Search

Alergija prie narkotikų, simptomai, gydymas

Alergija narkotikams yra dažna problema, kiekvienais metais registruotų šios ligos formų skaičius tik didėja.

Medicina išmoko susidoroti su daugeliu ligų, vystydama vaistus.

Su jų priėmimo kursu pagerėja gerovė, pagerėja vidaus organų funkcionavimas, narkotikų vartojimo trukmė labai išaugo, o galimų komplikacijų skaičius sumažėjo.

Tačiau ligų gydymas gali būti sudėtingas dėl alerginės reakcijos į gydymui skirtą vaistą, kuris yra išreikštas skirtingais simptomais ir reikalauja pasirinkti kitą vaistą.

Vaistų alergijos priežastis

Konkreti reakcija į vaistus gali pasireikšti dviejų kategorijų žmonėms.

Pacientams, vartojantiems vaistų nuo bet kokių ligų gydymą. Alerginė reakcija nedelsiant vystosi, tačiau pakartotinai vartojant vaistą. Pavyzdžiui, per ilgą laiko tarpą tarp dviejų vaisto dozių kūno jautrumas ir antikūnų susidarymas gali būti alergiškas amoksiklavui.

Profesionalūs darbuotojai, kurie priversti nuolat bendrauti su vaistais. Ši kategorija apima slaugytojus, gydytojus, vaistininkus. Daugeliu atvejų rimta, blogai jautri alergijai dėl narkotikų sukelia darbo pasikeitimą.

Yra keletas narkotikų grupių, kurių naudojimas kelia didelę alergijos atsiradimo riziką:

  1. Antibiotikai sukelia dažniausius ir sunkius vaistų alergijos simptomus. Visa informacija čia http://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. Sulfanilamidai;
  3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  4. Vakcinos, serumai, imunoglobulinai. Šios narkotikų grupės turi baltymų pagrindą, kuris savaime daro įtaką antikūnų gamybai organizme.

Žinoma, alergijos gali išsivystyti vartojant kitus vaistus tiek išorės, tiek vidiniam naudojimui. Iš anksto neįmanoma jo atpažinti.

Daugelis žmonių yra linkę į alergines reakcijas į įvairius vaistus, nes jie kenčia nuo kitų alergijų, paveldimų polinkių ir grybelinių infekcijų.

Dažnai vaistų netoleravimas registruojamas vartojant antihistamininius preparatus, skirtus pašalinti kitas alergijos formas.

Būtina atskirti vaistų nuo alergijos šalutinį poveikį ir simptomus, kurie pasireiškia viršijant dozę.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis būdingas daugeliui vaistų, kai kuriems žmonėms jie nepaaiškėja, kiti gali patirti viso sudėtinio simptomų pasekmes.

Dėl ryškių šalutinių reiškinių reikia paskirti analogą vaisto. Tikslus arba nevalingas dozės perteklius sukelia kūno apsinuodijimą, šios būklės simptomai yra nustatomi pagal vaisto sudedamąsias dalis.

Ligos požymiai

Kai yra alergija vaistams, simptomai pacientams yra skirtingi. Pasibaigus vaisto pašalinimui, jie gali perduoti savo ar atvirkščiai, pacientui reikia skubios pagalbos.

Taip pat atsitinka taip, kad pats žmogaus kūnas gali susidoroti su nespecifine reakcija ir po kelerių metų vartojant tuos pačius vaistus, simptomai nenustatyti.

Dozavimo formos

Medžiagų sudedamųjų dalių gebėjimas sudaryti antigenų antikūnų kompleksą priklauso nuo jų įvedimo formos.

Vartojant per burną, tai yra per burną, alerginė reakcija vystosi nedaugeliu atvejų, sušvirkščiama į raumenis, padidėja alergijos tikimybė, o narkotikų į veną įšvirkštimas pasiekia maksimumą.

Tačiau kai vaistas įvedamas į veną, alergijos simptomai gali pasireikšti akimirksniu ir reikalauti greitos ir veiksmingos medicinos pagalbos.

Simptomai

Alerginės reakcijos pagal vystymosi greitį gali būti suskirstytos į tris grupes.

Pirmoji reakcijos grupė apima asmens bendrosios gerovės pokyčius, kurie atsiranda iš karto po vaisto patekimo į organizmą arba per valandą.

Antroji reakcijų grupė vystosi per dieną, po to, kai vaisto komponentai patenka į organizmą.

  • Trombocitopenija - trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas. Dėl mažo trombocitų kiekio padidėja kraujavimo rizika.
  • Agranulocitozė yra kritinis neutrofilų sumažėjimas, dėl kurio sumažėja organizmo atsparumas įvairių tipų bakterijoms.
  • Karščiavimas.

Trečioji nespecifinių reakcijų į vaistą grupė vystosi keletą dienų ar savaičių.

Paprastai ši grupė būdinga šių būsenų išvaizda:

  • Serumo liga.
  • Alerginis vaskulitas.
  • Poliartritas ir artralgija.
  • Vidaus organų nugalėjimas.

Alergija prie narkotikų pasireiškia daugybe simptomų. Tai nepriklauso nuo vaisto sudedamųjų dalių ir gali pasireikšti visiškai kitokie žmonės.

Esant alergijos atsiradimui, dažniausiai pastebima odos apraiška, dilgėlinė, eritrodermija, eritema, medicininis dermatitas arba egzema.

Būdinga kvėpavimo sutrikimų išvaizda - čiaudulys, nosies užgulimas, skleros plyšimas ir paraudimas.

Jis būdingas blisterių išvaizda didelėje kūno paviršiaus dalyje ir intensyvus niežėjimas. Burbulai vystosi gana ryškiai ir po panaikinimo vaistiniai preparatai taip pat greitai praeina.

Kai kuriais atvejais dilgėlinė yra vienas iš ligos serume atsiradimo simptomų, o liga taip pat atsiranda dėl karščiavimo, galvos skausmo, inkstų ir širdies ligų.

Angioneurozinė edema ir angioedema.

Jis vystosi tomis kūno dalimis, kuriose yra labai laisvas pluoštas - lūpos, akies vokai, kapšelis, taip pat burnos gleivinės.

Maždaug ketvirtadalio atvejų edema pasirodo geryboje, todėl reikia nedelsiant padėti. Karpos edema lydima užkimdymo, triukšmingo kvėpavimo, kosulio ir sunkių bronchų spazmų atvejų.

Jis vystosi su vietiniu odos ligų gydymu arba nuolatiniu medicinos personalo darbu medikamentais.

Pasireiškia hiperemija, pūslelinės, niežulys, verksmo dėmės. Vėlyvas gydymas ir nuolatinis kontaktas su alergenu sukelia egzema.

