaistų, geriamųjų vaistų efektyvumą. Vaistas silpnina vakcinų aktyvumą, diuretikų poveikį. Barbitūratai, fenitoinas, rifampicinas mažina vaisto poveikį. Šalutinio poveikio rizika didėja atsižvelgiant į vaistų nuo psichozės, estrogenų, androgenų, NVNU, imunosupresantais, ritodriną, rusmenės glikozidų, nitratai, tricikliai antidepresantai gydymą. Diprospan pagerina hepatotoksiškai poveikį paracetamolis sunkumą. Karboanhidrazės inhibitorių, ir amfotericinas B padidinti osteoporozės riziką. Vaistas sulėtina medžiagų apykaitą ciklosporinu ir padidina jo toksiškumą, pagerina medžiagų apykaitą Meksiletinas, izoniazido, folio rūgšties koncentracija didėja. Šis vaistas sumažina somatotropino veiksmingumą.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Vaikams pasiekiama tamsioje vietoje, esant 2-25 laipsnių Celsijaus temperatūrai. Neleiskite užšaldyti. Prieš vartojimą suplakite.

Tinkamumo laikas

Ne daugiau kaip 3 metai.

Specialios instrukcijos

Diprospaną galima sumaišyti vienodais vietinių anestetikų tirpalų kiekiais. Nepriimtina naudoti šį vaistą naujagimių haliarninės membranos ligos gydymui. Vaistas neturėtų būti švirkščiamas į tarpslankstelines erdves, į užkrėstas vietas ir nestabilias sąnarius. Prieš pradedant gydymą būtina atlikti tyrimą: pilnas kraujo tyrimas, gliukozės kiekis kraujyje, elektrolitai. Kartu vartojant kartu tuberkuliozę, sepsį, tarpusavio infekcijas, kartu vartojami antibiotikai. Šios vaisto apžvalgos rodo, kad vaistas yra labai veiksmingas, laikantis visų rekomendacijų. Svarbu nepamiršti, kad pacientams, sergantiems hipotirozė klirensas kortikosteroidais yra sumažinama, Tirotoksikozė įrašė priešingą poveikį.

Vikipedijoje nėra medikamentų straipsnio.

Analogai Diprospana

Analogai injekcijose yra "Betaspan Depot", "Depos", "Flosteron".

Kas yra geresnis Kenalog arba Diprospan?

Abu vaistai priklauso tai pačiai farmakologinei gliukokortikosteroidų grupei. Tačiau remiantis tyrimų duomenimis, Diprospanas laikomas veiksmingesniu už Kenalog, o pirmasis - šiek tiek didesnis.

Suderinamumas su alkoholiu

Geriau atsisakyti vartoti alkoholį, nes jo vartojimas padidina vaisto šalutinį poveikį.

Apžvalgos Diprospane

Geros Diprospan injekcijos apžvalgos yra labai dažnos. Šis vaistas yra stiprus priešuždegiminis ir antialerginis agentas, kuris greitai atpalaiduoja visus nemalonius simptomus.

Diprospano vaistas greitai ir veiksmingai susiduria su psoriaze, visi paprastai laikosi geros nuomonės apie tai. Šis vaistas padeda nuo egzemos, vaisto vartojimas turi teigiamų atsiliepimų artrozės atveju. Tačiau nors vaistas yra gana veiksmingas, jis kartais turi šalutinį poveikį, pavyzdžiui, svorio padidėjimą ir dusulį.

Diprospanas alergijoms, gydytojų atsiliepimai

Ši priemonė turėtų būti naudojama tik pagal gydytojo nurodymus ir jokiu būdu neturėtų būti piktnaudžiaujama. Vaistas slopina alerginį priepuolį, tačiau vaisto vartojimas sukelia nuodus organizme.

Kaina Diprospana, kur nusipirkti

1 ampulės Diprospano kaina yra apie 220 rublių. Jūs galite nusipirkti narkotikus Maskvoje apie 230 rublių.

Diprospano injekcijų kaina Ukrainoje yra 1100-1600 UAH už 5 ampules po 1 ml.