Nuotraukų alerginis dermatitas gydymo su sulfonamidais, griseofulvinu ir fenotiazinu metu kūno vietose, kur gali atsirasti saulės spindulių, vystosi.

Eritema ir papulinis bėrimas. Dažnai kartu su sąnarių pažeidimais, galvos skausmais, dusulys. Sunkiais atvejais užsikrėtė inkstai, žarnos.

Alerginė karštinė.

Tai gali būti serumo ligos požymis arba vienintelis nespecifinės reakcijos požymis.

Pasireiškia po maždaug savaitės narkotikų gydymo ir praeina dvi dienas po gydymo nutraukimo.

Gali būti įtarimas dėl vaistų nuo karščiavimo, nes nėra kitų kvėpavimo ar uždegimo ligų požymių, pasunkėjusio alerginio anamnezės, bėrimo.

Hematologiniai vaistų alergijos.

Hematologiniai vaistų alergijos nustatomi 4% atvejų ir gali būti išreikšti tik modifikuotu krauju ar agranulocitozė, anemija, trombocitopenija.

Pacientams, sergantiems bronchine astma, yra anafilaksinio šoko ir alergijos kitiems nusėdantiems veiksniams, padidėja alerginės reakcijos į vaistus pavojus.

Alergijos gydymas

Prieš pradedant gydyti vaistų alergijas, būtina nustatyti diferencinę diagnozę su kitais negalavimais, turinčiais panašių simptomų.

Klinikinio gydymo metu vartojant kelias skirtingas narkotikų grupes būtina nustatyti alergiją organizmui. Norėdami tai padaryti, gydytojas atidžiai kaupia anamnezę, nustato simptomus, jų atsiradimo laiką ir panašių požymių buvimą praeityje.

Vaistų alergijos terapija apima du etapus:

  1. Alergijos požymių panaikinimas.
  2. Receptiniai vaistiniai preparatai, skirti pašalinti simptomus.

Lengviais atvejais, siekiant pašalinti alergijas, kurios nėra kartu su dusuliu, patinimu, sunkiu išbėrimu, kraujo nuotraukos pasikeitimu, pakanka nutraukti vaisto vartojimą.

Po to visuotinė gerovė dažniausiai atkuriama per vieną ar dvi dienas. Su vidutine alerginės reakcijos pasireiškimu paskirti antihistamininiai preparatai - Claritinas, Kestinas, Zyrtec.

Kai jie skirti, sumažėja odos simptomai, niežėjimas, patinimas, kosulys, ašarojimas ir kvėpavimo sutrikimai.

Norėdami pašalinti odos simptomus, gali reikėti papildomai skirti priešuždegiminių tepalų ir losjonų.

Esant sunkiems simptomams, skiriami kortikosteroidai, skirti šalinti edemą, niežėjimą, uždegiminę reakciją.

Skubios pagalbos teikimui nedelsiant reikia dusulys, veido ir gerklės patinimas, greitai išsivystę dilgėlinė. Esant tokioms sąlygoms, injekuojama adrenalinas, hormonai, antihistamininiai vaistai.

Anafilaksinio šoko ir sunkios angioneurozinės edemos atveju per kelias minutes turėtų būti teikiama medicininė pagalba, kitaip mirtis yra įmanoma.

Narkotikų alergijos prevencija - atlikti tyrimus, paaiškinti istoriją. Intraveniniai ir intramuskuliniai injekcijos turėtų būti atliekami tik medicinos įstaigose.

Kas yra vaistų alergija

Alergija vaistams (LA) nėra šalutinis šio vaisto poveikis - tai organizmo atskira reakcija į vaistą.

Kas tai yra

Narkotikų alergija - alerginė reakcija, kurią sukelia bet kokios gautos vaisto sudedamosios dalies nepakantumas organizmui, o ne jo farmakologinis poveikis.

Išplėtimo ypatumai:

  • gali vystytis bet kuriame amžiuje, tačiau asmenys yra jautresni po 30 metų;
  • vyrams tai vyksta 2 kartus rečiau nei moterims;
  • dažnai pasitaiko žmonėms, turintiems genetinę polinkį į alergiją, pacientams, turintiems grybelines ir alergines ligas;
  • vystosi ligos gydymo laikotarpiu, prisideda prie jo sunkesnio kurso. Alerginės ligos šiuo atveju ypač sunkios. Nepaisoma net paciento mirties ar negalios;
  • gali atsirasti sveikiems žmonėms, kurie nuolat palaiko profesinį ryšį su narkotikais (gaminant vaistus ir sveikatos priežiūros darbuotojus).

Alerginių reakcijų ypatumai:

  1. nepanašus į vaisto farmakologinį poveikį;
  2. nesukurkite pirmojo sąlyčio su vaistu;
  3. reikalauti išankstinio kūno jautrinimo (padidėjusio jautrumo vaistui vystymasis);
  4. kad pakanka minimalaus vaistų kiekio;
  5. atsinaujina su kiekvienu vėlesniu kontaktu su vaistu.

Pathogenesis

Daugiausia narkotikai - cheminiai junginiai, kurie yra paprastesni už baltymų struktūrą.

Dėl imuninės sistemos šie vaistiniai preparatai nėra antigenai (svetimos medžiagos organizmui, galinčios sukelti antikūnų susidarymą).

Defektuoti antigenai (haptenai) gali būti:

  • nepakeistas vaistas;
  • priemaišos (papildomos medžiagos);
  • preparato skilimo produktai organizme.

Žaisti antigeno vaidmenį, sukelti alerginę reakciją, vaistas gali būti tik po tam tikrų pokyčių:

  • formos, galinčios prisijungti prie baltymų, formavimas;
  • ryšys su šio organizmo baltymų;
  • imuninis atsakas - antikūnų susidarymas.

LA pagrindas - kūno padidėjusio jautrumo susidarant antigenui atsiradimas dėl pasikeitusio organizmo imuninės reakcijos.

Reakcija vystosi daugiausia po to, kai pakartotinai gaunamas vaistas (ar jo komponentas) organizme.

Specialiosios (imuninės kompetencijos) ląstelės atpažįsta jį kaip svetimą medžiagą, susidaro antigenų antikūnų kompleksai, kurie "sukelia" alergijos vystymąsi.

Visiškai išvystyti antigenai, galintys sukelti imunines reakcijas be transformacijos, yra nedaug narkotikų:

  • medicininiai serumai;
  • hormonai;
  • imunoglobulinai

Padidėjusio jautrumo pasireiškimui turi įtakos veiksniai:

  • savybės pačiam vaistui;
  • vaisto vartojimo būdas;
  • ilgalaikis to paties narkotiko vartojimas;
  • jungtinis narkotikų vartojimas;
  • alerginių ligų buvimas;
  • endokrininė patologija;
  • lėtinės infekcijos.

Jautrinimo atsiradimas yra ypač jautrus pacientams, kurių fermentų aktyvumas pasikeičia, kepenų patologija pažeidžia jo funkciją, pažeisdama medžiagų apykaitos procesus.

Tai paaiškina reakcijos į vaistą atsiradimą, kuris ilgą laiką buvo gerai toleruojamas.

Į vaistą patekusio vaisto dozė neturi įtakos LA vystymuisi: kai kuriais atvejais gali atsirasti įkvėpus vaisto garų ar jo mikroskopinio kiekio.

Saugesnis yra vidinis vaistas.

Kai naudojamas lokaliai, išsiskiria labiausiai ryškus jautrinimas.

Sunkiausios reakcijos pasireiškia vartojant į veną.

Pseudoformas

Pagal klinikines apraiškas vis dar yra pseudoalerginių reakcijų, jie gali būti panašūs į tikrąją alergiją (anafilaksinį šoką).

Pseudo formos ypatybės:

  • gali prasidėti jau po pirmojo kontakto su vaistu, nereikalaujant sensibilizacijos laikotarpio;
  • antigeno antikūnų imunologiniai kompleksai nesudaro;
  • pseudoalergijos atsiradimas yra susijęs su dideliu kiekiu histamino biologiškai aktyvios medžiagos išsiskyrimu veikiant gautu preparatu;
  • reakcijos vystymas prisideda prie greito narkotiko įvedimo;
  • išankstiniai narkotikų testai yra neigiami.

Netiesioginis pseudo formos patvirtinimas yra tai, kad praeityje nebuvo alergijos (maistas, vaistas ir kt.).

Padėti jo atsiradimui gali:

  • inkstų ir kepenų liga;
  • mainų sutrikimai;
  • lėtinės infekcijos;
  • pernelyg nepagrįstas vaistų gavimas.

Alergijos simptomai

Klinikinės apraiškos yra suskirstytos į 3 grupes:

  1. ūminės reakcijos: jie atsiranda akimirksniu ar per 1 valandą po to, kai vaistas patenka į kūną; tai yra ūminė dilgėlinė, angioedema, anafilaksinis šokas, ūminė hemolizinė anemija, bronchinės astmos priepuolis;
  2. poakytos reakcijos: atsiranda per 1 dieną po vaisto gavimo; pasireiškia patologiniais kraujo pokyčiais;
  3. užsitęsusio tipo reakcijos: praėjus kelioms dienoms po vaisto vartojimo; pasireiškiantis serumo liga, alergiški sąnarių pažeidimai, vidiniai organai, limfmazgiai.

Ypatinga orlaivio savybė yra tam tikro vaisto specifinių apraiškų nebuvimas: tas pats simptomas gali pasireikšti padidėjusio jautrumo skirtingiems vaistams atveju ir tas pats vaistas gali sukelti skirtingas klinikines apraiškas.

Ilgalaikis, nepagrįstas karščiavimas yra vienintelis alerginės reakcijos požymis.

Odos apraiškos skiriasi polimorfizmu: bėrimai labai skiriasi (dėmės, mazgeliai, lizdinės plokštelės, pūslelinės, platus odos paraudimas).

Jie gali būti panašūs į egzemą, rožinius kerpius, eksudatyvinę diatezę.

Urticaria

Tai pasireiškia blisterių, panašių į dilgėlių deginimą ar vabzdžių įkandimą, išvaizdą.

Aplink bėrimo elementą gali būti raudona koralas.

Lizdinės plokštelės gali sujungti, pakeisti dislokaciją.

Po bėrimo išnykimo nebelieka jokių likučių.

Jis gali pasikartoti net ir pakartotinai vartojant vaistą: tai gali būti antibiotikų buvimas maisto produktuose (pavyzdžiui, mėsoje).

Angioneurozinė edema

Staigus, neskausmingas oda su poodiniu audiniu arba gleivine.

Tai nėra kartu su niežulys. Jis dažniau vystosi ant veido, bet gali pasirodyti ir kitose kūno dalyse.

Ypač pavojinga yra gerklų edema (gali sukelti uždusimą) ir smegenų patinimas (kartu su galvos skausmu, mėšlungiu, deliriu).

Foto: Quincke edema

Anafilaksinis šokas

Sunkiausia ūmia reakcija į vaisto iš naujo.

Ji vystosi pirmą ar antrą minutę po to, kai vaistas patenka į kūną (kartais tai pasireiškia po 15-30 minučių).

Jo simptomai yra:

  • aštrių slėgio kritimas;
  • padidėjęs širdies ritmo sutrikimų ir sutrikimų skaičius;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • krūtinės skausmas;
  • regos sutrikimas;
  • stiprus silpnumas;
  • pilvo skausmas;
  • sąmonės sutrikimas (iki komos);
  • odos apraišimai (dilgėlinė, odos patinimas ir kt.);
  • šaltas lipnus prakaitas;
  • bronchų spazmas su kvėpavimo nepakankamumu;
  • nevalingas šlapinimasis ir defekacija.

Nesant greitosios pagalbos, pacientas gali mirti.

Ūminė hemolizinė anemija

Arba "anemija", kurią sukelia raudonųjų kraujo ląstelių sunaikinimas.

Pasireiškianti simptomai:

  • silpnumas, galvos svaigimas;
  • skleros ir odos gelsva;
  • padidėjęs kepenys ir blužnis;
  • skausmas abiejose hipotonijose;
  • širdies plakimas.

Toksidermija

Ji turi daugybę odos pažeidimų:

  • dėmės;
  • mazgeliai;
  • burbuliukai;
  • lizdinės plokštelės;
  • petechialiniai kraujavimai;
  • platus odos paraudimas;
  • lupimas ir tt

Vienas iš reakcijos variantų yra 9-os dienos eritema (pastebėtas arba plačiai paplitęs odos paraudimas, kuris pasirodo devyniąją vaisto vartojimo dieną).

Nuotrauka: taškinė uždegimas

Lyello sindromas

Sunkiausia alerginės odos ir gleivinės formos.

Jis susideda iš nekrozės (nekrozės) ir didelių sričių atmetimo, susidarant staigiai skausmingam erozuojamam paviršiui.

Gali praeiti kelios valandos (ar savaites) po gydymo.

Būklės sunkumas didėja labai greitai.

Kurti:

  • dehidratacija;
  • infekcijos įstojimas su infekciniu-toksiniu šoku.

Mirtingumas siekia 30-70%. Ypač neigiamas poveikis vaikams ir pagyvenusiems pacientams.

Kokie vaistai gali sukelti reakciją

LA gali vystytis bet kokiame vaistiniame preparate, išskyrus antialerginius vaistus.