Kiek kainuoja alergijos injekcija, pvz., Charkove? Maždaug 250 UAH. Odesoje - 290 грн.

Diprospan - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS


dėl vaisto vartojimo medicinoje

Registracijos numeris: П N013528 / 01-040708

Prekybinis vaisto pavadinimas: DIPROSPAN

Tarptautinis nepatentinis pavadinimas (INN): betametazonas

Dozavimo forma: injekcinė suspensija

Sudėtis: 1 ml preparato sudaro:
Aktyvus ingredientas: betametazono dipropionato (atitinka 5 mg betametazono), betametazono natrio fosfatas (atitinka 2 mg betametazono);
Pagalbinės medžiagos: natrio vandenilio fosfato dihidratas, natrio chloridas, dinatrio edetatas, polioksietileno sorbitano monooleatas (polisorbatas 80), benzilo alkoholis, metilo parahidroksibenzoatas, propilo parahidroksibenzoatas, karmeliozės natrio, makrogolio (polietilenglikolis), vandenilio chlorido rūgšties, injekcinis vanduo.

Aprašymas: Skaidrus, bespalvis arba gelsvas, šiek tiek klampus skystis, kuriame yra lengvai suspendable dalelės yra baltos arba beveik baltos spalvos, be pašalinių dalelių. Sumaišant susidaro stabili balta arba gelsvos spalvos pakaba.

Farmakoterapinė grupė: gliukokortikosteroidai
ATX kodas H02AV01

Farmakologinis poveikis
Farmakodinamika
Diprospanas - gliukokortikosteroido (GCS) vaistas, turintis didelį gliukokortikoidų ir nedidelį mineralokortikoidinį aktyvumą. Vaistas turi priešuždegiminį, prieš alerginį ir imunosupresinį poveikį, taip pat turi ryškų ir įvairų poveikį įvairiems metabolizmo tipams.

Farmakokinetika betametazono natrio fosfatas yra lengvai tirpsta ir greitai po to, kai į raumenis yra hidrolizuotas ir beveik iš karto absorbuojamas iš injekcijos vietos, kuri suteikia staigiai prasidedančiu terapinio veikimo. Beveik visiškai pašalintas per vieną dieną po vartojimo.
Betametazono dipropionato absorbuojamas lėtai iš depo, tai yra metabolizuojamas lėtai, kuri veda prie ilgalaikio poveikio narkotikų ir yra rodomas daugiau nei 10 dienų.
Betamatezonas gerai prisijungia prie plazmos baltymų (62,5%). Metabolizuojama kepenyse, kad susidarytų daugiausia neaktyvūs metabolitai. Iš esmės išsiskiria inkstai.

Naudojimo indikacijos
Gydymas suaugusiesiems ir ligoms, kuriomis GCS terapija leidžia pasiekti reikiamą klinikinį poveikį (būtina atsižvelgti į tai, kad kai kuriose ligose GCS terapija yra papildoma ir nekeičia standartinio gydymo):