Labiausiai "pavojingi", kalbant apie LA vystymosi dažnumą, yra narkotikai:

  • penicilino antibiotikai;
  • sulfaniniai vaistai (biseptolis, trimetoprimas, septrinas);
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas, vardas, nimesilis, aspirinas, naklofenas ir kt.);
  • B vitaminai;
  • vakcinos (dažnai stabligės) ir serumas;
  • imunoglobulinai;
  • preparatai, turintys jodo;
  • analgetikai (skausmą malšinantys vaistai);
  • kraujospūdžio mažinimas.

Svarbu! Alerginių savybių ar struktūros panašumų turinčių vaistų "kryžiaus" netoleravimas: pavyzdžiui, tarp naujokaino ir sulfamidų alergija priešuždegiminiams vaistams taip pat gali pasirodyti ant kitų gėrinių geltonų kapsulių dažiklių.

Pseudo formų apraiškos dažnai sukelia:

  • spindulinės medžiagos;
  • anestetikai (Lidocainas, Novocainas, Analginas);
  • priešuždegiminiai vaistai (aspirinas, amidopirinas);
  • B vitaminai;
  • tetraciklinai;
  • narkotinės medžiagos;
  • penicilinai;
  • sulfamidai;
  • kraujo pakaitalai (dekstranas);
  • antispasminės priemonės (ne-špa, papaverinas).

Vaizdo įrašai: antihistamininiai preparatai

Kiek laiko po vaisto vartojimo

LA pasireiškimas gali atsirasti iš karto po vaisto vartojimo (vartojimo) arba atidėtas (po kelių valandų, dienų, savaičių), kai sunku susieti jo išvaizdą su ankstesniu gydymu.

Neatidėliotinos reakcijos:

  • dilgėlinė;
  • alerginė edema;
  • anafilaksinis šokas.

Neatidėliotina reakcija su bėrimu gali sukelti papildomą imuninės sistemos atsaką - po kurio laiko atsiranda anafilaksinis šokas.

Lėtos reakcijos:

  • kraujo sudėties pokyčiai;
  • temperatūra didėja;
  • sąnarių skausmas ar poliartritas;
  • dilgėlinė;
  • alerginis hepatitas (kepenų uždegimas);
  • vaskulitas (kraujagyslių pažeidimas);
  • alerginis nefritas (inkstų pažeidimas);
  • serumo liga.

Pirmojo gydymo antibiotikais metu LA gali pasireikšti ne anksčiau kaip 5-6 dienas (jei nėra paslėptos alergijos), bet taip pat gali pasireikšti per 1-1,5 mėnesius.

Kai kursas kartojamas, reakcija pasireiškia iškart.

Kodėl svarbu pasakyti gydytojams apie jūsų netoleranciją

Atsižvelgiant į tai, kad reakcija į tą patį vaistą gali atsirasti, kai ji pakartotinai naudojama net ir vartojant keletą metų, bet kokios specialybės gydytojas turi būti įspėjamas apie nepakantumą vaistams.

Ambulatorinės kortelės tituliniame lape taip pat būtina raudonai pažymėti vaistų, kurie sukelia reakciją, pavadinimą.

Rekomenduojama įrašyti tą pačią įrašą į pasą.

Jūs privalote tiksliai žinoti netoleruojamo vaisto pavadinimą (jei jį įdiegėte), kad gydytojas galėtų atsižvelgti į skerspjūvio lėktuvo sukūrimo galimybę.

Kas yra antibiotikų alergijos simptomai? Atsakymas yra čia.

Kaip būti stomatologijoje

Apie 25% žmonių yra netoleravusi skausmą malšinančių vaistų, o tai labai apsunkina gydymą ligomis, reikalaujančiomis chirurginio gydymo.

Problemos kyla dėl protezavimo, pašalinimo ir odontologijos.

Kai kurios odontologijos pacientų procedūros gali ištverti.

Yra alternatyvūs skausmui malšinti metodai.

Dėl jų atrankos ir elgesio reikia konsultuotis su alergologu ir atlikti laboratorinius tyrimus.

Jie padės nustatyti anestetikų, kurių reakcija nėra.

Jei egzistuoja kokia nors sensibilizacija, o ne tik LA, rekomenduojama iš anksto atlikti anestetikų tyrimus, nes išsivysčiusios reakcijos pasekmės gali būti pavojingos gyvybei.

Esant bet kokių anestetikų netoleravimui (pagal testus), preliminarų vaistų nuo uždegimo kursą skiria gydytojas.

Kai kuriais atvejais (jei jums reikia rimtos dantų intervencijos), turėtumėte pasirinkti kliniką su galimybe atlikti bendrą anesteziją arba kombinuotą anesteziją.

Prieš tai būtina konsultuotis su gydytoju.

Verta paminėti, kad jautrumas antibiotikams nereiškia reakcijos į visus vaistus.

Kaip gydyti šią ligą

Jei turite LA simptomų, turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba kreiptis į gydytoją.

Sunkiais atvejais gydymas atliekamas ligoninėje (ar net intensyviosios terapijos skyriuje).

Vaistų alergijos gydymas prasideda nuo vaisto panaikinimo.

Jei pacientas gavo keletą vaistų, visi jie bus sustoję.

Vaistų terapija priklauso nuo reakcijos sunkumo.

Su švelniu reakcijos sunkumu skiriamos vaistų alergijos tabletes, atsižvelgiant į jų toleravimą anksčiau:

Gydytojas teikia pirmenybę vaistams, kurių išraiškingas antialerginis aktyvumas ir minimalus šalutinis poveikis.

Šie narkotikai apima:

  • Ceritisinas;
  • Erius;
  • Telfastas;
  • Fliksonaze;
  • Desloratadinas;
  • Rhinital;
  • Feksofenadinas ir kt.)

Jei būklė nepagerėja, o vidinių organų alerginis pažeidimas pasireiškia, gydytojas gali skirti tablečių ar injekcinių gliukokortikoidų (prednizolono, deksametazono).

Sunkių reakcijų metu kortikosteroidai vartojami didelėmis dozėmis kas 5-6 valandas.

Tokių pacientų gydymas apima:

  • bendroji detoksikacija;
  • elektrolitų ir rūgščių ir bazių balanso atkūrimas;
  • hemodinamikos palaikymas (normali kraujo apytaka).

Su masyvais odos pažeidimais pacientui suteikiamos sterilios sąlygos.

Dažnai tuo pat metu vystosi arba yra pavojus prisijungti prie infekcijos.

Antibiotiko pasirinkimas yra pagrįstas galimu kryžminiu formatu.

Pažeistos odos vietos yra gydomos:

  • antiseptikai;
  • aliejus (šaltalankis, rožių puokštė).

Gleivinių gydymas:

  • ramunėlių nuoviras;
  • mėlynas vanduo tirpalas.

Kombinuotas gydymas apima specialią dietą:

  • rūkytas mėsos apribojimas;
  • marinuoti agurkai;
  • prieskoniai;
  • saldumynai.

Rekomenduojama naudoti didelius vandens kiekius.

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta šiais kriterijais:

  • klinikinių požymių pasireiškimas po vaisto vartojimo;
  • genetinė polinkis
  • simptomų panašumas su kitomis alerginėmis ligomis;
  • anksčiau buvusi panaši reakcija į panašios kompozicijos ar struktūros vaistą;
  • požymių išnykimas (arba pastebimas pagerėjimas) nutraukus vaisto vartojimą.

Kai kuriais atvejais diagnozė (kartu vartojant daug narkotikų) yra sudėtinga, kai neįmanoma patikimai ir tiksliai nustatyti simptomų atsiradimo santykio su konkrečiu vaistu.

Tais atvejais, kai simptomų kilmė nėra aiški arba pacientas nežino, kuris vaistas anksčiau buvo reakcija, naudojami laboratoriniai diagnostikos metodai (nustatomi konkretūs IgE antikūnai prieš vaistus).

IgE lygį galima nustatyti ELISA metodu ir radioalergizorbento testu.

Tai pašalina komplikacijų pavojų, tačiau yra mažiau jautrus ir reikalauja specialios įrangos.

Tačiau laboratorinių tyrimų netobulumas neleidžia pasiekti 100% tikimybės gauti neigiamą rezultatą, kad būtų išvengta padidėjusio jautrumo vaistui. Tyrimo patikimumas neviršija 85%.

Odos tyrimai LA patvirtinimui ūminiu laikotarpiu nėra naudojami dėl didelės alergijos rizikos.

Jiems taip pat draudžiama anafilaksinio šoko anksčiau, vaikams iki 6 metų amžiaus nėštumo metu.

Prevencija

LA raidą sunku nuspėti.

Būtina atsisakyti nepagrįsto vaistų vartojimo, dažnai pasirinkto savarankiško gydymo tvarka.

Kartu vartojant kelis vaistus prisidedama prie sensibilizacijos atsiradimo ir vėlesnės LA.

Tokiais atvejais vaistas neturėtų būti vartojamas:

  • vaistas anksčiau (kada nors) sukėlė alerginę reakciją;
  • teigiamas testas (net jei pacientas anksčiau nebuvo išrašytas vaisto); jis pateikiamas ne anksčiau kaip 48 valandas. prieš naudojimą, nes Jautrinimas gali pasikeisti, nors patys bandymai gali sukelti sensibilizaciją.

Esant avarinei situacijai, esant šioms kontraindikacijoms, atliekamas provokuojantis tyrimas, kuris leidžia paspartinti desensibilizaciją (taisomosios priemonės, siekiant sumažinti padidėjusį jautrumą vaistui), kai atsiranda simptomų.

Provokuojantys tyrimai kelia didelę riziką susirgti sunkiu imuniniu atsaku, todėl jie yra labai retai, tik tais atvejais, kai pacientą reikia gydyti vaistu, dėl kurio anksčiau buvo orlaivio.

Šie testai atliekami tik ligoninėje.

Siekiant išvengti ūminės alerginės reakcijos, rekomenduojama:

  • Jei įmanoma, narkotikų injekcijos turi būti atliekamos į galūnę, kad, kai atsiranda nepakantumas narkotinei medžiagai, sumažinkite absorbcijos greitį taikydami ryšulį;
  • po injekcijos pacientas turi būti stebimas bent 30 minučių. (ambulatoriniam gydymui);
  • Prieš pradedant gydymo kursą (ypač su antibiotikais) patartina atlikti odos tyrimus, kuriuose yra vaistų (antshocko rinkinio), skirtos nepaprastosios pagalbos teikimui, siekiant vystyti ūmę reakciją, ir pakankamai apmokytą personalą: pirmiausia atlikite lašinimo testą, tada (jei jis yra neigiamas) - skarifikacija; kai kuriais atvejais po jo injekcijos į odą tyrimo.

Pacientai su LA yra draudžiama vartoti šį vaistą visą gyvenimą.

Reakcijos tikimybė bet kokiame asmenyje yra labai didelė.

Tai prisideda ne tik prie plačiai paplitusio buitinių cheminių medžiagų naudojimo, bet ir plačiai paplitusi savęs gydymo.

Tuo pačiu metu pacientai vadovaujasi informacija iš interneto ir naudoja galimybę įsigyti vaistų be receptų.

Kokie yra kačių alergijos simptomai? Daugiau straipsnyje.

Ką daryti, jei esate alergiškas alkoholiui? Skaityti toliau.

LA gali sukelti visišką pasekmių ir net mirti. Gydymas be konsultacijos su gydytoju yra pavojingas!

Alergija tabletes

Alergija, tai yra specifinė imuniteto reakcija į tam tikras medžiagas - tai gana dažnas reiškinys, kuris paveikia pusę planetos gyventojų. Alergenai gali patekti į organizmą įvairiais būdais: per odą, kvėpavimo takus ar virškinamąjį traktą.

Yra daug provokatorių tokios neigiamos organizmo reakcijos, tarp jų vienoje iš pirmųjų vietų yra narkotikų alergija. Narkotikai gali būti tiek teigiamų, tiek neigiamų padarinių, todėl alerginė reakcija į vaistus yra dažna problema.

Farmaciniai vaistai padeda atsikratyti daugelio ligų, žymiai pagerinti bendrą būklę. Tačiau dažnai, ypač neseniai, alerginės reakcijos gali pasireikšti daugeliui vaistų, kurie yra išreikšti įvairiais simptomais ir reikalauja nedelsiant pakeisti vaistą. Apie tai, kodėl ši problema įvyksta ir kaip gydyti alergijas vaistų, bet kuris alergologas žino, tačiau leiskite mums ir mes atidžiai pažvelgti į šią problemą.

Alergijos prie piliulės priežastys

Yra 2 kategorijos žmonių, kurie kenčia nuo alergijos narkotinėms medžiagoms:

  1. Žmonės, vartojantys vaistus įvairių ligų gydymui. Po pirmojo vaisto vartojimo alerginės reakcijos nebus. Kad atsirastų alergijos simptomai, būtina pakartotinai ar net ilgiau vartoti vaistus, kurių farmakologinis poveikis toks pats. Tarp vaistų yra sensibilizacija, o antikūnai dar tik pradedami gaminti.
  2. Žmonės, besiribojantys su vaistais. Ši kategorija apima visus medicinos srities darbuotojus ir vaistus. Dėl alergijos apraiškų šie žmonės turi keisti savo specialybę.