  • Raumenų ir skeleto sistema ir minkštųjų audinių t. H. reumatoidinis artritas, osteoartritas, bursito, artrito, ankilozinio spondilito, epikondilitą išialgija, coccyalgia, išialgija, Postrzał, kreivakaklystė, mazgas cistų exostoses, fascitas, sustabdyti liga.
  • Alerginės ligos, įskaitant bronchų astmą, šienligę (pollinozę), alerginį bronchitą, sezoninį arba metų rinitą, vaistų alergiją, serumo ligą, reakcijas į vabzdžių įkandimus.
  • Dermatologinių ligų, R. H. atopinis dermatitas, egzema monetiškoji, gydymui, gamybai, kontaktinis dermatitas, išreikštas photodermatitis, dilgėlinė, plokščiosios kerpligės, insulino lipodistrofija, židininės alopecijos, diskoidinę raudonoji vilkligė, psoriazė, keloido randai, paprastosios pūslinės, Herpetic dermatitą, cistinės spuogai
  • Sisteminės jungiamojo audinio ligos, įskaitant sisteminę raudonąją vilkligę, sklerodermiją, dermatomiozitą, nodos periarteritą.
  • Hemoblastozė (leukemijos ir limfomos paliatyvioji terapija suaugusiems, ūmine leukemija vaikams).
  • Pirminis arba antrinis antinksčių žievės nepakankamumas (kartu privaloma kartu vartoti mineralokortikoidus).
  • Kitas ligas ir patologinės būklės, reikalaujančios kortikosteroidų terapija (Adrenogenitalinis sindromas, opinis kolitas, regioninis ileito, malabsorbcijos sindromu, gleivinės pakitimai akių, jei reikia, administravimo į junginės maišelį, patologinius kraujo, kai būtina kortikosteroidų, nefrito, nefrozinis sindromas).
Kontraindikacijos
  • Padidėjęs jautrumas betametazonui ar kitoms vaisto sudedamosioms dalims arba kitoms GCS
  • sisteminės mikozės,
  • į veną arba po oda,
  • su intraartikuliarine injekcija: nestabili jungtis, infekcinis artritas,
  • Įvadas į užkrėstus paviršius ir tarpslankstelines erdves.
Atsargiai
Hipotiroidizmas, kepenų cirozė, akių ligų, kurią sukelia herpes simplex (nes perforacijos ragenos riziką), opinis kolitas, su perforacijos, absceso arba kitų pūlingos infekcijos, divertikulitas, pastaraisiais žarnyno anastomozėms, aktyvaus arba latentinės dvylikapirštės žarnos opa ir dvylikapirštės žarnos opa pavojus, inkstų nepakankamumas, arterinė hipertenzija, osteoporozė, sunki graužika, trombocitopeninė purpura (į raumenis).

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Dėl nepakankamų kontroliuojamų Diprospan saugumo tyrimų nėštumo metu, vaisto vartojimui nėščioms moterims arba vaisingo amžiaus moterims reikia išankstinio numatomos naudos ir galimo pavojaus motinai ir vaisiui įvertinti. Naujagimiai, kurių motinos gavo terapines GCS dozes nėštumo metu, turėtų būti prižiūrint gydytojui (ankstyvam antinksčių nepakankamumo nustatymui)
Jei būtina, Diprospan paskyrimas žindymo laikotarpiu turėtų būti priimtas dėl žindymo nutraukimo, atsižvelgiant į motinos gydymo svarbą (dėl galimo šalutinio poveikio vaikams).

Dozavimas ir vartojimas
Intramuskulinės, intraartikuliarinės, periartikuliarinės, intrabursinės intraderminės, intersticinės ir intrafokalės injekcijos.
Nedideli betametazono dipropionato kristalų dydžiai leidžia naudoti mažo skersmens adatas (iki 26 matuoklio) intraderminiam įvedimui ir tiesioginiam patekimui į pažeidimą.
NENURODYKITE ĮVADINIO! Neįveskite ekrano
Taikant "Diprospana", privaloma griežtai laikytis aseptikos taisyklių.
Dozavimo režimas ir vartojimo būdas nustatomi atskirai, priklausomai nuo indikacijų, ligos sunkumo ir paciento atsako.
Su sistemine terapija, pradinė Diprospan dozė daugeliu atvejų yra 1-2 ml. Įvedimas pakartojamas, kai reikia, priklausomai nuo paciento būklės.
Intramuskulinis (IM) GCS vartojimas turėtų būti atliekamas giliai į raumenis, renkantis didelius raumenis ir vengiant sąlyčio su kitais audiniais (siekiant užkirsti kelią audinių atrofijai).
Vaistas įvedamas į / m:

  • sunkiomis sąlygomis, reikalaujančiomis skubių priemonių; pradinė dozė yra 2 ml,
  • su įvairiomis dermatologinėmis ligomis; kaip taisyklė, pakanka 1 ml Diprospano suspensijos,
  • kvėpavimo sistemos ligomis. Vaisto poveikis prasideda per kelias valandas po suspensijos įpurškimo. Bronchų astmos, šienligės, alerginio bronchito ir alerginio rinito atveju gerokai pagerėja po 1-2 ml Diprospan.
  • ūmaus ir lėtinio bursito metu pradinė dozė i / m vartojimui yra 12 ml suspensijos. Jei reikia, atlikite keletą kartotinių injekcijų.
Jei po tam tikro laiko nepavyksta patenkinamas klinikinis atsakas, Diprospanas turėtų būti atšauktas ir paskirtas kitas gydymas. Su vietiniu administravimu vienkartinis vietinio anestezinio preparato naudojimas yra būtinas tik retais atvejais. Jei pageidautina, naudokite 1% ar 2% prokeno hidrochlorido arba lidokaino tirpalus, kuriuose nėra metilparabeno, propilo parabeno, fenolio ir kitų panašių medžiagų. Tokiu atveju maišymas atliekamas švirkšte, iš pradžių surinkite reikiamą Diprospan suspensijos dozę į švirkštą iš buteliuko. Tada toje pačioje švirkšte iš ampulės paimkite reikiamą vietos anestezijos kiekį ir truputį purtykite.
Esant ūmiam bursitui (subdeltoidui, pūslelinei, alkūnės ir prieš kaulinį kaklą), 1-2 ml suspensijos įvedimas į sinovijų maišelį sušvelnina skausmą ir kelias valandas atkuria sąnarių mobilumą. Sustabdžius lėtinio burzito paūmėjimą, vartojamos mažesnės vaisto dozės.
Ūminis tenosinovitas, tendinitas ir peri endinitas, vienkartinė Diprospano injekcija pagerina paciento būklę; lėtiniais atvejais injekcija kartojama priklausomai nuo paciento atsako. Turėtų būti vengiama vaisto įvedimo į sausgyslę.
Diprospana intraostetinis dozavimas 0,5-2 ml dozėje sumažina skausmą, riboja sąnarių judėjimą reumatoidiniu artritu ir osteoartroze per 2-4 valandas po vartojimo. Terapinio poveikio trukmė labai skiriasi ir gali būti 4 savaites ar ilgiau.
Rekomenduojamos vaisto dozės vartojant didelėse sąnarose yra nuo 1 iki 2 ml; viduryje - 0,5-1 ml; mažame - 0,25-0,5 ml.
Kai kurioms dermatologinėms ligoms intraperitonas Diprospano įvedimas į pažeidimą yra veiksmingas, dozė yra 0,2 ml / cm2. Traumos yra vienodai nupjaunamos, naudojant tuberkulino švirkštą ir adatą, kurios skersmuo yra apie 0,9 mm. Bendras administruojamo vaisto kiekis visose vietovėse 1 savaitę neturi viršyti 1 ml. Rekomenduojama įterpti į pažeidimą tuberkulino švirkštą su 26 dozavimo adata.
Rekomenduojamos vienkartinės vaisto dozės (su 1 savaitės intervalu tarp injekcijų) su bursitu: su 0,25-0,5 ml impotencija (paprastai paprastai skiriamos 2 injekcijos) su švirkštimu - 0,5 ml, ribotas didesnio piršto judesys - 0, 5 ml, su sinovialine cista - 0,25-0,5 ml, su tendozinovitu - 0,5 ml, su ūmais podagraus artritu - 0,5-1,0 ml. Daugumai injekcijų tinka tuberkulino švirkštas su 25 dozės adata.
Pasiekus gydomąjį poveikį, palaikomoji dozė parenkama palaipsniui sumažinant betametazono dozę atitinkamais intervalais. Sumažėjimas tęsiamas tol, kol pasiekiama minimali efektinė dozė.
Jei atsiranda arba gali kilti stresinė situacija (nesusijusi su liga), gali tekti padidinti Diprospan dozę. Vaisto panaikinimas po ilgalaikio gydymo atliekamas palaipsniui mažinant dozę.
Paciento būklės stebėjimas atliekamas bent metus po ilgalaikio gydymo pabaigos arba didelėmis dozėmis.