Visi vaistai gali sukelti alerginę reakciją, tačiau po tam tikrų grupių vartojimo padidėja alergijos tikimybė. Narkotikai, kuriems dažniausiai atsiranda agresyvios imuninės reakcijos, yra:

  • penicilino antibiotikai. Šie narkotikai yra vartojami gana dažnai, todėl alergijos jiems nėra laikomos nedažnai. Simptomai dažniausiai yra gana sunkūs;
  • skausmą ir uždegimą palengvinantys vaistai. Taip pat gresia aspirinas ir panašios tabletės, kurios yra visiškai susipažinę su visais žmonėmis;
  • narkotikai, kurie patenka į kraują. Įvairios vakcinos ir serumai yra baltymų junginiai, ir, kaip žinote, svetimų baltymų yra labiausiai paplitusi alerginių reakcijų priežastis;
  • vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra jodo;
  • barbiturato pagrindu pagaminti vaistai;
  • farmakologiniai preparatai vietinei anestezijai.

Dažnai narkotikų alergijos provokuoja pagalbines medžiagas, kurios yra daugelio vaistų dalis.

Veiksniai, sukelianti tablečių alergijas

Šiuolaikiniame pasaulyje tai tiesiog neįmanoma be narkotikų ir kosmetikos, ir visa tai yra gerai, jei nuosaikiai. Tačiau kai kurie žmonės patys nurodo įvairius vaistus, kurie dažnai reklamuojami televizoriuje. Ir kuo daugiau skirtingų tablečių vartoja žmogus, tuo didesnė alerginės reakcijos tikimybė. Todėl neįmanoma piktnaudžiauti narkotikais, ypač antibiotikais. Yra keletas veiksnių, kurie kelis kartus padidina alergijų tablečių tikimybę:

  • polinkis kurti kitų rūšių alergijas;
  • genetinis veiksnys;
  • vaistų vartojimas nuolat vartojamas ilgą laiką;
  • tuo pačiu metu naudoti kelis skirtingus vaistus;
  • grybelinių ligų buvimas;
  • didelių vaistų kiekio, viršijančio normalią dozę, naudojimas.

Būtina atsižvelgti į tai, kad alergija vaistams dažniausiai pasireiškia 30-50 metų amžiaus moterims.

Vaistų alergijos tipai

Alerginės reakcijos į vaistus gali būti kelių tipų:

  1. Alerginės reakcijos simptomai pasireiškia per 60 minučių po vaisto vartojimo. Toks alergijos tipas gali sukelti angioedemą, anafilaksiją ar hemolizinę anemiją.
  2. Alergijos požymiai pastebimi per 24 valandas po tablečių vartojimo. Dažnai pasikeičia kraujas, dėl kurio pablogėja krešėjimas. Kūnas tampa jautresnis įvairių bakterijų poveikiui ir atsiranda karščiavimas.
  3. Alerginės reakcijos simptomai gali pasireikšti po ilgo laiko tarpo, ar tai yra dienos ar net savaites. Tokiu atveju pacientas gali patirti vidaus organų ar kraujagyslių ligų, taip pat limfmazgių uždegimą. Esant tokio tipo alergijai, dažnai sunku nustatyti alerginės reakcijos priežastis.

Yra pseudoalergija vaistams. Tokių pseudoalerginių reakcijų ypatybė yra ta, kad simptomai pasireiškia akimirksniu, imunitetas neturi laiko pažinti svetimą medžiagą ir galvoti apie atsaką. Reakcija atsiranda, kai pirmoji vaisto injekcija į organizmą, ypač intraveniniu būdu.

Simptomų sunkumas priklauso nuo vartojamo vaisto kiekio, kuris nėra normalus alergijos atvejis. Reakcijos intensyvumas priklauso nuo vaisto vartojimo greičio. Neįmanoma išskirti klaidingos alergijos nuo tikros alergijos.

Norint išvengti pseudoalerginių reakcijų, turite paklausti paciento, išsiaiškinti, ar jis turi kokių nors neigiamų reakcijų į bet kurį vaistą.

Alergijos tabletėms simptomai

Kadangi šiandien narkotikų alergijos nėra neįprasta, turite žinoti, kokie simptomai atsiranda, kai yra tokia problema. Nepamirškite šalutinių poveikių ar perdozavimo tablečių su alerginiais požymiais. Prieš vartodami bet kokius vaistus, būtina susipažinti su šalutiniais poveikiais, ir, jei jie pasitaiko, jums reikės atšaukti vaistą ir jo partnerio pasirinkimą. Bet kurio farmakologinio agento dozės viršijimas gali sukelti apsinuodijimą, kurio simptomai priklausys nuo vaisto sudedamųjų dalių.

Alerginės reakcijos į tabletes simptomai gali pasireikšti įvairiais būdais ir dažnai išnyksta savaime po vaisto vartojimo nutraukimo. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti skubios medicinos pagalbos. Paprastai po vaisto vartojimo atsiranda tokie alerginiai simptomai:

  • odos simptomai: paraudimas, dilgėlinė, bėrimas, lizdinės plokštelės;
  • odos apraiškoms kartu būdingas stiprus niežėjimas;
  • odos deginimas, jaučiamas panašus į nudegimus;
  • alerginis rinitas;
  • sausas kosulys;
  • nevirškinimas, kuris susideda iš skrandžio skausmo, kolikų, viduriavimo, pilvo pūtimo;
  • pasikeitimas išmatose (viduriavimas, vidurių užkietėjimas).

Priklausomai nuo to, kokios tabletės sukėlė alerginę reakciją, pacientas vis tiek gali turėti tam tikrų simptomų:

  1. Polipai nosyje.
  2. Gilus uždegimas.
  3. Nosies užgulimas.
  4. Skaidrus gleivius išsiskiria iš nosies.
  5. Kvapas yra sumažintas.
  6. Galvos skausmas, silpnumas.
  7. Užsikimšimo bouts.
  8. Dusulys, pertraukiamas kvėpavimas.

Jei nesate laiku pradedamas gydyti, gali pasireikšti astmos priepuoliai. Pradeda vystytis dusulys, švokštimas ir švilpimas kvėpavimo metu, kuris gali įgyti astmos statusą. Kai pasirodo pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei to nepadarė, ir tablečių vartojimas tęsiamas, kito alerginio užpuolimo simptomai jau bus ryškesni. Sunkiausiais atvejais gali pasireikšti anafilaksinis šokas arba angioneurozinė edema.

Pirmoji pagalba už narkotikų alergijas

Kai alerginės reakcijos į tabletes simptomai atsiranda patys ir jei jie nesukelia rimtos grėsmės gyvybei, tuomet galima savarankiškai sumažinti jų poveikį organizmui. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite nusiraminti ir paniką. Jei alergija pasireiškia bėrimu, būtina:

  • pasiimk kietą dują;
  • įdėti daiktus iš natūralių medžiagų;
  • būk ramybėje, sėdėdamas ar gulėdamas;
  • užtepkite tepalą ar grietinėlę pažeistose odos vietose ir gerkite alergijos tabletes.