Šalutinis poveikis
Šalutinio poveikio, kaip ir kitų kortikosteroidų vartojimo pasireiškimo dažnis ir sunkumas priklauso nuo vartojamos dozės dydžio ir vaisto vartojimo trukmės.
Šie reiškiniai paprastai yra grįžtami ir gali būti eliminuojami arba sumažinami mažinant dozę.
Iš vandens ir elektrolitų pusiausvyros pusiausvyros: hipernatremija, padidėjęs kalio išsiskyrimas, padidėjęs kalcio išsiskyrimas, hipokaleminė alkalozė, skysčių susilaikymas audiniuose.
Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: lėtinis širdies nepakankamumas (jautriems pacientams), padidėjęs kraujo spaudimas.
Dėl kaulų ir raumenų sistemos dalis: raumenų silpnumo, steroidų miopatijos, praradimas raumenų masės, stiprinti miastenijos simptomų, myasthenia gravis, osteoporozės, suspaudimo lūžių stuburo, aseptinis nekrozės šlaunikaulio galvos arba peties kaulo, patologinis lūžis ilgųjų kaulų, sausgyslės plyšimas, sąnarių Gurdenums ( su kartotinėmis intraartikuliarinėmis injekcijomis).
Virškinimo sistemos dalis: virškinamojo trakto eroziniai ir opūs pažeidimai su galimu vėlesne perforacija ir kraujavimu, pankreatitas, pilvo pūtimas, žagsėjimas.
Odos ir gleivinių: pablogėjęs žaizdų gijimas atrofija ir retinimo odos, petechijos, padidėjęs jautrumas ecchymoses, prakaitavimas, dermatitas, steroidų spuogai, strijos, polinkį kurti piodermija ir kandidozė redukcijos metu odos testus
Centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos dalis: traukuliai; padidėjęs intrakranijinis slėgis su regėjimo nervo galvos patine (dažniausiai pasibaigus gydymui), galvos svaigimas, galvos skausmas; euphorija, nuotaikos pokyčiai, depresija (su ryškiomis psichinėmis reakcijomis), asmenybės sutrikimai, dirglumas, nemiga.
Endokrininės sistemos dalis: menstruacijų sutrikimai, antrinis antinksčių nepakankamumas (ypač streso atveju, liga, traumos, chirurginis gydymas), Itenko-Cushing sindromas, sumažėjęs angliavandenių toleravimas, steroidinis cukrinis diabetas arba latentinio diabeto pasireiškimas, padidėjęs insulinas arba geriamasis vaistas hipoglikeminiai vaistai, sutrikęs gimdos vystymasis, augimo sulėtėjimas ir seksualinis vystymasis vaikams.
Iš regos organo dalies: pakaitinė kapsulinė katarakta, padidėjęs akispūdis, glaukoma, eksoftalmas; retais atvejais - aklumas (su vaisto įvedimu į veidą ir galvą).
Metabolizmas: neigiamas azoto balansas (dėl baltymų katabolizmo), lipomatozė (įskaitant vidurių ir epidurinę lipomatozę, kuri gali sukelti neurologines komplikacijas), svorio padidėjimas.
Alerginės reakcijos: anafilaksinės reakcijos, šokas, angioneurozinė edema, kraujospūdžio sumažėjimas.
Kitos reakcijos, susijusios su parenteriniu vaisto vartojimu: retai - hiperpigmentacija, hipopigmentacija, poodinė ir odos atrofija, aseptiniai abscesai, kraujo patekimas į veidą po injekcijos (arba intraartikuline injekcija), neurogeninė artropatija.

Perdozavimas
Simptomai Ūminis betametazono perdozavimas nesukelia pavojų gyvybei. Įvedimas per kelias dienas nuo didelėmis dozėmis kortikosteroidų nesukelia nepageidaujamo poveikio (išskyrus labai didelėmis dozėmis naudoti arba diabeto, glaukoma, paūmėjimo erozinio ir opinio skrandžio ir žarnyno pakitimų arba, tuo pat metu rusmenės preparatų, antikoaguliantų arba kalio išvedimui diuretikų, naudojimo )
Gydymas. Būtinas kruopštus medicininis paciento būklės stebėjimas; reikia išlaikyti optimalų skysčių kiekį ir elektrolitų kiekį plazmoje, o šlapimą reikia kontroliuoti (ypač natrio ir kalio jonų santykį). Jei reikia, reikia tinkamai gydyti.