Jei yra sunku kvėpuoti ar patintis, tuomet reikia skubios pagalbos, pabandyti atstatyti kvėpavimą ir vartoti antihistamininius vaistus. Atsikratyti švokštimo padės bronchodilatatoriui, kuris praplečia kvėpavimo takus, gali padėti įeiti į adrenaliną. Jei yra silpnumo ar galvos svaigimo jausmas, rekomenduojama nuslysti tokioje padėtyje, kad kojos būtų virš galvos.

Visus vaistus parenka gydantis gydytojas, savęs gydymas gali pabloginti ir atsirasti naujo, bet stipresnio alerginio priepuolio.

Alergija nuo narkotikų

Alergija vaistams - alerginė reakcija, kurią sukelia įvairūs narkotikų komponentai. Šiuo metu alergija narkotinėms medžiagoms yra neatidėliotina problema ne tik alergiškiems žmonėms, bet ir gydytojams, kurie juos gydo, nes jie yra tiesiogiai atsakingi už kiekvieno narkotiko paskyrimą. Dažniausiai žmonės paima vaistus, remdamiesi televizijos reklamos patarimais dėl konkrečios ligos gydymo. Didžiausias pavojus yra tik tokie vaistai ir jie išleidžiami vaistinėse be recepto. Beveik 90% žmonių, kurie linkę į šią alerginę išraišką, sukelia vaistų sukeltas alergijas dėl antibiotikų be recepto (cefuroksimo, penicilino), sulfatų (biseptolio, septrino, trimetoprimo) arba įprasto aspirino.

Alergija vaistams vaikams nėra šalutinis konkretaus vaisto poveikis. Iš esmės tai yra reakcija, kurią sukelia tam tikros vaistinės medžiagos netoleravimas. Alerginės reakcijos atsiradimas apskritai nėra susijęs su vaisto kiekiu organizme, nes alerginės reakcijos atsiradimui pakanka tikrai mikroskopinio alerginio vaisto kiekio, kuris kartais yra dešimtys kartų mažesnis už įprastas nustatytas terapines dozes. Kai kuriais atvejais dėl alergijos vystymosi pakanka, kad žmogus įkvėptų vaistų garus.

Didžiojoje daugumoje atvejų narkotikų alergija vystosi tik po pakartotinio sąlyčio su vaisto sudedamąja dalimi, kuri sukelia jo vystymąsi, tuo tarpu pirmąja imuniteto sąlyčiu su vaistu susidaro sensibilizavimo periodas.

Narkotikų alergijos priežastys

Įvairūs žmonės turi narkotikų alergijas. Vienu atveju tai yra grynai profesinė liga, kuri išsivysto visiškai sveiki žmonės dėl ilgalaikio kontakto su narkotikais ir dažnai sukelia dalinę ar visišką negalę. Dažniausiai profesionalia alergija vaistams stebima žmonėms, užsiimantiems vaistų gamyba ir medicinos darbuotojais. Kitu atveju orlaivis veikia kaip tam tikros ligos (dažnai alerginio pobūdžio) terapinio gydymo komplikacija, o tai žymiai apsunkina jo eigą ir gali sukelti tiek paciento negalėjimą, tiek mirtį.

Remiantis statistiniais duomenimis apie šalutinio poveikio vystymosi tyrimą po vaistų vartojimo, nustatyta, kad daugiau kaip 70% registruotų atvejų alergija yra šalutinis poveikis vaistams. Remiantis daugumos dalyvaujančių šalių duomenimis, narkotikų alergija pasireiškia daugiau kaip 10% pacientų, o šie skaičiai tik kasmet didėja.

Dažniausiai LA pastebima moterims, o santykis su vyrais - 2: 1. Kaimo vietovių gyventojai mažiau kenčia nuo narkotikų alergijos. Dažniausiai LA pasireiškia žmonėms, kurie įveikė trisdešimties metų amžiaus ribą. Dažniausias alerginis atsakas pasireiškia vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, sulfonamidus, antibiotikus, taip pat po stabligės šūvių. Be to, reikia pažymėti, kad tas pats narkotikų vartojimas LA gali vėl vystytis net po daugelio metų nuo pirmojo atvejo pradžios.

Ilgalaikiai vaistų vartojantys pacientai ir farmacijos pramonės darbuotojai yra didžiausia rizika susirgti alergija vaistams. Dažnai LA pasireiškia genetiniu būdu linkusiems žmonėms, taip pat pacientams, sergantiems alerginėmis ir grybelinėmis ligomis.

Imunoglobulinai, vakcinos ir serumo preparatai yra baltymo pobūdžio, todėl jie yra alergenai dėl to, kad jie gali savarankiškai sukelti antikūnų gamybą, ir tada eiti su jais į atitinkamą reakciją. Dauguma esamų vaistų yra vadinamieji haptenai, t. Y. medžiagos, kurios savo antigenines savybes įsigyja tik sujungus jas su serumo arba audinių baltymu. Dėl šios reakcijos atsiranda antikūnų susidarymas, kuris, pakartotinai injekuojamas į antigeno kūną, sudaro antikūnų ir antigenų kompleksą, kuris sukelia alerginę reakciją. Narkotikų alergija iš esmės gali sukelti bet kokius narkotikus, ir deja, netgi tie, su kuriais susiduriama!

Narkotikų pseudoalergija

Kai kuriais atvejais, vartojant tam tikrą vaistą, gali išsivystyti klaidinga alerginė reakcija, o jo simptomai yra labai panašūs į anafilaksinio šoko simptomus. Nepaisant simptomų panašumo su vaistų alergijomis, neatsiranda klaidingos alerginės reakcijos į alerginę reakciją į vaistą, dėl to antikūnų ir antigenų reakcija nesikeičia. Šiuo atveju yra nespecifinis histamino tipo mediatorių ir histamino tipo medžiagų išleidimas.

Pseudoalergija vaistams, priešingai nei tikroji LA, gali išsivystyti jau po pirmosios vaisto dozės, o vaisto vartojimas yra gana lėtas, reakcija yra labai reta, nes koncentracija kraujyje įšvirkštos medžiagos yra žemiau kritinės ribos, o histamino išskyrimo greitis nedidėja. Esant vaistų pseudoalergijai, anksčiau atlikti alergijos tyrimai būsimam vaisto vartojimui duoda neigiamą rezultatą.

Kurstytojai histamino išsiskyrimo gali būti kraujo pakaitalai (dekstrano) preparatai alkaloidai (papaverinas), opiatai, desferal, polimiksino B, Nospanum tt Pseudoallergic netiesioginis ženklas yra reakcijos nebuvimas prislėgti alerginė anamnezė. Palankus vaistų pseudoalergijų vystymosi fonas yra lėtinės infekcijos, virškinimo trakto ligos, kraujagyslinės distonijos, kepenų liga ir diabetas. Be to, pseudoalergijos vystymas gali sukelti nekontroliuojamą pernelyg didelį vaistų vartojimą.

Alergija vaistams - simptomai

Kai vaistas gali sukelti šias komplikacijas ir organizmo reakcijas:

• šalutinis poveikis (pilvo skausmas, galvos skausmas ir kt.); Visų galimų šalutinių poveikių sąrašas pateiktas kiekvieno vaisto instrukcijoje. Pavyzdžiui, po antihistamininių preparatų vartojimo gali atsirasti galvos svaigimas ir mieguistumas.

• Toksiškos reakcijos. Šios apraiškos pasireiškia tuo atveju, jei viršijama leistina vaisto dozė. Daugeliu atvejų, toksinių reakcijų atsirasti pacientams, kuriems inkstų ir kepenų, nes šiais atvejais įvyksta perteklius narkotikų dozė, kai pažeidimai, inkstų ir kepenų dėl to, kad išskyrimo narkotikų pablogėjimo

• Atšaukimo reakcija. Ši reakcija pasireiškia nutraukus ilgalaikį gydymą tam tikrais vaistais.

• Antriniai efektai. Tai apima gleivinių gleivinės pažeidimus, normalią žarnyno mikroflorą ir tt

Kilus jų atsiradimui, vaistų alergijos skirstomos į du tipus:

• Nedelsiant. Tai įvyksta beveik iš karto po provokuojančios medžiagos įvedimo ar vartojimo. Neatidėliotinos reakcijos apima alerginę edemą, dilgėlinę ir anafilaksinį šoką. Daugeliu atvejų tokios reakcijos atsiranda po penicilino, taip pat jo analogų. Dėl to, kad penicilinų serijos antibiotikai turi panašią cheminę struktūrą, kai vienai iš jų atsiranda alergija vaistui, taip pat gali pasireikšti reakcija į kitus šios grupės vaistus. Iš karto po penicilino įvedimo gali atsirasti bėrimas, kuris pasirodys kaip raudonos dėmės, pakylančios virš odos. Deja, alerginis imuninės sistemos atsakas į bėrimą negali būti ribojamas ir po kurio laiko gali atsirasti tokia daug rimta reakcija, kai gali išsivystyti anafilaksinis šokas

• sulėtinti. Pasireiškia po kelių dienų, todėl dažnai neįmanoma tiksliai nustatyti alerginės reakcijos priežasties. Pasireiškė pasenusios vaistų alergijos pokyčiai kraujo sudėtyje, sąnarių skausmas, dilgėlinė, karščiavimas. Be to, gali atsirasti kelias dienas po skyrimo vaisto tokios reakcijos kaip: purpura, vaskulitas, padidėjusio jautrumo alerginis hepatitas, alerginio nefritą, limfadenopatijos, astralgiya, poliartritas ir serumo ligos

Narkotikų alergija - gydymas

Pirmiausia narkotikų alergijos gydymas turėtų prasidėti visiškai nutraukus alergiją sukeliančio vaisto vartojimą. Jei šiuo metu pacientas vartoja daug narkotikų, juos reikia atšaukti, kol nebus nustatytas tiesioginis alergijos "kaltininkas".

Dažnai sergantiems pacientams narkotikų alergijos atsirasti apraiškas maisto alergijos, kad tai rodo, hipoalergicznych dietos apribojimų prieskonių, rūkyta mėsa, rūgštus, saldus ir sūrus maisto, taip pat angliavandenių. Kai kuriais atvejais maisto alergija yra susijusi su dietos pašalinimu, kuris apima pakankamai didelį kiekį arbatos ir vandens.

Jei pacientui yra silpna alergija, jis jau jaučiasi daug geriau po provokuojančio vaisto pašalinimo. Jei alergijos sukelia dilgėlinę ir angioedemą, gydymas antihistamininiais preparatais (difenhidraminu, suprastinu, tavegiliu) yra nurodomas, nors būtina atsižvelgti į jų toleravimą anksčiau. Jei po gydymo antihistamininiais preparatais alergijos simptomai nesumažėja, parenteraliai vartojami gliukokortikosteroidų injekcijos.

Renkantis antihistamininių vaistų reikia atsižvelgti į visų šios grupės vaistų savybes. Idealiai pasirinktas alergijos preparatas, be aukšto antialerginio aktyvumo, turėtų turėti minimalų šalutinį poveikį, kai vartojamas. Tokie antihistamininiai preparatai kaip Erius, Telfas ir cetirizinas optimaliai tenkina šiuos reikalavimus.

Toksiškai alergiškose reakcijose pasirinktini vaistai yra naujausi antihistamininiai vaistai, tokie kaip feksofenadinas ir desloratadinas. Jei sunkus vaistų alergijos kursas lydimas vidinių organų pažeidimų, dermatito ir vaskulito atsiradimo, geras poveikis pasireiškia vartojant geriamuosius gliukokortikosteroidus. Atsižvelgiant į nepageidaujamų reakcijų ir alerginio anamnezės tikimybę, kai yra pažeista vidaus organų būklė, naudojamas sindrominis gydymas.

Esant stiprioms alerginėms apraiškoms (Lyello sindromui), gydymą sudaro didelės gliukokortikosteroidų dozės vartojimas, kai vaistas įšvirkščiamas kas 5 valandas. Tokiais atvejais gydymas privalomas specialioje intensyviosios terapijos skyriuje, nes tokie pacientai turi sunkių odos ir vidaus organų pažeidimų. Be to, tokių sąlygų gydymas apima veiklą, kurios tikslas - atkurti rūgščių ir elektrolitų pusiausvyrą, hemodinamiką ir bendrą kūno detoksikaciją.

Dažnai kartu su toksinio odos pažeidimų, mačiau infekcijos vystymąsi, todėl toliau parodyta antibiotikus, optimalus pasirinkimas tinkamu antibiotiku yra labai sudėtinga, nes tai yra įmanoma plėtra alerginių kryžminių reakcijų.

Dezoksikacijos tikslais ir esant dideliam skysčių netekimui parodytas plazmos pakeičiančių tirpalų įvedimas. Tačiau reikia nepamiršti, kad šie sprendimai taip pat gali sukelti alerginę arba pseudoalerginę reakciją.

Esant dideliems odos pažeidimams, pacientai gydomi absoliučiai steriliomis sąlygomis kaip deginantys pacientai. Pažeista oda apdorojama šaltalankių aliejumi arba rozmarinų aliejumi, antiseptikais, rnum Zelenka arba mėlyna. Jei pažeista gleivinė, pažeidimai yra apdorojami nuo uždegimo emulsija, karotolinu, vandenilio peroksidu. Kai stomatitas vartoja vandens anilino dažų, ramunėlių užpilų ir kt.