Sąveika su kitais vaistais
Su tuo pat metu skiriant fenobarbitalį, rifampiną, fenitoiną ar efedriną, galima pagreitinti vaisto metabolizmą, kartu mažinant jo terapinį aktyvumą.
Kartu vartojant kortikosteroidus ir estrogenus, gali prireikti koreguoti vaistų dozę (dėl perdozavimo pavojaus).
Bendrai naudojant Diprospana ir kalio kiekį išskiriančius diuretikus padidėja hipokalemijos tikimybė.
Kartu vartojant kortikosteroidus ir širdies glikozidus, padidėja aritmijų ar inksikacijos (dėl hipokalemijos) rizika.
Diprospanas gali padidinti kalcio išsiskyrimą, kurį sukelia amfotericinas-B.
Bendrai naudojant Diprospana ir netiesioginius antikoaguliantus, gali tekti keisti kraujo krešėjimą, todėl reikia koreguoti dozę.
Su kombinuotu GCS vartojimu su NVNU arba su etanolio ir etanolio turinčiais vaistais, galima padidinti erozinių ir opių pažeidimų virškinimo trakto dažnį
Naudojant kombinuotą GCS gali sumažėti salicilatų koncentracija kraujo plazmoje.
Kartu vartojamų kortikosteroidų ir somatotropino vartojimas gali sulėtinti pastarųjų absorbciją (reikia vengti betametazono dozių, viršijančių 0,3-0,45 mg / m 2 kūno paviršiaus per dieną).
GCS gali paveikti azoto mėlynojo tetrazolo testą bakterinei infekcijai ir sukelti klaidingą neigiamą rezultatą.

Specialios instrukcijos
NENURODYKITE ĮVADINIO! NENAUDOKITE VARIKLIO!
Šio vaisto įvedimas minkštuosiuose audiniuose, pažeidimuose ir sąnariuose gali sukelti sisteminį poveikį, kai išreikštas vietinis poveikis. Atsižvelgiant į anafilaktoidinių reakcijų tikimybę parenteralinio GCS atveju, prieš vartojant vaistą reikia imtis reikiamų atsargumo priemonių, ypač jei pacientui yra anamnezinių požymių apie alergines reakcijas į vaistus.
Diprospano sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos - betametazono dariniai, iš kurių vienas - betametazono natrio fosfatas - greitai patenka į sisteminę kraujotaką. Skiriant Diprospaną reikia atsižvelgti į galimą sisteminį šio narkotiko frakcijos poveikį.
Atsižvelgiant į Diprospan vartojimo fone, psichiniai sutrikimai yra įmanomi (ypač pacientams, turintiems emocinį nestabilumą arba linkę į psichozę). Diprospano skiriant pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali prireikti koreguoti hipoglikeminį gydymą.
Pacientai, gaunantys GCS. neturėtų būti skiepijamas nuo raupų. Pacientams, kurie gauna GCS (ypač didelėmis dozėmis), negalima imunizuoti, nes gali išsivystyti neurologiniai komplikacijos ir mažas imuninis atsakas (antikūnų susidarymo nebuvimas). Tačiau pakaitinės terapijos metu imunizacija yra įmanoma (pvz., Pirminis nepakankamumas antinksčių žievėje).
Pacientus, kurie skiria diprospano dozes, kurios slopina imunitetą, reikia įspėti apie būtinybę vengti sąlyčio su pacientais, sergančiais vėjaraupiais ir tymų (tai ypač svarbu vaistą skiriant vaikus).
Diprospan vartojant reikia atsižvelgti į tai, kad GCS gali užmaskuoti infekcinės ligos požymius, taip pat sumažinti organizmo atsparumą infekcijoms.
Diprospano paskyrimas su aktyvia tuberkulioze yra įmanomas tik tuomet, kai yra fulminanti ar skleisti tuberkuliozė kartu su tinkamu gydymu nuo tuberkuliozės. Skiriant Diprospana pacientams, sergantiems latentiniu tuberkulioze arba teigiamai reakcija į tuberkulino, gydymo profilaktika prieš tuberkuliozę klausimas turi būti išspręstas. Atsižvelgiant į rifampiną profilaktiškai, reikia apsvarstyti betametazono kepenų klirenso paspartėjimą (gali prireikti koreguoti dozę).
Esant skysčio sąnarių ertmėje, reikia atmesti septinį procesą.
Labai padidėjęs skausmas, patinimas, padidėjusi aplinkinių audinių temperatūra ir papildomas sąnario mobilumo apribojimas rodo infekcinį artritą. Patvirtinant diagnozę, būtina skirti antibiotikų terapiją.
Pakartotinės injekcijos į sąnarį su osteoartritu gali padidinti sąnarių sunaikinimo riziką. GCS įvedimas į sausgyslės audinį palaipsniui sukelia sausgyslių plyšimą.
Po sėkmingo intraartikuliarinio gydymo pacientas turi vengti perkrauti sąnarius.
Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas gali sukelti pakaitinę paklastinę kataraktą (ypač vaikams), glaukomą, galinčią pažeisti optinį nervą ir gali prisidėti prie antrinės akių infekcijos (grybelinės ar virusinės)
Būtina periodiškai atlikti oftalmologinį tyrimą, ypač savanoriškai, gaunantis Diprospaną daugiau nei 6 mėnesius.
Pacientams, kuriems yra padidėjęs kraujospūdis, skysčių susilaikymas ir natrio chlorido kiekis kraujyje, ir padidėjęs kalio išsiskyrimas iš organizmo (mažiau tikėtina, nei vartojant kitus GCS), rekomenduojama vartoti dietą su druskų ribojimu ir skirti kalio papildų. Visi GKS padidina kalcio išsiskyrimą.
Jei kartu vartojami Diprospan ir širdies glikozidai ar vaistai, veikiantys plazmos elektrolitų sudėtį, reikia kontroliuoti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą.
Atsargiai yra skiriama acetilsalicilo rūgštis kartu su diprospanu hipoproteribemijos atveju.
Antinksčių nepakankamumo antinksčių nepakankamumas dėl pernelyg greito GCS pašalinimo galimas per keletą mėnesių po gydymo pabaigos. Jei per šį laikotarpį atsiranda ar yra gresiančios stresinės situacijos, reikia atnaujinti Diprospanum terapiją ir tuo pat metu skirti mineralokortikoidų preparatą (dėl galimo mineralokortikoidų sekrecijos pažeidimo). Palaipsnis GCS panaikinimas sumažina antrinio antinksčių nepakankamumo riziką.
Atsižvelgiant į GCS naudojimą, galima pakeisti spermatozoidų judrumą ir skaičių. Ilgalaikiu GCS gydymu patartina apsvarstyti galimybę pereiti nuo parenteralinio prie burnos GCS, atsižvelgiant į "naudos ir rizikos" santykio įvertinimą
Vaikams vartoti
Vaikai, kuriems atliekamas gydymas Diprospan (ypač ilgalaikis), turi būti atidžiai stebimi, kad galimas augimo sulėtėjimas ir antinksčių žievės antrinis nepakankamumas.

Atleiskite formą
Injekcinė suspensija 2 mg + 5 mg / ml.
1 ml hidrolizės klasės stiklo ampulėse. 1 arba 5 ampulės plastikinėje lizdinėje pakuotėje kartu su instrukcijomis, skirtomis naudoti kartoninėje dėžutėje.

Laikymo sąlygos
Vaikams, apsaugotoms nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Neužšaldyk!

Tinkamumo laikas
2 metai.
Netaikoma pasibaigus galiojimo laikui.

Atostogos sąlygos
Pagal receptą.

Gamintojo pavadinimas ir adresas:
Schering-Plough Labo NV, Indushtriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgija
("Schering-Plough Corporation" / JAV filialas).

Platintojas:
Schering-Plough Central, AG, Luzern, Switzerland
Vartotojų skundai, siunčiami atstovybei Rusijoje:
119048, Maskva, g. Usachev 33, 1 pastatas.